El pòlip endometrial glandular és una patologia força comuna de l'aparell reproductor femení. Normalment es diagnostica en noies joves. Aquesta neoplàsia no es caracteritza pels símptomes típics, de manera que el sexe just no té pressa per veure un metge. La manca de teràpia oportuna pot provocar infertilitat o la transformació del pòlip en un tumor maligne. Al nostre article, intentarem esbrinar per què es desenvolupen aquestes neoplàsies, quins mètodes de tractament ofereix la medicina moderna.
Característiques del procés patològic
Per començar, considereu l'estructura de l'òrgan reproductor femení. L'úter consta de tres capes: serosa externa, muscular mitjana i interna. Aquest últim s'anomena endometri i és una membrana mucosa. Aquesta capa és la que sol cridar l'atenció dels ginecòlegs.
L'endometri consta d'una cobertaepiteli i bases amb glàndules - estroma. Produeixen constantment un secret amb una reacció alcalina, però la seva quantitat varia amb la fase del cicle femení. Durant la menstruació, només es separa l'epiteli tegumentari. L'estroma sempre es manté i serveix com a font de regeneració de la mucosa futura a la primera meitat del cicle.
Un pòlip és una formació semblant a un tumor. El seu desenvolupament va precedit més sovint per una hiperplàsia uterina. El creixement focal de la seva membrana mucosa condueix a la formació d'un pòlip. Per tant, té una estructura similar a l'endometri: teixit fibrós i glàndules. A partir d'aquí, es poden distingir els següents tipus de neoplàsies benignes:
- glandular;
- fibrós;
- pòlip fibrós glandular.
En l'estructura del creixement, s'acostuma a distingir entre el cos i la cama, que és penetrada pels vasos sanguinis més petits. La seva mida pot variar d'uns pocs mil·límetres a 4-5 cm. En la seva forma, la neoplàsia s'assembla a un petit bolet.
En aquest article, analitzarem més de prop les causes i els mètodes de tractament d'un pòlip glandular, ja que aquest tipus de patologia es diagnostica amb més freqüència. Un lloc preferit per a la seva localització és la zona de la part inferior o les cantonades de l'úter.
Per què es produeix la mal altia?
La medicina moderna no pot anomenar les causes exactes de les neoplàsies. Així que només ha de fer suposicions. S'ha establert inequívocament que el pòlip glandular es desenvolupa en el context dels canvis hormonals en el cos de la dona. El creixement dóna una resposta peculiar als efectes dels estrògens, repetint la reacciócapa interna de l'úter. La violació del fons hormonal pot ser de dos tipus: absoluta i relativa. En el primer cas, la quantitat d'estrògens produït augmenta a causa d'un tumor d'ovari o de la persistència dels fol·licles. Amb un hiperestrogenisme relatiu, els nivells hormonals poden romandre normals. Tanmateix, la patologia es desenvolupa a causa d'una disminució de l'efecte antiestrogènic de la progesterona amb una producció insuficient.
A més, els metges identifiquen un grup de factors, la presència dels quals augmenta la probabilitat d'una formació benigna. Aquests inclouen:
- avortaments freqüents;
- diabetis mellitus;
- hipodinàmia;
- sobrepès;
- mal alties inflamatòries dels òrgans genitals.
El pòlip fibrós glandular sovint es desenvolupa en dones amb discapacitat mental.
Primers símptomes
Les neoplàsies no hormonals pràcticament no es manifesten. Les violacions poden anar acompanyades d'un sagnat intermenstrual lleu. Quan un pòlip és el resultat d'un procés infecciós al cos, la mal altia es desenvolupa en forma d'inflamació lenta.
Les neoplàsies hormonals derivades de la hiperplàsia es manifesten per un augment del sagnat menstrual. Per tant, l'anèmia per deficiència de ferro es desenvolupa gradualment en aquests pacients. Si la mida del pòlip és superior a 2 cm, no s'exclou l'aparició de molèsties durant la intimitat. Les queixes de dolor de calambres són extremadament rares.
Descrita l'article, la patologia no té símptomes característics. Si apareix un o més dels símptomes enumerats anteriorment, heu de consultar un metge. El tractament s'ha d'iniciar immediatament, ja que en un 3% dels casos el pòlip glandular té tendència a la malignitat.
