Conèixer què és l'herpes zoster, si és contagiós per als nens, com es manifesta i com es tracta, val la pena tots els pares moderns. Aquesta mal altia és força comuna, també coneguda amb el nom de "tester", pertany a la categoria d'esporàdics. Els símptomes es manifesten en una persona en el cos de la qual s'activa el virus de la varicel·la-zoster. Aquesta forma de vida viu als ganglis entre les vèrtebres. Tingueu en compte les característiques de la patologia.
Informació general
Per primera vegada, els metges van notar signes d'herpes zoster en un nen el 1888. Va ser aleshores quan un especialista hongarès, Bokai, va notar que sovint s'observa varicel·la en aquelles famílies on un dels membres està mal alt d'aquest tipus d'herpes. Els experts moderns saben que la patologia es desenvolupa si una persona està infectada i l'activitat del sistema immunitari es redueix a causa de qualsevol factor. Només amb una combinació d'aquests fenòmens és possible la manifestació de la mal altia.
L'herpes zoster en un nen pot aparèixer si va rebre el virus d'un portador. La infecció és possible mitjançant el contacte ambnens més grans o adults amb aquesta forma d'herpes o varicel·la. A partir d'estudis estadístics se sap que en nens menors de deu anys, els signes de la mal altia s'observen molt poques vegades.
Característiques
Una persona amb el tipus d'herpes en qüestió pot infectar algú que té la verola. El procés invers és possible. Ambdues situacions són rares a la pràctica. La infecció es transmet per gotes en l'aire, per contactes i a la llar. La freqüència d'ocurrència és més alta a les estacions fredes. Els casos són predominantment esporàdics.
La majoria de vegades, el teules en un nen es produeix a causa del contacte amb el pacient. En primer lloc, s'observa la infecció primària, després de la qual la forma patològica de vida continua existint en el cos humà en secret. L'àrea de localització són els ganglis nerviosos. És possible detectar partícules en el sistema espinal, nervi trigemin o sacre. La reactivació es produeix de manera endògena.
Mecanismes i protecció
El principal factor que impedeix la reactivació de la forma de vida microscòpica patològica són els limfòcits T. El debilitament de la funció protectora associada a aquestes cèl·lules és possible amb patologies somàtiques greus, mal alties oncològiques i infecció pel VIH. Els limfòcits es tornen més febles si una persona es veu obligada a utilitzar medicaments immunosupressors. Processos similars s'observen en els majors de 55 anys. Si l'element dissuasiu es debilita, es desenvolupa la mal altia. Entre la infecció inicial i la reinfeccióL'activació sol trigar un període de temps força llarg, però hi ha excepcions. Les pauses breus són característiques dels nens que pateixen focus crònics d'infecció, deficiència de cèl·lules T. Hi ha una possibilitat de varicel·la congènita.
Si l'herpes zoster d'un nen es reactiva, les formes de vida patològiques viatgen axonalment a la pell, atacant i multiplicant-se a les estructures cel·lulars. L'activació és possible si les terminacions nervioses s'inflamen, la integritat i l'estructura dels ganglis entre les costelles o el sistema nerviós cranial es veuen alterades, si es veuen afectades les arrels espinals posteriors.
Mal alties: semblances i diferències
Els metges van comparar les característiques de l'herpes i la varicel·la. En el primer cas, els símptomes més característics es deuen a la influència del virus sobre el sistema nerviós, mentre que les lesions cutànies són secundàries.
A la medicina moderna, la varicel·la es considera una infecció hematògena, que és inherent a les persones que no han rebut la immunitat adequada. L'herpes zoster és el resultat d'una infecció neurogènica, que es caracteritza per l'activació fins i tot en el cas de la immunitat humoral.
Com notar-ho?
Ja en l'etapa inicial de l'herpes zoster en nens, es poden veure els símptomes específics de la mal altia. Les manifestacions apareixen en les properes hores després de la infecció o activació secundària. En primer lloc, la temperatura general augmenta, el pacient se sent feble, es queixa de dolor al cap. Molts se senten mal alts, rarament vomiten. La pell afectada crida l'atenciópicor, dolor, la força del qual varia d'un cas a un altre. Un símptoma típic és la parestèsia.
Al cap d'uns dies (de tres a cinc), es forma eritema a la zona afectada, la zona s'infla. A poc a poc apareixen pàpules, vesícules plenes d'un líquid específic. Aquestes formacions es poden fusionar. Després d'una setmana o mitja, el farcit s'asseca, apareixen crostes. La seva part superior pot esclatar. Això dóna lloc a la formació d'una erosió de color vermell brillant. El lloc està molestat per dolor.
