Els bessons diamniòtics dicoriònics no són estranys en aquests dies. Les estadístiques mostren que la majoria de les vegades aquest embaràs múltiple es produeix en dones d'entre 35 i 39 anys. Les raons d'aquesta fecundació són els trastorns hormonals del cos, inclosa l'estimulació hormonal en el tractament de mal alties femenines. Aquests bessons neixen en el 30% dels casos d'embarassos múltiples. Si la freqüència de bessons es correlaciona amb el nombre d'embarassos solters, aleshores per cada 100 naixements normals hi ha de 4 a 5 bessons diamniòtics dicoriònics.
Què és un bessó diamniòtic dicoriònic?
En medicina, es distingeixen quatre tipus de bessons, que només es produeixen amb dos mètodes de concepció:
- Quan dos òvuls són fecundats simultàniament o amb un interval de fins a una setmana per dos espermatozoides diferents. Cadascúel nadó es troba en un sac amniòtic separat i té la seva pròpia placenta. Aquest embaràs s'anomena bessons diamniòtics dicoriònics. Els nens poden tenir diferents gèneres i aspectes diferents.
- Quan l'òvul es divideix en dues parts completes després d'un cert període de temps després de la fecundació. Si la divisió es va produir en 2-3 dies, cada fetus pot tenir un sac amniòtic separat i la seva pròpia placenta. Si la divisió es va produir en un període posterior, tant el cor com l'amnió seran habituals en els nadons. Només el corió o només el sac amniòtic poden ser comuns. Aquest embaràs s'anomena bessons monocoriònics (diamniòtics o monoamniòtics). Els nens tenen el mateix conjunt de cromosomes i el mateix aspecte i gènere.
Bessons diamniòtics dicoriònics per setmana
És possible determinar la presència de bessons per maquinari només a partir de la 5a-6a setmana d'embaràs. Un ginecòleg només pot sospitar la presència de dos nadons a l'examen a partir de la setmana 9-10. Només en aquest moment l'úter comença a créixer de manera més intensa i no es correspon amb la mida en el temps. L'embaràs de bessons sovint s'acompanya de toxicosi precoç. És molt més greu que amb un embaràs únic, pot tornar en una data posterior. Aquest embaràs és més òptim per a la mare i els nens que el monocorial. Considereu com es desenvolupen els bessons diamniòtics diamniòtics setmana a setmana.
Primer trimestre
- 1-4 setmanes no difereixen d'un embaràs únic, l'únic és que la toxicosi potapareix una setmana després de la fecundació.
- 5-8 setmanes: cada nadó fa uns 2 cm de llarg al final de la vuitena setmana. Els cossos estan totalment formats. Van aparèixer els dits, però encara tenen membranes. S'ha format el cordó umbilical, la placenta encara s'està desenvolupant. La mare té toxicosi. Aquest és el període més perillós per a un avortament involuntari.
- 9-12 setmanes: temps per a una ecografia. L'examen confirmarà que la dona té bessons diamniòtics dicoriònics. En els nadons, es col·loquen les dents, al final del terme, es formen els genitals. Els nadons ja fan 6 cm de llarg i pesen entre 6 i 9 g. Al final de la 12a setmana, la probabilitat d'avortament involuntari disminueix.
Segon trimestre
- 13-16 setmanes: el ventre d'una dona embarassada es veu visualment 2-2 setmanes més que amb un embaràs únic, ja és clarament visible. Els nens petits es mouen activament, arruguen les celles, es xuclen els dits, dormen molt i es desperten aproximadament un cop per hora.
- 17-20 setmanes: els nadons empenyen bé amb les cames i els braços, fan uns 25 cm d'alçada i pesen 300 g cadascun. Els intestins ja funcionen completament en els nens, fan pipi de manera independent al líquid amniòtic, que s'actualitza. diverses vegades al dia. Es pot produir polihidramnios.
- 21-24 setmanes: els pulmons comencen a madurar. Una dona embarassada pot tenir mal d'esquena i cames inflades. Els nens pesen 600 g cadascun. Durant aquest període, es realitza una ecografia, es pot determinar el sexe, diagnosticar la presència o absència de malformacions congènites, els bessons diamniòtics dicoriònics són clarament visibles a la foto.
