La classe d'inflamació dels teixits tous consisteix en varietats nosològiques separades d'etiopatogènesi comuna. Els processos patològics poden ser de naturalesa diferent i de diversos tipus
El quadre clínic de la inflamació dels teixits tous, malgrat la varietat de tipus nosològics i la localització dels processos, té símptomes comuns per a tots ells. És important per a les tàctiques del tractament de fisioteràpia i es deu principalment a la presència d'un procés inflamatori. Aquesta és la formació d'un infiltrat dolorós amb edema dels teixits tous, hiperèmia de la pell sobre ell (amb una lleugera profunditat del procés) i símptomes d'hipertèrmia local, un augment de la temperatura corporal general. En cas de patologies inflamatòries purulent-necròtiques dels teixits tous, és característic un símptoma de fluctuació, en què la reacció general augmenta en forma de síndrome d'intoxicació amb febre de reabsorció purulenta.origen.
El desenvolupament d'aquesta síndrome es deu principalment a la patogenicitat d'un agent infecciós concret. La limfadenitis i la limfangitis, al ser varietats nosològiques independents, sovint compliquen el curs de totes les inflamacions dels teixits tous. Els processos inflamatoris a la cara són especialment difícils i perillosos per a la salut. Al mateix temps, els focus purulents de vegades s'obren espontàniament.
Síntomes principals
Els principals símptomes de la inflamació dels teixits tous són:
- inflamatori;
- intoxicació;
- dolor;
- limfòstasi;
- trastorns tròfics i metabòlics.
Varietats del procés patològic
El grup de varietats d'aquesta mal altia inclou:
La furunculosi és un procés inflamatori purulent-necròtic de naturalesa aguda, que afecta el fol·licle pilós i els teixits connectius circumdants. Aquesta patologia pot ser de naturalesa crònica recurrent i difereix en l'aparició de múltiples furoncles al cos (en diferents estadis de desenvolupament).
Flegmon - inflamació difusa purulenta dels teixits de cel·lulosa. Aquesta patologia es diferencia d'un abscés en què la formació està delimitada dels teixits propers per una membrana piògena específica. Té tendència a propagar-se pels espais cel·lulars. Hi ha inflamació dels teixits tous de la cama.
És molt fàcil d'aconseguir a la vida quotidiana. Es produeixen diverses inflamacions a causa de genolls trencats, abrasions, rascades. Els microbis penetren els teixits tous de les cames a través de:
- rascat a la pell;
- mal alties per fongs;
- úlceres diabètics;
- venes varicoses;
- injecció en condicions insalubres;
- ferits i ferides;
- derivació de la microflora amb sang o limfa procedents de focus inflamatoris primaris.
Per les mateixes raons, es pot produir una inflamació dels teixits tous de la mà.
El carbuncle és un procés inflamatori purulent-necròtic de forma aguda, que afecta diverses glàndules sebàcies i fol·licles pilosos i s'estenen a la pell i al teixit subcutani.
La bursitis és una patologia inflamatòria de les bosses sinovials, que s'acompanya de l'acumulació d'exsudat a les seves cavitats. La mastitis és una inflamació del parènquima i de l'interstici de la glàndula mamària. Hi ha inflamació dels teixits tous de les articulacions.
Abscés: acumulació limitada de masses purulentes en diversos òrgans i teixits.
Panaritium - inflamació dels teixits tous del dit. Aquesta categoria inclou gairebé totes les varietats de panaritium, excepte l'os, l'articular i la pandactilitis, en què les formacions de teixit dens i les estructures del dit estan subjectes a danys.
La paraproctitis és una inflamació del teixit perirectal, que és causada per la presència d'un focus infecciós a la paret del recte.
La limfadenitis és un procés inflamatori que es desenvolupa als ganglis limfàtics i es produeix en la majoria dels casos de manera secundària. És una complicació de diverses patologies purulent-inflamatòries i infeccions específiques.
Hidradenitis - inflamatòriael procés que té lloc a les glàndules sudorípares apocrines de naturalesa purulenta.
Motius
Els agents causants de la inflamació dels teixits tous són bacteris patògens, en la majoria dels casos, diversos tipus d'estafilococs. De vegades hi ha patògens com E. coli i infecció anaeròbica. La seva penetració als teixits es produeix amb lesions de ferides, microtraumatismes (durant el rascat, les injeccions, realitzades en violació de les normes antisèptiques). És possible la introducció de microflora patògena per vies limfògenes, hematògenes i de contacte des de focus infecciosos primaris. La inflamació es desenvolupa a través de fases proliferatives i alteratives-exsudatives amb resultat en canvis escleròtics i regeneració reparadora.
