A l'article, considerarem com es produeix l'eliminació de les adenoides i les amígdales als nens.
Amigdalitis és una mal altia patològica que es pot desenvolupar no només en pacients adults, sinó també en nens. L'amigdalitis pot ser aguda o crònica, i el tractament d'aquesta mal altia implica l'ús de mètodes quirúrgics o conservadors. En alguns casos, es fa necessari eliminar completament les amígdales del nen, ja que, en cas contrari, el cos està exposat a conseqüències negatives.
Amigdalectomia
El procés d'extirpar les amígdales d'un nen en la pràctica mèdica s'anomena amigdalectomia. Pot implicar l'eliminació d'una part de les amígdales i de tot el seu teixit. Bàsicament, les amígdales són una col·lecció de teixit limfoide i un òrgan important del sistema immunitari.
Sistema immunitari a la infànciaes considera insostenible i, per tant, no és capaç de prevenir diversos atacs de patògens i infeccions.
Una infecció que es transmet per l'aire i entra al cos, en primer lloc entra a les amígdales. A través de les amígdales, el sistema immunitari es familiaritza amb el microorganisme patògen, després del qual el cos forma una resposta immune adequada.
A la infància, les amígdales s'inflamen més sovint, ja que són atacades constantment per bacteris patògens. En aquest sentit, els nens sovint tenen mal de coll.
Si s'extreuen les amígdales d'un nen, els agents infecciosos entraran immediatament a les vies respiratòries. El nen ja no patirà l'aparició d'angina, però augmentarà el risc de faringitis, bronquitis, laringitis. Per tant, l'amigdalectomia no sempre està indicada per als nens.
D' altra banda, l'amigdalitis crònica pot agreujar molt la situació i esdevenir independentment la causa del desenvolupament del procés inflamatori al cos del nen.
Indicacions per a l'amigdalectomia
Extirpar les amígdales d'un nen mitjançant una cirurgia es pot recomanar en diversos casos:
- Quan l'augment i la inflor de les amígdales es produeix a tal mida que comencen a interferir amb el procés normal de la respiració. Aquest augment pot provocar apnea: el cessament de l'activitat respiratòria durant uns quants minuts durant el son, o hipòxia, una manca d'oxigen als òrgans i teixits del cos.
- Ocurrència en un nencomplicacions de diversos mal de coll que s'estenen als ronyons, les articulacions i el cor.
- Ocurrència freqüent de mal de coll en un nen, més de tres vegades l'any.
Les amígdales afectades són un caldo de cultiu per a l'acumulació de patògens, en aquest sentit, hi ha una probabilitat de complicacions al cor i les articulacions. La complicació més perillosa per als nens és el reumatisme, que afecta el líquid sinovial i altera el funcionament del cor.
Tipus d'amigdalectomia
Abans, l'extirpació de les amígdales d'un nen només era possible amb un llaç especial, però aquells dies ja han passat. Fins ara, hi ha una sèrie de mètodes més suaus i sense sang que permeten eliminar les amígdales dels nens i, al mateix temps, ferir mínimament el cos. A més, aquests mètodes impliquen un període de rehabilitació força curt per al pacient.
Actualment, a més de l'eliminació de microdesbridadors tradicionals i el bucle de filferro, hi ha els següents mètodes d'amigdalectomia:
- S'ha retirat elèctricament. Aquesta tècnica en la pràctica mèdica de l'amigdalectomia és força rara.
- Eliminació per congelació. La criodestrucció de les amígdales és el mètode més suau. Aquest mètode implica la congelació habitual de les amígdales, donant lloc al cessament del seu funcionament.
- Eliminació per exposició a ones ultrasòniques d' alta freqüència. Sota la seva influència,destrucció de teixits limfoides. Els experts anomenen aquesta operació una amigdalectomia ultrasònica.
- Retirada mitjançant un raig làser. Quan s'utilitza un raig làser, és possible eliminar les zones afectades de les amígdales gairebé sense sang. Aquesta característica es deu al fet que sota la influència d'un làser, la sang alliberada es cou gairebé immediatament. Aquesta tècnica és fidel i preferida juntament amb altres, però, el seu ús està contraindicat per a l'amigdalectomia en nens menors de 5 anys.
La conveniència d'utilitzar aquesta o aquella operació per eliminar les amígdales en nens l'hauria de determinar un especialista que determini l'edat del pacient, l'impacte de les amígdales en l'estat general del cos, el grau de la seva danys.
Anestèsia per a amigdalectomia
L'operació i el tipus d'anestèsia utilitzat és el tema més important en les etapes de planificació d'una amigdalectomia. El procediment en si no és complicat, triga menys d'una hora i bàsicament no cal anestèsia general.
Anestèsia local
L'amigdalectomia està permesa amb anestèsia local, però el nen ha d'estar immòbil durant tot el procediment. La majoria de les vegades, aquesta és una tasca difícil. En alguns casos, els metges suggereixen l'ús de fixadors especials de posició de les extremitats. Això us permet limitar la mobilitat del nen durant el procediment per eliminar les amígdales.
