La distròfia corneal és un conjunt de mal alties hereditàries que provoquen un ennuvolament de la còrnia i una reducció de l'agudesa visual. En casos rars, es produeixen formes adquirides de distròfia corneal. La còrnia és la part convexa transparent del globus ocular, que es troba a la regió anterior. Inclou diverses capes: la capa protectora de l'epiteli, la segona capa protectora de la membrana de Bowman, una capa gruixuda de teixits i líquids - l'estroma, la capa límit posterior - la membrana de Descemet i la capa interna que elimina l'excés d'aigua - l'endoteli. La distròfia de la retina afecta una d'aquestes capes. En un grau lleu, això s'expressa en l'acumulació de certs teixits a les capes mitjanes.
Tipus de mal alties
La còrnia té múltiples capes en la seva composició i els tipus de distròfies es divideixen segons el principi de les capes afectades:
- Epitelial.
- Stromal.
- Endotelial.
- Distròfia membranosa.
Primària
A més d'això, distròfiadividit en primària i secundària. Es creu que la forma primària de distròfia de la retina és congènita, és a dir, és una mal altia genètica que afecta els dos ulls. La forma congènita de la distròfia es caracteritza per un curs lent, i el pacient descobreix els primers símptomes en ell mateix només als 30 anys. El diagnòstic es complica per l'estat genètic de la mal altia, de manera que la forma primària de distròfia només es detecta després de l'anàlisi genètica.
Secundària
La secundària, també coneguda com a distròfia retiniana adquirida, sol afectar només un costat. I es produeix com a conseqüència de diverses lesions, inflamacions, intervencions quirúrgiques i diversos trastorns del sistema immunitari humà. La medicina té més de dues dotzenes de varietats de distròfies corneals i les combina en tres categories, a causa de les quals les capes de la còrnia es veuen afectades per la mal altia. La distròfia de la retina superficial s'estén només a les capes anteriors: epitelial i membrana de Bowman. La mal altia, concentrada a l'estroma, s'inclou dins la categoria de les distròfies de la retina estromal. A la tercera categoria es troben les distròfies de capes profundes que afecten la membrana i l'endoteli de Descemet.
Motius
Hi ha força causes de distròfia corneal, per la qual cosa no sempre és possible establir quin va ser el seu catalitzador. Les principals causes inclouen, en primer lloc, el factor hereditari, seguit de patologies del sistema immunitari, canvis neurotròfics postraumàtics, conseqüències de la inflamació de la còrnia.o transaccions realitzades. Les distròfies corneals secundàries apareixen com a resultat de processos patològics existents.
Per exemple, després de cremades d'escleròtica o conjuntiva, deficiència de líquid lacrimal, col·lagenosi, glaucoma congènit, eversió i inversió de les parpelles, amb exacerbació del queratocon, per beriberi. La retinopatia diabètica sovint es produeix en un pacient amb diabetis mellitus en el context de forts canvis a llarg termini en el cos. La diabetis mellitus afecta els vasos sanguinis i els petits vasos retinals no són una excepció. El flux sanguini als capil·lars augmenta, després de la qual cosa s'obstrueix completament, es produeix neovascularització i hemorràgia. El sistema vascular de la retina és molt fràgil, qualsevol violació de les seves funcions pot esdevenir un catalitzador per al desenvolupament de la distròfia corneal. Les disfuncions del sistema immunitari en molts casos contribueixen a la cicatrització de l'estrat còrni. Una dieta incorrecta, una dieta o menjar productes de mala qualitat causen distròfia. El tabaquisme sistemàtic i el consum de begudes que contenen alcohol afecten negativament la retina de l'ull i poden esdevenir un dels factors en el desenvolupament de la distròfia corneal. Si el pacient va patir mal alties víriques greus, però no les va curar fins al final, aquestes mal alties o les seves conseqüències provocaran una distròfia de la retina. El mateix s'aplica a les mal alties cardiovasculars cròniques i les patologies del sistema endocrí. La diabetis mellitus progressiva, la disfunció del sistema circulatori, els trastorns metabòlics, especialment en presència d'excés de pes, constitueixen un greu factor de risc per al pacient.
Símptomes
Els primers signes de distròfia epitelial de la còrnia de l'ull poden començar tan aviat com als 10 anys, per regla general, la mal altia no es produeix més tard dels quaranta-cinc anys. La distròfia de la retina és un grup de mal alties, però els seus símptomes apareixen en un únic conjunt de signes. Els símptomes bàsics de la distròfia corneal inclouen:
- deteriorament metòdic de l'agudesa visual;
- ennuvolament i inflor de la còrnia;
- hiperèmia de la mucosa;
- alliberament involuntari de líquid lacrimal;
- fotofòbia;
- dolor;
- Sensació d'un cos estrany a l'ull.
Característica principal
Un signe pronunciat de distròfia corneal estromal és un deteriorament important de la visió al matí amb una millora gradual cap al final del dia. Durant la nit, la humitat s'acumula als teixits de la còrnia, comença a assecar-se lentament quan una persona s'aixeca i la visió torna a la normalitat.
Diagnòstic
Si sospiteu una distròfia corneal, heu de consultar un oftalmòleg. El professional de la salut ha d'examinar el pacient amb una làmpada oftàlmica de fenda. A més de l'estudi mitjançant una làmpada d'escletxa, per fer un diagnòstic correcte, es convida el pacient a sotmetre's a un examen complet. Inclou necessàriament: perimetria i visometria, mesura de la pressió del líquid dins de l'ull, avaluació de l'estructura de l'ull mitjançant ultrasons, examen de la conjuntura de les cèl·lules nervioses de l'ull, examen del fons d'ull, biomicroscòpia, anàlisi de laboratori d'infiltrat corneal., OCT.
Com tractar la distròfia corneal?
Els mètodes de tractament de totes les distròfies corneals són els mateixos, malgrat els diferents tipus de mal altia. En general, el tractament inclou fàrmacs per restaurar l'epiteli, gotes per als ulls i ungüents. Les gotes per als ulls i els ungüents tenen un efecte positiu en la reparació dels teixits, creen una barrera protectora, alleugen la inflor i humecten la superfície de la còrnia. Per al tractament de la distròfia de la retina, són adequats remeis com Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, vitamines i enzims.
Amb un diagnòstic confirmat de distròfia de la retina, és important enfortir i expandir els petits vasos de l'ull. Els angioprotectors i els relaxants del múscul llis vascular ajuden amb això, aquest grup inclou Complamin, Papaverine, No-shpa. Sovint es prescriuen fàrmacs que eviten l'obstrucció de coàguls de sang als vasos, agents antiplaquetaires, per a aquestes patologies oculars. El metge pot aplicar "Clopidogrel" o "Ticlopidine". El fàrmac "Lucentis" inhibeix el creixement dels vasos recentment formats i la "pentoxifilina" augmenta la microcirculació de la sang i la limfa a la retina. Per al tractament de les distròfies, les gotes "Oftan-Katahrom", "Taufon", "Emoxipin", "Balarpan" són les més adequades. Afavoreixen activament l'harmonització dels processos metabòlics i la reparació dels teixits. En cas d'inflamació de la còrnia, a mésEs prescriuen fàrmacs antibacterians "Levomitsetin", "Tobrex", "Floxal". Si cal, es seleccionen lents de contacte per ajudar a restaurar l'epiteli. Tots els mètodes de tractament anteriors són més adequats per a l'etapa inicial de la mal altia.
Fisioteràpia
Els mètodes de fisioteràpia (electroforesi i irradiació làser) s'utilitzen àmpliament en el tractament de la distròfia corneal. Però la fisioteràpia no és capaç d'evitar el procés destructiu de la mal altia. La fisioteràpia està dissenyada per aturar el procés patològic i preservar la visió del pacient.
En la gran majoria dels casos de distròfia corneal, no es pot prescindir d'una operació que es selecciona individualment. Es realitza la coagulació làser de la retina, la vasoreconstrucció, la revascularització, la vitrectomia o la queratoplàstia. L'última operació té com a objectiu l'eliminació de la zona afectada de la còrnia. Es col·loca un empelt donant en lloc del lloc retirat. Com a regla general, després de l'operació, l'estat del pacient millora ràpidament i la mal altia gairebé mai no es repeteix. En casos rars, el pacient s'ha de tornar a sotmetre a aquesta operació.
Mètodes populars
En les etapes inicials de la distròfia corneal, en combinació amb el tractament principal, la medicina tradicional és capaç de fer front als símptomes de la mal altia. Molts pacients reben ajuda amb la hirudoteràpia, que millorarà el funcionament del sistema immunitari, reduirà els nivells de sucre en sang, alleujarà la inflamació i eliminarà de la sang.substàncies nocives. La medicina alternativa ofereix una àmplia gamma de receptes per al tractament de la distròfia corneal. Les crítiques són positives. Per exemple, si hi ha una amenaça de despreniment de retina, es recomana degotejar una barreja de llet de cabra i aigua bullida als ulls en una proporció d'un a un. Les bones gotes per als ulls s'obtenen a partir d'una decocció de celidonia i una barreja de decoccions de comí i blauet. Les herbes no només s'utilitzen com a gotes útils, sinó que sovint es prenen per via oral, per exemple, infusions de fulles de bedoll i aranjols. El tractament de la distròfia corneal amb remeis populars és bastant efectiu. Però només s'ha de fer sota la supervisió d'un especialista.
Mesures preventives
No hi ha procediments especials per prevenir la distròfia corneal. Si el pacient té una predisposició genètica a aquesta mal altia o altres patologies oculars, fins i tot si no hi ha problemes, hauríeu de visitar un oftalmòleg. Les persones amb un diagnòstic establert de distròfia de retina, per tal d'evitar recaigudes, s'han de sotmetre a una exploració preventiva dos cops a l'any. També cal protegir els ulls del contacte amb els raigs ultraviolats, és a dir, tan sovint com sigui possible, portar ulleres amb lents tintades. Està prohibit exposar els ulls a un esforç excessiu, mentre es treballa a l'ordinador o es llegeix, cal fer pauses. La distròfia corneal, que es queda sense tractament adequat, en última instància, porta a una persona a una ceguesa completa i una discapacitat posterior. Les distròfies de retina tenen un pronòstic favorable si el pacient demana ajuda de manera oportunai realitza tots els procediments prescrits pel metge. Si no s'observen aquestes mal alties, les mesures preventives seran generals. És a dir, observant el règim correcte de son i descans, una dieta equilibrada.
