La tuberculosi cutània és una mal altia els signes de la qual són visibles visualment per als altres. L'agent causant de la mal altia és el bacil de Koch: aquest és un bacteri resistent a l'alcohol, els àlcalis i els àcids. Aquesta mal altia ocupa el cinquè lloc en freqüència després de la tuberculosi d' altres òrgans. Molt sovint, no és possible fer un diagnòstic precís immediatament, la mal altia es desenvolupa en formes seques i plorants, que es poden determinar per símptomes específics.
És important que cada persona sàpiga com són els primers signes de la mal altia, cosa que ajudarà a identificar la mal altia en una fase inicial. Les fotos de la tuberculosi cutània ajudaran a entendre millor el problema. Un diagnòstic oportú és una oportunitat per recuperar-se completament i viure una vida plena.
Causes i vies d'infecció
La patologia comença a desenvolupar-se després que els bacteris Mycobacterium o el bacil de Koch entren al cos i comencen a créixer activament, estenent-se a tots els òrgans. El microorganisme causant de la mal altia és resistent a la influència del medi extern, a les altes temperatures, i manté la seva activitat vital durant molt de temps en un ambient amb un règim de baixa temperatura.
La vareta de Koch no comptaagent infecciós altament contagiós. Fins i tot si una persona entra en contacte amb un pacient infectat, no és necessari que també emmal alteixi. Un pacient amb tuberculosi de la pell o un altre òrgan en la majoria dels casos no necessita tractament hospitalari amb una forma inactiva i no està limitat en els seus moviments, és socialment actiu. A les famílies on hi ha un pacient amb tuberculosi, es recomana no només controlar la seva salut, sinó també la higiene de tots els membres. També és necessari que tothom revisi regularment la reacció del cos a la prova de Mantoux per poder detectar la presència d'una mal altia al cos tan aviat com sigui possible.
La via principal d'infecció és la ruta aèria a través del sistema respiratori. Els mètodes domèstics i transplacentaris poden ser menys comuns. El microorganisme entra per les vies respiratòries, després passa a la mucosa bronquial, als alvèols i s'estén per tot el cos amb el torrent sanguini.
Per al cos humà, el bacil de Koch és un microorganisme estrany. Normalment, quan entra, les cèl·lules immunitàries ataquen el patogen, evitant que es multipliqui. La mal altia es pot desenvolupar en dos casos:
- si el sistema immunitari està suprimit, hi ha trastorns en la producció d'anticossos, un estat d'immunodeficiència, les reaccions de defensa de l'organisme es veuen afeblides per altres patologies;
- si el contacte amb el patogen és llarg, constant i portador de microbis en l'etapa de forma oberta i no rep la teràpia necessària.
Hi ha una sèrie de factors que provoquen una disminució de la immunitat i contribueixen al desenvolupament de la tuberculosi cutània:
- fumador- aquest és un factor que provoca el desenvolupament de mal alties dels bronquis i els pulmons, i que, al seu torn, debiliten el sistema immunitari humà;
- consum excessiu de begudes alcohòliques;
- prendre drogues;
- predisposició a mal alties respiratòries a causa d'anomalies en l'estructura, mal alties freqüents en la història, presència de processos inflamatoris en l'aparell respiratori de forma crònica;
- mal alties cròniques i focus inflamatoris en altres òrgans;
- mal alties del sistema endocrí;
- diabetis mellitus;
- manca de vitamines al cos, desnutrició;
- trastorns neuròtics, depressió, estrès;
- període de durada;
- condicions socials i de vida desfavorables.
La combinació de diversos factors augmenta la probabilitat d'una disminució de la immunitat i, per tant, la infecció per un bacil tuberculós.
Classificació de la tuberculosi cutània
Hi ha diverses formes de la mal altia. Es diferencien entre si pel que fa als símptomes i al curs. La mal altia té les següents formes:
- lupus eritematós;
- tuberculosi col·lectiva de la pell;
- verrugosa;
- papulonecròtica;
- Eritema induratiu de Bazin;
- miliar agut;
- liquenoide;
- ulcerosa miliar.