Pla d'examen mèdic
L'examen estàndard d'una dona en una cadira ginecològica sovint resulta ser poc informatiu. El metge no pot confirmar la patologia, basant-se únicament en les seves manifestacions externes. El cribratge principal inclou els mètodes següents de diagnòstic instrumental:
- Ecografia (el contingut informatiu de l'estudi és d'aproximadament el 98%).
- Estudi de l'aspirat de la cavitat uterina (utilitzat per excloure la naturalesa maligna de la neoplàsia).
- Histeroscòpia (ajuda a avaluar la ubicació i la mida del pòlip).
- Curetatge diagnòstic (permet determinar el tipus de neoplàsia).
A partir dels resultats de l'examen, el ginecòleg fa recomanacions per a la teràpia.
Com tractar una mal altia?
L'única opció de tractament és l'eliminació del pòlip glandular. L'operació es realitza sota anestèsia general o local. Durant el procediment, el metge primer expandeix la cavitat uterina i després elimina la neoplàsia histeroscòpicament. Si n'hi ha diversos, es recomana un procediment de raspat. Després de l'operació, les zones danyades de l'úter es cauteritzen amb nitrogen líquid per prevenir l'endometritis.
La recuperació sol ser sense incidents. Durant els primers 10 dies després de l'operació, és possible una lleugera taques. Durant aquest període, és millor rebutjar els contactes íntims. A més, el metge pot prescriure un curs d'antibiòtics. Tots els medicaments, així com la durada del seu ús, es seleccionen individualment.
És possible exclusivament la teràpia farmacològica? Un pòlip endometrial glandular de vegades es tracta amb fàrmacs hormonals. Tanmateix, aquest mètode només és acceptable si la jove vol ser mare en el futur. A més, no ha d'haver-hi canvis en la biòpsia aspirada. Després de 40 anys, aquesta teràpia no és desitjable, ja que a aquesta edat augmenta la probabilitat de desenvolupar processos oncològics.
Tractament després de l'extirpació del pòlip glandular
L'èxit de l'operació no és garantia de l'absència de recaigudes en el futur. La raó d'això són els canvis hormonals en el cos d'una dona, que van provocar el desenvolupament de la patologia. Aquests processos poden contribuir a la nova formació de pòlips.
Quin tractament cal en aquest cas? Com a regla general, a una dona se li prescriuen medicaments del grup de la progesterona. Permeten reduir el nivell d'estrògens, eliminar la causa de la mal altia. A més, després de l'operació, per a finalitats preventives, cal sotmetre's a un examen per part d'un ginecòleg un cop l'any. Si no es detecten signes de recaiguda en 12 mesos, el pacient és retirat del dispensari.
Possibles complicacions
El tractament dels pòlips fibrosos glandulars ha de començar tan aviat com es confirmi el diagnòstic. En absència de teràpia competent, es pot produir un sagnat no cíclic o regular. Tenen un impacte negatiu en la vida íntima de la dona i en el seu benestar.
Els pòlips durant l'embaràs es consideren especialment perillosos. Les neoplàsies poden provocar una pèrdua de sang greu i un despreniment prematur de la placenta. Una altra complicació desagradable de la patologia és la hipòxia fetal intrauterina. Per tant, és important sotmetre's a un examen mèdic complet fins i tot en l'etapa de planificació d'un nadó. En cas de detecció de problemes de salut greus: un curs de teràpia.
Mesures de prevenció
El pòlip glandular, el tractament del qual implica cirurgia, és una patologia força freqüent. Per evitar aquests problemes de salut, una dona ha de seguir aquestes directrius:
- tractar a temps les mal alties ginecològiques;
- portar un estil de vida saludable;
- utilitza anticonceptius, evita els avortaments;
- passar un examen preventiu d'un ginecòleg dues vegades l'any.
No hi ha cap prevenció específica de patologia. Si teniu algun símptoma sospitós, heu de buscar ajuda mèdica immediatament. No es recomana l'automedicació. La detecció i l'eliminació oportunes del pòlip glandular endometrial ajuden a evitar complicacions en el futur.
