Encefalopatia epilèptica: causes, símptomes, pronòstic i tractament

Taula de continguts:

Encefalopatia epilèptica: causes, símptomes, pronòstic i tractament
Encefalopatia epilèptica: causes, símptomes, pronòstic i tractament

Vídeo: Encefalopatia epilèptica: causes, símptomes, pronòstic i tractament

Vídeo: Encefalopatia epilèptica: causes, símptomes, pronòstic i tractament
Vídeo: Стресс, портрет убийцы - полный документальный фильм (2008) 2024, Juliol
Anonim

L'encefalopatia epilèptica no és una condemna per a un nen i els seus pares. Potser aquesta afirmació hauria de ser expressada primer. Qualsevol mal altia en un nadó provoca por als pares, que és una reacció completament normal. A continuació, considerarem una mal altia que afecta les neurones del cervell i que pot provocar anomalies patològiques del desenvolupament si no es presta l'atenció adequada al diagnòstic i al tractament.

Característiques de la mal altia

L'encefalopatia epilèptica (EE) és una mal altia que es diagnostica en la infància. El terme "encefalopatia" en si prové de la llengua grega i significa una mal altia del cervell. A causa de l'augment de l'activitat bioelèctrica, es produeix un dany orgànic al cervell, que condueix al desenvolupament de la mal altia.

Símptomes i tractament de l'encefalopatia
Símptomes i tractament de l'encefalopatia

L'encefalopatia epilèptica en nens es caracteritza per un deteriorament de les funcions cognitives i conductuals causades per causes neurològiques.trastorns i connexions neuronals anormals. La mal altia es manifesta en els primers mesos de vida d'un nen, la freqüència d'aparició d'aquesta patologia és baixa, no es produeix tan sovint. Les estadístiques mèdiques mostren que la majoria de les vegades la patologia es troba en nadons masculins.

A l'escola i l'adolescència, i encara més en adults, la mal altia es diagnostica en casos extremadament rars, això és més aviat una excepció.

Causes del desenvolupament de la mal altia

La possibilitat que un nen sigui diagnosticat amb aquest diagnòstic horroritza els futurs pares. Per entendre com, on i per què es desenvolupa l'encefalopatia epilèptica en els nens, cal estudiar les principals causes de l'aparició de la mal altia.

Els catalitzadors de l'EE poden ser diversos factors:

  1. La mal altia es pot desencadenar per canvis genètics en el cos del nadó. Sovint es produeixen anomalies cromosòmiques i mutacions genètiques quan es diagnostica la síndrome d'Angelman.
  2. Les neoplàsies al cervell també provoquen el desenvolupament d'encefalopatia epilèptica.
  3. Fallos en la formació i desenvolupament del sistema nerviós central del nadó. Els defectes del SNC a una edat primerenca afecten directament la manifestació dels símptomes de la mal altia.
  4. El difícil embaràs d'una mare pot provocar una futura mal altia en el nadó. Els factors de risc inclouen un terme incorrecte per tenir un fill, un procés de part complicat, la presència de mals hàbits en una dona embarassada, fins i tot lesions lleus al cap..
  5. Sovint els trastorns mentals dels futurs pares (fins i tot un dels pares).condueix a un mal funcionament del cervell en un nen i, per tant, augmenta el risc d'encefalopatia epilèptica precoç.
Abandonar els mals hàbits durant l'embaràs
Abandonar els mals hàbits durant l'embaràs

A més dels factors hereditaris que afecten la generació futura, una dona durant l'embaràs ha d'estar tan atenta com sigui possible amb la seva pròpia salut. Totes les possibles sospites i desviacions s'han d'informar immediatament al metge.

Patogènesi de la mal altia

Segons la CIE 10, l'encefalopatia epilèptica pertany a la secció G40 "Epilèpsia". La mal altia es desenvolupa en el context de les alteracions en el moment de la formació de les regions cerebrals. Com es manifesta la patologia en el futur depèn de l'etapa de maduració cerebral en què es va produir l'aparició de la mal altia.

Si el cop principal va caure a l'hemisferi esquerre, això afectarà el desenvolupament de les funcions de parla del nen. La derrota de l'hemisferi dret comportarà trastorns de l'articulació, monotonia anormal de la parla. Si el focus principal se situa a la regió de les parts mitjanes del cervell, aleshores el comportament del nen pateix en primer lloc, tant cap a l'autisme com cap a l'augment de l'agressivitat.

L'encefalopatia epilèptica afecta el fons emocional, així com les característiques de la memòria.