En general, els símptomes de l'herpes zóster en nens són unilaterals. Hi ha una zona de lesions cutànies, més enllà de la qual la patologia no va. Més rarament, es formen diversos llocs d'aquest tipus (fins a tres). Hi ha una possibilitat de dany a les membranes mucoses de les cavitats oral i nasal. La conjuntiva, el sistema reproductor, el tracte intestinal i la bufeta es poden veure afectats. A la zona afectada, l'equilibri de la temperatura de la pell es veu alterat, canvia la sensibilitat al tacte i el dolor. Possible parèsia muscular. Hi ha casos en què la mal altia va anar acompanyada d'una violació de la salut dels sistemes interns: respiratori, cardíac, tracte gastrointestinal.
Clàssics i més
L'herpes zoster en un nen es pot formar en la variant descrita anteriorment, però hi ha la possibilitat d'un curs atípic. A partir d'observacions mèdiques, es coneixen casos d'erupció bullosa, forma hemorràgica. Hi ha la possibilitat de tipus avortius i gangrenosos. Hi ha privacions generalitzades. Depèn dels matisos dels símptomes, les característiques de les lesions cutànies, la tendència a un curs atípicenfocament principal.
Si el virus ha infectat el nervi trigeminal, les lesions són visibles a la conjuntiva. Molts desenvolupen estomatitis. Hi ha la possibilitat de queratitis, iridociclitis, neuritis dels elements responsables de garantir l'eficiència del sistema visual. La probabilitat de formar una forma atípica s'estima en un 30-90%. Si el virus ha infectat l'element cervical o toràcic, l'activació de la mal altia s'acompanya de parèsia de les extremitats superiors, miopatia aguda. La probabilitat d'un cas atípic és d'un 40-50%. Els segments toràcics, com es pot veure a les estadístiques, rarament es veuen afectats.
Localitzacions i tipus
Es poden trobar materials interessants en llibres de referència mèdica especialitzats sobre l'herpes zóster en nens. Les fotos d'aquestes publicacions demostren clarament les característiques del desenvolupament del procés. Podeu aprendre que una lesió viral del cervell pot iniciar l'encefalitis. La probabilitat d'un curs atípic no supera l'un per cent. Si hi ha una lesió medul·lar, el sistema nerviós perifèric en pateix. La infecció condueix a la mielitis. La probabilitat d'un flux atípic tampoc no supera l'un per cent.
Possible localització del virus a la regió lumbosacra. Les manifestacions d'aquesta opció són parèsia de les extremitats inferiors, violacions del procés de buidatge de la bufeta. Alguns desenvolupen obstrucció intestinal. La probabilitat d'un curs atípic arriba al 15%. Podeu aprendre dels llibres de consulta que expliquen i demostren el desenvolupament de la patologia amb una foto: l'herpes zoster en nens de vegades es forma quan el virus envaeix les meninges. Talopció s'associa amb el risc de meningitis serosa. La probabilitat d'aquest flux arriba al 80%.
Què esperar?
Normalment, el període de regressió de les manifestacions brillants triga un parell de setmanes. En presència de trastorns greus del sistema immunitari, les manifestacions es caracteritzen per una llarga durada. Amb alguns tipus de flux, s'observa una erupció durant un mes, dos i, de vegades, fins i tot un període de temps més llarg. Això és possible quan s'introdueix una infecció bacteriana i tipus d'erupcions gangrenoses i hemorràgiques.
A què comporta?
Si, com els signes de l'herpes zóster apareixen en nens, el tractament fos adequat, adequat al cas, probablement no hi hauria conseqüències. Sense el curs terapèutic correcte, hi ha la possibilitat de neuràlgia secundària. Aquesta condició patològica, de mitjana, en el 60% dels que han estat mal alts dura almenys un mes després de la desaparició completa de les erupcions. Aproximadament una de cada quatre nota neuràlgia secundària entre un quart i mig any després de la desaparició de l'erupció. Al voltant del 15% pateix neuràlgia encara més. Des del moment de l'autoeliminació de les crostes i fins a l'aparició del dolor primari, triguen d'un a sis mesos.
De vegades, fins i tot el tractament de l'herpes zoster (zóster) en nens i adults no evita una complicació greu: mielitis o encefalitis. La probabilitat d'aquest desenvolupament de la situació arriba a un cas per cada mil pacients. Això passa amb més freqüència si l'herpes es manifesta en un nen menor d'un any, així com en el cas d'una mal altia generalitzada.format d'erupció.
Complicacions: què i com?
Si el tractament de l'herpes zoster en nens no ha ajudat a evitar l'empitjorament del cas, normalment és possible notar-ho una o dues setmanes després de les primeres erupcions cutànies. La consciència del pacient està alterada, s'observen convulsions, la capacitat de buidar la bufeta, controlar les ganes de defecar es veu afectada. Hi ha problemes de sensibilitat i símptomes focals.
