Al món modern, han aparegut moltes mal alties que els nostres avantpassats no podien imaginar. Això es deu a la qualitat dels aliments a la nostra taula, a la contaminació de l'aire que tots respirem, al ritme boig en què vivim. A finals del segle XX, una altra dolència, anomenada síndrome de fatiga crònica, es va afegir a la llista de mal alties humanes. Els símptomes de la mal altia encara no s'entenen bé. Per tant, moltes persones que mostren signes d'augment de la fatiga es confonen amb simuladors.
A causa de la "joventut" de la síndrome, com que oficialment no té més de deu anys, els científics encara no poden anomenar amb precisió les causes de la seva aparició. Aquest tema està actualment en estudi. Fins i tot hi ha l'opinió que la síndrome de fatiga crònica (SFC) és causada per un determinat virus, l'activació del qual es facilita precisament per la manera com vivim en la nostra època de progrés tecnològic inexorable i noves tecnologies.
Què sabem sobre CFS
Les estadístiques de l'aparició i el desenvolupament d'aquesta condició humana només s'han dut a terme durant un parell de dècades. Durant aquest temps, els científics han determinat que els signes de la síndrome de fatiga crònica es manifesten amb més freqüència en els residents de les megaciutats que en els que viuen permanentment a les ciutats i pobles petits. Això es deu al fet que als petits assentaments hi ha un ambient especial en el qual no hi ha pressa, enrenou, gran estrès emocional.
Entre els pacients amb SFC predominen dues categories de persones: treballadors del coneixement, especialment aquells que tenen horaris irregulars, i empleats les activitats dels quals estan associades a una alta responsabilitat. Aquests inclouen:
- Metges d'algunes subespecialitats, com ara cirurgians, treballadors d'hospicis, traumatòlegs.
- Professors.
- Oficines.
- Empresaris.
- Pilots.
- Controladors de trànsit aeri.
- Rescatistes.
- Totes les persones amb dues o de vegades tres llocs de treball.
Bé, entre aquests pacients hi ha moltes més dones que homes. L'explicació d'això, es podria dir, és banal: les nostres belles dames s'estableixen els mateixos estàndards alts que els homes forts i valents, sense tenir en compte les característiques fisiològiques del cos femení i el fet que gairebé totes les dones tenen una família que també requereix dedicació i energia. En moltes famílies, especialment on els marits es retiren de les tasques domèstiques, les dones, com diuen, "cauen" per la gran fatiga, perquè han de suportar la càrrega de la producció icuidar els nens i mantenir la casa en ordre.

Relacionat amb l'edat, el SFC es diagnostica més sovint en joves i persones de mitjana edat (menors de 45 anys), just quan molts de nos altres estem fent tots els esforços per crear el nostre benestar, lluitem pel creixement de la carrera, dominar nous professions, criar nens petits, equipar la seva vida.
T'equivoques si creus que el CFS és una tonteria, que només has de descansar bé, per exemple, deixar-ho tot durant una setmana i anar a algun lloc a un centre turístic, i tot es posarà al seu lloc de seguida. Els científics han reconegut la síndrome de fatiga crònica com una mal altia. Per tant, ha de ser tractada. El descans és només una part de les mesures terapèutiques complexes. Per què és perillós el CFS? Com es diagnostica? Com va el seu tractament? Com distingir un simulador d'una persona realment mal alta? Què causa el CFS? Anem a esbrinar-ho.
Una mica d'historial
Oficialment, la "biografia" de CFS va començar l'any 1984 a la petita ciutat nord-americana d'Incline Village. Aleshores, el metge local Paul Cheney va registrar uns 200 casos d'una mal altia incomprensible. Els pacients es queixaven d' alta fatiga, depressió, debilitat muscular. Totes aquestes persones tenien algun tipus de virus de l'herpes a la sang. Abans es van registrar casos similars, però no se'ls va fer una gran publicitat.
L'any 2009, els científics nord-americans van plantejar la hipòtesi que els símptomes de la síndrome de fatiga crònica són causats per un virus fins ara desconegut. Els experiments es van dur a terme amb ratolins, que ellsinfectar fàcilment. Més tard, es van fer estudis addicionals, que van demostrar que no hi havia virus del SFC, perquè no es va trobar en una sola persona amb símptomes similars.
