L'espondiloartritis seronegativa és una mal altia que s'associa amb inflamació i danys a les articulacions, així com a la columna vertebral. Per ser més precisos, no es tracta d'una mal altia, sinó de tot un grup de mal alties que tenen propietats patogenètiques, etiològiques i clíniques semblants. I moltes persones estan interessades en preguntes addicionals sobre aquestes mal alties. Quins són els motius del seu desenvolupament? Com apareixen? Què tan perilloses poden ser les conseqüències? La medicina moderna ofereix tractaments realment efectius? Les respostes a aquestes preguntes seran d'interès per a molts lectors.
Quin és aquest grup de mal alties?
Com ja s'ha esmentat, l'espondiloartritis seronegativa (espindiloartritis) és un grup força ampli de mal alties inflamatòries cròniques que, en certa mesura, estan interconnectades entre si. En particular, aquestes mal alties inclouen l'espondilitis anquilosant idiopàtica, l'artritis reactiva, l'artritis psoriàsica i l'artritis enterotica.
En realitatfins fa poc, totes aquestes patologies pertanyien al grup de les artritis reumatoides (seropositives). No va ser fins a la dècada de 1970 que es van identificar per primera vegada diverses diferències significatives. Al voltant de la mateixa època, es va desenvolupar la primera escala d'avaluació del pacient, així com un esquema de classificació per a mal alties seronegatives.
Avui és difícil jutjar l'abast de la propagació d'aquesta patologia, ja que moltes persones tenen una mal altia lenta i molts pacients reben un diagnòstic incorrecte. Només podem dir amb certesa que els homes són víctimes d'aquesta mal altia molt més sovint, però en les dones la mal altia pot anar acompanyada d'un nombre mínim de símptomes i complicacions. Molt sovint, la mal altia comença a progressar als 20-40 anys.
Les principals característiques distintives d'aquest grup de patologies
Hi ha algunes diferències importants que van permetre als investigadors del segle passat separar l'espondiloartritis seronegativa en un grup separat de mal alties. Serà útil familiaritzar-se amb la seva llista:
- En aquestes mal alties, l'absència d'un factor reumàtic es pot determinar durant el procés diagnòstic.
- L'artritis es desenvolupa de manera asimètrica.
- Sense nòduls subcutani característics.
- Es poden observar signes d'espondilitis anquilosant i sacroiliitis durant la radiografia.
- Hi ha una estreta interacció amb l'antigen HLA-B27.
- Per regla general, diversos membres de la família pateixen aquesta mal altia alhora.
En qualsevol cas, val la pena entendre-ho perper fer un diagnòstic precís, cal sotmetre's a un examen complet, fer proves, ajudar el metge a obtenir l'anamnesi més completa.
Causes principals del desenvolupament de la mal altia
Lamentablement, no en tots els casos és possible esbrinar els motius del desenvolupament d'aquesta mal altia. No obstant això, durant els darrers anys s'ha pogut demostrar la relació de la mal altia amb diverses infeccions intestinals, com ara la salmonelosi, la disenteria i la yersiniosi. L'espondiloartritis seronegativa també es pot desenvolupar en el context de mal alties urogenitals, incloses les infeccions de transmissió sexual (per exemple, la clamídia). La intoxicació alimentària pot agreujar la situació.
A més, hi ha una certa predisposició genètica a una mal altia com l'espondiloartritis seronegativa. Estudis recents en aquesta àrea han demostrat que els pacients amb aquesta mal altia tenen un antigen HLA-B27 específic. Per cert, aquest antigen és similar als antígens de superfície de Klebsiella, Shigella, Chlamydia i alguns altres microorganismes patògens. És per això que la penetració i activació d'aquests bacteris al cos humà és un factor de risc. De fet, en el context d'aquestes mal alties infeccioses, es produeix la producció de complexos immunitaris, que provoquen un procés inflamatori autoimmune als teixits de la columna vertebral i les articulacions.
Espondilitis seronegativa: símptomes
Aquesta mal altia es caracteritza per una síndrome articular clàssica, que s'acompanya de dolor en el moviment (en fases posteriors i en repòs), rigidesa,inflor, enrogiment. Com a regla general, les articulacions de la columna es veuen afectades principalment, però el procés inflamatori també és possible en altres articulacions. La temperatura en l'espondiloartritis seronegativa és possible, però normalment es manté en límits subfebrils.
