A l'article parlarem de què és la tècnica TOBOL. Considerarem aquest problema en detall i intentarem entendre-lo a fons. Comencem per d'on prové aquest concepte i com s'aplica al món modern.
Descripció del mètode
TOBOL és una tècnica clínica que s'utilitza com a prova per determinar i diagnosticar com se sent una persona davant d'una mal altia.
La principal característica distintiva d'aquesta tècnica és que cal seleccionar preguntes d'una llista. L'estructura de la metodologia TOBOL consta de diverses llistes i creences afirmatives. L'enquestat ha de triar només una de les opcions disponibles que millor s'adapti al seu desig.
També és possible escollir el grau d'acord o desacord amb una creença concreta.
Nocions bàsiques
Actitud davant la mal altia TOBOL es va crear a partir de la tipologia de variants clíniques i psicològiques de l'actitud d'una persona davant la mal altia. La tècnica va ser proposada pels investigadors A. Lichko i N. Ivanov. Va passar l'any 1980. Com a resultat, es van identificar 12 tipus de reaccions a mal alties, que es diagnostiquen en pacients.
Tipus principals de reaccions:
- Alarmant.
- sensible.
- Neurastènic.
- Paranoic.
- Anosognosic.
- Disfòric.
- Ergopàtic.
- Harmonic.
- Egocèntric.
- Apatètic.
- Melancolic.
- Hipocondriacal.
Convencionalment, aquestes reaccions es van dividir en 3 tipus, a saber: condicionalment adaptatives, intrapsíquicament desadaptatives i interpsíquicament desadaptatives.
El qüestionari TOBOL es va elaborar després d'una selecció de l'autor, que va identificar els 12 àmbits més importants de la vida, que reflecteixen plenament i en la major mesura el sistema de relacions en la societat i a nivell personal. Això us permet determinar l'actitud del pacient davant la mal altia, el procés, la complexitat i la durada del procés de tractament, els metges i el personal de la institució mèdica, els familiars i amics, els altres i el món exterior, la solitud. que pot sorgir a causa de la mal altia. També s'avalua el nivell de gana d'una persona, un canvi en el seu estat d'ànim, l'activitat i la qualitat del son, l'autoestima d'una persona i el seu nivell de benestar.
Diferència important
Una altra característica distintiva és el processament de dades en el mètode TOBOL. El cas és que la validació dels pacients no té en compte el tipus de resposta a la mal altia, com es fa en la majoria de proves i qüestionaris, sinó tenint en compte l'opinió d'un grup d'experts especialment seleccionats. Han de correspondre a un o altre tipus de resposta. A més, aquests experts omplen el qüestionari no com a experts, sinó com a pacients. És necessariper obtenir resultats més precisos i fiables. També us permet avaluar els resultats des de l'exterior.
El motiu d'una versió tan confusa de l'estudi no està clar. Aquesta és una característica distintiva de la tècnica TOBOL, que la distingeix de les altres.
Com es va crear la metodologia?
Aquest mètode va ser inventat i dissenyat per diversos experts que van treballar en equip per crear una tècnica de diagnòstic eficaç. La tècnica va ser creada per L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. El treball es va dur a terme l'any 1987 a l'Institut de Recerca. Bekhterev. Inicialment, aquesta tècnica es va posicionar com un model per a l'estudi del pensament, destinat a les finalitats i treballs d'un neuropsiquiatre o psicòleg clínic. Permet compensar la manca d'experiència dels especialistes que treballen amb el diagnòstic personal. Així, la tècnica permet als interns treballar de manera més eficient. A més, en moltes clíniques i hospitals que tenen un enfocament somàtic, és convenient utilitzar la tècnica TOBOL, ja que és senzilla, eficaç i no requereix coneixements especials per funcionar.
Curiosament, aquesta tècnica originalment es deia LOBI i es va desxifrar com un qüestionari de personalitat de l'Institut Bekhterev.
Pasos
En la primera etapa, uns 32 metges i especialistes diferents van participar en l'ompliment del qüestionari en nom del pacient. Com hem dit més amunt, els especialistes van ser seleccionats de manera que representaven diferents tipus de resposta. Posteriorment, els investigadors queva realitzar un experiment, va eliminar determinades respostes i judicis que s'utilitzaven molt poques vegades. Es consideraven diagnòsticament insignificants. Com a resultat, va ser possible formar el sistema més ampli i complet de tipus de resposta que són inherents a l'home.
