Tots els pares es preocupen per la salut del seu fill, sense importar l'edat que tingui. Tanmateix, els nadons són els més propensos a patir diversos problemes, de manera que els símptomes alarmants poden causar una preocupació greu.
Després del naixement, un nen pot ser diagnosticat amb diverses patologies congènites o adquirides que no s'han pogut detectar durant l'embaràs d'una dona. Per exemple, l'encefalopatia, no especificada en els nadons, pertany a aquesta mal altia. Els símptomes de la mal altia són una mica semblants a un tumor cerebral, ja que en aquest cas també pateix aquesta part del cos. Aquesta patologia pot ser desencadenada per diversos factors alhora. Però sovint el motiu principal de l'aparició de l'encefalopatia és que la mare durant l'embaràs va decidir no abandonar els mals hàbits o hi va haver una lesió de part.
Si parlem del pronòstic per a la recuperació, aleshores, amb aquest diagnòstic, tot depèn directament de la rapidesa i eficàcia amb què es va fer el diagnòstic i es van iniciar les mesures terapèutiques. ATen qualsevol cas, no ignoreu els símptomes que es donen en aquest article, ja que poden indicar una lesió força greu.
Informació general
Segons la CIE-10, l'encefalopatia, no especificada, apareix sota el número G93. Cal destacar que la majoria de les vegades les manifestacions d'aquesta patologia es troben en nens molt petits que acaben de néixer. Tanmateix, sovint aquests diagnòstics no es confirmen. Per tant, val la pena escoltar l'opinió de diversos experts.
Si parlem d'encefalopatia (ICD-10 G93), també pot ocórrer en adults. Els símptomes en aquest cas seran similars. Però, si comparem l'encefalopatia infantil i adulta, cal entendre que un cos fràgil és més tendre i inestable. Pot patir qualsevol lesió, sobretot si es produeix a la zona del cap.
El risc de desenvolupar una mal altia greu continua fins i tot si un pacient petit ha rebut tractament oportú. Per tant, cal tenir molta cura amb les manifestacions que poden indicar aquesta mal altia. També val la pena considerar amb més detall les varietats i formes de patologia.
Tipus d'encefalopatia
Hi ha una certa classificació d'aquesta mal altia. Per exemple, una mal altia pot ser congènita i hereditària, o desenvolupar-se a l'úter de la mare. Aquesta última s'anomena comunament encefalopatia perinatal en nadons. Un nen, igual que un adult, també pot patir una patologia adquirida. Això passa si el seu cos va ser influenciat per factors nocius que van afectar l'activitat.cervell.
Els símptomes d'aquesta patologia no difereixen en adults i nens. També val la pena assenyalar que el desenvolupament de la mal altia pot ser provocat no només pel fet que durant l'embaràs la mare no s'adhereix a normes serioses, sinó també pel trauma del naixement. En aquest cas, aquest tipus de patologia se sol anomenar residual. Al voltant del 10% de totes les dones en part pateixen trauma al part. Per entendre millor com es desenvolupa l'encefalopatia, quin tipus de mal altia és i les característiques del seu tractament, val la pena considerar la classificació en funció de la manifestació de la mal altia. Aquesta informació serà útil per als nous pares.
Encefalopatia tòxica
A més, aquest tipus de patologia s'anomena circular. Amb el desenvolupament d'aquesta forma de la mal altia, es poden produir canvis en el tipus orgànic al cervell del nounat. Afecten l'activitat de les neurones en el context de mal alties vasculars o el fet que les toxines hagin entrat a la sang del nadó.
En aquest cas, hi ha els anomenats motius no especificats. A més, l'encefalopatia tòxica en lactants pot ser conseqüència d'insuficiència vascular (arterial i venosa), mal alties de la sang, patologies víriques o infeccioses, així com mal alties que afecten negativament l'activitat d' altres òrgans. La llista de totes les mal alties desagradables és molt més àmplia. Aquests són només els principals.
Característiques de la manifestació de la forma tòxica
Si parlem dels símptomes d'aquest tipus d'encefalopatia en nadons, primer de tot cal parar atenció a la qualitat del son del nen. Si as'adorm durant molt de temps i és entremaliat durant tota la nit, això pot provocar un deteriorament de la percepció i el fet que la psique del nadó patirà. En aquest cas, estem parlant de les anomenades síndromes pseudoneurastèniques.
A més, cal parar atenció a l'aparició de mareig i incertesa en caminar (el nadó pot començar a trontollar). Els metges també diagnostiquen problemes amb les lectures de la pressió arterial. A més, pot haver-hi un deteriorament en el funcionament dels òrgans de la visió i l'oïda. En casos rars, la situació arriba a la fallada del cervell del nen.
Com que el desenvolupament de l'encefalopatia en els nadons afecta negativament el sistema nerviós d'un organisme fràgil, el nadó pot començar a mostrar plors greus i un augment del nerviosisme. En pitjors situacions, els pacients joves fins i tot desenvolupen convulsions epilèptiques. Si el tractament no es prescriu de manera oportuna, això comportarà greus anomalies en el funcionament del cervell, que poden ser irreversibles. Es pot desenvolupar l'anomenat estancament de la consciència. Això vol dir que el nen estarà postrat tot el temps, es desmaiarà periòdicament, etc.