Al voltant de quatre de cada dotzena de pacients amb complicacions greus tenen lesions aïllades de la integritat de les meninges, els estudis mostren meningitis serosa. Es coneixen casos d'encefalitis, psicosi, parèsia. El risc de mort arriba al 25%. Possible dany als nervis del crani. A la pràctica, es coneixen casos quan els pacients van desenvolupar la mal altia de Gijsna-Barre. Hi ha perill de miositis, una inflamació cerebral vascular granulomatosa que condueix a un ictus.
Amb un sistema immunitari feble, hi ha risc de difusió del procés infecciós. S'estén al sistema respiratori o al cor, al cervell o al fetge. El risc d'evolució progressiva de la limfogranulomatosi és més gran. Aproximadament el 40% dels pacients amb aquesta mal altia pateixen una forma comuna d'herpes.
Com lluitar?
Com es pot veure a les guies clíniques, l'herpes zóster en nens s'ha de tractar el més aviat possible. S'aconsella prendre les primeres mesures dins les 72 hores posteriors a l'inici de la mal altia. La teràpia ha de ser contínua durant almenys set dies. Tractar els mal altsés necessari des del començament de la formació de focus d'erupció, durant tot el període de formació de nous i almenys dos dies més després de l'aparició de la zona final.
L'enfocament clàssic implica l'ús d'"Aciclovir". Per als nadons menors d'un any, s'indica 30 mg / kg. La dosi diària es divideix en tres porcions. Si cal, doneu al pacient els medicaments que es mostren per via intravenosa 1,5 g / ml, també dividits en tres injeccions. En cas de recaiguda, l'ús més aviat possible d'aquest producte farmacèutic permet reduir la durada de l'episodi agut. El dolor del pacient desapareix abans, les crostes es formen més ràpidament i el risc de complicacions disminueix. L'ús d'"Aciclovir" des del principi d'una exacerbació redueix la probabilitat de difusió de la patologia.
Matisos de la teràpia
Amb símptomes d'herpes zoster en nens, el tractament amb Aciclovir es pot practicar amb un sistema immunitari feble, si la mal altia es desenvolupa de forma lleu, no és greu. En aquesta realització, l'agent s'indica en el formulari per a l'administració oral fins a cinc vegades al dia. Una dosi única és de 0,8 g Si la patologia és greu, s'ha estès, s'acompanya d'una complicació, és millor injectar preparats que contenen ribamrina a la vena. Es recomana infusió a llarg termini. La durada del procediment és de 12 hores. Dosi: 15 mg/kg.
La immunoglobulina es pot utilitzar com a principal agent antiviral. Amb símptomes d'herpes zoster en nens, el tractament implica una única injecció de 0,2 ml / kg. Si la patologia ésdifícil, es permet augmentar els volums diverses vegades (no més de quatre).
Què més?
Els fàrmacs antivirals amb efecte sistèmic no són l'únic component del tractament de la mal altia en qüestió. Es recomana utilitzar ungüents que afectin localment les zones afectades. S'han d'utilitzar formulacions tòpics que continguin aciclovir, interferó. Per alleujar el dolor, el metge prescriurà analgèsics. Els fàrmacs antiinflamatoris no hormonals vindran al rescat. De vegades es recomana al pacient un curs de tranquil·litzants. Per accelerar el procés de recuperació, la pell mal alta es tracta amb llum ultraviolada. Dels mètodes addicionals de tractament, el bloqueig amb novocaïna i l'electroforesi han demostrat ser els millors.
Quan escolliu un programa per ajudar a un nen a recuperar-se, les persones grans que cuiden un nen han de ser conscients de la contagiositat d'aquesta mal altia. Per minimitzar els riscos per a tu mateix, així com per minimitzar el risc que el nadó s'infecti per part d' altres persones, has d'inculcar habilitats d'higiene des de petit, cuidar la neteja i mantenir la immunitat al nivell adequat.
Important de recordar
El herpes zoster és una mal altia iniciada pel tercer tipus de virus de l'herpes. L'agent causant, després d'haver penetrat al cos humà, roman allà per a tota la vida. Desfer-se'n no és possible. El risc d'emmal altir augmenta si una persona s'ha sotmès a un trasplantament d'òrgan intern. Hi ha casos en què les teules d'un nen es van disfressar de SARS, només diferentsmanifestació d'erupcions cutànies. Per identificar l'ADN del virus, cal prendre mostres de sang per analitzar-les mitjançant el mètode PCR. Si es detecten anticossos específics al laboratori, el diagnòstic es considera confirmat.