En la segona i última etapa, els altres 28 experts es van dedicar a avaluar la importància i el significat d'aquesta o aquella afirmació. Tot això va permetre, finalment, compondre la imatge més completa.
A cada afirmació o opció de resposta se li va assignar un nombre determinat de punts, que es van ajustar mitjançant dades estadístiques obtingudes prèviament. Això era necessari per minimitzar les respostes sobreestimades o infravalorades d'un o altre especialista.
Realització de
El diagnòstic va començar amb el fet que a una persona se li va donar una forma del mètode TOBOL. Conté 12 grups d'enunciats diferents. En un grup hi podria haver de 10 a 16 afirmacions. Què havia de fer el pacient? La seva tasca consistia a seleccionar una o com a màxim 2 opcions de resposta en cada grup que més li convinguessin o descriure la seva condició de manera exhaustiva. Si el pacient estava segur que cap de les afirmacions presentades en el qüestionari li convinia, havia d'escollir l'última opció. Va ser que cap de les respostes va satisfer el pacient.
Registre
La persona va anotar totes les seves respostes en un formulari especial, mentre que el temps per omplir-lo no estava limitat per cap marc. Recercaes van dur a terme no només de manera individual, sinó també en grup, fet que va permetre obtenir més informació alhora. Al mateix temps, els pacients tenien estrictament prohibit consultar-se entre ells. Les respostes havien de ser purament individuals. A continuació, les respostes es van registrar en un document separat, que era una taula per a un resum convenient dels resultats.
Sutileses de la direcció
El qüestionari per diagnosticar tipus d'actituds envers TOBOL té principis específics per calcular els resultats. Així, per a l'anàlisi, s'utilitza un formulari amb els resultats de l'estudi. Per a cada resposta donada per una persona, es determina un coeficient per a la comoditat dels càlculs. Després d'això, es resumeixen els coeficients que pertanyen al mateix grup d'indicadors, la quantitat resultant s'introdueix en una columna especial. A més, els resultats es poden veure no només en format digital, sinó també en forma gràfica. Per fer-ho, les dades rebudes es mostren gràficament per a una presentació ràpida de la informació i la seva fàcil interpretació.
Interpretació dels resultats
Si a una persona se li diagnostica un tipus d'actitud cap a la mal altia, segons la qual el pacient correspon plenament a un o altre grup, llavors el seu tipus s'anomena pur. No obstant això, els pacients amb un tipus d'actitud pura cap a la mal altia són força rars. Això es deu al fet que cada persona és una barreja de determinats punts de vista i no hi ha una línia clara entre conceptes.
La descripció clínica i psicològica del pacient permet entendre el seu tipus, per tal d'utilitzar-lo millor i més ràpid.tractament.
Si una persona és diagnosticada amb un tipus d'actitud mixta cap a la mal altia, aleshores la seva descripció es basa en un complex de descripcions. Per tant, si una persona té 3 tipus, la descripció constarà de tres estructures diferents. Al mateix temps, s'ha d'entendre que en el pacient no s'implementaran completament, sinó només parcialment. També es recomana parar atenció a la proporció de certs tipus de reaccions per obtenir el quadre clínic més complet de l'estat d'una persona mal alta.
El diagnòstic de tipus d'actitud davant la mal altia segons el mètode TOBOL rau en el fet que cal tenir en compte i analitzar acuradament les respostes que ha escollit el pacient. No n'hi ha prou amb comparar-los i assignar el pacient a un o altre grup. Cal trobar contradiccions, punts crítics i incomprensibles que aclareixin el panorama. És molt important tenir una actitud multidimensional davant la personalitat del pacient i percebre'l com un conjunt d'uns prejudicis, pensaments i sentiments, que afecten principalment a la seva actitud davant el procés de tractament.
La importància de la tècnica TOBOL
Recentment, la medicina s'ha desenvolupat molt ràpidament, especialment en països que poden permetre's gastar grans sumes de diners en investigacions importants i treure conclusions rellevants.
