Què és l'obstrucció intestinal? A continuació es presentaran els símptomes, el tractament i les característiques d'aquesta mal altia. També us explicarem quines són les causes de la mal altia en qüestió i com es diagnostica.
Informació general
L'obstrucció intestinal (els símptomes en adults i nens es parlaran més endavant) es caracteritza per un cessament parcial o total del moviment del quim a través dels intestins. Aquesta condició patològica requereix una intervenció urgent d'especialistes, ja que amenaça la vida del pacient.
Causes del desenvolupament en nadons
Com és l'obstrucció intestinal en nens? Els símptomes d'aquesta mal altia en els nounats no són gaire diferents dels dels adults.
Segons les declaracions dels metges, tots els segments de la població són susceptibles a aquesta mal altia. Aquesta condició patològica pot ocórrer tant en nounats com en gent gran.
En general, en els nadons, l'obstrucció intestinal és el resultat d'un desenvolupament intrauterí anormal. Pot manifestar-se com a resultat d'un estrenyiment de la llum intestinal, o l'anomenada estenosi, atresia esofàgica, incompletarotació intestinal, duplicació de l'intestí (és a dir, duplicació de l'intestí) i displàsia neuronal de les parets intestinals.
Per què es produeix en adults?
Ara ja saps per què es desenvolupa l'obstrucció intestinal en els nounats. Els símptomes d'aquesta mal altia es presentaran a continuació.
El desenvolupament d'aquesta mal altia en adults té moltes causes diferents. Els més habituals són:
- cirurgies i lesions abdominals;
- processos adhesius al peritoneu que van sorgir després de mal alties inflamatòries;
- tumors a la cavitat abdominal o a l'espai retroperitoneal;
- nodulació a l'intestí, on hi ha un mesenteri llarg i mòbil;
- malformacions intestinals;
- pressió intraabdominal a causa d'un exercici excessiu;
- dieta desequilibrada, així com alimentació amb una infracció de l'horari dels àpats i la seva quantitat.
Tipus de mal alties
El símptoma de l'obstrucció intestinal pot ser diferent. Sovint depèn del tipus de mal altia i de la causa de la seva aparició.
En la pràctica mèdica, la mal altia en qüestió es classifica normalment de la següent manera:
- congènita;
- adquirit.
A partir de les causes del desenvolupament i del mecanisme de la mal altia, cal aclarir que la forma congènita d'obstrucció intestinal és el resultat d'anomalies intrauterines.
Pel que fa a la mal altia adquirida, ho ésresultat del mecanisme de desenvolupament. El grup d'aquest tipus inclou un tipus d'obstrucció dinàmic o anomenat funcional amb una forma paralítica i espàstica. La primera és conseqüència de la paràlisi i la parèsia intestinal. Per regla general, només apareix en l'etapa secundària i pot ser el resultat de l'estrès postoperatori.
La forma espàstica de la mal altia s'associa amb espasmes reflexos de l'intestí. Aquesta mal altia és el resultat d'invasions o intoxicacions helmíntiques.
Obstrucció intestinal: símptomes
El tractament d'aquesta mal altia en nens i adults s'ha de dur a terme immediatament, en cas contrari és mortal.
En general, el desenvolupament d'aquesta mal altia es caracteritza per dolor a l'abdomen. Poden ser afilats, calentes i també creixen a la natura. Aquesta condició contribueix a nàusees i vòmits posteriors.
Al cap d'un temps, el contingut de l'intestí (a causa de la seva sobreocupació) entra a l'estómac. Aquest fenomen dóna al vòmit una olor característica de la femta.
Com es diagnostica l'obstrucció intestinal en nens? Els símptomes d'aquesta mal altia són els següents: el nen desenvolupa restrenyiment i augmenta la formació de gasos.
Al principi del desenvolupament de la mal altia, la motilitat intestinal normalment es conserva. Al mateix temps, es pot observar fins i tot a través de la paret abdominal del nen. Posteriorment, en un pacient amb obstrucció intestinal, l'abdomen s'engrandeix notablement, que pren una forma irregular.
Generalsignes
En diferents etapes del desenvolupament, el símptoma de l'obstrucció intestinal es pot manifestar de diferents maneres. Durant el procés de diagnòstic, el pacient pot detectar els següents signes:
- caiguda de la pressió arterial;
- augment de la freqüència cardíaca;
- llengua seca;
- va omplir els bucles intestinals amb gas i líquid, així com un augment de la seva mida;
- augment de la temperatura corporal.
Símptomes d'obstrucció intestinal aguda
Aquesta condició patològica es desenvolupa de sobte. Es manifesta exactament de la mateixa manera que el procés de disfunció intestinal. Com a resultat, el pacient està preocupat pels símptomes següents:
- dolor a l'abdomen;
- rumido i flatulència;
- diarrea i restrenyiment;
- vòmits i nàusees;
- xoc i augment del perist altisme.