No obstant això, l'ús d'aquests mètodes només pot agreujarestat psicològic d'un pacient petit i condueix a dificultats durant la preparació per a la cirurgia. En aquest sentit, sovint es prefereix l'ús de màscara general o anestèsia per inhalació. L'ha de fer un anestesista qualificat.
A continuació es presentaran comentaris sobre l'eliminació d'adenoides i amígdales en nens.
Amigdalectomia
No cal una preparació especial abans de l'operació. Només és important escoltar els consells del metge sobre quins aliments menjar abans de la cirurgia.
Al principi, el nen rep anestèsia amb mascareta. L'anestèsia actua de tal manera que el sistema nerviós del nen s'adorm i la consciència es desactiva. Així, el nen no sent dolor durant l'operació.
Després d'això, el cirurgià elimina les amígdales (una, totes dues, part d'una amígdala). Per regla general, els metges intenten preservar els teixits limfoides intactes.
Després de la manipulació, el nen es col·loca a la sala de recuperació després de la cirurgia, on surt de l'anestèsia i torna a un estat de consciència.
Durada de l'operació
La durada de la intervenció quirúrgica dependrà del mètode d'amigdalectomia que hagi escollit el metge. L'eliminació quirúrgica de les amígdales dura aproximadament una hora, amb un raig làser, una mitjana de mitja hora, i la criodestrucció només dura un parell de minuts.
A quina rapidesa es recupera la salut d'un nen després de l'eliminació de les amígdales?
Rehabilitació després d'amigdalectomia
La durada del període de rehabilitació dependrà del mètode utilitzat per eliminar les amígdales.
- Durant els primers dies després del procediment, el nen ha d'estar a l'hospital i sota l'estreta supervisió d'un metge que controlarà el procés de cicatrització de la superfície de la ferida i la reacció del cos del nen. Si s'identifiquen alguna complicació, s'ha de donar la teràpia adequada al pacient petit.
- Si l'extirpació de les amígdales es va realitzar mitjançant criodestrucció o utilitzant un raig làser, aleshores no hi ha necessitat de rehabilitació hospitalària. El nen pot tornar a casa immediatament després de recuperar la consciència.
- Les síndromes d'inflor i dolor poden molestar el nen fins a una setmana després de l'operació. Les sensacions completament incòmodes desapareixen al cap de tres setmanes des del moment de la manipulació quirúrgica. Durant el primer dia, es forma una escorça o placa blanquinosa a la superfície de la ferida. Això indica que el teixit s'està curant amb normalitat.
- Els especialistes recomanen seguir una dieta moderada en el postoperatori. Tampoc hauríeu d'esforçar i trencar les cordes vocals: riure, cantar, cridar fort. Cal eliminar els aliments gruixuts de la dieta del nen i no donar-li plats massa calents o freds: tots els aliments han d'estar moderadament calents.
- Està prohibit menjar aliments picants, en escabetx i molt salats.
Quin és el risc d'eliminar les adenoides i tallar les amígdales als nens?
Conseqüències probables després de l'amigdalectomia
Les complicacions que es produeixen després de qualsevol tipus d'operació se solen classificar en dos grups: les que van sorgir com a conseqüència d'accions mèdiques i les que van sorgir per la negligència del pacient.
- Les complicacions causades per les accions dels metges inclouen una probable intoxicació de la sang, sagnat i infecció. Això passa a causa del fet que els instruments utilitzats durant l'operació estaven mal desinfectats, el metge era descuidat o inexpert.
- El segon tipus de complicacions es produeix amb més freqüència pel fet que el pacient no va seguir les instruccions del metge. Pot ser menjar aliments massa freds, per exemple, gelats. Com a resultat, la curació s'alenteix i és possible el sagnat.
Les conseqüències de l'eliminació de les amígdales als nens poden ser molt greus.
El sagnat també es pot produir com a conseqüència d'un esforç excessiu de les cordes vocals. Això es deu al fet que hi ha una relació entre les amígdales i les cordes vocals. La tensió de les cordes vocals provocarà tensió als teixits i vasos recentment curats.
Revisions sobre l'eliminació de les amígdales als nens
Les ressenyes sobre això són abundants. Aquest procediment és bastant senzill, però hi ha la possibilitat de complicacions.
En alguns casos, no es pot evitar l'eliminació de les amígdales, però de vegades rentar les llacunes i desinfectar-les pot prescindir de la cirurgia i salvar el teixit afectat.
La gent de les ressenyes escriu que abans d'acceptar una amigdalectomia, cal consultar amb diversos especialistes, potser un d'ells oferirà una teràpia de la inflamació eficaç que salvarà les amígdales i prescindirà de la seva eliminació..
No s'ha d'intentar tractar l'amigdalitis utilitzant receptes populars, no poden substituir la teràpia tradicional, i si el seu ús no està d'acord amb el metge, la situació pot empitjorar.
