La bronquitis és una mal altia de les vies respiratòries que es produeix com a conseqüència del desenvolupament d'un procés inflamatori als bronquis. El principal mecanisme per a l'aparició de patologia és l'entrada de microorganismes i bacteris patògens al cos humà. A partir d'aquest article coneixeràs l'etiologia, la patogènesi, la clínica de la bronquitis, el tractament i el diagnòstic de la qual s'han de dur a terme sota la supervisió d'un especialista. Què és una aflicció?
Clínica de bronquitis
Les manifestacions clíniques de la bronquitis depenen directament de la forma i l'etapa de desenvolupament de la mal altia. La simptomatologia de la forma aguda de la bronquitis té una sèrie de diferències significatives amb el quadre clínic i els símptomes de la bronquitis en la seva forma crònica. Per tant, les principals manifestacions de la bronquitis aguda inclouen els fenòmens següents:
- en la fase inicial aguda, hi ha una tos seca, que sovint s'acompanya de sensacions doloroses darrere de l'estèrnum, la veu es torna ronca, la deglució és dolorosa;
- S'expressen símptomes d'intoxicació general: febre, debilitat, mal de cap, febre;
- juntament amb això, hi ha símptomesmal altia primària (SARS, grip, infeccions respiratòries superiors).
Els símptomes següents són característics de la clínica de bronquitis crònica:
- atacs de tos es presenten contínuament durant tres mesos durant dos anys;
- l'esput es separa en tossir (la consistència de l'esput depèn del grau de dany bronquial: des de mucosos i lleugers fins a mucopurulents i opacs);
- en les etapes avançades, apareix la f alta d'alè i la respiració es fa difícil com a conseqüència dels processos obstructius als bronquis i als pulmons.
Etiologia de la bronquitis
La principal causa de la clínica de bronquitis obstructiva és la infecció de les vies respiratòries superiors. Bàsicament, el desenvolupament de la bronquitis està promogut pels refredats vírics (rinovirus, SARS, adenovirus, grip), així com les infeccions bacterianes (per exemple, estreptococ o clamídia). Cal tenir en compte que el desenvolupament de la bronquitis en els refredats es produeix sovint al cos, debilitat pel tabaquisme, el mal estil de vida, així com la presència d'una sèrie de mal alties en la història.
La clínica de bronquitis aguda en nens i adults significa que diverses influències externes també poden provocar la mal altia: inhalació de productes químics nocius, pols de l'habitació, hipotèrmia regular. La bronquitis crònica, per regla general, és el resultat d'un tractament prematur de la bronquitis aguda. Entre els principals motius etiològics, també s'ha de detenir-hiel següent:
- problemes ambientals (contaminació de l'aire amb emissions perilloses);
- fumador;
- condicions laborals nocives (per exemple, treballar en una planta química);
- tolerància al clima fred intens.
Patogènesi de la bronquitis aguda i crònica
Amb el desenvolupament progressiu de la bronquitis, les parets dels bronquis, en què comencen els processos atròfics, estan exposades en primer lloc a efectes patològics. Això, al seu torn, condueix a un debilitament de les funcions protectores dels bronquis, que provoca una disminució de la funció del sistema immunitari. Quan una infecció entra a les vies respiratòries, es desenvolupa un procés inflamatori al cos en la seva forma aguda. Si no es realitza una teràpia farmacològica adequada, el desenvolupament posterior del procés patològic condueix a edema i hiperèmia de les membranes mucoses, l'aparició d'exsudat mucopurulent. Amb un tractament complet, és possible desfer-se de la bronquitis en dues o tres setmanes, es necessitarà aproximadament un mes per restaurar la funció bronquial, però si els processos atròfics han provocat canvis irreversibles, la bronquitis es torna crònica.
Motius
La bronquitis danya les parets dels bronquis, cosa que pot ocórrer per diverses raons com ara:
- Infecció per infeccions víriques: la bronquitis aguda és causada en el 90% dels casos per virus. En adults, la mal altia sol ser causada per mixovirus (grip, parainfluenza).
- Infecció per infeccions bacterianes: en un 5-10% dels casos, la causa de la bronquitis ésbacteris (estreptococ, hemophilus i clamídia), les infeccions bacterianes sovint es converteixen en infeccions secundàries com a resultat d'una infecció viral.
- Immunitat debilitat i beriberi.
- Hiperrefrigeració.
- Viure en llocs amb molta humitat, aire contaminat i poca ecologia.
- Tabaquisme actiu i passiu: quan s'inhala el fum de la cigarreta, diversos productes químics s'instal·len als pulmons, la qual cosa provoca irritació de les parets.
- Inhalació de gasos tòxics i nocius i toxines que danyin les parets dels pulmons i els bronquis (amoníac, àcid clorhídric, diòxid de sofre, etc.).
- Conseqüència d' altres mal alties cròniques o agudes: si es tracten de manera incorrecta o incompleta, els bacteris poden entrar als pulmons i començar a propagar-s'hi.
- Dieta incorrecta.
- A causa d'una reacció al·lèrgica.
Símptomes
La manifestació de la bronquitis aguda comença amb un refredat. Cansament intens, debilitat, sudoració i tos. Enmig de la mal altia, la tos és seca, aviat s'uneix l'esput. Les assignacions poden ser alhora mucoses i tenir un caràcter purulent. La bronquitis pot anar acompanyada de febre. Una forma de bronquitis crònica es diagnostica després d'uns mesos de la mal altia. Una tos humida i dolorosa amb esputo turmenta una persona cada dia. El contacte amb irritants pot augmentar el reflex de la tos. Un procés llarg condueix a dificultats per respirar i al desenvolupament d'emfisema.
Quins símptomesacompanyat de bronquitis infecciosa? Al començament de la mal altia, una tos seca, una sensació de debilitat, un augment de la temperatura corporal són inquietants, quan la tos seca canvia a humida, s'uneix molèsties a la zona del pit.
Com es manifesta la bronquitis al·lèrgica? El contacte amb el patogen provoca molèsties i l'aparició de tos. L'esput en la bronquitis al·lèrgica sempre té un secret mucós. No hi ha augment de la temperatura corporal. Els símptomes de la bronquitis desapareixen quan s'elimina l'irritant.
La bronquitis tòxica es veu alterada per una tos forta que provoca dificultat per respirar, dificultat per respirar o sufocació.
Diagnòstic de bronquitis
La mal altia més fàcil, si tenim en compte el tema del diagnòstic, és la bronquitis. Actualment, hi ha molts mètodes objectius i moderns per diagnosticar la clínica de la bronquitis en nens i adults:
- Conversa amb el metge. En la majoria dels casos, el diagnòstic de "bronquitis" es fa a partir d'una entrevista amb el pacient i la identificació de queixes relacionades amb l'aparell respiratori. Durant l'entrevista, el metge també esbrina l'inici aproximat de la mal altia i les possibles causes.
- Inspecció. El metge verifica si hi ha sorolls respiratoris al pit amb un fonendoscopi. L'auscultació revela una respiració dura, així com la presència de estels secs i humits. Per al diagnòstic diferencial i l'exclusió de la pneumònia i la pleuresia, és possible utilitzar el mètode de percussió. En la bronquitis crònica, el so de percussió canvia a causa dels canvis en el teixit pulmonar.
- Proves clíniques. Produïtexamen de sang i d'esput per corroborar el diagnòstic. Amb la bronquitis, el recompte de sang en l'anàlisi general variarà en funció del patogen. La flora bacteriana provocarà un augment de la VES, així com del nombre de leucòcits i neutròfils. Amb la bronquitis viral, hi ha una disminució del nombre de leucòcits i un augment dels limfòcits.
- Raigs X del tòrax en dues projeccions: un mètode per diagnosticar mal alties de l'arbre bronquial.
- Espirografia. Un mètode modern per detectar una disminució de les funcions de les vies respiratòries. En la bronquitis, a causa del component inflamatori, hi ha un obstacle per a la inhalació i l'exhalació, que sens dubte afectarà la disminució del volum total dels pulmons.
Tractament de la bronquitis
La clínica i el tractament de la bronquitis aguda és seguir les recomanacions del metge:
- Es prescriu repòs al llit i la pau física i mental completa del pacient.
- És necessari proporcionar al pacient prou per beure.
