La mal altia gastrointestinal, en la qual apareixen úlceres simples o múltiples a la mucosa gàstrica durant la inflamació, s'anomena gastritis erosiva. El tractament ha d'anar dirigit a eliminar les causes, normalitzar l'acidesa del suc gàstric i restaurar la membrana mucosa. Durant el curs de la fase aguda de la mal altia, cal seguir una dieta.
Forma afilada
El tractament de la gastritis erosiva en aquesta forma ha d'anar dirigit a la curació de la superfície de la mucosa gàstrica. El seu curs ràpid es veu facilitat per diferents tensions experimentades pel pacient. Les erosions s'assemblen a ferides amb una lesió predominant de la secció distal. El seu diàmetre no supera els 3 mm. La més freqüent és la gastritis erosiva superficial. És provocat principalment per l'estrès.
Forma crònica
És el més perillós per a la salut humana. Hi ha múltiples erosionsmucosa gàstrica, que pot estar en diferents estadis de curació. Les lesions són petites illes que es troben una mica elevades per sobre de la mucosa. Es poden localitzar petites úlceres a la part superior, que són similars a les manifestacions de la mal altia estomacal del mateix nom.
Tipus d'erosió
Segons el patró morfològic, es distingeixen les formes següents:
- superficial (agut, incomplet o pla) - cobert de placa fibrosa o sang, amb menys freqüència - net, pla, de mida petita, amb hiperèmia a la perifèria;
- complet (crònic, elevat, inflamatori-hiperplàstic), sense cicatrització fins a 2-3 anys amb recaigudes periòdiques, polipoide, de fins a 15 mm de diàmetre, elevat per sobre de la superfície de la mucosa.
Gastritis erosiva segons ICD-10
Aquesta abreviatura significa Classificació Internacional de Mal alties. Qualsevol mal altia té el seu propi xifrat, que consisteix en una lletra llatina i números que encaixen en una targeta o història clínica. Aquesta informació es revisa periòdicament cada 10 anys. La següent etapa de la revisió està programada per al 2018.
La gastritis erosiva segons la CIE-10 fa referència a la secció K.29. És ell qui, juntament amb la forma superficial, té el codi 29.3.
Fonaments de l'aparença
La gastritis erosiva no es produeix des de zero. Normalment va precedida d' altres mal alties del tracte gastrointestinal, en les quals el pacient no va anar al metge. Intenta automedicar-se, cosa que no porta a res de bo. Forma avançada d'aquesta mal altiapodria acabar malament.
Les causes de la gastritis erosiva són les següents:
- mals hàbits;
- prendre determinats fàrmacs durant un llarg període de temps: paracetamol, AINE: el tractament continuat amb aquests fàrmacs pot provocar la transició de la gastritis erosiva a una neoplàsia maligna;
- menjar menjar picant;
- malnutrició;
- menjar menjar massa calent o massa fred;
- entrar a l'estómac del contingut del duodè en cas de fallada de l'esfínter gastroduodenal durant la digestió;
- substàncies tòxiques que entren al cos com a conseqüència de l'activitat professional humana;
- cetoacidosi diabètica marcada;
- disfunció tiroïdal;
- reflux;
- diabetis mellitus;
- intervencions quirúrgiques, ja que la producció d'àcid clorhídric en els primers deu dies després de la cirurgia augmenta 4 vegades;
- hipòxia en formes agudes i cròniques: coma, insuficiència respiratòria o cardíaca greu, cremades massives, lesions;
- pressió exercida sobre la mucosa per neoplàsies voluminoses localitzades a la capa submucosa;
- mal altia crònica del tracte gastrointestinal;
- presència de bacteris Helicobacter pylori al tracte gastrointestinal.
Simptomàtics
Com s'ha esmentat anteriorment, la mal altia pot presentar-se de dues formes, cadascuna de les quals té els seus propis signes.
Símptomes de gastritis erosiva aguda:
- Apareixen excrements líquids, que poden contenir sang, cosa que indica hemorràgia interna;
- vòmit conté contingut estomacal, coàguls de sang, moc i sucs gàstrics;
- nàusees o ardor d'estómac després de dinar;
- hi ha dolor paroxístic o persistent a l'abdomen, agreujat després de menjar i a mesura que es desenvolupa l'erosió;
- La boca pot sentir-se seca i amarga;
- podria haver-hi una disminució de la gana o la seva absència total.
Símptomes de gastritis erosiva crònica:
- es produeix sagnat gàstric;
- eructes;
- les femtes es tornen inestables: la diarrea es substitueix constantment per restrenyiment;
- nàusees;
- acidesa;
- molèstia abdominal.
Tipus de gastritis erosiva
Es distingeixen els següents:
- superficial - és l'inici de la forma crònica, mentre que la capa superior de la mucosa pateix, l'epiteli superficial disminueix, augmenta l'acidesa, es produeix una inflamació local;
- antral - anomenat així per la localització de les erosions a la part inferior de l'estómac, anomenada antral, la més comuna, causada per patògens;
- el reflux és la forma més greu de la mal altia amb la formació de grans erosions;
- erosiva-hemorràgica: la gastritis, en la qual s'observa hemorràgia, pot ser mortal;
- ulcerosa - varietatforma aguda, l'erosió es converteix gradualment en úlceres.
La gastritis erosiva es pot manifestar en forma focal, manifestada per la presència de diverses lesions. Es pot confondre amb càncer i s'ha d'investigar bé.
Diagnòstic
Per fer un diagnòstic de gastritis erosiva, el metge ha de prescriure un examen endoscòpic. Aquest procediment és bastant desagradable per al pacient, però avui no hi ha anàlegs. El metge introdueix un endoscopi al tracte gastrointestinal a través de la cavitat bucal, que és un tub amb una bombeta i una càmera al final. Mitjançant el seu ús, s'avalua l'estat d'aquest camí. Simultàniament a l'examen, es realitza un raspat de la membrana mucosa per a una biòpsia.
Els mètodes de diagnòstic addicionals són els següents:
- Raigs X per detectar tumors, úlceres i erosions en agafar una solució de bari que passa pel tracte gastrointestinal i tacar-la, en què les patologies es fan visibles visualment;
- anàlisi de sang i femta: amb l'ajuda de la primera, es detecta l'anèmia que acompanya l'hemorràgia gàstrica, i es determina el nombre de glòbuls vermells a les femtes, un augment dels quals també indica aquest últim.
Tractament de la gastritis erosiva
Ha d'estar dirigit principalment a eliminar la causa. Helicobacter pylori és l'antibiòtic més prescrit. En aquest cas, utilitzeu les píndoles següents per a la gastritis erosiva:
- "Amoxicil·lina";
- Claritromicina;
- Levofloxacina;
- Tetraciclina.
El curs no s'ha d'interrompre, perquè les colònies bacterianes moren durant molt de temps i, si no es destrueixen completament, poden reprendre la seva reproducció en qualsevol moment.
A continuació, cal normalitzar l'acidesa del suc gàstric. En aquest cas, es prescriuen bloquejadors d'àcids i antiàcids:
- "Nizatidin";
- "Hidròxid de magnesi";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie i altres.
Tots tenen un mecanisme d'acció diferent, per la qual cosa no els hauríeu de prendre sense l'assessorament d'un metge.
L'acció del suc gàstric queda silenciada per aquests fàrmacs, de manera que es prescriuen enzims per facilitar la digestió dels aliments:
- "Digestal";
- Mezim.
Per alleujar el dolor, el metge pot prescriure antiespasmòdics:
- "No-shpa";
- "Papaverina".
En l'última etapa, cal restaurar la mucosa gàstrica. Per fer-ho, preneu els medicaments següents:
- Trental;
- Iberogast.
Amb la seva ajuda, els teixits afectats estan millor subministrats amb oxigen, la qual cosa garanteix un procés de regeneració més ràpid.
Per alleujar els símptomes i estimular la cicatrització de ferides en la gastritis erosiva, es poden utilitzar fàrmacs dels grups següents:
- sedants;
- antiespasmòdics;
- medicaments antioxidants;
- reparants;
- antiàcids.
En complexla teràpia es pot prescriure fisioteràpia. Amb l'hemorràgia observada, es pot prescriure làser, termocoagulació i electrocoagulació. També es poden aplicar suports, punt endoscòpic. A més, es poden donar injeccions d'esclerosants i adrenalina.
En cas d'hemorràgia, els agents hemostàtics es prescriuen per injecció intravenosa o intramuscular dels fàrmacs següents:
- Vikasol;
- "Àcid tiòctic";
- "Dicinon".
En les hemorràgies greus, es prescriu l'electrocoagulació, però de vegades el mètode no funciona, després s'extirpa l'estómac quirúrgicament, ja que aquesta és l'única manera de salvar la vida d'una persona.
Remeis populars
S'han d'utilitzar després de consultar el vostre metge.
Els remeis populars més efectius en el tractament de la gastritis erosiva són els següents:
En proporcions iguals prenem sàlvia, cua de cavall, herba de Sant Joan, menta, llavors de lli, milfulles, fulles de plàtan, que es barregen. De la mescla s'agafa una cullera, que es posa en un got d'aigua bullint, en el qual es fa la infusió durant tres hores. Els fons es prenen deu minuts abans dels àpats
- Pomes verdes ratllades. S'hi afegeixen dues cullerades de mel. La barreja es pren 5 hores abans dels àpats. Després de menjar, no mengeu al mateix temps. A la primera setmana de tractament, la barreja es pren diàriament, la següent - tres vegades, la tercera - una vegada, després de la quales repeteix en un nou cercle. El curs del tractament és de tres mesos.