A més, els experts destaquen:
- La tuberculosi primària de la pell es desenvolupa immediatament després de la penetració de microorganismes patògens. La forma secundària es desenvolupa desprésexacerbació de les primeres lesions.
- La mal altia miliar aguda es manifesta en forma d'erupcions abundants a la pell amb petites protuberàncies, nòduls i taques.
- El col·ligatiu es forma en el gruix de la pell i el greix subcutani en forma de nodes mòbils, arrodonits i densos.
- La tuberculosi lupus es considera la forma més greu de tuberculosi de la pell, les fotos ho mostren, en què apareixen tubercles al gruix de la pell. Es descomponen i formen úlceres i cicatrius.
- Warty es caracteritza per la formació de pàpules de color vermell blavós que creixen gradualment, fusionant-se amb focus de queratinització gruixuda, i apareixen més sovint a les superfícies extensores de les extremitats.
- L'escrofuloderma apareix com esquerdes a la pell sobre els ganglis limfàtics afectats per la mal altia.
- La papulecròtica apareix com a pàpules denses i vermelles pàl·lides a la superfície extensora de les cames i els braços.
- L'induratiu es mostra en forma de ganglis subcutani densos, arrodonits, indolors que tenen un tint blavós, que s'observa més sovint a la part inferior de la cama.
- El lupus diseminat miliar de la cara es caracteritza per la formació de nòduls suaus amb un to marró vermellós a la cara.
Simptomàtics
Els primers signes de tuberculosi cutània són difícils de passar per alt. La derrota de la pell té molts tipus, que difereixen segons l'etapa, la forma i el tipus.
Apareixen segells d'un tint vermell al cos i a la cara, que es poden sentir fàcilment −lipomes. Si no consulteu un metge de manera oportuna i no inicieu la teràpia, augmentaran ràpidament de mida
- Les nafres es poden assecar i les cicatrius romanen al seu lloc. De vegades es trenquen i formen una llaga plorosa que no cura. La progressió de la mal altia en forma greu pot provocar càncer de pell i la mort.
- Hi ha una altra opció per al desenvolupament de la mal altia, quan apareixen petits nòduls que causen molèsties i dolor al pacient. Amb el pas del temps, es connecten en un gran nus amb una estructura densa.
- Si no comença el tractament, la pell es torna blavosa. El nus es torna suau i esclata. Apareix secreció purulenta. Després de la curació de l'úlcera, queda una cicatriu rugosa a la pell.
- La tuberculosi verrugosa de la pell es manifesta per nòduls vermells a la pell. No causen dolor, però provoquen un creixement ràpid de berrugues, després del tractament, apareixen múltiples cicatrius.
Els símptomes generals de la tuberculosi cutània apareixen de la següent manera:
- Aspecte d'erupcions.
- Febre.
- Temperatura corporal elevada que es converteix en calfreds.
- L'aparició d'al·lèrgies per una disminució de la immunitat.
- Sensibilitat i molèsties especials a la pell.
- Fatiga.
La majoria dels signes i símptomes de la tuberculosi cutània estan associats amb l'aparició de foques sota la pell. Per prevenir el desenvolupament de la mal altia, cal consultar immediatament un metge, sotmetre's a un examen, confirmar el diagnòstic i començar.teràpia complexa. Les primeres etapes de la mal altia són curables, tot i que caldrà esforç i temps.
Mètodes de diagnòstic
Amb l'ajuda de la prova de Mantoux, podeu avaluar la sensibilitat del cos del pacient a la tuberculina. Per confirmar el diagnòstic, el metge pot recomanar mètodes d'investigació de laboratori i instrumentals:
- anàlisi bacteriològica de la secreció presa de lesions que van afectar la pell;
- biòpsia de teixit amb més histologia;
- Prova de Mantoux;
- recerca per determinar quanta tuberculosi ha afectat els òrgans interns: examen bacteriològic d'orina, femta, esputo, raigs X dels pulmons, ecografia de bufeta, ronyons i altres òrgans;
- assaig de tractament.