Tercer trimestre
- 25-28setmanes: els nens acumulen greix, el sistema nerviós, la visió i l'oïda, i es forma l'aparell vestibular. A la mare, la part inferior de l'úter s'eleva 30 cm des del pubis.
- 29-32 setmanes: els nadons fan uns 37 cm d'alçada i pesen entre 1,3 i 1,6 kg. Durant aquest període, es fa una ecografia, que permet determinar la preparació dels nens per al naixement, detectar desviacions en el cor i l'omnió, predir i planificar el curs de l'activitat laboral.
- 33-36 setmanes: els nadons pesen uns 2 kg i tenen una freqüència cardíaca d'uns 120 batecs per minut. El cap d'un nen baixa, el segon és més sovint en una presentació de nalga. A les 36 setmanes, una dona pot donar a llum en qualsevol moment.
- 37-40 setmanes: els nadons estan completament preparats per néixer, en alçada i pes queden endarrerits dels seus companys solters. Molt sovint, els nadons apareixeran a la setmana 37-38. Hi ha una alta probabilitat de preservació planificada de l'embaràs abans del part. En aquest període, el pes de la mare augmenta entre 15 i 17 kg.
Pot una dona donar a llum bessons sola?
Si una dona té bessons diamniòtics dicoriònics, el part es pot produir de manera natural o per cesària planificada. Tot depèn del curs de l'embaràs i de les complicacions associades. Si una dona embarassada té una forma severa de toxicosi tardana, preeclampsia, varius greus i altres problemes agreujants, hi ha una alta probabilitat de cesària. La cesària es realitza amb una presentació transversal o pèlvica dels dos nadons. La decisió la prenen els metges a partir de múltiples resultats d'ecografia i observacions del cursembaràs. La condició òptima per al part natural és la presentació del cap dels dos nens, la presentació del cap d'un d'ells i la presentació del peu del segon també són acceptables. En altres casos, la probabilitat d'una cesària és alta.
Bessons i ecografia
Si se sospita de bessons diamniòtics dicoriònics, la foto d'ecografia confirma aquest fet només entre 5 i 6 setmanes. En les etapes posteriors (32-36 setmanes), podeu "perdre" un fill al maquinari. Això es deu al fet que un nadó se superposa al segon durant l'ecografia i aquest últim es fa invisible per al dispositiu. L'embaràs de bessons requereix ecografies més freqüents pel risc de desenvolupar patologies i complicacions en els nadons. L'enquesta us permet establir:
- tipus de zigositat bessona;
- viabilitat infantil;
- gestió laboral futura;
- patologia pronunciada dels nens o d'un d'ells;
- la presència de polihidramnios o oligohidramnios en cadascun d'ells;
- paràmetres biomètrics, grau de desenvolupament, compliment de l'edat gestacional;
- esvair un dels fetus en qualsevol moment us permet salvar el segon fill en condicions favorables, la probabilitat de desenvolupar patologia i defectes en un nadó viu no supera el 10%.
Perills per als bessons
Els bessons diamniòtics dicoriònics es desenvolupen més favorablement que els bessons monozigòtics. Això es deu al fet que els nadons estan separatsels sacs amniòtics i la placenta, són independents entre si. Tanmateix, aquests nadons també estan en perill. Un d'ells és la congelació d'un dels fruits. No us hauríeu de preocupar per això. Si l'esvaïment es va produir en el segon trimestre i més tard, el fetus mort es momifica, cosa que no és perillós per a la dona en part i el segon fill. El segon perill és la probabilitat de polihidramnios a causa del fet que a través de la derivació entre les placentes, la sang es descarrega a un dels nadons amb més força, per això el nadó orina amb més freqüència i el polihidramnios es forma gradualment. En aquest sentit, els nens poden variar de pes. A partir de la setmana 32, els nadons comencen a quedar enrere en alçada i pes. Per als nens, això no és perillós, aquest fet no afecta de cap manera el desenvolupament mental i físic. El retard es deu al fet que queda poc espai a l'úter. Després del naixement, els nadons es posaran al dia ràpidament amb els seus companys en pes i alçada.