Han passat uns quants anys d'investigació científica. El 2016, un grup de científics britànics va presentar a la comunitat mundial els resultats del seu treball, demostrant que el virus CFS existeix. Es va trobar que està present al cos humà en estat latent. S'activa per moltes raons, la principal de les quals és una disminució de la immunitat. Els científics han argumentat que el virus CFS infecta la majoria dels adolescents. Després d'entrar al cos humà, hi roman per sempre.
No obstant això, la patologia i etiogènesi de la mal altia segueixen sent desconegudes fins ara. Sí, hi ha una teoria que els virus poden provocar la síndrome de fatiga crònica: sovint es diagnostica en pacients amb herpes detectat precoçment, citomegalovirus, enterovirus. Però això és només una teoria, així que quan identifiqueu aquestes patologies i altres similars, no hauríeu de sintonitzar amb el desenvolupament indispensable de la síndrome de fatiga crònica.
Característiques comunes del CFS
De moment, es creu que, tot i que el SFC és una patologia molt semblant en la seva clínica i naturalesa als trastorns immunològics, no hi ha motius suficients per distingir-la com una forma nosològica independent. Per aquest motiu, actualment no hi ha cap síndrome de fatiga crònica a la CIE-10. Però a vegades s'assignen a la mal altia els codis R50 "Febre d'origen desconegut" i R53 "malestar i fatiga", quedepèn dels símptomes. Els altres noms que es poden trobar en els diagnòstics són la disfunció immune i la síndrome d'astènia postviral.
Pel que fa a les causes del SFC, els científics, com s'ha esmentat anteriorment, encara no poden arribar a un consens. Nombroses dades indiquen que s'observen trastorns immunològics tant quantitatius com funcionals en el SFC. A més, com és sabut, en el desenvolupament de les respostes de l'organisme davant les situacions d'estrès, sobretot si l'impacte és intens i prolongat, el protagonisme correspon als sistemes nerviós, immunològic i hipotàlem-hipofisi-adrenal, el funcionament estable del qual determina la resistència del conjunt del cos a la sobrecàrrega i l'acció psicoemocional.diversos factors ambientals. Per aquest motiu, segons els científics, la interrupció de la interacció entre els sistemes nerviós, immunològic i endocrí té un paper crucial en el desenvolupament del SFC.
Els símptomes de la síndrome de fatiga crònica es poden manifestar clarament després d'haver patit un trauma psicològic, una operació greu, algunes mal alties víriques i bacterianes i un estrès físic i/o emocional prolongat. Després d'un temps, tots els signes de SFC es poden debilitar significativament, però en circumstàncies repetides que causen estrès i pertorben el funcionament dels sistemes del cos, tornen a manifestar-se amb la mateixa força. Molt poques vegades, però hi ha casos en què el pacient està completament curat del SFC.
Ara molta gent pateix aquesta síndrome al planeta. Als Estats Units, es registren 10 casos per cada 100.000 personesAustràlia: 37 casos per 100.000. Al Regne Unit, aquesta mal altia es presenta en el 2% dels adolescents. A Rússia, aquestes estadístiques encara no s'han realitzat.

Etiologia
Com ja s'ha esmentat, no se sap amb certesa què causa el CFS. Només es destaquen els àmbits de l'activitat humana i diverses opcions per al desenvolupament d'esdeveniments que poden servir-li com a "detonant":
- Intoxicació.
- Endocrí.
- Infecciós.
Mirem-los més de prop.
La primera opció per al desenvolupament del SFC implica l'impacte sobre l'individu dels factors de l'entorn on viu. Aquests poden ser:
- El soroll constant que es produeix a les grans àrees metropolitanes.
- La fam d'oxigen causada pel fum, la contaminació per gasos a les grans ciutats i els centres industrials.
- Aigua clorada que s'utilitza per beure, cuinar i banyar-se.
- Aliments modificats i/o rics en nitrats.
La variant endocrina implica trastorns hormonals que es poden desencadenar per moltes raons:
- Climax.
- Dies crítics.
- Embaràs.
- Fàrmacs hormonals.
- Mal alties de la glàndula tiroide, l'hipotàlem, el fetge, la glàndula pituïtària i les glàndules suprarenals.
