L'oncologia és un autèntic flagell de la societat moderna. Cada any es cobra milions de vides, sense escatimar nens ni adults. El càncer és una gran varietat de mal alties malignes de diversos òrgans i sistemes humans.
Per exemple, hi ha una mal altia tan perillosa com el sarcoma dels teixits tous. En comparació amb altres tipus de càncer, aquesta mal altia és rara. El nombre de pacients amb càncer no supera l'1% del nombre total de pacients amb càncer.
El sarcom es caracteritza per una progressió ràpida, una alta taxa de propagació de metàstasis i un mal pronòstic en la majoria dels casos. Com amb qualsevol altre càncer, com més aviat es diagnostiqui el tumor, més alta serà la taxa de supervivència. Per tant, tothom ha de conèixer el sarcoma per poder notar els signes de la mal altia a temps i buscar ajuda.
Concepte de mal altia
Llavors, què és el sarcoma dels teixits tous? Es tracta d'una mal altia oncològica en la qual s'observa el creixement de cèl·lules malignes en diferents tipus de teixit conjuntiu. Al mateix temps, es substitueix per fibrosa. La gran majoria dels pacients hi sónde 30 a 50 anys. La mal altia afecta més sovint els homes que les dones. Tanmateix, en tots dos, es desenvolupa amb la mateixa agressivitat i la mateixa gravetat dels símptomes del sarcoma dels teixits tous. La taxa de supervivència per als dos sexes és la mateixa.
Tipus de sarcomes
De fet, el sarcoma és un nom comú per a diversos càncers. Tots es diferencien entre si pel tipus de cèl·lules d'on s'han originat.
Angiosarcoma. Es desenvolupa a partir de les cèl·lules dels vasos sanguinis dels sistemes circulatori i limfàtic. Extremadament agressiu i amb metàstasi ràpid
El sarcoma de Kaposi, que porta el nom del científic que el va descriure per primera vegada, pertany a aquesta espècie. Es manifesta en forma de múltiples lesions de la pell o de les mucoses. El pacient està cobert de taques de flors vermelles, marrons o morades. Tenen un contorn desigual, poden elevar-se lleugerament per sobre de la superfície de la pell o poden ser plans.
- Un altre tipus de sarcoma és el mesenquimoma. És molt rar, es troba profundament als músculs dels braços i les cames.
- Fibrosarcoma. S'origina a partir de cèl·lules del teixit connectiu i es desenvolupa durant molt de temps sense causar cap símptoma.
- Osteosarcoma extraesquelètic. Sorgeix del teixit ossi, tot i que és força agressiu.
- Rhabdomiosarcoma. Format per músculs estriats. Sovint afecta els nens petits. A continuació es presenta una foto d'un símptoma de sarcoma de teixit tou d'aquest tipus.
- Schwannoma (neurinoma). Neix d'un particulartipus de cèl·lules de la beina nerviosa.
- El sarcoma sinovial es refereix a un tipus de sarcoma força rar que sorgeix de la membrana sinovial de l'articulació. Aquesta mal altia es caracteritza per una metàstasi extremadament ràpida.
A més, els sarcomes es poden dividir segons el seu grau de malignitat.
- Nivell baix. Quan s'estudia l'estructura del tumor, s'observa un petit nombre de focus de necrosi.
- Nivell mitjà. La neoplàsia primària està formada per aproximadament la meitat de cèl·lules malignes.
- Nivell alt. El tumor està representat principalment per un gran nombre de focus de necrosi.
Per descomptat, com més baixa sigui la nota, millor serà el pronòstic.
Hi ha un sarcoma de teixit tou del cap i la cara, així com la mà, el tronc, etc. Per tant, podem dir que el sarcoma es pot dividir en diversos tipus segons la part del cos humà on es va formar.
Per separat, m'agradaria destacar un tipus d'oncologia com el sarcoma de teixit tou de la cuixa (codi ICD-10 - C49).
El fet és que les extremitats inferiors es veuen més afectades. Aproximadament el 50-60% dels pacients amb sarcoma es veuen afectats precisament a les cames i principalment a la zona de les cuixes.
En primer lloc, amb aquesta patologia, apareix una formació glandular, que pot créixer ràpidament. A més, l'extremitat afectada es torna pàl·lida i freda al tacte. Un pacient amb sarcoma de teixit tou de la cuixa pot queixar-se de debilitat general, un augment constant de la temperatura corporal fins a valors subfebrils. resultatsLes anàlisis de sang de laboratori poden indicar un augment significatiu de la VSG, els nivells de plaquetes i una disminució de l'hemoglobina. El diagnòstic i el tractament no són diferents dels sarcomes de la resta del cos.
Causes del sarcoma
Hi ha diversos factors que desencadenen el desenvolupament del sarcoma. Per exemple:
- Qualsevol dany a la integritat de la pell i dels teixits tous: cremades, cicatrius, cicatrius, fractures, etc. Molt sovint, el tumor apareix durant els tres primers anys després de la lesió.
