Fractura de la mà: símptomes, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Fractura de la mà: símptomes, diagnòstic i tractament
Fractura de la mà: símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Fractura de la mà: símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Fractura de la mà: símptomes, diagnòstic i tractament
Vídeo: Los huesos para niños | El sistema óseo | El cuerpo humano para niños 2024, Juliol
Anonim

Ningú és immune a les lesions, incloses les greus. Al mateix temps, la gent comuna no sempre pot determinar la gravetat del dany rebut, la qual cosa és molt important per a un tractament oportú. Una fractura de la mà no és una excepció, ja que de vegades la víctima no s'adona que l'os està trencat. Per aquest motiu, és important estudiar els símptomes clau d'una fractura.

El nucli del problema

A l'hivern o amb un estil de vida actiu, no es descarten caigudes fortes amb èmfasi en el raspall. A més, aquesta zona de la mà pot rebre un cop tangible, per exemple, en producció.

fractura de la mà
fractura de la mà

Amb aquest tipus d'impacte, no s'exclou una fractura de la mà.

Aquest tipus de lesió pot prendre tres formes:

  • fractures dels ossos metacarpians;
  • falanges (més comú);
  • ossos del canell.

És impossible ignorar el fet que de vegades una fractura va acompanyada de desplaçament, que està ple de complicacions addicionals, per tant, amb qualsevol impacte a la mà que va causar dolor intens, cal consultar un metge.

Classificació de la mal altia

Potser no ho sap tothom, però en el camp de la medicina hi ha una classificació internacional de mal alties. En aquest sistema de dades, cada mal altia i la sevaa les varietats se'ls assigna un codi específic, que s'indica amb un número i lletres.

A l'ICD, es col·loca una fractura de la mà a la secció S00-T98 (subcategories 60 a 69), que tracta de lesions, intoxicacions i altres conseqüències d'influències externes. En aquesta part de la classificació internacional, es registren tots els tipus de fractures actuals que lesionen la mà i el canell (primer i segon ossos metacarpià, polze, lesions múltiples, etc.).

Amb aquestes dades, podeu determinar amb precisió el tipus específic de fractura i fer un diagnòstic competent i precís.

Símptomes

És difícil no notar una fractura dels ossos de la mà, però tot i així anomenarem certs signes que no ens permetran confondre-la amb un hematoma.

mà després de la fractura
mà després de la fractura

Primer de tot, val la pena identificar els principals símptomes:

  • quan intentes estirar els dits, apareix un dolor intens;
  • es forma una inflor notable a la part posterior;
  • si s'ha rebut una lesió greu, l'estat general de la víctima pot empitjorar;
  • La deformació es nota a la zona del raspall.

En aquest cas, la pell adquireix un to blavós, i el dolor es pot sentir no només quan s'estenen els dits, sinó també durant qualsevol moviment, fins i tot menor.

Ossos escafoides i metacarpians

Després de danyar aquests components de la mà, un temps després, la inflor que apareix farà que qualsevol moviment sigui problemàtic. Si els caps dels ossos metacarpians es van trencar, apareixerà inflor i deformitat a la part posterior del palmell, directament al lloc del dany.

Aquíuna fractura del canell a la regió navicular pot comportar complicacions addicionals a més de les principals conseqüències de la lesió. Molt sovint, aquest dany és el resultat d'una caiguda, durant la qual la víctima es va centrar en el palmell de la mà. Com a resultat, el dolor es produeix a la base de la mà des del costat del polze. En aquest cas, el dolor es pot descriure com a dolorós, constant, de baixa intensitat. No hi ha deformació amb aquesta lesió, i la inflor, tot i que sembla, és insignificant. Aquí rau el quid del problema.

Quan la víctima després de la caiguda no sent dolor intens i no observa signes de deformitat de la mà, està lluny d'adonar-se que s'ha produït una fractura. Com a resultat, tot es pot reduir a l'autotractament sense diagnòstics professionals i l'ajuda de metges qualificats. En alguns casos, la víctima decideix visitar el metge passats uns mesos des del moment en què es va rebre la fractura de la mà. Les lesions als ossos diferents del navicular i el metacarpià són extremadament rares.

fractura d'os de la mà
fractura d'os de la mà

Val la pena saber que les fractures i contusions tenen diversos símptomes comuns: inflor i dolor agut o dolorós. Per tant, després d'una caiguda o una altra influència externa, en qualsevol cas hauríeu de visitar l'hospital.

Si es va registrar una fractura desplaçada de la mà, llavors, molt probablement, caldrà una cirurgia, és a dir, osteosíntesi i reposició. Aquest fet posa de nou l'accent en la necessitat d'un diagnòstic oportú.

Característiques de les fractures infantils

Al principi, hauríeu de parar atenció al fet quehi ha molt més compostos orgànics als ossos dels nens que als adults. Com a conseqüència, la closca que protegeix els ossos (periosti) també té una millor duresa i elasticitat. Aquestes característiques permeten als nens manejar una mà trencada de manera diferent.

Això és diferent de les lesions d'adults de la següent manera:

1. En pacients del grup d'edat més jove després d'una lesió, és possible l'autocorrecció del desplaçament residual. Aquesta capacitat s'explica pel funcionament actiu dels músculs i el ràpid creixement del teixit ossi.

2. Els teixits i les estructures danyades en els nens es recuperen molt més ràpid i més fàcil que en els adults a causa de l'aparició accelerada de callositats òssies i un alt nivell de circulació sanguínia periòstica.

3. Les fractures dels nens també són diferents perquè la lesió s'assembla més a doblegar o trencar l'os. Per la mateixa raó, el desplaçament dels fragments segueix sent insignificant.

mà després de la fractura
mà després de la fractura

Quan està traumatitzat així, el nadó plorarà i s'agitarà visiblement. En cas contrari, la mà després d'una fractura en nens presenta els mateixos canvis que en adults (inflor, pèrdua de mobilitat, deformitat, dolor, inflor, etc.).

Òbviament, és més fàcil recuperar el cos d'un nen després d'una lesió, però això no vol dir que es pugui prendre el tema del tractament a la lleugera. La participació dels metges en aquest cas és obligatòria, i tan aviat com sigui possible.

Primers auxilis

Si apareixen signes d'una fractura després d'una lesió, cal estar preparat per realitzaraccions senzilles però importants.

En primer lloc, és important que la víctima prengui un anestèsic, després del qual s'haurà d'arreglar la mà. Aquestes accions protegiran la zona lesionada de danys addicionals a causa de moviments arbitraris. Quan es tracta d'una fractura oberta, la primera tasca que cal fer és aturar l'hemorràgia i ràpidament.

El següent pas important és treure qualsevol joia del raspall danyat. Aquestes mesures es deuen a una possible alteració mecànica de la circulació sanguínia per la pressió d'anells o polseres. A més, quan aparegui inflor, serà molt més difícil treure les joies.

Si hi ha un dit trencat, cal aplicar fred a la zona danyada i, per tant, frenar l'aparició d'edema. Aquesta acció també reduirà el dolor.

Diagnòstic

Per determinar les característiques de la lesió, primer has de contactar amb un traumatòleg que esbrinarà les causes de la lesió del pacient, examinarà la mà i, després de la palpació, l'enviarà a una radiografia.

fractura desplaçament de la mà
fractura desplaçament de la mà

L'últim mètode, per cert, és molt important, perquè permet diferenciar una fractura de la mà d'una luxació o lesió del radi. La conclusió és que la fila superior dels ossos del canell està connectada a l'articulació radial, si està danyada, el dolor pot irradiar a la mà.

En aquesta situació, serà extremadament problemàtic determinar amb precisió l'àrea de la lesió sense radiografia. A partir d'aquesta informació, es pot extreure una conclusió òbvia: després ser tractat a casaqualsevol lesió a la mà, i encara més a la mà, és un greu error.

Tractament

En la gran majoria dels casos, no cal operar-se per una lesió a la mà. Per a una recuperació més eficient i ràpida, els fragments de l'os afectat es fixen amb un embenat, que sovint arriba al colze.

7 dies després d'aquesta fixació, es fa una radiografia de la mà. Això permet determinar com creix conjuntament la zona danyada. Normalment, l'embenat es retira al cap de 4-5 setmanes.

Si es va trencar un dit (una falange) sense desplaçament, s'utilitzarà la col·locació de la fèrula com a mesura de restauració.

En el cas que s'ha de fer front a una fractura del primer os metacarpià, els fragments es reposicionen, i en un termini de dos dies des del moment de la lesió. Es poden utilitzar guix, agulles i agulles de teixir per a la fixació. Per a lesions sense desplaçament d' altres ossos metacarpians, n'hi haurà prou amb un guix després de la reposició.

fractura desplaçada del canell
fractura desplaçada del canell

Pel que fa a la fractura de l'os navicular, el seu tractament és el més difícil. En la majoria dels casos, el guix està bé per a la fixació, però no sempre. Val la pena assenyalar que es fa molt més difícil tractar aquesta lesió si la línia de fractura recorre el cos de l'os. En aquest cas, la recuperació es pot retardar durant sis mesos.

Si heu de tractar un dit, només es repararà la falange danyada i durant un període mínim. En aquest cas, la posició del dit roman mig doblegada.

De vegades cal tractar una fractura més greu. L'offset del pinzell, per exemple, potcomplica molt el procés de recuperació. El mètode d'exposició més eficaç en aquest cas és la reposició oberta o tancada. Un altre factor de complicació pot ser una fractura oberta, que es tracta amb cirurgia, o millor dit, amb empelt de pell.

Recuperació

Molts pacients volen saber si la mà conservarà la seva funcionalitat després d'una fractura i la posterior recuperació. El resultat depèn en gran mesura de les accions de les mateixes víctimes. Perquè els ossos tornin a ser tan mòbils com abans de la lesió, cal desenvolupar-los constantment. Però té sentit començar aquesta activitat només després que el metge confirmi que l'os s'ha curat.

És millor iniciar el procés de recuperació amb exercicis lleugers (flexió-extensió, rotació del palmell, etc.). Els moviments bruscos estan contraindicats. Es triga unes setmanes a fer-ho. En alguns casos, per a una recuperació completa, hauràs de treballar dur per a l'estat del raspall durant sis mesos.

Al mateix temps, s'ha d'excloure qualsevol activitat d'aficionats: tots els exercicis, així com la seva intensitat i durada, s'han d'acordar amb el metge que l'atén.

Resultats

Una fractura de canell és una lesió molt desagradable que complica significativament la vida de la víctima. Però aquest problema es pot superar si poseu en contacte immediatament amb els metges i comenceu un tractament qualificat.

Recomanat: