El pòlip endometrial és una neoplàsia benigna que pot ocórrer en dones de qualsevol edat. A causa de l'augment del risc de degeneració de la neoplàsia en cèl·lules canceroses, es presta especial atenció al tractament oportú d'aquesta mal altia. Juntament amb la intervenció quirúrgica principal, hi ha un tractament no quirúrgic d'un pòlip endometrial fibrós.
Pòlip endometrial: què és
Un pòlip endometrial és un creixement excessiu de les cèl·lules del revestiment intern de l'úter. Es pot observar des d'un a diversos pòlips que varien d'1 mil·límetre a 5 centímetres. Molt sovint apareixen en dones de 40 a 50 anys. Segons l'estructura, el pòlip està format per un cos i un pedicle vascular, amb el qual s'uneix a la paret de l'úter. Es distingeix per una estructura interna complexa, que es pot representar per glàndules i teixit fibrós. En el cas que hi hagi cèl·lules atípiques a la composició, el pòlip es considera adenomatos (precancerós). Segons l'estructura, es distingeixen 4 tipus de pòlips endometrials:
• Fibrós.
• Glandular.
• Fibrós glandular.
• Adenomatosa.
També hi ha un pòlip endometrial funcional, format per cèl·lules epitelials i que canvia durant el cicle menstrual, i el tipus basal de pòlips, que sorgeix de la capa basal alterada patològicament del cos uterí. És possible determinar l'estructura exacta de la formació mitjançant una anàlisi histològica de l'element eliminat. Molt sovint, els pòlips romanen dins de la cavitat uterina; en casos rars, creixen al coll uterí o a la vagina. El mètode de tractament es selecciona en funció de l'edat del pacient i de les característiques dels canvis patològics. La cirurgia és el principal mètode de lluita si es detecta un pòlip endometrial. El tractament sense cirurgia amb medicaments és possible si el pacient rebutja l'operació.
Motius
Hi ha diferents versions de l'origen del pòlip endometrial. El principal són els trastorns hormonals causats per un excés d'estrògens amb una manca de progesterona. Aquesta conclusió es va fer a partir d'un estudi de la resposta dels pòlips endometrials a l'estimulació d'estrògens. A més, la possibilitat de patologia a causa de mal alties infeccioses de la capa interna de l'úter, així com danys mecànics a l'endometri a causa de la interrupció artificial de l'embaràs, l'avortament, l'avortament involuntari, el curetatge, l'ús d'un dispositiu intrauterí durant molt de temps, l'eliminació incompleta. de la placenta durant el part, donant lloc a coàguls de sang i la fibrina està coberta de teixit conjuntiu iconvertir-se en un pòlip. No descompteu la probabilitat de creixement de pòlips a causa de l'augment del creixement dels vasos sanguinis a la cavitat uterina. Els processos endocrins en el cos de la dona associats amb diabetis mellitus, trastorns metabòlics, hipertensió i disfunció de la tiroide afecten el risc de desenvolupar la mal altia. Els trastorns mentals, la depressió, l'ansietat, les situacions d'estrès, així com la disminució de la immunitat i la manca de vitamines a l'organisme poden provocar desequilibris hormonals.
Símptomes de pòlips endometrials
En el cas que els creixements de l'epiteli prenguin formes petites, sovint no hi ha signes d'un pòlip endometrial. Per tant, se'ls diagnostiquen, per regla general, amb ultrasò de la pelvis petita. En arribar a una mida significativa, s'observa el següent quadre clínic:
• augmenta la quantitat de secreció patològica blanquinosa (leucorrea);
• cicle menstrual interromput;
• flux menstrual intens;
• dolors aguts en forma de contraccions quan el pòlip arriba al canal cervical;
• el sagnat es produeix entre períodes;
• molèsties i dolor durant el coit;
• infertilitat en una edat reproductiva jove;
• Fallades de la FIV;
• L'aparició de sagnat durant la menopausa. Per tant, l'eliminació de pòlips es prescriu amb més freqüència per a aquests símptomes de patologia endometrial. Els comentaris dels pacients després de la cirurgia ho indiquenque el tractament quirúrgic contribueix a la desaparició total dels símptomes i les dones senten un alleujament important.
Diagnòstic
Durant l'examen, el ginecòleg pot veure un pòlip endometrial funcional que s'estén al coll uterí i la vagina. Per tant, el principal mètode d'investigació és l'ecografia. En el cas que el pòlip no es visualitzi clarament, es realitza una histerosonografia, que és la mateixa ecografia, però amb la introducció de solució salina a l'úter mitjançant un catèter. Aquesta tècnica permet explorar el pòlip amb més detall, la seva mida i forma. Per a un diagnòstic més detallat, es realitza una histeroscòpia, durant la qual és possible determinar amb precisió la ubicació del pòlip i, mitjançant aquest mètode, també és possible eliminar amb precisió el pòlip juntament amb la cama. La tecnologia de la seva implementació és una tècnica mínimament invasiva. S'introdueix un instrument òptic de petit diàmetre transversal a la cavitat uterina, que permet el mostreig de material bioòptic, així com el curetatge de l'endometri. Després de l'extirpació del pòlip, s'envia per a un examen histològic, que permet identificar les característiques estructurals, la presència de cèl·lules atípiques i prescriure un tractament addicional. Si es detecta la presència de cèl·lules canceroses, es prescriu una exploració per part d'un especialista en oncologia ginecològica.
Mètodes de tractament
Hi ha dos mètodes principals de tractament: la cirurgia i els mètodes no quirúrgics.
Tècniques quirúrgiques
• Dels mètodes quirúrgics, el més eficaç és la histeroscòpia, que gràcies a un dispositiu òptic (un histeroscopi que conté microinstruments en un tub), permet examinar amb més detall la ubicació del pòlip i eliminar-lo. amb precisió i és més preferible que el curetatge cec. L'operació es pot realitzar sense anestèsia i anestèsia i no triga gaire temps: 5-20 minuts, depenent de la naturalesa dels canvis patològics.
• La histeroresectoscòpia és una operació quirúrgica completa. L'única sortida en cas d'una patologia greu de l'endometri és l'extirpació del pòlip. Les revisions de pacients operats diuen que l'operació és indolora, ja que es fa sota anestèsia general.
Mètodes conservadors
• La cirurgia no és l'única opció si es diagnostica un pòlip endometrial, el tractament sense cirurgia és possible de diverses maneres, principalment amb fàrmacs hormonals.
• Tractament antibacterià per a les infeccions genitals.
Tractament hormonal
En el cas que es detecti un pòlip endometrial, es prescriu tractament sense cirurgia amb els següents fàrmacs hormonals:
• Gestagens, contingut de progesterona (significa "Utrozhestan", "Dufaston"). Els fàrmacs es prescriuen durant un període de 3-6 mesos a la segona fase del cicle menstrual.
• Es prescriuen anticonceptius orals integrats per a dones menors de 35 anys que tenen un pòlip endometrial uterí. El tractament dura 21 dies.
• Agonisteshormona alliberadora de gonadotropines
Tractament no quirúrgic amb tampons xinesos
Si és impossible realitzar una intervenció quirúrgica per eliminar el pòlip endometrial, el tractament sense cirurgia es realitza mitjançant mètodes conservadors: tampons xinesos. També s'utilitzen com a prevenció de recaigudes. Els tampons més famosos són Clean Point, Beauty Life. Per completar el curs del tractament, necessitareu 10-12 tampons, per a la prevenció: 2 tampons al mes. Consten de components vegetals naturals d'un ampli espectre d'acció, normalitzen els nivells hormonals i lluiten contra les mal alties infeccioses. Els remeis populars, juntament amb els mètodes mèdics, també hi ha maneres no tradicionals d'eliminar el pòlip endometrial, els remeis populars mostren una baixa eficàcia del tractament. Una manera és utilitzar l'all: s'ha de triturar, embolicar amb un embenat, formar un hisop i lligar-lo amb un fil. El tampó s'introdueix durant la nit a la vagina durant un mes. Molts dels que han provat aquest mètode critiquen el tractament alternatiu d'un pòlip endometrial fibrós, les revisions indiquen que és molt difícil suportar fins i tot quatre hores, per no parlar de tota la nit. D'aquesta manera, pots cremar la membrana mucosa de la vagina.
Prevenció del pòlip endometrial
Com a profilaxi del pòlip endometrial, s'han de seguir les recomanacions següents:
• Estigueu atents a les mal alties infeccioses i inflamatòriesòrgans genitals femenins i dur a terme un tractament eficaç.
• Feu revisions periòdiques amb un ginecòleg.
• Busqueu atenció mèdica al primer signe de símptomes.
• Normalitzar els nivells hormonals
Les recaigudes de les patologies endometrials es produeixen si no s'ha eliminat completament durant l'operació. La teràpia hormonal s'utilitza com a prevenció de mal alties recurrents, situacions d'estrès, s'han d'evitar els avortaments, una alimentació adequada i un seguiment de la salut i del sistema immunitari.