La columna està formada per un sistema esquelètic, els ossos estan situats en un ordre vertical desigual, i en forma de corbes: 2 cifosis, que van dirigides cap enrere, i 2 lordosis, girades cap endavant. La presència de desviacions que poden doblegar la columna vertebral a la regió toràcica s'anomena postura cifòtica. Trigarà molt de temps a formar-se.
Quines són les característiques de la cifosi?
La columna vertebral inclou:
- vèrtebres;
- estructures òssies i cartílags.
I tot això està connectat per discs intervertebrals.
La columna vertebral consta de 5 seccions, que estan formades per 33 vèrtebres.
La columna es considera la part central del sistema esquelètic, malgrat això, no té una estructura recta, sinó que està lleugerament corbada. Això us permet distribuir igualment la potència i la càrrega axial en totes les seves parts.
La cifosi provoca una curvatura important de la columna. Al mateix temps, la seva protuberància mira en la direcció oposada a l'esquelet facial(si la convexitat és en sentit contrari, és una lordosi).
La cifosi és un nom comú per a les mal alties de la columna vertebral, en què es veu alterada la flexió fisiològica normal de determinades zones en la direcció d'augmentar l'angle de convexitat.
La postura cifòtica es divideix en cervical, toràcica i lumbar. En els nens, la cifosi és fisiològica i patològica.
Classificació
La postura cifòtica es pot dividir en diversos tipus, que es distingeixen per l'aparició i la gravetat de les desviacions. I també, si és possible, correcció: passiva i activa, sense necessitat d'intervenció quirúrgica.
Val la pena considerar les formes principals:
- Embrionari: es desenvolupa a l'úter, la causa pot ser anomalies en el desenvolupament del tub neural. Només es tracta d'una manera operativa.
- Forma congènita: sovint la causa d'aquest tipus de cifosi és una lesió del naixement. Si hi ha desviacions de no més del 30%, la mal altia es tracta amb èxit.
- Micobacterià: la columna vertebral toràcica es veu afectada a causa de la penetració de la infecció a les vèrtebres i els discos intervertebrals causada per Mycobacterium tuberculosis. La mal altia sempre és difícil, no serà fàcil restablir la posició normal de la postura, trigarà molt de temps. De vegades s'utilitza tractament quirúrgic.
- Forma hereditària: en presència d'almenys un gen defectuós, és possible el desenvolupament de cifosi hereditària.
- Miotònic: hi ha una violació del to dels músculs paravertebrals, que s'anomena síndrome miotònica. Predomina una postura cifòtica similar en els nens iadolescents.
- Vista angular: la secció vertebral apunta cap amunt.
- Compressió: la postura cifòtica pot aparèixer en el fons de lesions, fractures i altres lesions de les vèrtebres.
Motius
En la seva majoria, el trastorn de la postura cifòtica es desenvolupa en el context de mal alties adquirides, però hi ha altres factors per al desenvolupament de l'anomalia:
- Deformació de la columna toràcica associada a un factor hereditari.
- La postura cifoscoliòtica d'orientació posttraumàtica es forma en el context d'un efecte traumàtic a la columna toràcica o lumbar.
- Raquitisme a la infància.
- Deformitat senil del pit, que es produeix en el context dels canvis relacionats amb l'edat: debilitat òssia a causa de l'excés de sals, canvis musculars atròfics, irrigació sanguínia deficient.
La posició de les vèrtebres també es pot veure afectada per la inclinació habitual d'una persona. Ja en aquest moment, podem parlar de l'etapa inicial de la cifosi. Podeu desfer-vos d'aquesta afecció formant l'hàbit adequat de mantenir l'esquena recta.
La determinació de la presència de cifosi amb aquesta inclinació es pot fer d'una manera senzilla. Si en posició supina desapareix la corba de la regió toràcica, definitivament no hi ha cifosi. En presència de corbes, podem parlar d'un tipus de postura cifòtica.
Cifosi a la infància
La deformitat cifòtica de la postura en un nen es desenvolupa sovint, ja que els ossos de l'esquelet del nen encara són força flexibles. La fusió de les vèrtebres pot ser incorrecta si la posició del cosserà violada constantment. A la infància, la postura cifòtica es desenvolupa a causa del raquitisme o les lesions del naixement.
De vegades ningú segueix la postura d'un nen assegut a un escriptori. El nen intenta recolzar-se a la taula amb tot el cos, pràcticament s'estira o s'inclina amb força sobre la superfície de l'escriptori. Si ho feu sistemàticament, el defecte de la columna es desenvoluparà definitivament.
La tasca dels pares és vigilar constantment la posició del cos dels seus fills, i en cas d'haver començat una curvatura, demanar ajuda al metge. Això és molt important, ja que és més fàcil corregir la curvatura en la infància a causa de la flexibilitat dels ossos.
Quines són les etapes de la cifosi i quins són els símptomes associats?
En total, hi ha 4 etapes de la mal altia:
- Etapa número u. Pràcticament no es mostra. Tampoc hi ha símptomes de cifosi. L'únic que es pot detectar és una lleu violació del to muscular i les manifestacions inicials de la síndrome miofascial. Molt sovint, aquesta postura cifòtica es manifesta en un nen.
- Segona etapa. Les desviacions de la norma arriben al 30-50%. Els símptomes de la mal altia ja es noten més, però encara cal una radiografia de la columna per fer un diagnòstic. Una persona té un símptoma d'"esquena arrodonida". El cap està inclinat cap endavant, mentre camina, mira a terra. Espatlles caigudes, estómac s altat.