És impossible no dir que l'obstrucció intestinal aguda es caracteritza per símptomes molt diversos. Normalment depenen del nivell d'obstrucció de l'òrgan afectat.
Cada símptoma d'obstrucció intestinal preocupa una persona alhora que les altres. Tanmateix, l'absència de cap d'ells no exclou la presència de la patologia en qüestió.
El dolor en la mal altia aguda és pronunciat i des del començament del desenvolupament. Molt sovint, aquestes sensacions es localitzen sota la cullera, és a dir, al voltant del melic. La naturalesa de la síndrome del dolor és espasmòdica.
El símptoma d'obstrucció intestinal en forma de vòmits és el símptoma més constant. No obstant això, els experts argumenten que aquest fenomen només s'observa si l'obstacle entral'intestí és alt.
Amb obstrucció del còlon, aquest signe està absent, tot i que hi ha nàusees. Al principi, el vòmit és només el contingut de l'estómac. Al cap d'una estona, es tornen groguenques i després es tornen verds i fins i tot marrons verdosos.
De quina altra manera es manifesta l'obstrucció intestinal aguda? Els símptomes (el tractament d'aquesta mal altia només s'ha de fer en un hospital) d'aquesta patologia es redueixen a un restrenyiment greu. Per regla general, aquest signe de la mal altia és l'últim.
També cal tenir en compte que la patologia en qüestió gairebé sempre va acompanyada de grans pèrdues de líquids durant els vòmits, així com d'intoxicació amb contingut intestinal.
Amb una teràpia prematura, la pressió arterial d'una persona disminueix i la freqüència del pols augmenta. Aquests signes indiquen l'inici d'un xoc.
Ileus paralític
Aquesta forma de la mal altia es pot manifestar com una disminució progressiva de la peristalsi i del to intestinal. Com a resultat, sovint es produeix una paràlisi completa de l'òrgan afectat.
Per a l'obstrucció paralítica són característics:
- dolor, inflor uniforme i vòmits;
- retenció de gasos i excrements.
El dolor d'aquesta mal altia afecta tot l'abdomen. Esclaten a la natura i no donen enlloc.
Els vòmits amb ileus paralític visiten el pacient moltes vegades. Al principi representa l'gàstric, i després l'intestícontingut. Amb l'hemorràgia diapedèsica de les parets de l'intestí i l'estómac, així com les úlceres agudes, el vòmit és hemorràgic.
La flatulència expressada provoca la respiració del pit. A més, els pacients reben un diagnòstic de pressió arterial baixa, taquicàrdia i boca seca.
Obstrucció adhesiva
Com es manifesta l'obstrucció intestinal crònica adhesiva? Els símptomes d'aquesta mal altia han de ser coneguts per totes les persones predisposades a la seva aparició. Això es deu al fet que aquesta patologia és la més comuna. Fins ara, hi ha una tendència a augmentar la seva freqüència. Això es deu a l'elevat nombre de cirurgies abdominals.
Ileus adhesiu es classifica de la següent manera:
- obturació;
- estrangulació;
- obstrucció dinàmica.
La primera forma de la mal altia es caracteritza per la compressió de l'intestí per adherències. Al mateix temps, la seva innervació i el subministrament de sang no es veuen alterats.
Amb el tipus d'adherència d'estrangulació, s'exerceix una forta pressió sobre el mesenteri de l'intestí. Com a resultat, apareix la necrosi de l'òrgan afectat. Aquesta forma es divideix en tres tipus diferents: nusos, torçar i pessigar.
Etapes de la mal altia
Com es produeix l'obstrucció intestinal en els nadons? Els símptomes d'aquesta mal altia en nens i adults depenen de la seva etapa.
Segons la pràctica mèdica, aquesta mal altia es desenvolupa en tres etapes:
- Inicial. Dura unes 3-12 hores, i també s'acompanya de dolor.sensacions a l'abdomen, augment del perist altisme i flatulència.
- Intermedi. Dura unes 13-36 hores. Al mateix temps, la síndrome del dolor disminueix i arriba el moment del benestar imaginari. Durant aquest període, hi ha un augment dels símptomes d'intoxicació i deshidratació.
- Terminal. Com a regla general, aquesta etapa es produeix dos dies després de la formació de la mal altia. La condició humana s'està deteriorant notablement. En aquest cas, hi ha un augment dels símptomes de deshidratació, danys als òrgans interns i a l'Assemblea Nacional.
Com diagnosticar?
Com es detecta l'obstrucció intestinal completa o parcial? Els símptomes d'aquesta mal altia són bastant similars als d' altres mal alties que es produeixen al tracte gastrointestinal. Per tant, quan es fa un diagnòstic, és impossible confiar només en manifestacions externes.