El diagnòstic de la tuberculosi cutània permetrà no només fer un diagnòstic precís, sinó també determinar fins a quin punt la mal altia ha afectat el cos. Com més aviat es detecti la patologia, més eficaç serà la teràpia.
Tractament
Hi ha diversos tractaments per a la tuberculosi de la pell. Cadascun d'ells es recomana per a una forma determinada de la mal altia. No oblideu que l'automedicació només pot agreujar l'estat del pacient. Si utilitzeu mètodes de medicina tradicional, només en combinació amb els tradicionals i després d'acord amb el metge.
La primera i bàsica regla de tractament és estar sota la supervisió estreta d'un especialista. La teràpia general pot durar des de 9 mesos fins a un any i mig. El tractament es pot dividir en diverses etapes:
- Es prescriuen fins a 4 medicaments, que triguen de dos aquatre mesos.
- Sense quimioteràpia, el tractament no funcionarà.
- Al cap d'un temps, el nombre de fàrmacs es redueix a dos, mentre que es substitueixen per altres. Aquest sistema no permet que els bacteris nocius desenvolupin resistència a les substàncies actives que componen el fàrmac.
- Una part important de la teràpia és enfortir el sistema immunitari i millorar l'estat general del cos. Per aconseguir aquest objectiu, es recomana prendre complexos vitamínics, un aliment dietètic especial ric en proteïnes i vitamina C. El metge també recomana beure aigua adequadament. Per mantenir l'equilibri hídric normal del cos.
Sovint, un metge prescriu electroforesi a un pacient que fa servir fàrmacs contra la tuberculosi. Aquest tipus de tractament dóna el màxim efecte. En casos rars, un metge pot recomanar una cirurgia.
Fàrmacs principals per al tractament:
- antibiòtics específics "Rifampicina" + "Isoniazida", a més poden prescriure "Pirazinamidona";
- a la segona etapa, el metge prescriu medicaments d'eficàcia mitjana: "Etambulon", "PASK", "Estreptomicina";
- Les úlceres s'escampen amb isoniazida en pols.
És important recordar que els preparats orals s'han de prendre diàriament, sense perdre una sola dosi. Només cal no prendre el medicament una vegada, es pot convertir en resistència de micobacteris, en aixòEl cas serà més difícil de curar.
Tractaments populars
Abans d'aplicar els mètodes tradicionals de tractament, cal consultar amb el seu metge, perquè l'etiologia de la tuberculosi cutània és complexa i les locions simples poden no ajudar. Només un metge aconsellarà quines receptes seran més efectives.
La medicina tradicional ajuda a enfortir el sistema immunitari, saturar el cos amb proteïnes, vitamines i minerals. Els remeis casolans poden ajudar a alleujar els efectes secundaris de medicaments específics. Entre els remeis provats i efectius, es poden distingir les següents receptes:
- herbes com ara el nudó, el lila, el plàtan, el peu de cavall, l'arrel de regalèssia es poden prendre per via oral com a infusions;
- decoccions amb baies seques i fresques, com ara aranyons, codonys, maduixes, ajuden a reforçar la immunitat;
- infusions d'avet i agulles de pi ajudaran a eliminar l'efecte inflamatori;
- no t'oblidis de prendre suc d'àloe amb mel, barrejat en quantitats iguals;
- per saturar el cos amb proteïnes, és millor beure koumiss, si és possible;
- per reduir el fenomen de l'exsudació, podeu utilitzar ungüents per a la tuberculosi de la pell amb calèndula, àrnica, romaní silvestre, fent-los servir dues vegades al dia.
En combinació amb altres fàrmacs, s'han de consumir fruites que contenen vitamines: pomes, groselles vermelles i negres, freixe de muntanya, rosa silvestre, viburnum, aldern, nabius, etc.
Medecina oriental antiga per a aquesta greu mal altiarecomana l'ús de moltes herbes medicinals.