- Hipòxia causada per diferents motius. La inanició d'oxigen provoca conseqüències irreversibles al sistema nerviós central, al fetge i a altres òrgans, la qual cosa provoca un mal funcionament del seu treball.
La variant infecciosa implica infecciódeterminats virus que durant molt de temps (o per sempre) s'instal·len al cos humà. Aquests inclouen:
- Citamegalovirus.
- Hepatitis C.
- Grup del virus de l'herpes (Epstein-Barr, herpes simple, varicel·la-zóster).
- Coxsackievirus.
- Enterovirus.
CFS també es pot començar a manifestar després de la grip, el SARS, altres mal alties víriques i bacterianes.
Altres factors que afecten el desenvolupament de la síndrome
A més dels motius anteriors, els factors següents poden impulsar el desenvolupament del SFC:
- Estrès psicològic.
- Alcoholisme.
- Agenda de treball massa ocupada.
- Turns nocturns (no totes les persones poden adaptar-se a aquest estil de vida).
- Estrès emocional i psicològic elevat constant.
- Condicions de vida difícils.
- Manca de vitamines. La primera "oreneta" d'aliments de mala qualitat no només és dolor a l'estómac, sinó també debilitat constant. La primesa, com a tal, no és un signe de mala alimentació. Una persona pot ser obesa, menjar molt. Al mateix temps, el seu menú diari no és equilibrat, ric en hidrats de carboni i pobre en vitamines.
- Depressió.
- Moltes situacions de conflicte (a la feina, amb els veïns, a la família).
- La carrera per augmentar els ingressos de qualsevol manera, el desig de pujar ràpidament l'escala de la carrera.
- Síndrome de l'intestí irritable (els investigadors de Columbia ho van determinar).
- Disminució dels nivells sanguinis de L-carnitina.
- Metabolisme alterat a les cèl·lules.
Patogènesi
Com que la mal altia en qüestió és causada per un virus, requereix un tractament específic. La síndrome de fatiga crònica es caracteritza pel fet que afecta el sistema immunitari. Com a resultat, el valor quantitatiu dels anticossos LgG disminueix. A més, el nombre d' altres anticossos i el nombre de cèl·lules assassines disminueix o la seva activitat es debilita.

Aproximadament 1/5 de les persones amb SFC fan una anàlisi de sang que mostra leucocitosi i limfocitosi o leucopènia i limfopènia. Aquests fenòmens essencialment oposats indiquen una disfunció immune. La mateixa anàlisi de sang revela en pacients amb SFC una disminució o augment del nivell d'immunoglobulines (tant una com l' altra en el 30% dels casos), una disminució del nivell de complexos immunitaris (50%) o una disminució de l'activitat del compliment. (25%). Recordem que aquest últim terme es refereix a proteïnes específiques que duen a terme la protecció humoral contra agents patògens que han entrat a l'organisme.
Tot això fa que una persona estigui indefensa davant els milers de microbis presents al medi. Com a resultat, els mal alts de SFC tenen un risc més gran de contraure qualsevol infecció.
Signes de mal altia
Els símptomes de la síndrome de fatiga crònica són extremadament diversos, la qual cosa està relacionada, en primer lloc, amb les característiques individuals de les persones i, en segon lloc, amb el fet que la mal altia encara es troba en l'etapa inicial d'estudi. Els fenòmens i condicions següents haurien d'alertar i provocar el desig de realitzar un examen:
- Al matí després de dormir, la sensació que el cos no descansava gens.
- Mals de cap habituals.
- Insomni tot i arribar tard i cansat.
- Reaccions al·lèrgiques.
- Apatia, debilitat, estat quan res interessa.
- Dolor muscular.
- ganglis limfàtics augmentats.
- Debilitat i somnolència experimentades constantment. Alguns pacients assenyalen que durant el dia hi ha situacions en què el cos s'apaga involuntàriament: una persona cau a la foscor durant uns quants minuts i, quan es desperta, no pot entendre com pot passar això.
El fet que de sobte comencés a emmal altir sovint també hauria de provocar una alarma raonable. Abans no era així, però ara val la pena estar en un corrent d'aire o mullar-se sota la pluja, i immediatament comença una infecció respiratòria aguda, la temperatura puja, picor a la gola i la gana desapareix..
Símptomes dels trastorns mentals i del sistema nerviós central
Experimentat amb CFS gairebé tot el temps, la debilitat i la somnolència afecten significativament el rendiment d'una persona. Molts es queixen que no poden concentrar la seva atenció en alguna cosa important, respondre de manera clara i ràpida preguntes relacionades amb un tema conegut. Algunes persones assenyalen que no poden llegir ràpidament paraules difícils (per això cal fer un esforç mental). També es va observar que en pacients amb SFC la memòria empitjora (visual, sonora).
Des del costat dels canvis psicològics s'observen:
- Depressió.
- Ansietat i pors.
- Ràbia, irritabilitat sense cap motiu (nervis a tothom: transeünts, membres de la família, soroll dels cotxes que passen, soroll d'una cullera sobre un got mentre es remena el sucre,degoteig d'aigua i així successivament).
- Mal humor encara que tot sigui bo.
- Pensaments pessimistes obsessius sobre la seva inutilitat, la inutilitat dels seus esforços.
- Terrors nocturns, ansietat, perills imaginaris (p. ex., por que els delinqüents trenquin el pany i entrin a la casa).
Diagnòstic de la síndrome de fatiga crònica
Determinar que una persona té SFC és molt difícil. Es tenen en compte tots els símptomes esmentats anteriorment. Es divideixen en dos grups: criteris grans i criteris petits. El segon inclou:
- Augment de la temperatura.
- Inflamació dels ganglis limfàtics.
- Tremot i dolor muscular, debilitat constant.
- Dolor articular.
- Mals de cap.
Al primer: tots els altres símptomes.
Si un pacient té diversos criteris majors i menors alhora, hi ha una alta probabilitat que se li diagnostiqui SFC. Tanmateix, el metge primer derivarà el pacient per a una exploració completa per descartar mal alties somàtiques clàssiques.

Un cop decidit el diagnòstic, el metge envia el pacient a una consulta amb especialistes estrets: un psicoterapeuta, un neuropatòleg, un oncòleg, un cardiòleg, un endocrinòleg, un especialista en mal alties infeccioses. També es convida el pacient a donar orina, sang d'un dit i d'una vena i altres biomaterials.
A Internet s'ofereixen moltes proves per a la síndrome de fatiga crònica. Són gratuïts, consten de moltes preguntes que cal respondre amb la màxima honestedat. Resultat positiu de la prova -motiu per veure un metge.
Tractament de la síndrome de fatiga crònica
La teràpia d'aquesta mal altia es realitza de manera complexa. Es divideix en dos tipus: sense drogues i medicaments.
La primera inclou les activitats següents:
- Normalització de la rutina diària.
- Dieta.
- Massatge.
- Procediments hidroterapèutics.
- Fisioteràpia.
- Psicoteràpia.
- Mètodes no tradicionals (teràpia manual, acupuntura, entrenament autògen).
- Canvi d'estil de vida (si és possible).
- Organització d'activitats a l'aire lliure.
El tractament farmacològic de la síndrome de fatiga crònica té com a objectiu principal restablir la immunitat. Amb aquest propòsit, es prescriuen els medicaments preferits:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofan.
- Timalin.
- Taktivin.
Aquests fàrmacs augmenten l'activitat de les cèl·lules T. Per restaurar l'activitat dels fàrmacs de cèl·lules NK preferides:
- "Immunomax".
- Polioxidoni.
- Likopid.
Per restaurar el funcionament del sistema immunitari, es pot prescriure "Viferon", "Mielòpid".
Les vitamines tenen un paper important en la restauració de la força. Amb la síndrome de fatiga crònica, tots els complexos que incloguin vitamines essencials i macro i microelements són adequats.
A més, es prescriuen fàrmacs que afecten el sistema nerviós central per al CFS:
- Antidepressius.
- Antibiòtics.
- Antiviral.
- Antifúngic (per indicació).
- Antihistamínics.
- Enterosorbents.
- Tranquil·litzants.
Segons les indicacions, es poden prescriure "Isoprinazine", "Zadaksin", "Galavit" o els seus anàlegs si la immunodeficiència té una forma limfocítica.