Aquesta mal altia es caracteritza per lesions d' altres sistemes d'òrgans. Per exemple, els pacients desenvolupen cataractes, iritis, uveïtis, distròfia corneal, glaucoma i lesions del nervi òptic. Aproximadament el 17% dels casos desenvolupen mal altia inflamatòria intestinal. Per part de la pell, són possibles queratodermia, eritema, lesions ulceroses de les mucoses. Molt menys sovint (en un 4% dels casos), els pacients desenvolupen síndrome nefròtica, proteinúria, microhematúria.
Mètodes de diagnòstic modern
El diagnòstic d'"espondilitis seronegativa" només el pot fer un metge. Però val la pena dir que el diagnòstic en aquests casos és bastant difícil, perquè les mal alties d'aquest grup sovint tenen similituds amb altres mal alties reumàtiques. Per tant, a més de consultar a un reumatòleg, el pacient ha de ser examinat per un gastroenteròleg, un oftalmòleg, un cardiòleg i de vegades també un uròleg i un dermatòleg.
En primer lloc, cal una anàlisi de sang de laboratori. Per regla general, durant aquest estudi es detecta un augment del nivell de proteïna C reactiva, però no hi ha factors reumàtics característics.
A continuació, es realitza l'examen de l'aparell ossi, que inclouartroscòpia, radiografia, punció articular. Cal avaluar el treball del cor; per a això, es prescriu als pacients un ECG, aortografia, ressonància magnètica. Com que sovint s'observa dany intestinal i renal en el context de la mal altia, el metge pot prescriure un coprograma, colonoscòpia, urografia, ecografia i TC dels ronyons.
Espondiloartritis seronegativa: conseqüències
Com de perillosa pot ser aquesta mal altia? Quines són les conseqüències de l'espondilitis seronegativa? La discapacitat no és gens estranya entre els pacients amb un diagnòstic similar. En particular, la mal altia comporta canvis degeneratius a la columna vertebral i les articulacions; aquest procés es pot alentir, però en la majoria dels casos no es pot aturar completament.
Altres complicacions inclouen disminució de la visió i ceguesa, així com lesions cutànies greus amb infecció posterior, alteració del cor fins al desenvolupament de cardiopatia aòrtica. La mal altia afecta els ronyons, de manera que els pacients poden desenvolupar insuficiència renal (molt poques vegades amb una teràpia adequada).
Quins tractaments ofereix la medicina moderna?
Quins remeis s'utilitzen en presència d'una mal altia com l'espondiloartritis seronegativa? El tractament en la majoria dels casos és conservador. Malauradament, no hi ha mètodes que puguin desfer-se permanentment de la mal altia, però amb l'ajuda dels medicaments adequats, es pot frenar el seu desenvolupament.
Primer de tot, els metges prescriuranprendre antiinflamatoris no esteroides, que frenen el procés inflamatori, alleugen el dolor i milloren significativament el benestar. Els més efectius inclouen fàrmacs com Voltaren, Indometacina, Ibuprofè, Diclofenac. Malauradament, l'ús a llarg termini d'aquests fàrmacs augmenta la probabilitat de desenvolupar erosions i úlceres del tracte digestiu.
Quines altres activitats requereix l'espondilitis seronegativa? El tractament pot incloure prendre medicaments immunològics, en particular Remicade i Immunofan. A més, els pacients se seleccionen una dieta adequada, un complex d'exercicis terapèutics, massatges. I per descomptat, les revisions periòdiques amb un metge són imprescindibles.
És possible tractar els remeis populars?
Avui, moltes persones estan interessades en preguntes sobre què constitueix l'espondiloartritis seronegativa. Els símptomes, el tractament, les causes i els signes de la mal altia són punts molt importants que val la pena estudiar. Però també sovint els pacients estan interessats en si aquesta mal altia es pot tractar amb l'ajuda de la medicina tradicional.
Els curanderos populars solen recomanar fer compreses amb fulles de col amb mel, pastanagues fresques ratllades i trementina. Aquests mètodes realment ajuden a alleujar el dolor articular i millorar la seva mobilitat. També podeu escalfar les zones afectades amb sal marina calenta, després d'embolicar-la amb un drap o una tovallola.
Tots aquests remeis realment ajuden a alleujar la mal altia. Però en cap cas hauríeu d'intentar tractar una mal altia com l'espondiloartritis seronegativa pel vostre compte. Discapacitat, ceguesa, trastorns circulatoris: aquestes són les complicacions que pot provocar una teràpia inadequada. Per tant, abans d'utilitzar qualsevol remei popular, assegureu-vos de consultar el vostre metge.
