Les mal alties de naturalesa inflamatòria dels vasos de la pell i del teixit gras es diagnostiquen en medicina amb força freqüència. En general, aquest fenomen s'observa amb la complicació de certes mal alties. Una de les patologies del teixit conjuntiu, en què es veu afectada la pell i el greix subcutani, és l'eritema nodos. La mal altia es manifesta en forma de foques o nòduls de fins a cinc centímetres de diàmetre a les extremitats inferiors, a les cuixes i les natges. Normalment, la patologia es desenvolupa en dues cames alhora, provoca dolor i pot presentar-se de forma aguda o crònica.
Característica de la mal altia
L'eritema nodós és una mal altia de la pell i dels vasos subcutanis, que es manifesta en forma de ganglis inflamatoris densos de diverses mides. En medicina, aquesta mal altia es considera una de les varietats de vasculitis al·lèrgica, que afecta només les extremitats inferiors. Aquesta mal altia es diagnostica en persones de diferents grups d'edat, però sovint es presenta entre els 20 i els 30 anys. Abans de l'adolescència, s'observa patologia en l'homei les dones en la mateixa proporció, però després de la pubertat sol afectar a les dones, sobretot a la tardor o l'hivern.
En un terç dels pacients, l'eritema nodos (la foto del qual es mostra a continuació) es desenvolupa com una mal altia independent. En altres casos, és conseqüència de la progressió d' altres patologies a l'organisme, com ara la tuberculosi, la sarcoidosi o l'estreptococ. A mesura que es desenvolupa l'eritema, es produeix un dany complet als vasos de les cames. A les extremitats apareixen segells vermells o morats. El codi ICD-10 per a aquesta mal altia és L52.
Causes de l'eritema
Molt sovint, els metges no aconsegueixen establir els motius pels quals es desenvolupa l'eritema nodos a les cames. En alguns casos, aquesta patologia ve precedida de diverses mal alties infeccioses, en particular estreptococ, amigdalitis, faringitis, cistitis, artritis, tuberculosi, limfogranulomatosi inguinal i altres. Les principals raons per al desenvolupament de la mal altia inclouen:
- Sensibilitat del cos a determinats medicaments, desenvolupament de reaccions al·lèrgiques. En aquest cas, són especialment perillosos els preparats del grup dels salicilats, bromurs, iodurs, així com els agents antibacterians i les vacunes.
- Predisposició hereditària a la hipersensibilitat a determinats estímuls.
- Trastorns del sistema vascular. Sovint, la patologia es desenvolupa amb venes varicoses, aterosclerosi.
- Infeccions cròniques al cos: amigdalitis, pielonefritis i altres.
- Patologies de la gènesi al·lèrgica, en particularasma, dermatitis, febre del fenc.
- Mal alties no transmissibles: sarcoïdosi, síndrome de Begchet, colitis.
- Mal alties del tracte gastrointestinal de caràcter inflamatori.
- Embaràs.
- Neoplàsies benignes i malignes.
- STD.
Els metges solen argumentar que l'eritema nodós, la foto, els símptomes i el tractament del qual es detallen en aquest article, es desenvolupa quan entren productes químics o agents infecciosos al cos, com a resultat dels quals es formen antígens al cos. Amb una predisposició genètica a la mal altia, aquests antígens comencen a formar anticossos específics, que provoquen el desenvolupament de la patologia. En el 40% dels casos, els metges no aconsegueixen identificar les causes de la mal altia.
Eritema durant l'embaràs
L'eritema nodós es diagnostica amb més freqüència en dones embarassades. Els metges han descobert que aquelles dones que han pres anticonceptius hormonals anteriorment són les més susceptibles a patir patologia. Quan el fons hormonal es distorsiona al cos d'una dona embarassada, es formen anticossos que provoquen el desenvolupament de la mal altia. A més, durant el període de naixement, la immunitat es redueix i el cos es debilita, fet que provoca el desenvolupament de diverses mal alties, inclòs l'eritema.
Els factors provocadors inclouen:
- canvis en les condicions climàtiques i meteorològiques;
- hipotermia;
- hipertensió;
- congestió a les extremitats inferiors.
Eritema nodos en nens
SovintAquesta mal altia es diagnostica en nens com una complicació d'infeccions víriques, mal alties de la cavitat bucal, otitis crònica, tuberculosi. Si el metge no identifica la causa del desenvolupament de la mal altia, diagnostica la forma idiopàtica d'eritema, que es desenvolupa com una patologia independent.
La majoria de les vegades la mal altia es desenvolupa als 6 anys o més, les nenes són més susceptibles a aquesta mal altia. Els primers signes d'eritema nodos, el tractament del qual es descriu a continuació, es manifesten 5 dies després del desenvolupament. Al mateix temps, els símptomes en els nens són pronunciats, tenen intoxicació del cos, augment de la temperatura corporal, dolor a l'abdomen i les articulacions, el desenvolupament de dolor durant el contacte físic amb àrees patològiques, l'aparició de ganglis a la part inferior. cama i cuixa de la mida d'una nou. Les zones patològiques adquireixen una tonalitat blava. Quan apareixen els primers signes de patologia, cal contactar urgentment amb una institució mèdica per determinar la causa de la mal altia i dur a terme un tractament eficaç.
Símptomes i signes d'eritema
L'eritema nodos sol comença a mostrar símptomes el cinquè dia. En una persona, es formen nusos densos al greix subcutani, mentre que la pell en aquests llocs es torna llisa i adquireix un to vermell. Els nodes tenen límits difusos, ja que l'edema els va més enllà. Després de 5 dies, comencen a espessir-se i la pell es torna blava. A més, una persona experimenta molèsties, té calfreds, dolors articulars, inflor i augmenta la temperatura corporal. Molt sovint segellses formen a la part davantera de les cames, mentre que també es poden localitzar en llocs on hi ha teixit gras, com ara les cuixes, les natges, els panxells i fins i tot a la cara.
Després de 2 o 3 setmanes, les foques comencen a desaparèixer, la pell es comença a pelar, hi apareixen taques de l'edat, les articulacions ja no molesten a una persona. Normalment, l'eritema nodós (la foto i els símptomes del qual es presenten) es resol tot sol al cap de 30 dies, però de vegades té una forma crònica, de manera que pot tornar al cap d'un temps.
Formes de mal altia
En medicina, hi ha diverses formes d'eritema:
- La forma aguda es caracteritza per tots els símptomes anteriors. Primer, es forma un petit node a l'extremitat, que augmenta gradualment fins a 5 centímetres i després deixa de créixer. Després de 30 dies, els símptomes de la patologia desapareixen, no hi ha recurrència de la mal altia.
- Eritema nodos migrans és causat per símptomes de rentat. En primer lloc, hi ha malestar i debilitat, dolor en els músculs i les articulacions. Aleshores, la temperatura corporal de la persona augmenta, apareixen nòduls plans i densos a la part davantera de la cama inferior, que tenen límits clars, la pell al lloc de la seva aparició adquireix un to blau. El nombre de nodes pot variar d'un a vuit, estan col·locats de manera asimètrica. A mesura que els nòduls creixen, comencen a migrar, al seu lloc es forma una placa amb una depressió al centre. Els factors provocadors en aquest cas són l'embaràs, els estreptococs isarcoïdosi. La mal altia pot durar cinc mesos, després dels quals desapareix sense deixar rastre.
- La forma crònica sol desenvolupar-se en presència de mal alties infeccioses cròniques en humans. Al mateix temps, no hi ha símptomes d'intoxicació del cos, els nòduls són de mida petita, per la qual cosa és difícil veure'ls. Periòdicament, els símptomes empitjoren i després tornen a disminuir.
Complicacions i conseqüències
De vegades, l'eritema nodós a les cames, el tractament del qual va ser inoportun o ineficaç, pot transformar-se en una forma crònica difícil de curar. En general, aquesta mal altia no suposa un perill per a la vida i la salut. Però sovint la patologia s'acompanya de diverses mal alties que poden provocar el desenvolupament de conseqüències negatives, per la qual cosa és important establir correctament les causes de l'eritema. El pronòstic sol ser favorable, la medicina moderna té moltes maneres de tractar amb èxit l'eritema.
Diagnòstic
Per fer un diagnòstic precís, cal un examen exhaustiu, durant el qual cal examinar altres òrgans i sistemes. Després d'estudiar l'anamnesi i l'examen visual, el metge prescriu anàlisis de sang de laboratori. En presència d'eritema a la sang, es detectarà leucocitosi i VES elevada. També es prescriu un cultiu bacteriològic de la membrana mucosa de la nasofaringe per detectar la infecció per estreptocòc, així com les femtes per excloure la tuberculosi.
