Entre els tipus comuns, l'anèmia per deficiència de ferro és la més freqüent. Els metges ho arreglen en més del 80% dels casos d'aquestes patologies. La mal altia comença el seu desenvolupament a causa de la manca de ferro al cos, ja que el microelement juga un paper important en el procés de l'hematopoesi. Sense ell, no hi ha possibilitat de formació de glòbuls vermells i hemoglobina. També participa en la síntesi de la majoria d'enzims cel·lulars.
Definició
L'anèmia per deficiència de ferro és una mal altia sanguínia dolorosa que apareix a causa de la manca d'un element com el ferro a la sang. Aquest problema anirà acompanyat de canvis en els paràmetres metabòlics i, posteriorment, una disminució dels nivells d'hemoglobina. Molt sovint hi ha hipocromia (disminució de l'índex de color) i microcitosi (disminució del volum) dels eritròcits, hipòxia (inanició d'oxigen de cèl·lules i teixits).
Motius
Anèmia per deficiència de ferrouna mal altia bastant comuna, de manera que cal esbrinar què pot contribuir a la seva aparició:
- Sagnat persistent explícit o amagat. Sovint, aquesta condició s'observa per cirurgia, úlceres, part, tumors a l'estómac o hemorroides problemàtiques, menstruació prolongada i molt intensa, donació, pèrdua de sang uterina.
- Alimentació desequilibrada o inadequada. Això passa amb dietes estrictes, vegetarianisme i fam. I també aquest problema s'observa amb l'ús prolongat d'aliments amb un contingut mínim de ferro.
- Mal alties de l'estómac que impedeixen l'absorció de l'element. Aquests inclouen gastritis amb baixa acidesa, enteritis cròniques i enterocolitis, així com disbacteriosi intestinal.
- Augment de la necessitat de ferro. Aquest problema pot sorgir amb el creixement i desenvolupament actius d'adolescents i nens, durant la lactància materna i el naixement, des de llavors les principals reserves de l'element que necessita una dona es gasten en la formació del fetus i la producció de llet materna.
Símptomes
Cal tenir en compte que, segons el nivell d'hemoglobina, els experts distingeixen 3 graus d'anèmia per deficiència de ferro:
- light: l'hemoglobina oscil·la entre 120 i 90 g/l;
- mitjà: està en un rang relatiu entre 90 i 70 g/l;
- en patologia greu, l'indicador es determina a la zona de menys de 70 g/l.
Si el grau és lleu, sovint el pacient se sent natural i molt poques vegadesnota qualsevol molèstia. En un cas més avançat, hi ha mals de cap, marejos, debilitat, somnolència, pèrdua de força, disminució del rendiment, pressió arterial baixa, palpitacions, i en casos molt avançats, fins i tot desmais. Tots els signes presentats sorgeixen a causa de la inanició d'oxigen dels teixits, que condueix a una manca d'hemoglobina.
Un altre símptoma de l'anèmia per deficiència de ferro pot ser un mal funcionament dels enzims cel·lulars, que condueix a la destrucció de la regeneració dels teixits. Es manifesta:
- excessiva sequedat i rugositat de la pell;
- atròfia epidèrmica;
- delaminació i ungles trencadisses;
- formació d'esquerdes a les comissades de la boca;
- sequedat i caiguda del cabell;
- boca seca constant;
- gustos pervertits i una bretxa d'encant. Molt sovint, els pacients senten el gust o l'olor de l'acetona o la pintura, trien aliments inusuals a la seva dieta, com ara massa crua, guix o argila.
Etapes
En el curs d'una mal altia com l'anèmia per deficiència de ferro, es distingeixen determinades etapes:
- Prelatència: en el procés, el ferro dipositat s'esgota, mentre que el transport i les reserves d'hemoglobina es conserven.
- Amb una deficiència latent en el plasma sanguini, es pot observar una disminució dels dipòsits de ferro de transport.
- Anèmia completa: amb ella, totes les reserves metabòliques de l'element (transport, eritròcits i dipositats) s'esgoten.
Formes
Depenent dels motiusEl desenvolupament de l'anèmia per deficiència de ferro es divideix de la següent manera:
- posthemorràgic;
- alimentari;
- deficiència d'elements congènits;
- associat amb canvis en el transport del ferro;
- augment del consum del cos.
Segons els signes clínics i la gravetat, els experts distingeixen:
- llum;
- mitjana;
- pesat.
Diagnòstic
Un cop detectats els símptomes anteriors, cal confirmar o negar la presència de la mal altia. Amb aquest problema, cal consultar un metge - un hematòleg. És molt important identificar les causes del malestar del pacient, ja que un gran nombre de mal alties cròniques poden provocar la formació d'anèmia. Si no s'aborden les causes fonamentals de la deficiència, totes les mesures de tractament preses es tornaran ineficaces.