Símptomes del procés patològic en diferents estadis
Aquesta mal altia és un procés que es produeix en tres etapes principals. La primera etapa del fenomen patològic, per regla general, es produeix de forma brusca i és asimptomàtica.
Inicialment, la inflamació provoca alteració: una violació de la circulació en vasos petits, que s'associa amb la transformació o dany a les estructures dels teixits. L'estrenyiment dels capil·lars durant el procés inflamatori dels teixits tous, al seu torn, provoca desnutrició, és a dir, debilitament i disminució del volum muscular. Si en aquesta etapa no s'eliminen els fenòmens patològics associats a la inflamació, tendeix a passar a la segona: l'exsudació, que és una inflor pronunciada, i més tard a la tercera.
A la segona etapa
A la segona etapatrastorns inflamatoris en els teixits tous, es produeix dolor. Els teixits esclaten literalment pel líquid recollit en ells, i es veuen obligats a senyalitzar-ho a través del dolor.
Per tant, la font del dolor al cos durant la inflamació són les fibres musculars danyades i, a través de les connexions neuromusculars, la informació sobre aquests trastorns entra al sistema nerviós. Per tant, és extremadament important interpretar adequadament el dolor en comptes de prendre analgèsics amb el desenvolupament d'aquest procés patològic en els teixits tous, com passa en la gran majoria dels casos. Com a conseqüència de tot el que està passant, les connexions neuromusculars es trenquen, el múscul deixa de transmetre informació sobre el seu dany a la motoneurona. Sota la influència dels analgèsics, es desenvolupen atròfia muscular i contractures tendinoses.
Tercera etapa d'inflamació
La tercera etapa del procés inflamatori s'anomena proliferació i és la reabsorció de l'edema dels teixits tous. Això pot passar de manera espontània, cosa que es pot facilitar amb exercicis especials: la creació d'un drenatge natural.
Diagnòstic
L'aparició de processos inflamatoris purulents es caracteritza per una gran varietat de manifestacions clíniques. D'acord amb la investigació mèdica, entre el 40 i el 50% dels pacients reben tractament hospitalari.
L'eficàcia de la teràpia per als pacients amb mal alties purulent-inflamatòries dels teixits tous depèn del diagnòstic oportú d'aquestes patologies. Correctamentel diagnòstic permet dur a terme un tractament eficaç i retornar-los a un estil de vida normal.
El diagnòstic en la fase inicial pot ser molt difícil, ja que amb mètodes comuns és difícil determinar la naturalesa dels trastorns del teixit ossi, on el procés sovint s'estén dels tous.
Quina és la història?
Durant l'estudi diagnòstic, el cirurgià o traumatòleg presta atenció a la presència en la història del pacient d'indicis de desenvolupament de símptomes inflamatoris després de traumatismes, ferides o injeccions. Per exemple, un abscés de teixit tou localitzat superficialment s'identifica fàcilment mitjançant l'examen de la zona. Els processos patològics més profunds requereixen exàmens ecogràfics i puncions diagnòstiques. Després de la punció, el material biològic obtingut es sotmet a estudis bacteriològics per determinar la sensibilitat de la microflora purulenta als fàrmacs antibacterians.
A més, la llista de mesures diagnòstiques bàsiques inclou com ara l'examen radiogràfic de la zona afectada i el diagnòstic per PCR de la tuberculosi. També es diagnostiquen patologies de fons del pacient, per les quals pot ser necessari consultar altres especialistes: un gastroenteròleg, un otorinolaringòleg, un endocrinòleg.
Tractament de la patologia
Comú per a tot tipus d'inflamació de teixits tous, els mètodes de tractament són antiinflamatoris (incloent antibacterians) i desintoxicants. També és necessari tenir un tractament restaurador prescrit en el context d'un quirúrgicteràpia.
Els antibiòtics s'utilitzen per a la inflamació dels teixits tous, sovint les penicil·lines ("Amoxicil·lina", per exemple), el curs del tractament és de 10 dies, fins a quatre vegades al dia, 250-500 mg. Si el pacient és al·lèrgic a la penicil·lina, els macròlids ("Eritromicina", "Claritromicina") durant 10 dies, 250-500 mg, però dues vegades al dia, no seran menys efectius.