La dieta té un paper important en el tractament del SFC. No està dissenyat per a la correcció del pes, sinó per a la normalització dels processos metabòlics. No obstant això, també ajuda a perdre quilos de més, ja que el seu menú és només productes útils per al cos. Els nutricionistes aconsellen que les persones amb SFC incloguin a la seva dieta:
- Conill, vedella.
- Peix (mar, riu).
- Marisc, algues.
- Verdures (especialment bròquil, api, ceba).
- Verds (julivert, espinacs, porro).
- Les fruites i baies (plàtans, magranes, llimona, feijoa, shadberry són molt útils).
- Xocolata negra.
- Nous.
- Med.
És aconsellable deixar el cafè, fumar, grans dosis d'alcohol.
Mètodes populars
Els curanderos al seu arsenal tenen moltes receptes per alleujar la fatiga i normalitzar el sistema nerviós central (si això no està associat a mal alties cerebrals greus).

Un bany relaxant amb olis essencials pot ser ideal. Aquest mètode de teràpia per a la síndrome de fatiga crònica té els comentaris més favorables. L'aigua ha d'estar a una temperatura agradable per al teu cos. Plantes, olis essencials que es poden utilitzar:
- Ylang-ylang.
- Gerani.
- Lavanda.
- Taronja.
- Encens.
- Bergamota.
- Mint.
- Rosa.
- Mellona.
Les infusions d'herbes són reconegudes com un excel·lent remei relaxant. Trieu vos altres mateixos les proporcions per a la seva preparació, perquè per a alguns els agradarà un gust i aroma més rics, mentre que per a d' altres només és lleugerament perceptible. Els tes es preparen a partir de farigola, pètals de rosa de te, camamilla, valeriana, menta, bàlsam de llimona, trèvol, maduixa silvestre, grosella negra (fulla i/o baies), herba de salze. Podeu agafar les plantes d'una en una o fer diferents variacions de tarifes. Aquestes begudes tenen un efecte molt bo si s'hi afegeix mel.
Una altra recepta implica l'ús de gingebre. Aquesta planta és famosa per moltes propietats útils. Entre ells hi ha un augment de la immunitat i un efecte positiu sobre el fons psicoemocional. El gingebre es pot utilitzar per fer te i tintura d'alcohol.
En el primer cas, s'ha de tallar un trosset petit de l'arrel en petits fragments, abocar-hi aigua bullint i deixar-lo refredar a una temperatura acceptable. Afegiu una rodanxa de llimona i una mica de mel a la beguda.
Per a la tintura, cal triturar 200 g d'arrel (es pot ratllar), abocar 1 litre de vodka i deixar durant una setmana. Prendre una cullera diverses vegades al dia. El producte no es pot filtrar, però preferiblement es conserva a la nevera.
Prevenció
La qüestió de com fer front a la síndrome de fatiga crònica sorgeix després que la mal altia hagi començat. És aconsellable conèixer maneres de prevenir-lo perquè no calgui tractar-lo.

El consell és tan elemental que no totes les personesfeu-los cas, perquè no els vulguin seguir. Però no oblidem la famosa expressió "Tot enginyós és senzill!" La prevenció de la síndrome de fatiga crònica és la següent:
- No et deixis portar amb les dietes per corregir el pes. No n'hi ha d'ideals entre ells. Cada una d'aquestes dietes té conseqüències que afecten negativament la salut.
- Encara que només t'agradi la carn, inclou fruites i verdures a la teva dieta.
- No abandonis els complexos vitamínics.
- No descuideu les activitats físiques. Si no teniu temps per visitar la piscina o el gimnàs, feu que sigui una norma passejar cada dia. Són especialment útils després de la feina.
- Preneu temps per fer viatges fora de la ciutat. Un dia a la natura es considera el mètode de curació perfecte tant per al cos com per l'ànima.
- Encara que la teva carrera sigui l'objectiu principal de la vida, recorda que hi ha altres valors al món. Parant atenció només als èxits laborals, poses en risc la teva pròpia salut. En definitiva, això pot impedir que aconsegueixis el que vols.
Si comenceu a notar els símptomes que s'enumeren en aquest article, proveu de prendre-vos uns dies de descans de totes les preocupacions. Si després d'això l'estat no millora, consulteu un metge.