- Exposició al cos d'una sèrie de substàncies químiques que tenen efectes cancerígens. Per exemple, toluè, benzè, arsènic, plom i altres. Aquestes substàncies poden provocar una mutació de l'ADN a les cèl·lules sanes i iniciar un procés maligne.
- Exposició a la radiació. L'exposició als raigs gamma fa que l'ADN de les cèl·lules sanes muti i creixi. En la pràctica oncològica, hi ha casos en què un pacient va ser irradiat per destruir un tumor, i després se li va diagnosticar l'aparició de sarcoma de teixit tou. També corre el risc les persones que treballen amb màquines de raigs X o eliminen accidents a les zones de radiació.
- Entre altres coses, alguns virus també tenen propietats mutagèniques. Per exemple, el virus de la immunodeficiència humana (VIH) i l'herpes tipus 8 tendeixen a causar el sarcoma de Kaposi.
- Un dels factors principals és la predisposició hereditària. El fet és que en pacients amb càncer, el gen responsable de la prevenció de processos malignes està danyat. I aixòheretat.
- Entre els pacients amb alguns tipus de sarcoma, pots conèixer adolescents i, més sovint, homes. El fet és que el ràpid creixement hormonal que es produeix durant la pubertat pot servir d'impuls per al desenvolupament de l'oncologia. A causa del ràpid desenvolupament del cos, poden aparèixer cèl·lules immadures. Això és especialment cert per al sarcoma de maluc en nois adolescents.
Metàstasi del sarcoma
Tothom sap que qualsevol tumor maligne tendeix a estendre les seves cèl·lules al cos del pacient.
Per tant, la majoria dels sarcomes són propensos a un procés ràpid de metàstasi. Les metàstasis són focus malignes secundaris formats a partir de les cèl·lules del tumor principal i s'estenen per tot el cos. Hi ha dues maneres de moure'ls: a través de la sang i a través dels vasos limfàtics. Aquesta mal altia es caracteritza per propagar-se pel torrent sanguini.
De fet, el tumor propaga les seves cèl·lules malignes des del principi. Tanmateix, sempre que el sistema immunitari del cos sigui fort, és capaç d'evitar la propagació del càncer. Però, com sabeu, el càncer també afecta el sistema immunitari, de manera que s'esvaeix gradualment i ja no pot resistir el tumor. I aleshores s'encén la llum verda de les metàstasis, que es transporten amb el torrent sanguini a tots els òrgans i sistemes.
Així, les metàstasis del sarcoma dels teixits tous de la cuixa afecten principalment el teixit ossi més proper. A més, els pulmons, el fetge i els ossos són els més afectats pel sarcoma.
Sarcoma de teixit tou. Símptomes
La taxa de supervivència del sarcoma és baixa. Durant molt de temps, una persona es veu i se sent absolutament sana. El fet és que al principi el sarcoma dels teixits tous es desenvolupa sense cap símptoma. Una persona ni tan sols sospita que s'està produint un procés maligne dins del seu cos.
En les etapes inicials del desenvolupament del sarcoma dels teixits tous, com amb qualsevol altre tipus de càncer, no hi ha símptomes específics, però són possibles algunes manifestacions de malestar general:
- f alta de gana;
- pèrdua de pes;
- sentir-se constantment debilitat i cansat;
- febre sense cap signe de refredat;
- disminució de la immunitat, que s'expressa en l'aparició massa freqüent de diverses infeccions víriques i bacterianes.
No obstant això, a la pràctica, hi ha pacients que se sentien bé, tenien gana i bons resultats d'anàlisi de sang, etc.
Sovint el primer i principal signe és l'aparició d'un engrossiment o inflor sota la pell a qualsevol part del cos. La formació es pot produir en qualsevol extremitat o en qualsevol part del cos on hi hagi teixit tou (músculs, tendons, teixit sinovial). El lloc "favorit" del sarcoma són els malucs. Tanmateix, hi ha casos de danys al cap i al coll.
A continuació hi ha una foto de com és el sarcoma dels teixits tous en una fase inicial.
La mida de l'educació pot ser molt diferent: de 2 a 30 centímetres. No obstant això, aquest símptomadepèn de la localització del tumor. Si és profundament al cos, és possible que no sigui visible. Aquesta és la insidiositat de la mal altia: no es fa sentir durant molt de temps.
Els símptomes específics depenen de la ubicació de la lesió. Per exemple, si les articulacions estan afectades, es notarà molt per al pacient. No es podrà moure en silenci, ja que sentirà dolor en moure's. A més, a causa d'aquesta ubicació del tumor, una persona pot perdre la capacitat de moure lliurement un braç o una cama.
Signes de la mal altia en les últimes etapes
A mesura que el tumor creix, els símptomes es tornen més pronunciats. En les últimes etapes, apareix un color vermellós fosc a la pell al lloc on hi ha una neoplàsia. Es produeix una ferida sagnant, que és propensa a infeccions freqüents.
