El diagnòstic (és a dir, fer un diagnòstic) és el procés de reconeixement d'una mal altia, que inclou exàmens mèdics dirigits juntament amb la interpretació dels resultats obtinguts i el seu resum en forma de diagnòstic establert.
Què inclou el diagnòstic?
El diagnòstic inclou tres seccions bàsiques:
- Semiòtica.
- Mètodes d'examen diagnòstic (o tècnica de diagnòstic).
- Realització d'un diagnòstic diferencial.
Tipus de diagnòstic
En l'etapa d'examen i teràpia del pacient, el diagnòstic es pot actualitzar constantment. En aquest sentit, assigneu, respectivament:
- Diagnòstic preliminar. És a dir, un diagnòstic que es formula directament com a part de la sol·licitud d'ajuda mèdica del pacient, a partir de les dades de l'exploració primària. posada en escenael diagnòstic preliminar és sovint erroni.
- El diagnòstic principal es basa en exàmens clínics.
- El diagnòstic final es formula un cop finalitzat l'examen i la teràpia del pacient, i a més, en relació amb la seva alta d'una institució mèdica o per mort.
Diagnòstic a Internet
Entre d' altres coses, avui hem de reconèixer la presència d'una etapa precoç, i alhora no mèdica en el diagnòstic, estem parlant d'autodiagnòstic (és a dir, l'anomenat diagnòstic sobre el Internet). Gràcies a les condicions modernes, qualsevol persona aconsegueix trobar els símptomes que li interessen a Internet. A partir de la informació rebuda a la web, la gent treu conclusions. Però aquestes conclusions seran esbiaixades i, a més, infundades i, a més, intimidaran el pacient.
Dificultats per fer un diagnòstic i errors
Hi ha més de cent milions de mal alties diferents, i cada dia apareixen més i més noves patologies. Cada mal altia té un quadre clínic clàssic descrit, que és estudiat pels estudiants de medicina, però gairebé totes les patologias també tenen diverses formes juntament amb graus de gravetat, opcions de curs, manifestacions atípiques, etc. No oblideu que un pacient pot tenir diverses mal alties alhora, algunes manifestacions i símptomes se superposen a d' altres. A més, hi ha tot tipus de complicacions que també canvien la manifestació clàssica de la patologia.
Totsles persones són fonamentalment diferents. Cadascun té la seva pròpia morfologia juntament amb el metabolisme i les reaccions protectores del cos. La mateixa patologia es pot manifestar de maneres completament diferents en els pacients. Molt sovint, el propi pacient pot contribuir a un canvi en el quadre clínic, per exemple, prenent medicaments sense recepta mèdica. I, per descomptat, els pacients poden distorsionar la informació i mentir.
Doctor Factor
Per descomptat, l'aparició d'errors en el diagnòstic sovint està influenciada pel factor del metge. Tots els metges són, en primer lloc, les mateixes persones que els seus pacients i, com sabeu, tothom s'equivoca. És possible que un metge simplement no conegui o simplement oblidi una mal altia o un matís mèdic en particular. És possible que un metge simplement no tingui prou experiència o, per contra, molts anys de pràctica d'activitat clínica monòtona enfosquiran el complex diagnòstic diferencial. Els metges tenen sous baixos, en relació amb això, molts d'ells fan diverses feines alhora o sovint fan servei de nit. I en el context de tot això, la fatiga pot afectar negativament a tota la feina en conjunt.
Així, de fet, els errors de diagnòstic són el tipus d'error mèdic més comú. En la majoria de situacions, la seva aparença depèn directament no tant de la manca de coneixements, sinó de la banal incapacitat d'utilitzar-lo. Les cerques de diagnòstic caòtiques, fins i tot amb l'ús de les tècniques especials més modernes, són improductives.
Considereu a continuació les regles bàsiques per a la posada en escenadiagnòstic.
Formulació del diagnòstic
La conclusió de tot el procés diagnòstic és la formulació del diagnòstic. Ha de contenir el nom d'una mal altia específica, reflectint la seva essència. Els elements d'un diagnòstic clínic aclareixen aquesta essència (per patogènesi, etiologia, trastorns funcionals, etc.) o donen una idea de l'evolució de la mal altia, que pot ser aguda, subaguda, prolongada o crònica.
Un cop fet el diagnòstic, se selecciona el tractament.
A més, la formulació del diagnòstic conté informació sobre les complicacions de la patologia, el període d'exacerbacions o remissions, les seves etapes i, en presència de processos inflamatoris, les fases de la mal altia (activa o inactiva) i el grau de la seva activitat.
Diagnòstic psicològic
La pràctica d'utilitzar una varietat de proves psicodiagnòstiques per estudiar la personalitat està inextricablement relacionada amb el concepte de diagnòstic psicològic. El mateix concepte de "diagnòstic" (és a dir, el procediment d'investigació) s'utilitza àmpliament en àrees completament diferents, ja que la tasca de reconèixer i, a més, determinar les característiques de determinades manifestacions no es considera només una prerrogativa de la medicina.
A la literatura hi ha moltes definicions de "diagnòstic psicològic". La definició mèdica del diagnòstic, que està fortament associada a la mal altia i les desviacions de la norma, també es va reflectir en la caracterització d'aquest concepte en l'àmbit de la ciència psicològica. En aquest sentit, un diagnòstic psicològic sempre serveix per revelar les causes ocultes del revelatproblemes. El diagnòstic, allà on es pose, ja sigui en medicina, en gestió o en l'àmbit de la psicologia, és sempre principalment una recerca combinada amb la identificació de causes ocultes. A continuació, considereu què constitueix un diagnòstic clínic.
Diagnòstic clínic
El diagnòstic clínic és una conclusió subjectiva completa obtinguda en el curs del diagnòstic diferencial, que és una veritat relativa objectiva. El diagnòstic clínic s'ha de fer en un termini que no superi els tres dies des de l'estada del pacient a l'hospital. Aquest diagnòstic s'ha de fer a la portada, indicant la data de la seva instal·lació i la signatura del metge que va fer el diagnòstic. La data d'establiment del diagnòstic clínic i el dia de la seva justificació han de coincidir a la història clínica.
En el cas que el diagnòstic no estigui en dubte ja en el marc de l'examen inicial del pacient (especialment en casos d'hospitalització freqüent d'una persona en un determinat departament), aleshores es pot justificar el diagnòstic correcte i formulat immediatament el dia que la persona ingressa a l'hospital.
Requisits
En el procés de justificació i formalització d'un diagnòstic clínic, s'han de complir uns requisits, per exemple:
El diagnòstic s'ha de formular a partir de principis nosològics i, al mateix temps, ha de ser uniforme juntament amb un xifrat complet, tenint en compte la classificació internacional acceptada de patologies de la darrera revisió. A més, s'han d'evitar expressions i termes que permetin un xifrat contradictori i dual. A més, la designació homònima (anomenada) de patologies i síndromes no és desitjable
Quins són els altres criteris per al diagnòstic?
- El diagnòstic clínic ha d'estar complet. Per tal de revelar de manera més completa les característiques d'un cas concret i, alhora, per obtenir una major informació diagnòstica, cal aplicar la classificació generalment acceptada amb característiques intranosològiques addicionals (estem parlant de la forma clínica, la síndrome, el tipus de curs, grau d'activitat, etapa, trastorns funcionals, etc.).
- La justificació del diagnòstic s'ha de fer segons cada matís de la conclusió formulada. En la justificació del diagnòstic s'han d'utilitzar com a criteris de justificació del diagnòstic els símptomes significatius i, a més, els símptomes significatius amb signes, en combinació amb els resultats del diagnòstic diferencial, indicant les patologies que s'inclouen en l'àmbit de l'estudi. El camí de reconeixement de patologia ha de ser el més econòmic possible.
- El diagnòstic clínic durant l'observació i la teràpia s'ha de revisar de manera crítica i, a més, complementar i perfeccionar. Ha de reflectir la dinàmica del dany estructural i funcional, els canvis en l'estat del pacient (canvi de fase, etapa, grau de compensació). També s'ha de tenir en compte l'addició de complicacions, mal alties intercurrents, així com les conseqüències favorables i desfavorables del tractament i la rehabilitació. S'han de seguir estrictament les regles de diagnòstic.
- El diagnòstic ha de seroportú i instal·lat el més aviat possible.
- En el curs de la formulació d'un diagnòstic clínic, s'indica constantment la mal altia subjacent, les seves complicacions i comorbiditats.
Ara considereu mètodes per diagnosticar patologies.
Mètodes de diagnòstic
La medicina moderna és rica en diverses possibilitats per dur a terme un estudi detallat del funcionament dels òrgans i la seva estructura. Avui en dia, és possible diagnosticar de manera ràpida i precisa les mal alties i qualsevol desviació de la norma. Els mètodes de diagnòstic de laboratori reflecteixen problemes a nivell cel·lular i subcel·lular en major mesura. Gràcies als mètodes de diagnòstic, és possible jutjar les avaries que es produeixen en òrgans específics. Per veure què passa exactament en un òrgan determinat, en particular, s'utilitzen mètodes de diagnòstic instrumental.
Alguns estudis només s'utilitzen per identificar una patologia concreta. És cert que molts procediments de diagnòstic són inherentment universals i són utilitzats per metges de diverses especialitats. Es realitzen proves de cribratge per identificar patologies els símptomes de les quals encara no s'han manifestat o són feblement perceptibles. Un exemple d'aquesta prova és la fluorografia, que permet detectar mal alties pulmonars en diverses etapes. Les proves de cribratge són bastant precises. El procediment d'investigació en si és relativament econòmic i la seva implementació no és perjudicial per a la salut.
Anàlisi clínicasang
Les proves de detecció inclouen alguns mètodes de diagnòstic de laboratori en forma de proves de sang i d'orina. L'estudi més comú és el conegut anàlisi clínic de sang, que és la principal forma d'avaluar les cèl·lules sanguínies. La sang amb finalitats d'investigació s'obté normalment dels capil·lars dels dits.
A més del nombre d'elements com ara eritròcits, leucòcits i plaquetes, es determina el percentatge d'hemoglobina, la mida i la forma de les cèl·lules, etc. A més, mitjançant aquest mètode de diagnòstic, es determina el nombre de reticulòcits (és a dir, glòbuls vermells immadurs que tenen nucli). Una anàlisi de sang clínica permet diagnosticar la majoria de patologies sanguínies (anèmia, leucèmia i altres) i, a més, avaluar la dinàmica dels processos inflamatoris juntament amb l'eficàcia de la teràpia. I gràcies als mètodes de diagnòstic, en general, és possible detectar a temps les patologies en desenvolupament.
