Quan tenim mal de coll, però sempre hi ha la possibilitat de complicacions. Encara que sigui una amigdalitis banal que ens preocupa després d'una hipotèrmia o una ingesta excessiva de gelats. Una de les comorbiditats més freqüents és l'abscés paraamigdalar. Els símptomes d'un abscés paraamigdalar són inflor del coll, febre alta i sensació de cos estrany. Tots ells també es troben a l'angina ordinària, de manera que és difícil reconèixer immediatament una mal altia addicional. Els pacients intenten ser tractats a casa fins a l'últim, però després que la temperatura pugi als 40 graus, encara busquen ajuda d'un metge.
L'essència de la patologia
L'abscés en medicina s'anomena inflamació dels teixits tous, acompanyada de la formació de pus. De fet, es tracta d'una acumulació de detritus purulents sota la pell, les mucoses o l'interior dels casos fascials. Si el procés s'estén per grans àrees, ja està classificat com a flegmó. Aquesta patologia provoca la reproducció de bacteris o fongs.
Malgrat que els símptomes de l'abscés paraamigdalar són bastant fàcils de tolerar per una persona, aquesta és una mal altia que pot ser mortal. El líquid infectat fon els teixits amb els quals entra en contacte i pot entrar al cervell, al coll i fins i tot a la cavitat toràcica. Això farà que la infecció s'estengui per tot el cos, un xoc i una mort ràpida.
Dibuix històric
Per entendre completament la gravetat d'aquesta patologia, podeu utilitzar exemples de la història. És millor començar des de l'antiguitat. Al segle XII aC, el xa de Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, va morir per aquesta patologia. És difícil culpar a aquesta persona per la ignorància i la negligència dels símptomes, ja que va ser durant el seu regnat quan l'estat va assolir la seva màxima florida cultural i política.
Hi ha una versió que va ser a partir d'un abscés paraamigdalar on va morir el famós líder dels indis seminoles, Osceola. Va passar l'any 1838 quan els espanyols van conquerir Amèrica del Sud. De nou, la medicina d'aquests pobles estava a un alt nivell, els europeus ni tan sols van sentir parlar de molts medicaments. Per tant, no cal parlar de negligència.
L'escriptor i filòsof francès Michel Montaigne, el papa Adrià IV i el professor escocès d'estudis religiosos Ian MacLaren i algunes altres celebritats han mort per una mal altia aparentment simple.
Vistes
Com que els símptomes de l'abscés paraamigdalar sempre són típics, es classifica entre els otorinolaringòlegs únicament per la seva localització. Hi ha quatre formes de mal altia.
- Amunt. És la forma més comuna de procés purulent. Això es deu a les característiques anatòmiques de les amígdales. La superfície superior de l'òrgan experimenta una forta càrrega bacteriana, ja que és la primera a rebre el cop quan es contamina amb un agent inflamatori. La mal altia comença amb l'aparició d'un delicat recobriment groguenc als arcs palatins.
- Forma posterior, quan el focus es troba entre l'arc palatí i l'amígdala. Aquesta és l'opció més fàcil per al diagnòstic, ja que el lloc de la inflamació és clarament visible. La mal altia causa molèsties importants al pacient, interfereix en parlar, empassar i obrir la boca. En casos difícils, pot haver-hi problemes respiratoris.
- Forma inferior. L'abscés només captura la part inferior de l'amígdala. Aquesta complicació sol ser causada per mal alties de les dents i les genives.
- Forma exterior. És un fet extremadament rar. En alguna literatura, podeu trobar el nom d'abscés paraamigdalar lateral. És amb aquesta localització que la probabilitat més alta que la infecció s'estengui a les zones veïnes.
La mal altia comença de manera aguda, els casos crònics són casuístics i només es produeixen en ciutadans socialment desfavorits que no demanen ajuda mèdica immediatament.
Etiologia
Els símptomes d'abscés paraamigdalar apareixen quan es desenvolupa una inflamació purulenta a l'amígdala dels teixits veïns, causada per la reproducció i l'activitat vital dels bacteris. Molt sovint, els estafilococs i els estreptococs actuen com a agent infecciós, peròpoden ser fongs, bacteris oportunistes i de vegades fins i tot virus.
