Sovint, les lesions al pit provoquen costelles trencades. Un cert perill és la proximitat de la ubicació als òrgans interns. A prop hi ha els pulmons, l'estómac i el cor. En alguns casos, estan danyats per plaques òssies, la qual cosa comporta greus conseqüències. Tanmateix, en situacions normals, aquestes lesions es curen sense cap dificultat.
Dades anatòmiques
El pit està format per dotze vèrtebres, que estan connectades pel mateix nombre de costelles. El pit està al davant. És a ell que s'ajunten les parts cartilaginoses de les plaques òssies, tenint en l'estructura anatòmica un coll, un tubercle, un cos i un cap. Quan es fractura una costella, sovint es danya el paquet neurovascular situat en un solc especial, fet que provoca hemorràgies i un desequilibri en la nutrició dels músculs interns.
Possibles causes
Les persones grans són especialment susceptibles a les fractures de costelles, ja que amb l'edat l'elasticitat del pit es deteriora significativament, els ossostornar-se més fràgil. Tanmateix, aquest dany no sempre depèn del gènere o del nombre d'anys. Els motius principals poden ser diferents:
- Copeja directament al pit quan impacta amb una superfície dura. Això pot passar en una col·lisió o una caiguda.
- Caiguda d'objectes pesats al pit. Això passa quan cauen prestatges, elements d'il·luminació o equipament esportiu mal fixats.
- La compressió forta del pit des de diversos costats alhora també provoca una violació de la integritat de les costelles.
La majoria de les vegades, les lesions es produeixen com a conseqüència d'accidents de trànsit, així com en el procés d'activitats domèstiques i industrials. La força de l'impacte perfecte s'evidencia pel nombre de plaques trencades. Les ruptures de dues costelles no són greus, ja que en la majoria dels casos no provoquen danys als òrgans interns.
Mecanismes de danys resultants
Amb un impacte directe, les costelles es fracturen directament al lloc on van caure. El nombre de plaques danyades dependrà de les dimensions de l'objecte que va causar la lesió. En prémer el pit, sovint es produeixen múltiples fractures. Les lesions per compressió tenen una certa localització. Depèn de la direcció de compressió:
- Si la pressió és a la part davantera i posterior al mateix temps, es produeixen danys a les plaques òssies a la línia axil·lar.
- Quan premeu amb força els costats, es produeix un trencament a la part davantera o posteriorparts.
Aplicar una força excessiva a una zona concreta de l'os pot comportar conseqüències més greus. En aquest cas, la fractura pot estar en dos llocs alhora. La secció de la placa es troba lliurement a l'interior. Amb aquesta opció, hi ha el risc que els residus es premeu directament a la cavitat del pit.
Classificació de les lesions rebudes
Abans de començar el tractament per a una fractura de costella, el metge determina la naturalesa de la lesió. Les lesions de plaques òssies es poden classificar de determinades maneres.
| Mètode de classificació | Característiques |
| Grau de lesió |
Destaquen les següents categories:
|
| Per danys a la pell |
Classificat de la següent manera:
|
| Segons la ubicació |
Pot estar danyat
|
| Per la presència de desplaçament de fragments |
De vegades:
|
| Per nombre de seients danyats |
Destacat:
|
Com s'expressa el quadre clínic?
Distingeix els símptomes generals i locals de les fractures de costelles. El primer d'ells es manifesta exactament de la mateixa manera que moltes lesions al pit. Hi ha dolor directament al lloc de la lesió. Pot ser bastant agut i intens. L'edema sovint augmenta i apareixen hematomes al lloc del cop. La respiració és difícil, els moviments del pit es poden limitar significativament. Alguns d'ells fins i tot poden quedar enrere quan respiren.
Hi ha un signe característic d'una costella trencada en dos llocs. Això és una respiració paradoxal. A causa del moviment de les deixalles a l'interior, el cos no disposa de la quantitat adequada d'oxigen. Apareix insuficiència respiratòria.
Els símptomes específics dependran de quin os es trenqui. La primera costella es troba directament sota la clavícula, per la qual cosa sol estar danyada juntament amb ella. En aquesta situació, el moviment de la mà es veu molt obstaculitzat. En inspirar i expirar, se sent un dolor força fort.
Les lesions a les costelles situades a la part central són les més perilloses, ja que al seu costat hi ha grans vasos, pulmons i múscul cardíac. La condició pot posar en perill la vida. Menys perilloses són les lesions a les darreres plaques òssies. Els símptomes en aquest cas no són molt pronunciats.
Possibles complicacions
Abans de tractar una costella trencada, cal assegurar-se que els òrgans interns i els vasos sanguinis no estiguin danyats. De vegades es poden tocar amb l'osrestes. En situacions complicades, sovint es desenvolupen condicions perilloses.
- El pneumotòrax es desenvolupa quan un tros d'os entra al pulmó. És causat més sovint per una fractura de la vuitena costella. L'aire comença a acumular-se a l'espai pleural.
- L'hemotòrax es produeix com a conseqüència d'un dany als vasos sanguinis. En la majoria dels casos, això és causat per danys a la sisena costella. La sang s'acumula a la cavitat pleural. La víctima té símptomes de pèrdua de sang aguda.
- La pneumònia es pot desenvolupar a causa de la baixa activitat motora dels pulmons i els danys existents. Els òrgans respiratoris sovint s'inflamen després d'una lesió.
Tècniques de diagnòstic
Abans de tractar una costella trencada, no només cal que us guieu pels símptomes. S'ha de fer un examen exhaustiu de la víctima i assignar una de les diverses opcions de diagnòstic:
- La radiografia permet determinar la ubicació de la fractura. El procediment permet obtenir una imatge de tot el pit o de cada costella per separat. La imatge es pot fer a partir dels raigs X que passen per diversos teixits.
- Es prescriu una tomografia computada per detectar possibles danys als òrgans interns i a les estructures sanguínies. L'examen utilitza un sofisticat programari i equips de maquinari d' alta precisió, que inclou detectors ultrasensibles.
- L'ultrasò també s'utilitza amb finalitats de diagnòstic. Això és una ecografiadanys.
Pel que fa a les tècniques sense l'ús d'equips especials, la més efectiva d'elles és la variant amb una inclinació en sentit contrari a la costella lesionada. Si hi ha una fractura, hi haurà molt de dolor.
Primers auxilis
En cas de violació de la integritat de la placa òssia toràcica, es presta assistència directament al lloc dels fets. No es requereixen coneixements i habilitats mèdiques especials en aquesta situació. La víctima s'ha de posar en un pla ferm i uniforme, després del qual la part superior del cos s'ha d'alliberar de la roba.
Si hi ha sagnat, hauríeu d'intentar aturar-lo amb l'ajuda de mitjans improvisats. En qualsevol cas, cal trucar a una ambulància. Per a una fractura oberta, es pot aplicar un apòsit sec i net al lloc de la lesió cutània.
Procés de tractament
Els especialistes en ambulància administren anestèsia perquè la víctima pugui respirar plenament i la porten a l'hospital si hi ha determinades indicacions:
- molt dany;
- presencia d'insuficiència respiratòria;
- trauma es va produir com a resultat d'un procés patològic;
- La ubicació dees troba a la base de la columna.
El tractament de les fractures de costelles a casa es permet després d'exploració i radiografia si el dany afecta les tres últimes costelles. Pel que fa al règim estacionari, preveu diverses etapes:
- El compliment del repòs al llit durant els primers dies permet la formació de calls.
- L'alleujament del dolor fa possible respirar còmodament. Aquesta és una mesura preventiva contra l'aparició de pneumònia i altres complicacions. Els pacients reben bloquejos intercostals de novocaïna.
- La creació de la immobilitat de les plaques òssies s'assegura amb la imposició d'un embenat.
- En alguns casos, es realitza la tracció. Això es fa normalment per a lesions a la setena costella.
Els metges saben millor què fer amb les costelles trencades, per la qual cosa no s'ha d'abandonar el tractament ambulatori o ambulatori. En general, els pacients reben fisioteràpia des dels primers dies. S'utilitza sovint l'exposició a un camp magnètic, electroforesi, UVI.
Després de la formació del call, es poden prescriure exercicis terapèutics. En primer lloc, es recomana realitzar exercicis lleugers. Tanmateix, la càrrega augmenta gradualment. Un massatge especial ajuda a curar la lesió. Tanmateix, només es pot fer una setmana i mitja després de la lesió. Per enfortir el teixit ossi, s'introdueixen preparats amb calci i vitamines. Normalment s'utilitzen en un mes.
Com dormir amb una costella trencada?
En els primers dies, es recomana a la víctima que repòs estrictament al llit. Durant aquest període, els símptomes de dolor pronunciats són especialment difícils. Com dormir en el tractament d'una costella fracturada, no tothom entén del tot. Tanmateix, molt depèn d'on es localitzi el dany:
- Si el dolor se sent a la part davantera del pit, aleshores dormpreferiblement a l'esquena.
- Quan localitzeu les lesions de costat, es recomana estirar-se de costat sa.
Etapes bàsiques de la curació
El procés de curació es pot dividir en tres etapes.
- Formació de blat de moro a partir del teixit conjuntiu. Una gran quantitat de sang s'acumula a la zona danyada, de manera que les cèl·lules que produeixen fibroblasts es mouen allà.
- Formació de callos osteoides. Amb el temps, el cos acumula substàncies inorgàniques.
- La força del blat de moro augmenta. Deixa de ser solt i arriba a la mida normal.
En un adult, els ossos es fusionen en 4-5 setmanes. En presència de fractures múltiples, aquest temps augmenta. En els nens, el teixit ossi es fusiona molt més ràpidament. Això sol trigar unes 3 setmanes. Només un metge pot donar una resposta exacta, guiat per les dades disponibles.
Remeis populars per accelerar la curació
Es necessita molt de temps per recuperar-se del tractament de les costelles trencades. Els símptomes es tornen menys pronunciats després d'1-2 setmanes. És després d'això que podeu utilitzar remeis populars per accelerar el procés de curació. S'han de combinar amb la teràpia tradicional.
Una opció efectiva és utilitzar quitrà d'avet i ungüent de sulfat de coure. Permet accelerar la restauració del teixit ossi. Per cuinar pren:
- resina d'avet - 20g;
- sulfat de coure - 15 g;
- ceba - 1 unitat;
- Oli d'oliva – 50g
Els ingredients principals es barregen en les proporcions indicades. Després d'això, la barreja resultant es dilueix amb oli d'oliva i s'escalfa al foc. No val la pena portar el producte a ebullició.
Una barreja de vitamines de panses, albercocs secs, llimones, nous i mel ajuda a millorar la curació. Després de la preparació, el remei es pren per via oral tres vegades al dia per una culleradeta. El millor és fer-ho després d'un àpat. Les panses i els albercocs secs es posen en aigua bullida i es posen en remull. Simplement s'espremen les llimones, es llencen els pits. La massa resultant es passa per una picadora de carn, després es barreja amb mel.
A dins pots portar closca d'ou, triturada en pols. S'utilitza com a complement amb qualsevol aliment en petites quantitats. La closca d'ou és una font natural de calci que està fàcilment disponible.
Per accelerar la cicatrització òssia, es recomana consumir més aliments que contenen silici, ja que participa activament en el procés de curació. Es troba en raves, coliflor, naps, ortigues i groselles. També podeu prendre decoccions de pulmonar, milfulles o pota. Pel que fa als aliments rics en calci, també són necessaris. S'aconsella consumir llet, peix, mató, avellanes, mongetes verdes i sèsam.
Com a conclusió
Abans de dormir amb una costella trencada, els símptomes del dolor s'han d'alleujar amb analgèsics adequats. Permeten assegurar una respiració normal, per tant, deficiència d'oxigenes pot evitar. A més, el son en presència de dolor constant no serà de gran qualitat, la qual cosa significa que el procés de curació no es produirà amb normalitat. La manca de son regular pot provocar l'esgotament del cos i reduir les seves capacitats de recuperació.