A més, s'utilitzen antibiòtics per a ús extern - ungüents "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". La recuperació es produeix en 1-2 setmanes.
El curs de la inflamació purulenta dels teixits tous i els mètodes del seu tractament postoperatori o l'obertura espontània del focus d'inflamació estan inextricablement relacionats amb el tractament de ferides i infeccions de ferides.
Tractament conservador
El tractament conservador inclou mètodes físics que es duen a terme en presència d'un infiltrat o una petita quantitat de pus, així com en absència d'un procés de transició a tendons, articulacions, teixits d'òrgans, cavitats seroses. Això també és aconsellable en absència de símptomes d'intoxicació, ja que en aquests casos es requereix una intervenció quirúrgica immediata, independentment del grau del procés patològic.
Què més s'utilitza en el tractament de la inflamació dels teixits tous?
Fisioteràpia
En totes les etapes del procés inflamatori en els teixits tous, l'objectiu fonamental de la fisioteràpia és el sanejament del focus infecciós d'infecció (mètodes bactericides), l'eliminació de la inflamació directa.procés. En l'etapa d'infiltració sense símptomes de fusió purulenta de teixit o amb una petita quantitat de pus (sense fluctuació, en absència d'una reacció general), l'objectiu de la fisioteràpia serà el desenvolupament invers del procés inflamatori amb reabsorció de l'infiltrat. i l'eliminació de l'edema (mètodes antiinflamatoris de teràpia), alleujament del dolor (mètodes analgèsics).
En els casos de formació retardada d'un abscés, es prescriu fisioteràpia per suavitzar l'infiltrat i accelerar l'eliminació de masses necròtiques. La fisioteràpia també s'utilitza per millorar els processos de regeneració reparadora, augmentar el nivell de resistència inespecífica (mètodes immunoestimulants) i reduir la isquèmia (mètodes de tractament antihipòxics). Ajuda a alleujar ràpidament la inflamació dels teixits tous.
Mètodes
Aquests objectius s'aconsegueixen mitjançant els següents mètodes de fisioteràpia:
- mètode de teràpia bactericida: electroforesi de fàrmacs antibacterians;
- tècniques antiinflamatòries: electroforesi (solució) de clorur de calci, teràpia UHF, teràpia CMW de baixa intensitat, irradiació SUV;
- Tècniques immunoestimulants: LOC, irradiació DUV, magnetoteràpia d' alta freqüència, irradiació general SUV, helioteràpia, electroforesi d'immunomoduladors;
- mètodes necròlitics: teràpia UHF i microones d' alta intensitat, irradiació.
- teràpies analgèsiques: SUF - teràpia diadinàmica i amplipuls, electroforesi amb fàrmacs anestèsics locals, irradiació;
- reparador-regeneradortècniques: teràpia amb microones, làser, magnetoteràpia d' alta i baixa freqüència, teràpia d'ozoquerita.
- tècniques de fibromodulació: fonoforesi amb fàrmacs desfibroses, teràpia amb ultrasons, peloteràpia.
- vasodilatadors: electroforesi amb vasodilatadors, irradiació infraroja;
- tècnica antihipòxica: baroteràpia amb oxigen;
- desintoxicació - AUFOK.
Conseqüències
Les conseqüències d'aquest procés patològic depenen de la seva localització, oportunitat i adequació del tractament. Aquest tipus d'inflamació dels teixits tous, com un abscés del teixit subcutani, en la majoria dels casos acaba en una recuperació absoluta. Amb un abscés cerebral, el pronòstic és molt greu, la mort s'observa en un 10% dels casos. Qualsevol altra inflamació dels teixits tous també desapareix amb la desaparició de tots els símptomes, si trieu els mètodes de tractament adequats. La furunculosi i els carbuncles, per exemple, es tracten durant molt de temps, sobretot si la patologia s'ha cronificat. Tanmateix, aquestes mal alties també tendeixen a curar-se.
Prevenció de la patologia
La prevenció del desenvolupament de mal alties d'aquesta naturalesa té com a objectiu prevenir l'entrada de la microflora piògena patògena al cos i inclou les mesures següents: l'adhesió als antisèptics durant els procediments mèdics (per exemple, les injeccions) que van acompanyats de danys. a la pell; implementació oportuna del tractament primari de feritssuperfícies; rehabilitació de focus crònics d'infecció; augment de la immunitat; higiene.