L'abscés paraamigdalar no és una mal altia independent. Com a regla general, aquest és el resultat d'un tractament inadequat o artesanal de l'angina. Els pacients creuen que la inflamació a la gola és un diagnòstic massa senzill i sense pretensions per molestar al metge amb aquestes petites coses. Però, de fet, no hauríeu de descuidar la vostra pròpia salut, i és millor buscar ajuda al principi que corregir les conseqüències de les vostres accions ineptes més tard.
La segona raó dels abscessos d'aquesta localització és l'amigdalitis crònica. Un procés infecciós lent es desenvolupa constantment al cos, que enverina una persona, fa que la seva immunitat sigui feble. Tot això porta a complicacions fins i tot del refredat més banal.
De vegades apareix la paratonsilitis després de l'eliminació del teixit limfoide dels arcs palatins. Això pot ser el resultat d'una operació de mala qualitat, quan encara quedaven part de les amígdales i van recuperar la mida anterior. O quan el metge va danyar la delicada membrana mucosa de la laringe amb instruments.
El quart lloc del rànquing de causes d'abscés és la càries. Aquest és també un focus constant d'infecció, que s'ha de desinfectar per no debilitar les defenses de l'organisme i no provocar bacteris "a l'ofensiva".
Símptomes
Com es desenvolupa l'abscés paraamigdalar? Els símptomes no apareixen immediatament, sinó només tres o quatre dies després de la invasió del patogen a les amígdales. De manera més clara, la clínica comença a manifestar-se a partir del cinquè dia de mal altia.
El primer símptoma és el dolor. Al principi, provoca molèsties lleus, però en el procés d'augment de la inflor i l'acumulació de pus, cada cop és més difícil suportar-ho. El dolor es localitza al mateix costat que l'abscés, però es pot estendre a l'orella, la mandíbula superior, el coll i els sins maxil·lars.
Un símptoma típic d'un abscés paraamigdalar és la inflor de la laringe i la presència d'inflor de la mucosa al costat de la lesió. Els teixits d'aquest lloc són vermells, fortament estirats, calents. A causa d'aquest "bullet", la deglució, la respiració es veuen alterades i, amb el pas del temps, es desenvolupa una lesió dels músculs mastegadors: lockjaw. Al pacient li costa obrir la boca.
A causa de la circulació d'infeccions al cos humà, augmenten els ganglis limfàtics submandibulars, occipitals i cervicals. De vegades fins i tot es nota a simple vista. El pacient amb prou feines gira el cap, doblega el coll, dorm malament. Els processos purulents donen lloc al mal alè i la propagació de la inflamació al teixit del coll pot provocar ronquera. Dels símptomes generals, destaquen un fort augment de la temperatura, la debilitat i les alteracions del son.
Abscés paraamigdalar en nens
No només en adults, l'abscés paraamigdalar es pot observar com una complicació. Els símptomes dels nens sovint no es corresponen amb la gravetat de la intoxicació, ja que el seu sistema immunitari és imperfecte i no sempre respon adequadament a la infecció.
El mal de coll no es pot alleujar amb cap esbandida i compressa, el nen ni tan sols és capaç d'empassar saliva, i molt menys de prendre medicaments o menjar. En nensen la infància, la inflor de la gola provoca problemes respiratoris fins que s'atura. El segon senyal d'advertència per als pares hauria de ser un canvi de veu. Es torna ronc i gorgoteja, com si el seu fill tingués una patata calenta a la boca.
Alguns nens tenen espasmes dels músculs de la cara i el coll, trisme, dolor que s'irradia a l'orella o la part posterior del cap. En un examen objectiu, s'observa enrogiment no només al costat de la lesió, sinó a tota la faringe.
Diagnòstic
Com diagnosticar l'"abscés periamigdalar"? Els seus símptomes són prou brillants perquè això es pugui fer sobre la base d'un quadre clínic. El metge recull una anamnesi, després demana al pacient que obri la boca i examina la membrana mucosa de l'orofaringe i la laringe. Amb una espàtula, assegureu-vos de tocar el lloc de la inflor, traieu les pel·lícules de les amígdales.
Aleshores deriva el pacient per al diagnòstic de laboratori:
- anàlisi de sang clínica;
- anàlisi clínica d'orina;
- examen bacterian de la secreció de la faringe;- cultiu d'esput per al bacil diftèric.
Si cal, el pacient s'ha de fer una radiografia o una tomografia del coll per visualitzar la zona del procés patològic.
Tractament
Si t'han diagnosticat un abscés paraamigdalar, el tractament a casa està estrictament contraindicat. Si el pacient realment no vol anar a l'hospital, ha d'estar en un hospital de diasota la supervisió del personal. El tractament d'un abscés pot ser conservador, quirúrgic o complex.
Les pastilles poden desfer-se de l'abscés paraamigdalar. El tractament antibiòtic només és efectiu al començament de la mal altia, quan els bacteris encara no han arribat a una massa crítica i s'han estès per tot el cos. Però fins i tot en casos avançats, els metges han de prescriure agents antibacterians per prevenir la sèpsia i reduir els efectes de la intoxicació.
Rebuts locals amb antisèptics ("Chlorophyllipt", "Furacilin", solucions hipertòniques tèbies) i ungüents que alleugen el dolor i la inflamació.
Remeis populars
És possible tractar l'abscés paraamigdalar sense cirurgia? La medicina tradicional respon amb una negativa categòrica. La teràpia a casa, exclusivament amb mètodes artesanals, pot arribar a ser perillosa per a la vida i la salut. Però, d' altra banda, les receptes de l'àvia seran útils com a ajuda contra la inflor i el mal de coll.
Què es necessita per calmar un abscés paraamigdalar? El tractament amb remeis populars implica l'ús de mel i productes apícoles. En primer lloc, això s'aplica al pròpolis, que combina les propietats d'un antisèptic i un estimulant immunitari. Per esbandir, una tintura dels seus cons d'avet amb l'addició d'olis essencials de coníferes és molt adequada.
Obertura d'un abscés
No es pot diagnosticar un abscés paraamigdalar a partir d'una foto. Els símptomes, és clar, són molt vistosos, però als metges els encanta"mirar amb les mans", per tant, amb signes d'aquesta mal altia, es recomana córrer a una consulta amb un cirurgià.
El metge examina el pacient, emet un veredicte i ordena obrir l'abscés. Tot el procés té lloc a la clínica i dura uns 20 minuts. Després d'anestesiar la zona inflamada, el cirurgià fa diverses incisions i recull el pus que ha aparegut a la safata. A continuació, introdueix un drenatge (tub o tira de goma) per millorar la sortida de líquid. De vegades també s'eliminen les amígdales juntament amb l'obertura de l'abscés.
Complicacions
Com pot acabar un abscés paraamigdalar? Els seus símptomes i tractament no provoquen preguntes addicionals entre els habitants, ja que tot és lògic i comprensible. Però si evadiu la teràpia, el procés patològic es pot expandir i comportar conseqüències greus:
- Flegmon del coll. El pus fon el teixit gras i flueix sota la pell del coll, la inflamació augmenta, fins i tot pot aparèixer una úlcera i una necrosi.
- Mediastinitis. Si, amb flegmó cervical, el pacient no va a l'hospital i espera, aleshores el pus es mou més i entra al pit, implicant els òrgans mediastínics, la pleura, els pulmons i el cor en el procés inflamatori.
- Sèpsia. Infecció de tot el cos a causa de la propagació de bacteris pel torrent sanguini.
És important recordar aquests perills i tractar els processos inflamatoris purulents a temps, siguin on siguin.
Prevenció
Val més prevenir que curar. La veritat comuna sempre és certa. Per tant, els metges aconsellen als seus pacientsmantenir la immunitat a un alt nivell, endurir-se i buscar ajuda a temps.
També té un paper important l'eliminació de focus crònics d'infecció, com ara les amígdales o adenoides inflamades i les dents càries. Cal visitar regularment el dentista i el terapeuta per controlar aquest procés.
