Les mal alties neurològiques es troben entre les més freqüents entre la població adulta. Molts estan familiaritzats amb el dolor al coll, els omòplats, la part baixa de l'esquena o el sacre. Tot això és el resultat d'una càrrega de treball excessiva, una mala postura, complicacions d' altres mal alties.
Qualsevol patologia d'aquest tipus pot provocar un deteriorament del benestar general, el desenvolupament del dolor. Per tant, és molt important identificar de manera oportuna i correcta la causa de la mal altia i començar a prendre mesures per eliminar-la.
Per tant, un dels mètodes de diagnòstic precoç i fiable és el procediment per determinar el símptoma de Wasserman.
Concepte símptoma
El segon nom és el símptoma de Matskevitx. Aquesta és una condició en la qual hi ha una sensació dolorosa a la cuixa, l'engonal i la part inferior de la cama d'una persona estirada sobre l'estómac, si aixeca la cama.
Això es deu al fet que en patologia hi ha tensió i irritació del nervi que passa per la part superior de la cuixa. D'aquí el dolor.
El científic alemany Wasserman va ser el primer a descriure aquest estat. El símptoma va ser estudiat simultàniament per un metge rus amb el cognom Matskevich. malgrat aixòun alemany va ser el primer a publicar les seves obres.
Rellevància de l'ús del símptoma de Wassermann en neurologia
A la medicina moderna, aquest mètode s'utilitza amb molta menys freqüència que abans. El fet és que sovint els resultats són falsos positius o falsos negatius. Malgrat això, els metges de la vella escola són capaços de distingir amb precisió la norma de la patologia i sovint utilitzen aquest mètode.
Què diu el símptoma?
Si una persona sent dolor durant aquesta acció, podem considerar positiu el resultat de determinar el símptoma de Wasserman-Matskevich. Això ens permet sospitar del desenvolupament d'alguna de les següents patologies en ell:
- Ciàtica al sacre. Aquesta és una mal altia en la qual es produeix un dany a la medul·la espinal, així com un dany al nervi femoral.
- El símptoma de Wassermann es nota especialment en presència d'una hèrnia a la regió lumbar.
- Miositis. En aquesta condició, hi ha un augment del to muscular i la contracció muscular.
- La mal altia de Bechterew és una patologia en la qual es lesiona la columna.
- A més, el símptoma de tensió es pot desenvolupar amb una afecció patològica com una hèrnia discal.
- Presència d'un tumor al sacre.
- Daño al teixit articular.
- La presència d'inflamació o deformitat a l'esquelet muscular.
Símptomes pels quals un metge pot realitzar aquesta prova
- El pacient es queixa de dolor a la regió lumbar.
- El pacient afirma sentir dolor, formigueig a les natges, cuixes i cames.
- Un altre símptoma pot ser la reducció de la sensibilitat de la pell en aquestes zones.
- "Tir" a la zona de la columna vertebral amb un canvi brusc de posició.
Accions del metge
A més del símptoma de la tensió de Wassermann, hi ha molts mètodes diferents per examinar un pacient per detectar danys a les terminacions nervioses. És molt important per al metge i el seu pacient que el primer d'ells pugui triar la tàctica d'acció adequada. Per fer-ho, heu d'entendre quin tipus de mal altia té el pacient.
El símptoma de Wasserman s'aplica segons un algorisme desenvolupat especialment. Tots els signes patològics s'han de dividir en 4 grups:
- Compressió.
- Tònic muscular.
- Liquorodinàmic.
- Compressió irritativa.
Aquesta separació de símptomes permet ometre la definició d'aquest símptoma en pacients que no es queixen en absolut de l'atrapament dels nervis.
- Quan una persona es queixa de dolor molt fort a la part baixa de l'esquena, natges, malucs, s'ha de comprovar si té una hèrnia o protrusió. Si no hi ha aquestes patologies, és millor utilitzar el diagnòstic dels símptomes de Goluflam i Mennel.
- En presència de protrusió, s'ha d'aplicar la definició del símptoma de Wassermann.
- En presència d'una hèrnia, és millor utilitzar els símptomes de Mutar-Martin i Minor-1.
- En el cas que el pacient tingui diverses hèrnies i protuberàncies, doncsutilitzeu el símptoma de Mutar-Martin.
- Si la síndrome del dolor augmenta quan el tors s'inclina cap endavant, s'ha d'utilitzar el mètode de Mennel i Lassegue. El símptoma de Wasserman en aquest cas no donarà un resultat fiable.
Cal tenir en compte que només un metge qualificat pot utilitzar aquestes tècniques, en cas contrari, l'estat del pacient pot empitjorar i fins i tot el desenvolupament del xoc de combat. De fet, a la regió de l'esquena i la part baixa de l'esquena hi ha un gran nombre de nervis, plexes sencers. I en presència d'inflamació aquí, cada moviment incorrecte pot provocar un dolor intens.
Algorisme d'enquesta
És molt important fer el procediment el més correctament possible. Això evitarà que es produeixi un resultat fals positiu o fals negatiu. Amb les accions adequades, s'obté un resultat fiable en més del 80% dels casos.
- El pacient es col·loca propens cap avall sobre una superfície dura i plana, sense coixí.
- El cap ha de col·locar-se de costat, els braços als costats, les espatlles pressionades.
- El pacient ha de relaxar tot el cos tant com sigui possible.
- Després d'això, el neuròleg aixeca suaument l'extremitat inferior estirada, no doblegada al genoll.
- El pacient en aquest moment escolta els seus sentiments i informa si sent fins i tot el més mínim malestar.
- A partir dels resultats dels exàmens, el metge conclou que el pacient té una mal altia neurològica.
- Per regla general, el dolor és especialment intens a l'engonal i al davantparts de la cuixa. El cas és que és aquí on es produeix la màxima tensió del nervi. El resultat és positiu si el pacient sent almenys una mica de dolor pronunciat.
Tractament
Per regla general, el tractament de qualsevol de les mal alties neurològiques requereix una solució integral al problema. Això significa que per a una teràpia eficaç, cal utilitzar no només fàrmacs, sinó també procediments fisiològics.
La farmacoteràpia ha d'incloure necessàriament l'ús de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides com a component analgèsic. Això inclou medicaments com el diclofenac, l'ibuprofèn.
Amb una síndrome de dolor més pronunciada, es mostra al pacient l'ús de "Nimesulide", "Dexketoprofen", "Meloxicam", etc. Les dosis i els règims de tractament els prescriu el metge individualment per a cada pacient i depenen de la gravetat dels símptomes.
Sovint el règim de teràpia inclou dos passos:
- Primer ús de la droga en injeccions: per aturar ràpidament el problema.
- Mantenir el benestar amb medicaments orals.
Un altre component medicinal, la cita del qual sovint és obligatòria: relaxants musculars. Per exemple, Mydocalm és un fàrmac basat en tolperisona. La substància elimina la inflamació, el dany a la fibra nerviosa. Té una forma d'alliberament injectable i una tauleta.
És útil prescriure al pacient vitamines del grup B. Per regla general, el fàrmac d'elecció en aquest cas es converteix en Compligam B o Kombilipen. Els fàrmacs inclouen vitamines B1, B6, B12 i lidocaïna com a component analgèsic. Amb una composició tan potent, el medicament nodreix eficaçment el sistema nerviós i dóna suport al seu funcionament saludable.
Conclusió
La determinació del símptoma de Wassermann és una manera ràpida i senzilla de determinar l'estat d'un pacient amb queixes de dolor d'una determinada patologia neurològica. El principal que ha de fer el metge és diagnosticar correctament i prescriure el tractament adequat.