- Tercera etapa. La curvatura arriba al 60%. No desapareix encara que una persona amb una postura cifòtica estira l'esquena. La caiguda persistent pot causar problemes amb la micció i la defecació. Amb físicl'activitat provoca dificultat per respirar. En casos avançats, el cor i els vasos sanguinis pateixen.
- L'última etapa és la quarta. Deformació de la columna vertebral en forma severa amb aparició de gepa. Aquesta protuberància volumètrica a l'esquena no es pot corregir amb productes ortopèdics i exercicis físics. A més, poden causar un dolor insuportable al segment afectat.
A mesura que es desenvolupa la condició patològica, una persona pot experimentar les queixes següents:
- Dolor de dibuix a les cames.
- Si es produeix dany als nervis, la sensibilitat de la pell disminueix.
- Parestèsia.
- Poden ocórrer problemes respiratoris a causa de la compressió de l'estèrnum dels pulmons.
- Molèstia a la columna.
- Les dones pateixen incontinència urinària i períodes dolorosos.
- En els homes, aquesta condició fins i tot pot provocar impotència.
Escoliosi i postura cifòtica
Exteriorment, les dues mal alties tenen característiques similars, però, tanmateix, la cifosi i l'escoliosi són fonamentalment diferents:
- L'escoliosi caracteritza la desviació de la columna cap a la dreta o l'esquerra.
- En una postura cifòtica, les vèrtebres es dobleguen cap endavant o cap enrere.
Malgrat la condició patològica, aquests fenòmens no es poden anomenar mal alties. En les etapes inicials, no es manifesten de cap manera (fins i tot exteriorment) i no pertorben el funcionament dels òrgans interns. Les complicacions poden començar amb la negligència excepcional de la cifosi o en el context d'una lesió a l'esquena.
Desviació de diagnòstic
Per a la posada en escenadiagnòstic, consulteu un cirurgià. Ell prescriurà una sèrie de mesures de diagnòstic, que es basen en dos mètodes:
- Examen visual, que sovint es realitza en les primeres etapes de la cifosi.
- Radiografia de la projecció lateral de la columna, que estableix el grau de canvi en els ossos vertebrals. Molt sovint, després d'aquest examen, es prescriu cirurgia.
En fases avançades, també s'utilitzen altres mesures de diagnòstic:
- MRI de l'esquena.
- Ecografia dels discs intervertebrals per detectar la presència d'una hèrnia.
- Tomografia computada multiespiral (MSCT).
- La mielografia és una radiografia de les vies per les quals circula el líquid cefaloraquidi, utilitzant un mitjà de contrast.
Mètodes de tractament
La La teràpia es seleccionarà en funció de l'etapa de la cifosi. La fase inicial es pot tractar amb èxit amb mètodes conservadors. El massatge i la teràpia manual seran efectius. Finalment, però no menys important, són els exercicis de teràpia d'exercici i la fisioteràpia.
Pots practicar a casa, enfortint els músculs de l'esquena. També es fan exercicis d'estirament i relaxació per a la postura cifòtica. Qualsevol càrrega augmenta gradualment a mesura que t'hi acostumes.
Gimnàstica terapèutica
La teràpia d'exercici pot corregir la postura en l'etapa inicial de la cifosi. Aquests exercicis corregeixen la columna vertebral en adults i nens.
Les classes es poden fer a casa, però primer hauríeu de visitar alguns entrenaments aun entrenador professional per tal d'identificar la tàctica dels exercicis, la seva seqüència, de manera que l'especialista pugui assenyalar els errors existents i corregir-los.
Si no es fa això, hi ha el risc de fer els exercicis de manera incorrecta, cosa que no només no ajuda a corregir la postura, sinó que també afegeix complicacions.
Quan és necessària la cirurgia?
Segons els metges, el tractament conservador s'aplica a l'etapa inicial de la cifosi. Els mètodes conservadors no donen un resultat durador, s'utilitzen principalment per eliminar el dolor i la rigidesa en els segments afectats.
A la 3a i 4a fase de la postura cifòtica està indicada una operació anomenada osteosíntesi. Durant la cirurgia, s'instal·la una estructura metàl·lica de fixació, que elimina de manera permanent la mobilitat de determinades estructures òssies. Si l'operació va tenir èxit i el pacient va complir un determinat règim establert, la remissió pot durar entre 7 i 11 anys.
Peculiaritats de la prevenció en adults i nens
La postura cifòtica en casos rars és una mal altia congènita. Si seguiu les mesures preventives, podeu evitar moltes mal alties associades a l'esquena i les articulacions, i mantenir una postura uniforme a qualsevol edat. Aquestes mesures inclouen:
- Sempre has de vigilar la posició del cap, les espatlles i l'esquena. Sobretot quan estàs assegut i caminant.
- La cadira i la taula s'han de triar segons la teva alçada o en funció de l'edatnadó.
- Assegureu-vos d'incloure calci i fòsfor a la vostra dieta.
- Fes exercicis destinats a enfortir els músculs de l'esquena.
Si es segueixen les regles preventives, el tipus de postura cifòtica es pot corregir gradualment, encara que estigués present en les etapes inicials. La tasca dels pares és controlar la posició del cos del nen, respondre a la més mínima deformació a la zona posterior i buscar ajuda mèdica de manera oportuna.