Perinatal
Aquest tipus d'encefalopatia en nadons, per regla general, es diagnostica per primera vegada en les últimes 12 setmanes d'embaràs de la dona o immediatament en el moment del part. En aquest cas, la causa també pot estar sense especificar.
Per exemple, aquesta forma d'encefalopatia es pot desenvolupar en el context d'estrès, mala alimentació o patologies greus, des deque va patir la futura mare, però no va dur a terme un tractament oportú. Això ho pateixen més sovint les dones a les quals se'ls diagnostiquen pneumònia o anèmia.
Bilirubina
En aquest cas, les causes de l'encefalopatia en els nadons s'associen amb el desenvolupament de mal alties hemolítices. Al seu torn, són causats pel fet que el grup sanguini del nen i la mare són incompatibles. En aquest cas, l'índex de bilirubina, que encara no ha estat processat pel fetge, augmentarà lleugerament. Això, al seu torn, condueix a una intoxicació tòxica força forta. Les substàncies perilloses poden entrar al cervell del nadó i interrompre les activitats normals.
L'anomenada mal altia de la bilirubina també es pot desencadenar per causes que també provoquen el desenvolupament d'icterícia. De vegades, la patologia es manifesta en el context de sèpsia, lesions del naixement, toxoplasmosi i tendència a la diabetis en la mare del nadó. Com a resultat del desenvolupament de la mal altia, es produeixen alteracions en el procés del metabolisme dels teixits. La immunitat cau i les funcions corporals comencen a fallar gradualment.
Encefalopatia bilirrubina en nadons: símptomes, manifestacions externes
Si parlem del quadre clínic d'aquesta forma de patologia, condicionalment es pot dividir en tres fases successives. En la primera etapa, apareixen signes característics de la intoxicació alimentària normal. El nen pateix nàusees, debilitat i disminució del to muscular. Tanmateix, els pares haurien d'avergonyir-se que el règim de tractament habitual en aquesta situació no dóna cap resultat. El nadó continua escopint massa sovint i es nega a prendremenjar.
La següent etapa es caracteritza per l'aparició de símptomes específics d'encefalopatia en els nadons, que corresponen al kernicterus. Els pacients petits comencen a tancar constantment les mans en punys i les seves articulacions estan molt mal esteses. Durant el moviment del coll, el nen té dolor. A més, aquesta forma d'encefalopatia pot provocar un augment de la temperatura i una fallada en el procés respiratori.
En la tercera etapa, la situació pot millorar. Tanmateix, aquestes manifestacions només tenen un efecte a curt termini. Després d'un temps, el nen pot començar a mostrar un augment dels símptomes. En última instància, hi ha un risc fins i tot de patir paràlisi cerebral. També entre els símptomes de la tercera etapa, es pot distingir el balanceig de l'iris al llarg dels segles.
Diagnòstic
Si els pares tenen la sospita que el seu nadó pateix encefalopatia, quin tipus de mal altia s'ha d'aclarir amb un especialista. En primer lloc, cal consultar un neuròleg. Farà un examen i un interrogatori estàndard. Després d'això, cal sotmetre's a un examen, que inclou una ressonància magnètica del cervell del nadó, EEG i ECHO-EG, així com una ecografia dels vasos del cap. A més, es realitza reoencefalografia.
Gràcies a aquestes mesures diagnòstiques, es fa possible obtenir una imatge completa de l'estat del sistema vascular del nadó, així com constatar la possible aparició de canvis morfològics al cervell. Cal tenir en compte qualsevol desviació.
El metge també fa proves addicionals i determina com s'associa l'activitat del cervell d'un pacient petit ambpressió intracranial. A més, la llista d'aquestes mesures permet aclarir el diagnòstic i excloure qualsevol altra patologia greu, per exemple, un tumor cerebral, que pot presentar símptomes similars.
És obligatori passar una anàlisi general de sang i orina. Els metges també fan ecografia d'òrgans interns.
Com que parlem d'encefalopatia cerebral en nadons, el metge ha de ser extremadament curós a l'hora d'expressar qualsevol teoria. Ha d'estar segur de la correcció del diagnòstic, per no fer mal al nadó fràgil. Per tant, la majoria de vegades, si se sospita d'aquesta patologia, es reuneix un consell, format per especialistes qualificats en diferents camps. Un cardiòleg, un neuròleg, un gastroenteròleg, un pneumòleg i altres poden participar en la investigació.
Els pares no poden entendre les queixes del nadó, ja que simplement no poden explicar la seva condició. En conseqüència, la imatge general de les manifestacions és força borrosa. Per tant, el metge s'ha de basar no només en la descripció dels símptomes que reben la mare i el pare d'un pacient petit, sinó que també ha d'aprofitar l'experiència dels companys que poden haver patit aquestes mal alties amb més freqüència a la seva pràctica.