S'utilitzen sovint els següents:
- examen visual del pacient i recollida d'anamnesi;
- el metge emet una derivació per a una anàlisi de sang;
- amb anèmia ferropènica i sospita d'això, es realitza una punció;
- també s'envia al pacient per a una anàlisi de sang bioquímica.
Per fer un diagnòstic correcte, tots aquests punts són molt importants, perquè gràcies a això és possible identificar la mal altia subjacent, que només comporta una pèrdua important de ferro.
Per entendre el motiu principal pel qual es desenvolupa la mal altia, els metges sovint prescriuen una prova de femta per detectar la coagulació de la sang. Per aixòel pacient ha de consultar amb especialistes altament especialitzats, cal sotmetre's a una endoscòpia i fluoroscòpia.
La sang entra a les femtes a causa de l'hemorràgia interna, les úlceres pèptiques i els problemes digestius greus. Aquesta condició es considera molt perillosa, ja que amb ells la sang es perd bastant lentament, però constantment, i això només es pot detectar després de passar proves especials. Amb pèrdues sanguínies greus, el ferro es restaura molt ràpidament, i amb una anèmia ferropènica mínima però constant apareix. Els indicadors clínics d'aquest examen són molt importants, ja que d'això depèn el diagnòstic posterior.
S'ordenen radiografies per comprovar si hi ha càncers i úlceres que sovint són la causa de la pèrdua de sang.
S'utilitzen diversos estudis endoscòpics per avaluar l'estat de les mucoses internes de l'estómac, els intestins i l'esòfag.
I també és necessari examinar el pacient, amb especialistes com gastroenteròleg, cirurgià, ginecòleg, oncòleg i nutricionista.
Tractaments moderns
Els símptomes de l'anèmia per deficiència de ferro i les seves conseqüències es comencen a tractar determinant la causa d'aquesta condició patològica i donant sang, ja que aquesta anàlisi pot mostrar quant es redueixen els nivells d'hemoglobina i els glòbuls vermells.
En cas de presència d'hemorràgia uterina, s'han d'aturar, ja que negaran completament l'efecte de la teràpia. Si és impossible determinar ràpidament la causa de la mal altiaes revisa acuradament el tracte gastrointestinal (tracte gastrointestinal), es realitza una ecografia (examen per ultrasons), es realitza una sigmoidoscòpia i una radiografia de l'estómac.
El tractament modern de l'anèmia per deficiència de ferro ha d'incloure necessàriament l'ús de fàrmacs prescrits pel metge. En absència d'exacerbacions de l'úlcera i vòmits intractables, es recomana rebre els components no en forma d'injeccions, sinó per via oral, ja que tenen un efecte òptim. Fins ara, segons els metges, és millor utilitzar medicaments com ara:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradu.
Encara que el pacient faci servir els fons prescrits, ha de saber que ha d'incloure aliments que incloguin una gran quantitat de ferro a la seva dieta. Aquests inclouen vedella, nous i pomes.
Remeis populars
Quan es formen els primers símptomes de la mal altia, el teu estat es pot corregir fàcilment amb receptes casolanes. Per tal d'equilibrar el nivell d'hemoglobina i augmentar el contingut de ferro, podeu beure begudes naturals.
Per cuinar necessitareu els sucs següents:
- llimona 100 ml;
- granat 200 ml;
- poma 100 ml;
- pastanaga 100 ml;
- remolatxa 100 ml;
- mel 70 grams.
A continuació, heu de combinar tots els sucs i afegir-hi mel, i després barrejar-ho tot bé fins que estigui complet.dissolució de l'últim ingredient. Conserveu aquesta beguda exclusivament a la nevera i preneu-ne 20 ml tres vegades al dia.
Un tractament excel·lent per a l'anèmia per deficiència de ferro és una infusió de milfulles.
Per a una copa necessitareu:
- 60 grams de milfulles seques;
- 500 ml d'aigua.
Per cuinar, cal abocar aigua bullint sobre l'herba, i esperar fins que el brou estigui cuit durant 1 hora. A continuació, coleu-ho tot bé perquè només quedi el líquid. Cal prendre 5 ml tres vegades al dia.
Classificació de l'anèmia per deficiència de ferro segons la CIM-10
Hi ha una classificació internacional, segons la qual cada mal altia té el seu propi codi. Aquesta tècnica es va inventar tant per a la comoditat dels metges de qualsevol país com per als pacients. L'anèmia no és una excepció, que inclou:
- D50.0 - anèmia secundària, que sorgeix com a conseqüència de la pèrdua de sang. Una excepció a aquesta categoria és la posthemorràgica aguda, que té un codi - D62 i congènita a causa de la pèrdua de sang al fetus - P61.3.
- D50.1 - anèmia sideropènica, que inclou la síndrome de Plummer-Vinson i Kelly-Paterson.
- D50.8 - altres anèmies.
- Anèmia per deficiència de ferro no especificada segons la CIM-10 codificada com a D50.9.