Tipus de mal altia

La medicina fa temps que estudia la mal altia descrita per tal de reduir el risc del seu desenvolupament. Durant aquest temps, els científics han identificat diverses síndromes principals que es consideren varietats d'EE:

  1. Síndrome d'Aicardi. Aquesta mal altia es manifesta al principila infància, en el període neonatal (fins a 28 dies des del naixement). Es considera una manifestació rara d'aquesta patologia, que afecta a les noies en la majoria dels casos.
  2. Síndrome de West. L'encefalopatia epilèptica, caracteritzada per espasmes infantils, apareix entre els 3 mesos i l'any.
  3. Síndrome de Drave. Es considera una patologia infantil greu, caracteritzada per convulsions mioclòniques, així com convulsions focals.
  4. Síndrome d'Otahara. Es desenvolupa a una edat primerenca, caracteritzada per discapacitats mentals en el desenvolupament del nen.
  5. Síndrome de Lennox-Gastaut. Acompanyat de convulsions de caràcter àton i tònic. Els nens tenen retards en el neurodesenvolupament.
Comprovació dels reflexos en un nen
Comprovació dels reflexos en un nen

A partir de dades clíniques mèdiques, els experts identifiquen l'encefalopatia epilèptica de Vesta com la patologia més freqüent d'EE en nadons. Un diagnòstic similar es fa en el 40% dels casos de la mal altia en qüestió. A més dels trastorns del desenvolupament mental, l'aparició de convulsions i espasmes, la mal altia pot afectar les capacitats motrius del nen.

Amb el temps, la mal altia de la síndrome de West pot passar a una etapa diferent, més sovint es transforma en síndrome de Lennox-Gastaut. Això passa després de l'edat d'un any i abans dels set anys del nen.

Símptomes principals en nens

Els símptomes de la mal altia en els nens poden ser diferents, depèn molt de l'edat del nen, l'estadi i el tipus de patologia, així com de la part del cervell on es localitza el focus principal.

SemblantLa patologia requereix un diagnòstic precoç i un tractament oportú per evitar el desenvolupament de complicacions. Per aquest motiu, és imprescindible estar atent als senyals d'advertència.

En els nadons menors d'un any, els símptomes poden incloure:

  • plors prolongats sense raó;
  • reacció no natural a la llum i als sons;
  • inclinació freqüent del cap;
  • freqüència cardíaca inestable;
  • pertorbacions en el reflex de succió del nadó.

Els metges també presten atenció a l'augment del to muscular i als estremiments freqüents i poc raonables. És important entendre que aquestes manifestacions no sempre indiquen una mal altia, aquestes reaccions també poden aparèixer en nens sans, ser irregulars o regulars. El diagnòstic és molt difícil, és per això que el nadó en els primers mesos de vida ha de sotmetre's regularment a supervisió mèdica.

Apatia pel procés d'aprenentatge
Apatia pel procés d'aprenentatge

Els signes de mal altia en nens majors de tres anys són els següents:

  • pertorbació del son, somnolència freqüent durant el dia;
  • discapacitats auditives i visuals;
  • deteriorament de la memòria;
  • reflexes asimètrics;
  • mals de cap habituals.

A aquesta edat, l'encefalopatia epilèptica és el resultat d'una altra mal altia, com ara el xarampió, la varicel·la o l'escarlatina. L'EE actua com una complicació en el context d'una altra mal altia. En alguns casos, la mal altia s'acompanya d'un fort augment de la temperatura.

La mal altia també es pot desenvolupar en edat escolar, encara que aquests casos són rars. Amb aquestes prediccions, la mal altia ho faràcaracteritzat per una pèrdua sobtada d'interès pel coneixement, augment de la irritabilitat, apatia o depressió. És important prestar especial atenció a la salut del nen després d'una picada de paparra.

Els símptomes de la mal altia són força vagues, poden parlar de patologies completament diferents o només de fatiga. Per aquest motiu, l'estat del nen requereix un diagnòstic acurat i competent.

Conseqüències i complicacions

Deixar el comportament inusual d'un nen sense vigilància és perillós a qualsevol edat. Per descomptat, en qualsevol manifestació de cura, cal conèixer la mesura, però les desviacions sistemàtiques haurien d'alertar els pares.

Sense un tractament adequat, l'encefalopatia epilèptica pot provocar greus deterioraments en el desenvolupament mental i físic d'un nen, fins a una discapacitat a una edat primerenca.

El grau de possibles complicacions per a la salut futura depèn del nombre de neurones que moren al cervell del nen.

Reflexos del nadó
Reflexos del nadó

Diagnòstic competent

Com s'ha esmentat anteriorment, el diagnòstic de la mal altia és laboriós i complex. El nen s'ha de sotmetre a un complex de procediments de laboratori i estudis clínics.