Avui podem dir que la medicina en conjunt s'allunya del sistema paternalista. La relació entre metge i pacient està experimentant canvis dramàtics. El mètode TOBOL descriu l'actitud davant la mal altia com una cosa molt important per a l'eficàcia de la mal altiatractament. Increïblement, els científics han identificat una relació entre aquests factors. Molt depèn de com una persona tracti el seu metge, com reacciona davant el tractament.
Descripció dels tipus
Ja sabem com processar els resultats obtinguts durant la prova mitjançant el mètode TOBOL. Però ara ens detenem en quines són exactament les característiques d'aquest o aquell tipus.
El mètode TOBOL descriu el tipus d'actitud davant la mal altia de manera molt específica i clara. Considereu els principals tipus que existeixen en aquesta tècnica.
El tipus harmònic és típic de les persones que són realistes i equilibrades amb la seva mal altia. No exageren la seva importància, però no subestimen les possibles conseqüències. Aquestes persones estan preparades per treballar amb un metge, ajudar en el tractament. Volen recuperar-se, però valorar adequadament la seva força. Si una condició de salut limita les seves activitats, dirigeixen la seva atenció a aquelles àrees en què poden estar actius.
La interpretació de la tècnica TOBOL també suggereix un tipus ergopàtic, que es caracteritza pel fet que és molt important que una persona treballi. Es posa de cap a la feina, intentant escapar de la seva mal altia, eclipsar els mals pensaments. Molt sovint, l'afany per treballar augmenta a mesura que avança la mal altia.
El tipus anosognòsic, o eufòric, es caracteritza pel fet que una persona nega la presència d'una mal altia i no vol reconèixer en absolut les possibles conseqüències. Ell creu que tot passarà per si sol. No li agrada parlar de la mal altia, del procés de tractament.
El tipus ansiós es manifesta en el fet que el pacient està massa preocupat pel seu estat, bombes. Pensa constantment en les conseqüències, les exagera, inventa diverses complicacions i pensa en un resultat negatiu.
Trets complexos
El tipus hipocondríac se centra massa en les seves experiències i sensacions negatives. El seu estat d'ànim i autoconsciència depenen completament d'això. Exagera el seu patiment i el posa al centre de la seva vida.
El tipus neurastènic es pot descriure amb una paraula "irritabilitat". Aquesta persona s'enfada molt si alguna cosa va malament durant el procés de tractament, cal canviar la teràpia, etc. Es comunica irritable amb els éssers estimats i està constantment en suspens. Molt impacient, agressiu. Però aleshores s'adona de la seva culpa i es disculpa per les paraules precipitades.
El tipus melancòlic es caracteritza per una actitud pessimista cap a la mal altia. Aquest pacient sovint expressa pensaments i expectatives negatius, pot manifestar clarament tendències suïcides. Dubta molt que el tractament tingui èxit i li porti alleujament.
L'actitud apàtica davant la mal altia es caracteritza per una indiferència total pel curs del tractament. El pacient és lent i inactiu. Perd l'interès no només per ell mateix, sinó també per tot el món que l'envolta. S'estableix en negatiu constantment.
El tipus sensible és massa vulnerable i vulnerable, s'aferra a les paraules, creu en els rumors i té por de tot. La hipersensibilitat és evident.
El tipus egocèntric accepta la seva mal altia, però al mateix temps busca els beneficis que li pot aportar. Fa ostentació i exagera molt el seu patiment, inspira sentiments de culpa en els seus éssers estimats perquè el tracten amb més llei altat.
El tipus paranoic està convençut que algú té la culpa de la seva mal altia. Desconfia molt dels metges, dels medicaments que prescriuen. Veu una conspiració en tot, no confia en els altres i fins i tot en les persones properes, perquè vol veure's una trampa en tot.
Tipus agressiu separat
El tipus d'actitud disfòrica cap a la mal altia també s'anomena agressiva. La tècnica TOBOL descriu aquest pacient com una persona amargada, ombrívola i lúgubre. Està constantment insatisfet amb alguna cosa, troba errors amb els altres i gaudeix quan els fa malbé l'estat d'ànim. Hi ha una tendència a culpar els altres per tots els vostres problemes. Vol estar complagut en tot, és despòtic amb els seus familiars.