- Utilitzar els tractaments de fisioteràpia necessaris.
- Prendre els medicaments necessaris.
- També cal tenir en compte que, en funció de les causes que contribueixen al desenvolupament de les mal alties, els mètodes de tractament de la mal altia també difereixen.
Antivirals
Per tant, en el tractament de la bronquitis d'etiologia viral, es prescriuen els següents tipus de fàrmacs antivirals:
- "Viferon". Aquesta és una preparació que conté interferó humà combinat. Aquesta substància pertany amedicaments d'ampli espectre, disponibles en forma d'ungüents i supositoris de diverses dosis. El curs de la teràpia és de cinc a deu dies. Els possibles efectes secundaris inclouen una reacció al·lèrgica.
- "Laferobion". Aquest fàrmac es pot utilitzar tant per a la prevenció com per al tractament de mal alties causades per patògens de diversos virus. Produït en forma de solució. El curs de la teràpia no ha de superar els deu dies.
Antibacterià
Per regla general, es seleccionen els següents grups de fàrmacs per al tractament de la bronquitis d'origen bacterià:
- Aminopenicil·lines.
- Cefalosporines.
- Macròlides.
- Fluoroquinolones.
Prebiòtics
També cal prescriure els prebiòtics necessaris per prevenir el desenvolupament de la disbacteriosi intestinal en un pacient. Totes aquestes substàncies s'han d'utilitzar en un complex per al tractament de la mal altia. A més, a tots els pacients amb bronquitis, independentment de l'etiologia, se'ls prescriuen mètodes d'exposició fisioterapèutics. Aquest mètode de tractament és un dels més antics de la pràctica mèdica, el seu ús permet una manera segura i saludable d'aconseguir un resultat efectiu per influir en la mal altia.
Fisioteràpia
Els següents mètodes de tractament fisioterapèutic s'utilitzen en el tractament de la mal altia:
- Inhalació. Aquesta manera d'influir en l'aparell respiratori permet utilitzar-lo en el tractament de dones embarassades i nens amb bronquitis. Pel tràmits'utilitza un dispositiu inhalador especial. Aquest mètode d'exposició pot eliminar eficaçment manifestacions clíniques de la mal altia com la presència d'esput, tos i patògens. A més, l'avantatge indubtable d'aquest mètode és la possibilitat d'ús domèstic.
- Tècniques de massatge. Per al tractament de la bronquitis, el massatgista realitza tocs i acariciades dinàmiques amb la punta dels dits. Obligatori en el procediment és l'ús d'olis essencials. Les manipulacions només es realitzen a la columna vertebral toràcica humana. La durada del procediment és de cinc a deu minuts diaris, el curs del tractament és de cinc dies.
- Inductotèrmia. La base d'aquest mètode és l'efecte dels raigs de calor sobre una persona. Sota la influència de les ones electromagnètiques, hi ha un augment de la circulació sanguínia als teixits afectats per la inflamació. La durada de la manipulació és de vint minuts. Depenent de la gravetat de la mal altia, el curs del procediment pot variar de sis a dotze manipulacions.
- Electroforesi. Aquesta tecnologia s'utilitza per aprimar la secreció alliberada dels bronquis. El procediment es realitza amb un aparell especial que permet que la substància penetri a les capes profundes de l'epidermis, la qual cosa contribueix a l'expansió dels bronquis i a la restauració de les mucoses danyades de l'òrgan.
- Haloteràpia. Aquest mètode consisteix a crear artificialment un clima semblant al que hi ha a les coves de sal. S'utilitza per millorar la ventilació pulmonar.
- Teràpia de calor. Per a aquest procediment, parafina especialcoixinets que s'escalfen prèviament i després s'apliquen al pit del pacient, la qual cosa ajuda a reduir els espasmes durant els atacs de tos. La durada d'aquesta manipulació és de deu minuts.
Les millors herbes
A més, les herbes medicinals i les taxes de mama es poden utilitzar per tractar la mal altia. La preparació d'infusions d'herbes a partir d'arrel de regalèssia i farigola ajuda a accelerar l'eliminació de secrecions dels bronquis. Des dels atacs de tos, la col·lecció d'herbes com la pota, l'arrel d'elecampane i l'anís ajudarà.