La mal altia més greu està associada amb danys als vasos del cervell. Com més aviat es notin els símptomes, més probabilitats hi haurà de frenar el procés.
Què cal tenir en compte
Així que us heu adonat del comportament estrany dels éssers estimats: la destrucció de les habilitats socials, la manca de paraula, la parla alterada, això pot indicar una mal altia molt greu. En alguns casos, si demoreu en contactar amb un neuròleg, rebreu un diagnòstic d'encefalopatia discirculatòria de grau 3.
Quant de temps pots viure amb ell, cap metge pot dir amb seguretat. La mal altia té la capacitat de progressar amb el temps.
L'encefalopatia discorculatòria és un dany crònic a les cèl·lules cerebrals causat per diversos factors. La mal altia es divideix en tres etapes. Cada període es caracteritza pels seus propis símptomes. També hi ha una diferenciació de la mal altia per tipus. El més perillós és l'encefalopatia discirculatòria de 3r grau. Quant de tempsviure amb aquest diagnòstic és difícil de dir. La mal altia dura des de diversos mesos fins a cinc anys.
Tipus de mal alties
Depenent de la causa, la mal altia es divideix en diverses varietats:
- Ateroscleròtic - causat per danys als principals vasos del cervell. Més comú.
- Venós: associada a una difícil sortida de sang venosa del cervell. L'estancament provoca l'estrenyiment de les venes, com a resultat, el flux de sortida es fa encara més difícil, l'activitat cerebral s'inhibeix a causa de l'edema resultant.
- Hipertensiu: ja es produeix a una edat jove i apareix en períodes, en moments d'augment de la pressió arterial. Un cop passada la crisi, les funcions cerebrals tornen a la normalitat. Al mateix temps, les freqüents crisis hipertensives empitjoren significativament l'estat del pacient i la mal altia avança. Els s alts freqüents de la pressió arterial en combinació amb el diagnòstic d'"encefalopatia discocirculatòria de 3r grau" fan que el pronòstic de la vida del pacient sigui molt desfavorable.
- Mixt: el pacient pot tenir encefalopatia discirculatòria venosa o ateroscleròtica. En aquest cas, la mal altia s'agreuja constantment per les crisis hipertensives. L'encefalopatia discirculatòria del 3r grau de gènesi mixta és especialment difícil de tractar, ja que els trastorns neurològics es fan més evidents.
Causes de l'encefalopatia circulatòria
Una massa de trastorns vasculars pot conduir a un diagnòstic"encefalopatia discirculatòria de 3r grau". El pronòstic és extremadament decebedor. És molt important prevenir-ne l'aparició.
- La hipertensió és un augment de la pressió arterial.
- Aterosclerosi cerebral: alteració del funcionament de les artèries.
- Presència simultània d'aterosclerosi i hipertensió arterial.
- Processos inflamatoris: vasculitis de diversos orígens.
Contribueix a la progressió de la mal altia: alcoholisme, osteocondrosi cervical desatesa, estrès crònic i sobreesforç.
La primera etapa de la mal altia
La primera etapa passa desapercebuda, i els símptomes es poden confondre amb altres mal alties, les conseqüències de les lesions.
Característica:
- Soroll al cap.
- Mareig.
- Mals de cap.
- Trastorns del son, insomni, disània (debilitat, malestar al despertar-se, dificultat per aixecar-se del llit).
- Alteracions de la memòria, distraccions.
- Disminució de l'activitat cognitiva.
- L'aparició d'inestabilitat al caminar, rigidesa dels moviments.
Desenvolupament de la mal altia
La segona etapa de la mal altia es caracteritza per trastorns mentals visibles, darrere dels quals hi ha una violació del cervell. Els pacients experimenten atacs freqüents d'hipocondria, depressió. Pel costat sembla que el caràcter del pacient es deteriora. La persona mal alta intenta adaptar-se, donar la culpa als altres. Manifestacions característiques:
- Trastorn d'atenció.
- Significatiudeteriorament de la memòria.
- Violació de l'autocontrol.
- Síndrome pseudobulbar - dificultat per empassar els aliments.
- Irritabilitat, canvis d'humor freqüents.
- Estats depressius.
La mal altia implica una discapacitat, però el pacient encara es pot servir per si mateix. A partir dels símptomes anteriors, per descomptat, no es fa el diagnòstic: encefalopatia discirculatòria de 3r grau. Quant de temps puguis viure, tampoc et respondran. Les violacions en aquesta etapa poden coincidir amb altres mal alties vasculars. En qualsevol cas, cal identificar-ne la causa. Es necessita un examen exhaustiu amb tecnologia moderna.
Encefalopatia discorculatòria de 3r grau. Símptomes
La tercera etapa de la mal altia és la transició de la mal altia a la fase de demència vascular. El pacient perd la capacitat d'autoservei i autocontrol. En aquesta fase, pot aparèixer:
- Discapacitats de mobilitat importants.
- Incontinència.
- Tremolor de braços i cames, sacsejada del cap (parkinsonisme).
- Desinhibició.
- Demència severa.
- Pèrdua d'habilitats socials, dificultat per parlar.
En aquesta etapa, la persona mal alta depèn completament de les persones que l'envolten, necessita atenció i control continus.
La qüestió de si l'encefalopatia discirculatòria de 3r grau causarà discapacitat continua oberta. Un pacient amb un complexpot ser que les mal alties cardiovasculars no sobrevisquin fins a aquesta etapa.
Diagnòstic
L'encefalopatia discontinua pot fer que una persona estigui completament incapacitada. El desenvolupament de la mal altia és molt difícil de predir. El deteriorament pot arribar prou ràpid, de manera que els familiars ni tan sols notaran el pas d'una de les etapes. A més, el pacient pot aguantar durant molt de temps en un estat. La durada del següent període es pot calcular utilitzant l'edat del pacient i l'estadi de la mal altia. Però identificar la primera fase és força difícil. No n'hi ha prou amb recollir l'anamnesi. Es necessiten estudis especials.
Per fer un diagnòstic final, l'especialista registra:
- Trastorns neurològics, la dinàmica d'aquests trastorns. L'avaluació la fa un neuropatòleg a partir de la recollida d'anamnesis, la comprovació de reflexos i l'entrevista amb els éssers estimats.
- L'avaluació de l'estat neuropsíquic del pacient també la realitza un neuròleg o psiquiatre. Cal identificar els trastorns mentals greus causats per la mal altia. El metge determina la capacitat del pacient per concentrar-se, navegar en el temps i l'espai, la capacitat de respondre a les crítiques. Prova de parla, prova de visió.
- REG (Reoencefalografia) permet avaluar l'estat dels vasos cerebrals, el seu ompliment i el to de les parets vasculars.
- Canvis típics en els vasos cerebrals revelats a la tomografia computada. Es determina el grau de dany cerebral, l'estadi i l'avaluació de la possibilitat de remissió.
- Canvis en els vasos cerebrals registrats per ecografiadopplerografia, també reflecteixen l'estat dels vasos. L'estudi revela coàguls de sang i vasos obstruïts.
- Els canvis en la sang del pacient poden indicar un augment de la coagulació, com a risc addicional per als vasos sanguinis.
El veredicte final diu: encefalopatia discirculadora de 3r grau. Quant de temps es pot viure amb aquesta mal altia? És impossible de determinar. Molt sovint, aquest diagnòstic es fa en persones molt grans.
Tractament de l'encefalopatia circulatòria
A més de les proves, s'avalua l'estat del pacient, es revela l'estadi i la taxa de desenvolupament de la mal altia, així com el seu tipus. Només després de prescriure aquest tractament.
En el tipus de mal altia hipertensiva, es prescriuen fàrmacs que redueixen la pressió arterial. Això evita nous atacs i la mal altia entra en remissió. La pressió s'ha de reduir suaument i no deixar que fluctuï. En l'encefalopatia discirculatòria ateroscleròtica, s'utilitza la teràpia lipodèmica, que redueix la taxa de progressió de l'aterosclerosi com a principal font de la mal altia. Amb tipus mixtes de la mal altia, el tractament de l'aterosclerosi també és molt important. El tercer tipus de tractament és donar suport al treball de les neurones i restaurar la funció cerebral.
En les dues primeres etapes de la mal altia, l'inici de la remissió després del tractament farmacològic és molt possible.
Tractament quirúrgic
De vegades es requereix una cirurgia per reparar o netejar el vaixell. L'operació és complicada i requereix una llarga rehabilitació, però algunes funcions cerebrals es poden restaurar. Tanmateix, sense tractamentmal altia subjacent, aquesta intervenció és inadequada.
Després de l'estenosi dels vasos cerebrals, cal ser controlat constantment per un neuròleg, per sotmetre's a exploracions. L'operació no cancel·la el tractament mèdic i el compliment de totes les recomanacions del metge.
Prevenció de mal alties
L'estil de vida saludable és una part integral de l'atenció sanitària. Seguint una dieta, portant un estil de vida actiu, retardareu al màxim l'aparició de trastorns mentals. En el cas que es detecti encefalopatia discirculatòria de 3r grau, la descompensació amb l'ajuda d'intervenció quirúrgica no millorarà la situació del pacient. Si els vostres familiars sanguinis tenien hipertensió arterial i mal alties vasculars, heu de sotmetre's regularment a exàmens per part d'un neuròleg, independentment de si s'ha detectat encefalopatia discorcular en algú proper o no. Cal avaluar el vostre estat amb l'ajuda dels metges, encara que encara no hi hagi símptomes.