Cal entendre que el tractament de l'encefalopatia és un procés molt complex que requereix molt de temps. Sovint passa que els canvis que s'han produït al cervell romanen amb el nen per sempre. Per tant, és important no deixar que l'estat del pacient empitjori.
Encefalopatia en nadons: conseqüències de la patologia
És fàcil endevinar que aquesta mal altia és extremadament perillosa. Si parlem de complicacions, en aquest cas, tot depèn de la gravetat i l'etapa de desenvolupament de la mal altia. Les conseqüències poden ser molt diferents. Si el nadó va patir una forma lleu d'encefalopatia i el tractament es va iniciar de manera oportuna, es poden evitar complicacions en aquest cas.
Un terç dels nens diagnosticats amb aquesta mal altia es curen completament i comencen a portar una vida completament normal. Tanmateix, la detecció oportuna de la patologia no sempre és possible. Si això passava, llavors, molt probablement, algunes de les cèl·lules nervioses ja han estat danyades de manera irremeiable. En aquest cas, podeu esperar les conseqüències més perilloses. Per exemple, un nen pot començar a quedar-se molt endarrerit en el desenvolupament. Aquesta és la complicació més freqüent d'aquesta patologia.
A mesura que el nen creix, poden aparèixer problemes de memorització i concentració. Li costa més aprendre, per la qual cosa pot ser necessari enviar el nen a una escola especialitzada. A més, es poden produir alteracions greus en el treball d'alguns òrgans interns, així com dels sistemes. Això, al seu torn, sovint condueix al desenvolupament de patologies greus i fins i tot que amenacen la vida.
Tractament
Val la pena assenyalar que en cap cas s'ha d'intentar tractar aquesta patologia tu mateix. A aquesta edat, és molt perillós donar als nens qualsevol medicament sense la recepta adequada d'un metge.
Els mètodes de tractament de l'encefalopatia en nadons poden variar segons la forma i l'estadi de la mal altia. Si el nen pateix un agutformes de patologia, llavors en aquest cas cal reduir immediatament la pressió cranial interna. Això ajudarà a desfer-se dels rampes i altres símptomes perillosos. En general, aquesta intervenció quirúrgica és l'única manera de salvar la vida d'un pacient petit.
A més, l'eliminació de la inflor i l'alleujament de l'estat del pacient es proporciona mitjançant la ventilació artificial dels pulmons i la normalització dels processos metabòlics. Per a això, el metge prescriu medicaments especialitzats, així com medicaments de la categoria d'angioprotectors. Són necessaris per enfortir les parets del sistema vascular i ajustar correctament la sortida de sang venosa.
En algunes situacions, el tractament inclou l'ús de tranquil·litzants, que són necessaris per calmar el nadó durant els atacs. Al mateix temps, cal donar suport al sistema immunitari del nen. Per a això, per regla general, s'utilitzen complexos vitamínics.
Previsions
Si parlem de les perspectives que esperen a un nen que ha patit aquesta patologia, tot depèn no només de la rapidesa amb què els metges van actuar, sinó també del període de rehabilitació. En aquest moment, el metge recomana massatge, teràpia d'exercicis i altres cursos d'exercicis de fisioteràpia.
És imprescindible controlar el règim de descans del nadó, caminar amb ell, passar el màxim de temps possible a l'aire lliure i donar preferència només a una alimentació adequada.
Les previsions d'encefalopatia en nadons són diferents. Però en la majoria de situacions,Amb un tractament i rehabilitació adequats, la recuperació es produeix en pocs anys. Quan el nadó arribi a aquesta edat, es podrà determinar si està enrere dels seus companys en el desenvolupament. Molt sovint, això només passa amb complicacions.
Com prevenir el desenvolupament d'una patologia perillosa
Segons estadístiques i observacions dels metges, els problemes comencen en el moment en què la mare del nadó no segueix totes les recomanacions necessàries. Si una dona porta un estil de vida saludable, pren les vitamines necessàries, sovint està a l'aire lliure, no està nerviosa i no fa un esforç físic intens, llavors, per regla general, es redueix al mínim la possibilitat de desenvolupar una mal altia en un nadó.
No obstant això, cal entendre que la patologia també es pot formar en el context de diverses lesions. Per tant, una dona ha de ser tan curosa com sigui possible. Si experimenteu algun símptoma desagradable, és millor que us ho feu i consulteu un especialista per rebre recomanacions.
A més, els metges recomanen deixar de beure cafè i xocolata, així com eliminar completament l'alcohol, els cigarrets i altres mals hàbits. Fins i tot el tabaquisme passiu pot provocar l'etapa inicial del desenvolupament d'una sèrie de mal alties.
No obstant això, encara que una dona compleixi totes les prescripcions, no està protegida del trauma del naixement. Però no et desesperis. Avui la medicina no s'atura. En el 80% dels casos, és possible desfer-se completament de la patologia greu durant el primer any de vida d'un nadó.
