La glucosa és un monosacàrid molt important per al cos humà. No només reposa les reserves d'energia, sinó que també dóna suport al funcionament del sistema nerviós central. Quan el valor de sucre en sang es desvia de la norma generalment acceptada cap amunt o cap avall, l'estat general d'una persona empitjora significativament. Quan apareixen signes d'hipoglucèmia o hiperglucèmia, el metge envia una derivació perquè el pacient analitzi el teixit conjuntiu líquid. El més comú és el clàssic anàlisi de sang per a sucre. Permet determinar la concentració de glucosa en el moment del lliurament del biomaterial. L'estudi més informatiu és el test de tolerància als monosacàrids. Per obtenir el quadre clínic més complet, es prescriu una anàlisi addicional de l'hemoglobina glicada.
Indicadors normals per a dones
Com a regla general, anàlisi clàssicaprescrit abans de l'hospitalització, la cirurgia o si se sospita de diabetis.
Els nivells normals de sucre en sang de les dones es mostren a la taula següent.
| Edat, anys | Valor mínim admissible, mmol/l | Valor màxim permès, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3 | 5, 5 |
| 51-60 | 3, 8 | 5, 8 |
| 61-90 | 4, 1 | 6, 2 |
| 90 i més | 4, 5 | 6, 9 |
Com podeu veure a la taula, el nivell normal de sucre en sang d'una dona gran és molt més alt que d'una jove.
Per regla general, el material biològic és teixit conjuntiu líquid capil·lar. Amb menys freqüència, es pren d'una vena. És important tenir en compte aquest matís. El sucre en sang normal d'una vena és aproximadament un 10% més alt.
Si el resultat obtingut no correspon a valors generalment acceptats, s'han d'excloure tots els factors que puguin afectar-lo. Aquests inclouen:
- Exercici d' alta intensitat.
- Treballeu a la nit la vigília del lliurament de biomaterials.
- Dejuni.
- Beure alcohol la nit anterior.
- Utilitzar determinats medicaments, com ara diürètics i beta-bloquejants.
Si l'indicador obtingut és molt superior al contingut normal de sucre en sang, cal recuperar el biomaterial per analitzar-lo. Per confirmar el preliminardiagnòstic, es pot prescriure una prova d'hemoglobina glicada.
Normes de l'embaràs
Durant el període de tenir un fill, s'ha de controlar acuradament el sucre del teixit conjuntiu líquid. Això es deu al fet que, en el context de l'embaràs, pot començar el procés de desenvolupament de diabetis gestacional. El factor provocador és un augment del nombre de cossos cetònics durant la maternitat i una disminució de la concentració d'aminoàcids. El perill de la condició patològica rau en el fet que després del període del part pot convertir-se en diabetis mellitus tipus II.
Si l'embaràs continua sense complicacions, la producció d'insulina comença a augmentar cap al final del segon trimestre. De manera similar, el cos manté els nivells de sucre en sang normals tant en el nen com en la futura mare.
El valor mínim permès és de 3,3 mmol/L, el màxim és de 6,6 mmol/L. Amb una lleugera desviació dels nivells normals de sucre en sang, no us hauríeu de preocupar. En la majoria dels casos, un petit augment es deu al fet que el pàncrees està experimentant un major grau d'estrès.
Els símptomes següents indiquen una desviació patològica:
- Augment de la gana.
- Problemes amb la micció.
- Set inextinguible.
- Debilitat greu.
- Augment de la pressió arterial.
Si aquests signes d'alerta estan presents, el metge pot sospitar que hi ha diabetis gestacional.
Indicadors normals per a homes
En els representants del sexe fort, la concentració de glucosa en el teixit conjuntiu líquid depèn directament de l'edat, la quantitat d'insulina sintetitzada i el grau de percepció de l'hormona pels teixits corporals.
La informació sobre quin és el nivell normal de sucre en la sang dels homes es presenta a la taula següent. Els indicadors es desglossen per edat.
| Edat, anys | Indicadors normatius, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3-5, 5 |
| 51-60 | 4, 2-6, 2 |
| 60 i més | 4, 6-6, 4 |
Així, amb l'edat, el contingut normal de sucre a la sang d'una persona canvia. Per als homes de 60 anys, les taxes són lleugerament més altes que per als joves.
És important recordar que és necessari donar material biològic amb l'estómac buit. Pel que fa a la quantitat normal de sucre en sang després de menjar. Després d'un àpat, la concentració de glucosa pot augmentar fins a 7,8 mmol/L.
Per obtenir els resultats més fiables, no hauríeu de beure begudes que contenen alcohol ni prendre medicaments abans de donar el biomaterial. Si no és possible cancel·lar els medicaments per motius de salut, cal que ho comuniqueu al metge.
Nivells normals de sucre en sang en nens
El material biològic es pren d'una vena, un dit, un lòbul de l'orella o del taló. Un requisit previ abans de donar teixit conjuntiu líquid és el dejuni durant vuit hores. Els nadons no han de menjar almenys 3-3,5 hores.
La taula següent proporciona informació sobre el sucre en sang en dejú normal (en mmol/L).
| Edat, anys | Valors mínims i màxims permesos |
| Naixement fins als 12 mesos | 2, 8-4, 4 |
| 1 | 3, 3-5 |
| 2 | 3, 3-5, 1 |
| 3 | 3, 3-5, 2 |
| 4 | 3, 3-5, 2 |
| 5 | 3, 3-5 |
| 6 | 3, 3-5, 5 |
| 7 | 3, 3-5, 4 |
| 8 | 3, 3-5, 5 |
| 9 | 3, 3-5, 5 |
| 10 | 3, 3-5, 5 |
| 11-18 | 3, 3-5, 5 |
En cas d'una lleugera desviació dels resultats de la norma, s'han d'excloure les infraccions de les regles de preparació. Si es va fer una anàlisi de sang a un nadó, la mare hauria de recordar si havia menjat dolços el dia anterior.
Si se sospita de diabetis, es repeteix la prova. Però en aquest cas, la sang ja es pren d'una vena. Es troben en risc els nens els pares o familiars propers dels quals pateixen patologia, així com els nadons amb trastorns metabòlics greus.
Prova de tolerància a la glucosa
Aquest estudi és una manera senzilla i fiable de confirmar o descartar la diabetis. A partir dels resultats de l'anàlisi, el metge és capaç d'identificar violacions del procés de susceptibilitatglucosa fins i tot en l'etapa inicial del desenvolupament de la patologia.
Abans de la prova, cal preparar-se. L'incompliment de qualsevol de les regles següents pot donar lloc a resultats falsos.
Preparació per a l'estudi:
- Cancel·la la medicació. Si això no és possible, el metge selecciona medicaments alternatius o té en compte aquest factor a l'hora d'interpretar els resultats.
- 3 dies abans de donar sang, cal controlar la quantitat d'hidrats de carboni que menges. No han de ser més de 150 g. La nit anterior, la quantitat d'hidrats de carboni s'ha de reduir a 80 g.
- La sang s'ha de prendre amb l'estómac buit. L'últim àpat s'ha de fer entre 8 i 10 hores abans.
- Eviteu tant l'exercici d' alta intensitat com l'activitat sedentària.
La sang es pren amb l'estómac buit. Després d'això, se li ofereix al pacient una solució de glucosa. Després de 2 hores, es torna a prendre sang. Segons els indicadors obtinguts, el metge pot jutjar el grau de tolerància de les cèl·lules corporals a la glucosa.
Els criteris d'avaluació de diagnòstic es presenten a la taula següent.
| Diagnòstic | Indicadors amb l'estómac buit, mmol/l | Indicadors després de 2 hores, mmol/l |
| La tolerància a la glucosa està intacta | Menors de 5 anys, 5 | Menors de 7, 8 |
| Tolerància alterada a la glucosa | 5, 5-6, 1 | 7, 8-11, 1 |
| Diabetis | 6, 2 o més | 11, 1 o més |
A l'hora d'interpretar els resultats, el metge també té en compte l'edat de la persona. El sucre en sang normal en els homes als 50 anys és lleugerament més alt que en els joves. Al mateix temps, el grau de tolerància a la glucosa disminueix amb l'edat.
El resultat de l'estudi es pot distorsionar si hi havia algun procés infecciós al cos del pacient en el moment de lliurar el biomaterial.
Anàlisi de l'hemoglobina glicada
Els elements formats de la sang són els eritròcits. Contenen una proteïna que conté ferro: l'hemoglobina. És ell qui s'encarrega de transportar l'oxigen a tots els teixits del cos.
El sucre, actuant amb els aliments, reacciona amb les proteïnes que contenen ferro. El seu resultat és hemoglobina glicada. La seva taxa es manté sense canvis durant 120 dies. Això es deu a les peculiaritats del cicle de vida dels eritròcits. Després de 4 mesos, els glòbuls vermells es destrueixen a la polpa de la melsa. El producte final de la degradació de l'hemoglobina és la bilirubina. Ell, al seu torn, no s'uneix a la glucosa recent rebuda al cos.
La prova d'hemoglobina glicada és la més precisa i informativa. Els seus resultats us permeten jutjar el nivell de sucre a la sang durant els darrers 120 dies.
Es prescriu una anàlisi si se sospita de diabetis o per avaluar-ne l'evolució. En aquest cas, el metge pot determinar fàcilment si el pacient ha estat a dieta tot el temps o si ha limitat la quantitat d'hidrats de carboni immediatament abans del lliurament del biomaterial. Però no en tots els casos, un indicador augmentat o disminuït indica diabetis. Amb un nivell normal de sucre en sang, es dirigeix a una personaun examen exhaustiu per esbrinar la causa de la infracció.
La taula següent mostra els valors d'hemoglobina glicada i la seva interpretació.
| Resultat, % | Transcripció |
| Fins a 5, 7 | Descartada la diabetis, risc mínim de desenvolupar-la. |
| 5, 8-6 | Hi ha risc de desenvolupar patologia. Es recomana donar sang per analitzar-la una vegada cada 6 mesos. |
| 6, 1-6, 4 | Augment del risc de diabetis. En aquesta etapa es mostra la dieta, l'adhesió als principis d'un estil de vida saludable, exercici moderat. |
| 6, 5-7 | Prediabetis. Es requereixen proves de laboratori addicionals. |
| 7 o més | diabetis confirmada. |
És important recordar que el sucre en sang normal canvia al llarg de la vida. En els homes als 60 anys, respectivament, l'hemoglobina glicada hauria de ser més alta que en els joves. Fins als 30 anys, el valor normal és de 4,5 a 5,5. De 31 a 50 anys: 5,6-6,5. A una edat més gran, el valor normal és del 7%.
Les xifres de les dones són una mica diferents. Es presenten a la taula següent.
| Edat, anys | Indicador d'hemoglobina glicada normal, % |
| 30 | 4, 9 |
| 40 | 5, 8 |
| 50 | 6, 7 |
| 60 | 7, 6 |
| 70 | 8, 6 |
| 80 | 9, 5 |
| 81 o més | 10, 4 |
Com es pot veure a la taula, cada 10 anys la taxa augmenta aproximadament un 0,9%.
Ràtio d'hemoglobina glicada a glucosa
Quan es diagnostica diabetis i altres afeccions patològiques associades a un augment del sucre en sang, el metge ha de valorar el grau de compliment dels valors obtinguts. Això és el que us permet esbrinar quina és la causa principal de la condició patològica.
| Sucre normal en sang humana, mmol/l | Indicador d'hemoglobina glicada, % |
| 3, 8 | 4 |
| 4, 6 | 4, 5 |
| 5, 4 | 5 |
| 6, 2 | 5, 5 |
| 7 | 6 |
| 7, 8 | 6, 5 |
| 8, 6 | 7 |
| 9, 4 | 7, 5 |
| 10, 2 | 8 |
Per tant, si el nivell de sucre en sang és de 5,4 mmol/l, la concentració d'hemoglobina glicada hauria de ser del 5%.