En cas de patologia articular, cal sotmetre's a una exploració per part d'un reumatòleg i donar sang perfactor reumatoide. Si se sospita de tuberculosi, es prescriu el diagnòstic de tuberculina. Si no és possible diagnosticar la mal altia, el metge realitza una biòpsia dels ganglis patològics a les extremitats inferiors, seguida d'un examen histològic de la biòpsia, durant el qual s'observa la presència d'un procés inflamatori a les parets de les venes i les artèries. determinat. També s'utilitzen sovint mètodes de diagnòstic com l'ecografia, la faringoscòpia, la rinoscòpia, la TC i la ressonància magnètica, la radiografia i la reovasografia.
El metge en cada cas individual selecciona els mètodes de diagnòstic necessaris, tot depèn de l'evolució de la mal altia, la seva forma, edat i estat general del pacient.
El metge diferencia la patologia de mal alties com ara tuberculosi cutània, tromboflebitis, vasculitis, paniculitis, erisipela, eritema de Bazin, síndrome de Weber-Christian.
Cure la mal altia
El tractament de l'eritema nodós implica que va dirigit a eliminar, en primer lloc, les comorbiditats. El metge realitza la desinfecció dels focus patològics, prescriu fàrmacs antibacterians i desensibilitzants. Els AINE, com l'ibuprofè, es prescriuen per eliminar la inflamació i alleujar el dolor.
Com a teràpia local, s'utilitzen pomades antiinflamatòries, que s'apliquen a les zones i articulacions afectades. El metge sovint prescriu radiació ultraviolada, magnetoteràpia, teràpia amb làser, fonoforesi i plasmaforesi, hemosorció. A més, l'eritema nodós, els símptomes i el tractament del qual s'estan considerant avui dia, requereix l'ús d'antihistamínics i aminocolina.fons, corticoides.
Els nens han de rebre repòs al llit, compreses escalfadores amb pomada antiinflamatòria, antihistamínics, com ara Suprastin.
L'eficàcia del tractament està determinada pel desenvolupament invers dels símptomes de la patologia i la reducció o desaparició completa dels signes del procés inflamatori dels vasos sanguinis i del teixit subcutani.
Teràpia de l'embaràs
Les dificultats en la teràpia es produeixen més sovint amb el desenvolupament de la patologia en una dona embarassada. En aquest cas, el metge prescriu medicaments que no perjudiquen el nascut i la seva mare. La dona pren tots els medicaments sota la supervisió del metge tractant.
L'objectiu de la teràpia en aquest cas és reduir les manifestacions de les patologies cutànies i eliminar les infeccions greus. Una dona embarassada ha d'adherir-se al repòs al llit, se li prescriuen fàrmacs antibacterians de la sèrie de penicil·lina o macròlids, AINE. El metge també desinfecta els focus d'infecció i tracta mal alties concomitants.
Medicina tradicional
Els metges no recomanen utilitzar la medicina tradicional per tractar la mal altia, ja que no donaran un resultat positiu i la persona perdrà el temps. Però malgrat això, molts pacients prefereixen utilitzar receptes populars per combatre la mal altia. La teràpia alternativa només és possible en el cas d'un mètode addicional i només després de consultar amb el vostre metge, ja que algunes herbes medicinals poden provocar el desenvolupament d'efectes secundaris.
Previsió i prevenció
En general, l'eritema nodós (la foto i el tractament es presenta a l'article) no suposa un perill per a la vida i la salut de les persones, només cal tractar les mal alties concomitants de manera oportuna que poden provocar el desenvolupament de conseqüències negatives. El pronòstic d'aquesta patologia és favorable. En el curs crònic de la mal altia, les recaigudes són possibles, però no representen un perill per a la salut humana.
La prevenció de la mal altia ha d'anar encaminada al tractament oportú de les mal alties infeccioses i inflamatòries, i també consisteix en el sanejament obligatori del cos dels focus d'infecció. Els metges recomanen controlar l'estat del sistema vascular, al primer signe de varius, heu de consultar un especialista. També és important no entrar en contacte amb al·lèrgens, sotmetre's periòdicament a revisions mèdiques programades i tractar patologies cròniques. Si seguiu aquestes recomanacions i instruccions, podeu evitar el desenvolupament de la mal altia o iniciar un tractament oportú si està present.