Conseqüències
Amb un tractament adequat, així com la detecció oportuna de la patologia, aquesta mal altia es pot curar sense problemes. Si no es tracta, amb el pas del temps, aquesta condició de salut pot provocar una interrupció de la majoriaòrgans. A causa de la deficiència, la immunitat disminueix, el nombre de mal alties infeccioses augmenta significativament. Es desenvolupa la deformació dels teixits epitelials, es produeixen dermatitis i èczema. Un problema molt greu és que augmenta el risc de desenvolupar insuficiència cardíaca.
Dones
Segons els metges, els signes d'anèmia lleu estan presents en el 30% de les nenes en edat reproductiva. Apareixen especialment durant el cicle menstrual.
Amb els anys, aquestes estadístiques empitjoren, a mesura que les dones comencen a abusar de les dietes i una nutrició desequilibrada. Un factor important és l'embaràs i l'alimentació del nadó, per això no hi ha temps per cuidar-se, i l'estrès s'acompanya constantment.
En aquest cas, l'anèmia ferropènica a les dones es forma a causa del fet que el cos comença a consumir les reserves ocultes de ferro, que rep primer dels teixits i després de la sang.
Aquest problema sovint s'equilibra després dels 50 anys, quan comença la menopausa.
Embaràs
El subministrament de ferro que perd una dona en el moment de donar a llum i alimentar un nadó, el recupera al cap dels 3-4 anys següents. És per això que, durant aquest període meravellós, la futura mare necessitarà el doble d'elements que un home adult.
Tot passa perquè el nadó a l'úter no pot respirar sol, de manera que li treu una gran quantitat de nutrients.
Una altra causa de l'anèmia és la pèrdua greu de sang després del part i una alimentació posteriorlactància materna.
A una futura mare es pot diagnosticar una patologia basada en l'estat de l'hemoglobina i els eritròcits a la sang. Si tots els coeficients indiquen anèmia, els ajustos posteriors es realitzen exclusivament sota la supervisió d'un metge.
Quan s'estableix un estadi lleu, s'utilitzen complexos vitamínics per a la teràpia i s'ajusta la nutrició, en la qual hauria d'haver una quantitat més gran de ferro.
Nens
El quadre clínic d'aquest problema en els nadons no és específic i pot adquirir una de les síndromes descrites a continuació:
- Asthenovegetative: està completament associat amb la fam d'oxigen al sistema nerviós. Es manifesta com un retard en el desenvolupament psicomotor del nadó i una disminució del to muscular. Amb un grau sever de patologia i l'absència de tractament oportú, es pot formar una deficiència intel·lectual. També hi ha altres manifestacions de la síndrome astenovegetativa, que inclouen enuresi, plor, mareig i irritabilitat.
- Epitelial - caracteritzat per canvis a la pell, així com als seus apèndixs. Cal tenir en compte que el tegument s'asseca i la hiperqueratosi comença a desenvolupar-se a la zona dels colzes i els genolls, el cabell es torna apagat i cau activament. Amb l'anèmia per deficiència de ferro en nens d'aquest tipus, sovint es desenvolupen glositis, queilitis i estomatitis angular.
- Dispèptic - manifestat per una disminució de la gana, que pot convertir-se en una negativa total a menjar, hi ha inestabilitat de la femta (el restrenyiment alterna amb diarrea), dafàgia i inflor.
- Cardiovascular: madura en el context d'anèmia severa i es manifesta per una disminució de la pressió arterial, dificultat per respirar, taquicàrdia, canvis distròfics en el miocardi i sorolls cardíacs.
- Síndrome d'immunodeficiència: esbossat per augments de temperatura sense fonament fins a valors subfebrils. Durant aquest període, els nens són propensos a patir infeccions respiratòries intestinals amb un curs prolongat o greu.
- Hepatolienal: s'observa exclusivament en el context d'anèmia severa, més sovint combinada amb altres tipus d'anèmia o raquitisme. Es manifesta en un engrandiment greu de la melsa i el fetge.
Prevenció
Experts de l'OMS (Organització Mundial de la Salut) han formulat els principals dogmes de les mesures preventives destinades a acabar amb la deficiència de ferro a la humanitat. Les principals maneres d'aconseguir-ho són les activitats següents:
- mengeu aliments enriquits amb una forma de ferro d'absorció fàcil;
- tractament de focus crònics d'infeccions;
- ús de productes que poden millorar l'absorció del ferro, sovint vitamines.
Segons experts de l'OMS, la prevenció s'ha de fer a nivell de població, ja que els primers símptomes d'anèmia s'observen en gairebé el 30% de la població mundial. I aquesta xifra està lluny de ser petita i les conseqüències de la mal altia són extremadament desagradables.
Cal tenir en compte que les mesures preventives es poden dividir en:
- primària: inclou l'eliminació del factor principal que contribueix a l'anemització del cos;
- secundària: detecció oportuna de signes i diagnòstic i tractament competents de la mal altia;
- terciari: minimitzar les possibles complicacions.