Per a un diagnòstic correcte necessiteu:

  1. Visita a un neuròleg que hauria de fer un historial primari de la mal altia. Això passa en el procés de conversa amb els pares i el nen (si té l'edat adequada). El metge també avalua els reflexos bàsics, la velocitat de reacció als estímuls externs.
  2. Per determinar la naturalesa del funcionament, s'assigna el subministrament de sang i l'estructura del cervelltot un ventall de procediments: EEG, ressonància magnètica, ecografia.
  3. Una visita a un psiquiatre que se centra en les característiques conductuals i emocionals del pacient.
  4. Per als nens majors de 5 anys, també es recomanen proves psicològiques per identificar possibles desviacions en la percepció emocional del món.
  5. Es prescriuen diverses proves de laboratori per ajudar a determinar l'estat metabòlic del pacient, identificar possibles comorbiditats i especificar la síndrome d'encefalopatia epilèptica.

Només després de superar una àmplia gamma d'exàmens, el metge pot fer un diagnòstic, començar a formar un règim de tractament.

Mètodes de tractament

En la majoria dels casos, la mal altia té un desenvolupament lent, la qual cosa permet que la medicina prengui les mesures necessàries de manera oportuna. Amb un diagnòstic precoç, el tractament comença a l'hospital.

En primer lloc, es prescriuen fàrmacs que normalitzen la circulació cerebral i la pressió intracranial. A edats més grans, la llista de medicaments recomanats s'amplia.

Si parlem de tractament en general, s'utilitzen els següents grups de medicaments:

  1. Tranquil·litzants.
  2. Fàrmacs antiepilèptics.
  3. Nootròpics.
  4. Fàrmacs vasodilatadors.
  5. Aminoàcids i complexos vitamínics.
  6. Sedatius.
Tractament d'un nen per EE
Tractament d'un nen per EE

La teràpia mèdica no és suficient per a una recuperació completa, és important recórrer a mètodestractament de fisioteràpia:

  1. Massatge.
  2. exercicis de respiració.
  3. Reflexologia.
  4. Acupuntura.
  5. Natació.

El tractament complex competent de l'encefalopatia epilèptica en nens et permetrà recuperar-te completament. Després del tractament, es recomana visitar un neuròleg dues vegades l'any per controlar la seva salut.

Pronòstic per a la recuperació

Amb l'encefalopatia epilèptica en nens, el pronòstic de la recuperació depèn de diversos factors:

  1. Diagnòstic oportú.
  2. Grau de mal altia en què es troba.
  3. Compliment de totes les prescripcions del metge que l'atén.

Si la mal altia és lleu, les possibilitats de recuperació són gairebé del 100%. En el cas d'una forma aguda de patologia, el tractament es torna més complicat. La mal altia destrueix ràpidament les neurones cerebrals que, si no es tracten adequadament, poden provocar inflor i coma.

Parlant de prediccions estadístiques d'encefalopatia epilèptica, els experts recomanen no entrar en pànic, aproximadament un terç dels nens es recuperen completament. El més important és parar atenció als símptomes a temps i consultar un metge.

Diagnòstic puntual
Diagnòstic puntual

Mesures de prevenció de mal alties

La naturalesa de la mal altia fa que sigui difícil de prevenir. Com ja ha quedat clar, la mal altia es diagnostica en la infància i pot tenir diverses causes.

El més important: la futura mare ha de recordar que la salut del nadó per néixer depèn de la seva salut. En el moment de la gestació, és molt important abandonar els nociushàbits i calcular per endavant els riscos de desenvolupar possibles patologies (la medicina moderna disposa de l'espectre de proves necessari).

Pràctica mèdica i assessorament d'experts

Com ja s'ha dit, el diagnòstic precoç té un paper important en el tractament de l'encefalopatia epilèptica. D'acord amb aquesta afirmació, els metges recomanen estar molt atents a la salut del vostre fill per evitar el desenvolupament d'anomalies irreversibles.

Un metge competent sempre podrà reconèixer la mal altia i triar el tractament necessari.

Cost mitjà del tractament d'una mal altia

És extremadament difícil calcular el preu mitjà de tot el complex de tractament d'un nen per encefalopatia epilèptica. El cost dels diferents procediments varia i depèn de la regió de residència i del nivell d'atenció mèdica.

A més del diagnòstic, el procés de tractament i recuperació requerirà injeccions addicionals d'efectiu. Les realitats modernes són tals que les agències governamentals poden no disposar de l'equip necessari.

Recomanat: