Què és un abscés? Aquesta és una cavitat plena de pus, que es troba als músculs o al teixit gras subcutani. Aquesta condició patològica és causada per virus o bacteris patògens. Com a resultat de l'acumulació d'una gran quantitat de pus, l'àrea afectada comença a augmentar i hi ha el risc de trencar l'abscés amb l'alliberament de pus al teixit sa adjacent. Això condueix al desenvolupament d'una inflamació extensa, anomenada flegmó.
A més, un abscés desatenat provoca neuritis, que contribueix a l'aparició d'osteomielitis. Aquesta patologia es tracta de manera conservadora, com s'obre un abscés? Mirem-ho més de prop.
Causes d'un abscés
Una mal altia purulenta es produeix com a conseqüència d'una infecció patògena que entra en un òrgan debilitat o danyat, que comença a multiplicar-se ràpidament. El cos en aquest moment lluita activament contra la inflamació i els límitslloc inflamat. Com a resultat, apareix una càpsula purulenta.
La infecció penetra als teixits tous com a conseqüència d'una violació de la pell, que es produeix a causa de lesions, talls, ferides, congelacions, cremades, fractures obertes. Els següents patògens contribueixen a l'aparició d'un abscés:
- estafilococs;
- estreptococs;
- mycobacterium tuberculosis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridia;
- E. coli.
L'abscés es pot produir a causa del fet que el contingut infectat s'ha injectat sota la pell juntament amb el fàrmac o es va produir una infusió de medicaments destinats només a injeccions intramusculars. Això condueix al desenvolupament de necrosi asèptica de la fibra i inflamació purulenta dels teixits tous.
De vegades es pot produir un abscés com a conseqüència de mal alties anteriors: faringitis, amigdalitis, pneumònia, osteomielitis, ungles encarnades.
Possibles resultats del desenvolupament d'abscés
Què pot passar després que hagi aparegut aquesta cavitat purulenta? El resultat d'aquesta mal altia és el següent:
- avenç cap a fora o cap a dins (a la cavitat abdominal o articular);
- incursió als òrgans (intestí, estómac, bufeta o bronquis).
Tan aviat com l'abscés es trenca, la mida de la càpsula purulenta disminueix, després de la qual cosa l'úlcera comença a fer cicatrius. Però si el pus no està completament fora, la inflamació sovint es repeteix o pot esdevenir crònica. Per tant, s'ha d'obrir l'abscés per eliminar el pus acumulat.
Tècnica
L'obertura de l'abscés s'ha de fer el més aviat possible si té més de quatre dies i el cap de la càpsula ja ha madurat. Aquest procés es porta a terme de la següent manera: primer, l'àrea d'inflamació es tracta amb una solució antisèptica i es anestesia amb lidocaïna. Amb un bisturí, el metge fa una incisió de teixit (no més de 2 cm) a la zona del cap purulent o al lloc de la inflamació més gran.
Amb una xeringa Hartmann, la incisió s'amplia a 4-5 cm i alhora es trenquen els ponts d'unió de l'abscés. Comencen a eliminar el pus amb succió elèctrica, després de la qual cosa s'examina la cavitat amb un dit per eliminar les restes de teixits i ponts. La cavitat es renta amb un antisèptic i el drenatge es realitza introduint-hi un tub de goma, que assegura la sortida de l'exsudat purulent.
Tractament d'una ferida postoperatòria
El tractament després de l'obertura de l'abscés es realitza amb l'ajuda d'antibiòtics. Bàsicament, el metge prescriu preparats de penicil·lina ("Amoxicil·lina", "Cefalexin"), que s'han de prendre 4 vegades al dia, 200 o 500 mg. El curs del tractament dura 10 dies. Si el pacient és al·lèrgic a la penicil·lina, es prescriuen macròlids ("Eritromicina", "Claritromicina").
Els antibiòtics per a ús extern són ungüents "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" i altres, l'avantatge dels quals és que la seva acció s'estén només a la zona afectada i no s'absorbeixen a la sang.
A més, la ferida després d'obrir-sel'abscés necessita tractament. Perquè les seves vores no s'enganxin fins que es produeixi la granulació de la cavitat des de la profunditat, es deixa un hisop amb ungüent de Vishnevsky o oli de vaselina als teixits operats. S'ha de canviar cada 2-3 dies durant els apòsits. A mesura que es desenvolupa la granulació, el tampó s'elimina de la profunditat. Produir cauterització de l'excés de granulació, mentre s'intenta no fer mal l'epiteli que creix al llarg de les vores de la ferida. Quan la ferida cura lentament, està indicada la sutura.
Considerem com l'obertura de l'abscés de la glàndula de Bartholin i de la faringe.
El procés d'obrir un abscés de la glàndula de Bartholin
Aquesta glàndula es considera la més gran de les que es troben al vestíbul de la vagina. S'inflama molt poques vegades i, si s'ha format una càpsula purulenta, s'ha d'obrir. Com es realitza aquest procediment?
Obrir un abscés de la glàndula de Bartholin comença amb el fet que el metge fa incisions netes, obrint la cavitat purulenta i alliberant el líquid acumulat. A continuació, es renta la glàndula amb una solució de peròxid d'hidrogen (3%). S'insereix un tub especial (drenatge) a la cavitat, que és necessari per eliminar les restes de pus. Traieu-lo al cap de 5 o 6 dies. El tractament és amb antibiòtics i aplicacions d'ungüents.
El procés d'obrir un abscés a la faringe
Obrir un abscés paraamigdalar es considera el principal mètode de tractament de mal alties de naturalesa purulenta a la faringe. Aquesta operació es considera senzilla i rarament causa complicacions. Es realitza sota anestèsia local (solució de cocaïna 5% i dikaïna 2%). La incisió es realitza a la zona de la major protuberància de la paret faríngia i la seva profunditat no ha de ser superior a 1,5 cm, en cas contrari es poden danyar els paquets de nervis i vasos situats a prop. Després d'haver alliberat el pus, el metge penetra a la cavitat amb un instrument contundent per destruir les particions que hi ha al seu interior.
Després d'haver obert l'abscés paraamigdalar, la cavitat s'omple amb una solució desinfectant. Després de suturar-lo, normalment no es prenen mesures per aturar l'hemorràgia. El tractament postoperatori consisteix a prendre antibiòtics.
Conclusió
Per tant, l'obertura d'un abscés és un procediment obligatori, perquè si no es tracta, pot comportar diverses complicacions. Està estrictament prohibit obrir-lo pel vostre compte, en cas contrari pot contribuir a la propagació de la infecció als òrgans i teixits situats a prop.