- Si tens poca acidesa, pots beure suc de pinya tres vegades al dia abans dels àpats durant tres setmanes.
- La mel de blat sarraí en una quantitat de 250 g es barreja amb mig litre d'oli d'oliva. Prendre 1 cullerada. l. 3 vegades al dia mitja hora abans dels àpats.
- La tintura de pròpolis es prepara en funció de la proporció: 3 parts de pròpolis per 10 parts de vodka. 20 gotes diluïdes en un got d'aigua i prendre al matí amb l'estómac buit. El curs té una durada de 2-3 mesos, s'ha de fer dos cops l'any amb pauses.
- La llet es barreja amb la mòmia. El curs té una durada de 3 mesos i inclou l'entrada a 1 cullerada. l. abans de dormir.
- La mel de tila es barreja amb suc d'àloe en una proporció d'1:1. Es pren abans dels àpats tres vegades al dia.
- El suc d'arç de mar es dilueix amb aigua en una proporció d'1:1. Contribueix a l'embolcall de la mucosa i la seva restauració. Prendre mitja tassa abans dels àpats.
- Una fulla d'àloe que s'ha desenvolupat durant més de tres anys es posa al congelador de la nevera durant una hora. Després d'això, s'extreu el suc, que es consumeix abans dels àpats, una cullerada a la vegada. El curs del tractament és d'1 a 2 mesos.
- També el remei popular més eficaç per al tractament de la gastritis erosiva és la següent recepta: preneu una tassa de grans de blat, aboqueu aigua i poseu-la a l'ampit de la finestra. Després de germinar, es renten els grans. Els brots es tallen amb un ganivet o es passen per una picadora de carn. La barreja es pren en 1 cullerada. l. amb l'estómac buit.
Dieta
El menú per a la gastritis erosiva implica la inclusió d'aliments frescos a la dieta. El pacient ha derebre àpats fraccionats. Aquests productes inclouen:
- fruites i verdures baixes en àcid: verdures, peres, carbassa, plàtans, préssecs, api, pastanagues, pomes;
- fonts de fibra vegetal que ajuden a restaurar el sistema digestiu: arròs integral, mill, blat sarraí;
- oli vegetal, ous, lactis baixos en greixos;
- peix i carn magra, bullits o al vapor.
No s'han de consumir els aliments següents:
- contribuint a la formació excessiva de gasos als intestins: llegums, ceba, col, bròquil i altres;
- aliments no digeribles, grassos i pesats: patates fregides, vedella i porc;
- carns fumades;
- espècies;
- menjar salat;
- alcohol;
- menjar fred i calent, perquè el primer perjudica la circulació sanguínia a la zona d'erosió i el segon agreuja el procés inflamatori;
- muffin;
- xocolata;
- pa de blat;
- begudes molt carbonatades.
La prohibició d'aquests productes s'hauria d'aplicar estrictament durant el període d'exacerbació de la gastritis erosiva.
En les mal alties cròniques, cal seguir la dieta número 5. La multiplicitat d'àpats és de 5 a 6 vegades al dia. Els aliments han d'estar ben mastegats. No podeu menjar a la carrera, canvieu els intervals entre àpats durant el dia. No cal menjar aliments que contenen fibra gruixuda, carn amb tendons. Els productes de fruites i verdures s'han de netejar.
Si està disponiblegastritis erosiva amb alta acidesa, cal utilitzar aigua mineral hidrocarbonatada, que ha de ser no carbonatada, un got una hora abans dels àpats.
Com a exemple, a continuació es mostra un menú d'un dia per a un pacient amb gastritis erosiva.
Esmorzar: cassola de formatge cottage, cacau.
Segon esmorzar: productes de forn amb cobertura baixa en greix o una mica de mantega.
Dinar: brou baix en greix a base de carn d'animals o d'aviram. Filets de peix magres i verdures al vapor.
Sopar: verdures al vapor amb carn, compota de rosa mosqueta.
Per a la nit: productes lactis fermentats com ara bífidok, iogurt o kefir.
En tancament
El tractament de la gastritis erosiva ha d'anar dirigit a eliminar la causa, eliminar l'acidesa i restaurar la mucosa. La causa més comuna és l'impacte a l'estómac de la microflora patògena en forma del bacteri Helicobacter pylori. Però hi ha altres motius per a aquesta mal altia. La mal altia en cas d'hemorràgia és una amenaça per a la vida humana. Pot implicar una cirurgia per extirpar l'estómac. Bàsicament, el tractament és terapèutic. Després de consultar amb el vostre metge, podeu utilitzar remeis populars en teràpia complexa, que ajuden a reduir el temps de curació. El tractament ha d'anar acompanyat de la dieta 5.