Hiperglucèmia
Aquesta condició en alguns casos suposa un perill no només per a la salut, sinó també per a la vida humana. Un augment del sucre en sang fins a nivells crítics està ple de l'aparició d'un coma diabètic.
La principal causa d'hiperglucèmia és la diabetis. Tanmateix, les mal alties i afeccions següents poden actuar com a factors provocadors:
- Tirotoxicosi.
- Acromegàlia.
- Síndrome de Cushing, acompanyat d'una producció excessiva de cortisol.
- Neoplàsies capaços de produir hormones.
- Lesions pancreàtiques (procés inflamatoris, oncologia).
- Mal altia hepàtica i renal greu.
- Llarga exposició a l'estrès.
La hiperglucèmia lleu no causa cap símptoma. En alguns casos, la set augmenta i la fatiga es preocupa sense cap motiu aparent.
Amb el temps, apareixen els símptomes següents:
- Desig freqüent d'orinar. També apareixen diverses vegades a la nit.
- La set gairebé impossible d'apagar. Una persona beu uns 4 litres d'aigua al dia.
- Trencat.
- Somnolent.
- Picor a la pell.
- Curació prolongada fins i tot de talls menors.
- Activació de l'activitat vital dels fongs. Es desenvolupen caspa i candidiasi.
En la hiperglucèmia severa, les manifestacions clíniques següents s'afegeixen a les anteriors:
- Dolor a l'abdomen.
- Nàusees.
- Mal de cap.
- Diarrea o restrenyiment.
- Olor específica d'acetona de la boca.
- Taques davant dels ulls.
- Desenvolupament de patologies de caràcter infeccioso.
- Arítmia.
- Presió arterial baixa.
- Llavis blaus.
- Pell pàl·lida.
Les convulsions i la pèrdua de consciència són signesComa diabètic vinent.
La hiperglucèmia aguda es tracta amb insulina, vitamines i electròlits. Si la causa de l'augment de la glucosa és la diabetis mellitus, el metge prescriu una teràpia per a tota la vida.
Hipoglucèmia
Aquest terme es refereix a una condició patològica en la qual el nivell de glucosa baixa fins als valors en què les cèl·lules de tot l'organisme experimenten una inanició energètica. La conseqüència de la hipoglucèmia és la interrupció de la majoria d'òrgans i sistemes.
Les principals raons del seu desenvolupament:
- Augment de la producció d'insulina pel pàncrees.
- Prendre certs medicaments.
- Alteració de la glàndula pituïtària.
- Disfunció suprarenal.
- Dieta desequilibrada.
- Consum freqüent de begudes alcohòliques.
- Violació del metabolisme dels carbohidrats al fetge.
- Exercici d' alta intensitat.
- Resecció de l'estómac.
- Anomalies de naturalesa autoimmune.
Hi ha una cosa com la hipoglucèmia en dejú. El sucre en sang normal en aquest cas cau en el context d'un dejuni prolongat.
Símptomes d'hipoglucèmia:
- Ansietat sense motiu aparent.
- Migranya.
- Irritable.
- Sensació de gana permanent.
- Taquicàrdia.
- Arítmia.
- Membres tremolants.
- Hipertensió.
- Pell pàl·lida.
- Violació de la sensibilitat fins a la pèrduacapacitat per realitzar activitat física.
Pot desenvolupar-se coma hipoglucèmic si no consulteu un metge a temps.
El tractament d'una afecció patològica consisteix en l'administració intravenosa d'una solució de glucosa. Els pacients han de seguir una dieta sense f alta.
En tancament
El sucre, que entra al cos amb els aliments, es converteix en glucosa. Aquesta és una substància responsable de la reposició constant de les reserves energètiques. Si el nivell de sucre en sang és alt o baix, s'han de fer proves addicionals de laboratori. Les proves més informatives: per a l'hemoglobina glicada, per a la tolerància a la glucosa. A partir dels resultats del diagnòstic, el metge pot jutjar les causes de la hipoglucèmia o la hiperglucèmia.