Menjar dietètic
Aquesta mal altia és molt contagiosa, per la qual cosa és important protegir els altres de la infecció. La tuberculosi es transmet per la pell? Sí, es transmet, però només si hi ha rascades, abrasions i esquerdes a la pell d'una persona sana, de manera que el pacient ha de protegir els altres, no entrar en contacte amb la pell de persones sanes.
Per recuperar-se més ràpidament, cal que canvieu la vostra dieta des dels primers dies, afegint el màxim de proteïnes possibles a la dieta. El menú ha d'incloure: carn, peix, lactis, llet, pa integral.
Assegureu-vos de seguir les recomanacions:
- El menjar ha de ser ric en calories, però no menjar en excés;
- assegureu-vos d'utilitzar mantega fresca, mantega i oli vegetal, però en quantitats raonables;
- mengeu tantes verdures i fruites fresques com sigui possible;
- reduir la quantitat de consum de magdalenes, sucre, dolços;
- beu tants tes d'herbes, compotes baixes en sucre i aigua mineral com sigui possible.
Es neguen completament a prendre begudes alcohòliques, que, juntament amb drogues potents, poden provocar la mort del pacient.
Tuberculosi de la pell en nens
Els bacteris que causen una mal altia perillosa causen problemes tant als adults com als nens. Úlceres, secreció purulenta, pàpules fan patir el nen. L'ús de fàrmacs potents els provoca manifestacions indesitjables, al·lèrgies, alteracions en l'activitat interna.òrgans. Per tant, el tractament requereix una supervisió estricta del metge i un ajust constant. És important tenir cura d'infermeria adequada per a la tuberculosi cutània en nens. Més sovint, el metge recomana prendre aquests medicaments:
- "Rifampicina";
- "Estreptomicina";
- "Ftivazid";
- "Metazid";
- "Tubazid".
La quimioteràpia s'administra durant almenys 6 mesos. La dosi, la freqüència de presa de medicaments es selecciona individualment per a cada nen d'acord amb el seu pes corporal i la presència de contraindicacions.
Assegureu-vos de recomanar vitamines B en forma d'injeccions que eviten trastorns del sistema nerviós, convulsions, pèrdua de consciència. Pots protegir el fetge amb l'ajuda dels hepatoprotectors, i per enfortir el cos necessitaràs multivitamines.
Complicacions
Com es veu la tuberculosi cutània es pot veure a la foto, totes aquestes ferides porten molt de patiment al pacient. Aquesta mal altia es caracteritza per recaigudes freqüents. És per això que es recomana als pacients que han tingut una mal altia que visitin un metge cada mes durant diversos anys.
Després del tractament, sovint es mantenen les cicatrius en lloc de les úlceres, que són difícils de curar. Per eliminar-los completament, hauràs de recórrer a procediments cosmètics làser.
Mesures preventives
El compliment total de les recomanacions clíniques per a la tuberculosi cutània permet al pacient desfer-se d'una mal altia greu i continuar vivint una vida plena. Sobretot si el pacient segueix els consells de prevenciómesures de protecció contra la reinfecció:
- Els nens han d'estar vacunats amb BCG;
- intenta evitar el contacte amb persones antisocials que puguin infectar una persona;
- enfortir el sistema immunològic, sobretot després dels refredats;
- renteu-vos bé les mans, sobretot entre els dits;
- menys xocs nerviosos;
- menja bé;
- preneu vitamines a la tardor i a la primavera;
- no sobrecarregueu constantment el cos mentalment i físicament;
- exclou el contacte amb una persona infectada, especialment durant el període en què hi ha un alliberament actiu de patògens.
No et rendeixis quan es fa un diagnòstic tan greu. La mal altia es pot curar, però cal fer un esforç i seguir totes les recomanacions del metge. La tuberculosi de la pell és una mal altia contagiosa, per la qual cosa tots els familiars que estiguin en contacte amb el pacient han de ser examinats periòdicament per un metge, mantenir la higiene i no tenir contacte proper amb la persona infectada, sobretot si hi ha talls, rascades i altres pells. dany al cos.
La tuberculosi cutània és una mal altia complexa i greu, però amb un tractament oportú hi ha possibilitats d'una recuperació completa.