La principal manera de diagnosticar aquesta patologia és un examen de raigs X de la cavitat abdominal, així com una anàlisi de sang. A més, alguns especialistes utilitzen l'ecografia com a complement.
En un examen objectiu, la llengua del pacient està seca i coberta amb una capa blanca. El pacient també té inflor irregular.
Obstrucció en animals
Com es manifesta l'obstrucció intestinal en un gos? Els símptomes d'aquesta mal altia en els animals de companyia pràcticament no són diferents dels dels humans. Al primer signe de mal altia, definitivament hauríeu de portar la vostra mascota a la clínica veterinària. Aquesta és l'única manera de mantenir-lo amb vida.
Mètodes de tractament
Quèfer si una persona ha estat diagnosticada o hi ha sospita (fins i tot la més mínima) d'obstrucció intestinal? En aquest cas, necessita hospitalització urgent. Normalment, aquest pacient s'envia immediatament al departament de cirurgia.
Si el pacient presenta una deshidratació progressiva, avançada o catastròfica, el tractament de l'obstrucció intestinal es realitza immediatament. Amb aquest diagnòstic, les mesures terapèutiques s'han de dur a terme, si és possible, durant el període de transport del pacient.
En condicions estacionàries, en absència de signes pronunciats d'obstrucció mecànica, es realitza un tractament que inclou les activitats següents:
- El contingut de l'estómac i els intestins s'aspiren a través d'un tub prim introduït pel nas.
- Amb un augment del perist altisme, el pacient reben antiespasmòdics.
Si se li diagnostica una obstrucció mecànica a un pacient i els mètodes conservadors no ajuden, s'ha de fer una intervenció quirúrgica d'urgència. Normalment inclou:
- roll up;
- dissecció d'adherències;
- resecció de l'intestí amb necrosi;
- desinvaginació;
- imposició d'una fístula intestinal (per alliberar el seu contingut en tumors del còlon).
Després de l'operació, el pacient tindrà un període de recuperació. Inclou procediments dirigits a normalitzar el metabolisme de proteïnes i aigua-sal. Amb aquesta finalitat, els especialistes utilitzen l'administració intravenosa de substituts de la sang i solucions salines. També tractament antiinflamatori iestimular el treball d'evacuació motora del tracte digestiu.
Menjar
Ara ja saps què és l'obstrucció intestinal (els gats tenen els mateixos símptomes que els humans i altres animals). A més del tractament mèdic i quirúrgic d'aquesta mal altia, al pacient se li prescriu una dieta especial.
Després de la cirurgia per obstrucció intestinal, està prohibit menjar i beure durant mig dia. De vegades, el pacient s'alimenta per via parenteral. Se li donen solucions nutritives a través d'una vena.
Amb aquesta mal altia, una persona pot consumir productes de llet agra, així com fórmula infantil (racions freqüents i molt petites).
Algun temps després de l'operació, s'introdueixen a la dieta del pacient aliments líquids fàcilment digeribles. Al mateix temps, la ingesta de sal és limitada. A continuació, canvien a una dieta propera a la taula número 4. Aquesta dieta va ser dissenyada per ser el més suau possible amb els intestins, així com per reduir-hi el procés de fermentació.
Amb qualsevol tipus d'obstrucció, una persona s'ha de limitar als greixos, hidrats de carboni, carns fumades, espècies, fibra, escabetx i llet. Tots els plats que se serveixen al pacient estan ben bullits o al vapor, després es molen a fons.
Després d'un temps, el menú de la dieta s'amplia una mica. En aquest cas, el pacient passa completament a la dieta número 4. Per cert, està dissenyada específicament per a aquells que tenen mal alties intestinals.
La taula de persones amb mal alties de l'aparell digestiu ha de proporcionar una plenaaliments que seran especialment suaus amb els intestins. La dieta per a l'obstrucció intestinal (després de la recuperació) esdevé més diversa. En aquest cas, el menjar no s'eixuga i tots els plats es bullen o es couen al vapor. Això permetrà que l'òrgan mal alt el digerirà més a fons.
Les dietes per a l'obstrucció aguda i crònica no permeten que es desenvolupin processos putrefactius i fermentatius.
També cal tenir en compte que amb aquest diagnòstic s'han d'excloure completament els irritants de tipus tèrmic, químic i mecànic.
Resumeix
L'obstrucció intestinal és una mal altia bastant insidiosa. Amb una teràpia prematura, sovint condueix a la mort. També cal tenir en compte que molt sovint l'única manera de tractar aquesta mal altia és realitzar una intervenció quirúrgica. Després d'això, el pacient està obligat a seguir una sèrie de recomanacions del metge destinades a restaurar el cos.