Cal tenir en compte que els símptomes poden ser causats no només pel tumor primari, sinó també per focus malignes secundaris. Al mateix temps, a mesura que creixen els focus secundaris, sorgeixen sensacions de dolor, que augmenten gradualment. El dolor pot ser tan intens que els especialistes es veuen obligats a recórrer a narcòtics per aturar-los.
Si els pulmons estan afectats, el pacient pot experimentar dificultat per respirar, tos persistent, sensació de pressió al pit.
Si el fetge està afectat, pot haver-hi pressió a l'hipocondri dret, dolor. Els resultats de laboratori indicaran nivells elevats d'enzims hepàtics (com ara ALT, AST).
Si s'han detectat símptomes d'horasarcomes de teixits tous, la taxa de supervivència en aquest cas és màxima.
Diagnòstic mèdic
El diagnòstic de sarcoma està representat per una sèrie d'exàmens mèdics i no és diferent del diagnòstic d' altres càncers.
- Raigs X. La imatge pot detectar l'ombra del tumor, així com una possible deformació de les estructures òssies.
- Examen d'ultrasò a la zona del tumor. Amb l'ajuda de l'ecografia, podeu determinar la mida exacta de la neoplàsia, els seus límits, així com el grau de dany als teixits propers.
- TC (tomografia computada) del tumor primari. Dóna una idea més clara de l'estructura de l'educació, el grau de malignitat.
- MRI (ressonància magnètica). Ofereix la resposta més completa a totes les preguntes sobre el tumor primari.
- Biòpsia de punció. És el mètode diagnòstic més important, sense el qual és impossible fer un diagnòstic definitiu. Només una biòpsia pot determinar la naturalesa de les cèl·lules, la seva malignitat.
Previsió
Com s'ha esmentat anteriorment, els metges sovint donen als pacients amb sarcoma un pronòstic decebedor. El principal factor que determina la supervivència en el sarcoma dels teixits tous és l'etapa en què es va detectar el càncer. Quan es detecta un tumor en l'etapa 1-2, el pronòstic és força positiu: al voltant del 80% dels pacients sobreviuen i viuen durant els propers cinc anys. A l'etapa 3-4, la mortalitat és molt més alta. Al voltant del 90% dels pacients moren en cinc anys. També hi ha un sarcoma, que es caracteritza per un curs molt agressiu. Gairebé tots els pacients amb aquest tipus de mal altiamorir en els propers dos o tres anys.
Així, gairebé zero supervivència en persones inoperables. Els símptomes del sarcoma dels teixits tous en aquests pacients probablement només van aparèixer a l'alçada de la mal altia i van buscar ajuda mèdica massa tard. Al cap i a la fi, el tumor principal roman al cos i continuarà propagant metàstasis amb el torrent sanguini.
Tractament
El tractament d'un pacient que pateix sarcoma hauria d'incloure diversos mètodes. Només així el pacient tindrà possibilitats d'èxit. El tractament principal per al sarcoma dels teixits tous és la cirurgia per eliminar el tumor. Tanmateix, el sarcoma es caracteritza per la ràpida aparició de recaigudes. En la majoria de les persones operades, al cap d'uns mesos es va trobar un recreixement del tumor. A més, és preferible realitzar la irradiació abans de l'operació. Això augmenta les possibilitats d'èxit.
La quimioteràpia per al sarcoma s'utilitza només com a teràpia adjuvant i, més sovint, en les últimes etapes del càncer, quan el tumor és inoperable. Els fàrmacs més utilitzats són la decarbazina, la doxorubicina i l'epirubicina. El règim de dosificació, la freqüència d'administració, la durada del curs i el seu nombre els determina l'oncòleg assistent i s'estableixen individualment per a cada pacient.
Normalment, primer els metges donen radioteràpia durant cinc setmanes. A decisió de l'oncòleg, teràpia amb preparats químics que tinguinactivitat anticancerígena. Després es reseca el tumor. Aquest és el règim de tractament estàndard per al sarcoma dels teixits tous. Les revisions dels metges diuen que aquesta combinació de mètodes és la més eficaç i ofereix el màxim resultat favorable possible.
Abans de l'operació, necessàriament s'estudia la mida del tumor i es realitza una biòpsia per valorar la malignitat. En el cas d'un tumor petit (fins a 5 cm), no hi ha necessitat de radiació. Si el tumor fa més de 5 cm, s'ha d'exposar als raigs gamma per reduir i prevenir un creixement posterior.
Conclusió
És possible que una persona no tingui símptomes de sarcoma dels teixits tous durant molt de temps. La supervivència és baixa i s'associa amb la sol·licitud tardana d'ajuda d'una persona. A més, aquesta mal altia és força agressiva, propensa a recaigudes freqüents i metàstasis ràpides. Per tant, tothom hauria de saber què és el sarcoma dels teixits tous, poder notar a temps símptomes alarmants en si mateixos o en els seus éssers estimats. Tot això ajudarà en cas de sospita de càncer, busqueu immediatament l'ajuda d'un metge. Literalment, pot salvar una vida.
