Els símptomes de l'otitis mitjana haurien de ser familiars als adults i als nens. Aquesta és una mal altia inflamatòria comuna que pot aparèixer en una persona a qualsevol edat. Els especialistes en distingeixen diversos tipus: inflamació de l'oïda interna, externa i mitjana. En aquest article, analitzarem les causes, el diagnòstic i el tractament d'aquesta mal altia.
Estructura de l'orella
Els símptomes de l'otitis mitjana són generalment semblants entre ells, independentment del tipus de mal altia que afecti el pacient. En aquest cas, primer cal esbrinar quina és l'essència d'aquesta patologia. En primer lloc, recordem que l'oïda no només està formada per l'aurícula, sinó que també té al seu interior un complex sistema per convertir les ones sonores en una forma digerible per a la percepció del cervell humà. També realitza una funció vestibular, ajudant a mantenir l'equilibri.
L'orella en si consta de tres seccions principals: mitjana, interna i externa. Davant dels ulls de tothom, l'orella externa és directament l'aurícula. Això també inclou el conducte auditiu, que va al timpà. Ja darrere hi ha una cavitat timpànica plena d'aire. Conté tres ossicles auditius importants que ajuden a transmetre i amplificar les vibracions sonores. Aquesta ja és la zona de l'oïda mitjana, és ella la que es considera la més propensa a l'otitis mitjana. Des d'aquí, les vibracions s'envien a una zona situada a la zona de l'os temporal, que s'anomena laberint. Conté l'òrgan de Corti, un grup de receptors nerviosos que converteixen les vibracions en impulsos nerviosos. Aquesta ja és la zona de l'oïda interna.
La trompa d'Eustaqui, situada just darrere de les amígdales palatines, també té una gran importància. Ventila la cavitat timpànica, alinea la pressió amb la pressió atmosfèrica. També es coneix com a orella mitjana.
Característiques de la mal altia
L'otitis pot afectar les tres seccions de l'orella. No obstant això, en la majoria dels casos només estem parlant del desenvolupament unilateral de la mal altia. Tot i que l'otitis mitjana, que és causada per infeccions de les vies respiratòries superiors, es pot desenvolupar a banda i banda del cap.
Depenent de la causa, l'otitis pot ser bacteriana, viral i traumàtica. En el cas de l'otitis externa, els fongs també poden ser la causa de la mal altia. La més comuna és la forma bacteriana de la mal altia.
Otitis externa
La causa més freqüent d'otitis externa és la infecció de la superfície de la pell de l'aurícula amb tot tipus de fongs o bacteris. Segons les estadístiques, al voltant del deu per cent de la població mundial va patir otitis externa almenys una vegada.per a la teva vida.
Hi ha diversos factors que contribueixen a l'aparició d'aquesta mal altia en un adult. Aquests inclouen:
- dany mecànic a l'aurícula;
- hiperrefrescament de la part externa de l'orella a causa de les constants caminades pel fred;
- aigua entra al canal auditiu;
- Eliminació descuidada del sofre.
Per a tot tipus de fongs i bacteris, el conducte auditiu es considera un entorn favorable, ja que és fosc, humit i prou humit per a ells. Aquest és un lloc gairebé ideal per a la reproducció de microorganismes patògens. Molt probablement, per això, l'otitis externa es produiria en totes les persones, si no la funció protectora del nostre cos: cera de les orelles. Realitza importants funcions bactericides, per la qual cosa no es recomana eliminar-lo completament de l'oïda. Una excepció només es produeix quan hi ha massa sofre, per la qual cosa comença a afectar la percepció del so.
La inflamació del conducte auditiu extern se sol atribuir a una de les mal alties de la pell: candidiasi, dermatitis, furunculosi. La mal altia és provocada per estreptococs, bacteris, fongs del gènere Candida o estafilococs. Per exemple, en el cas de la furunculosi, es produeix una inflamació perillosa de les glàndules sebàcies.
El principal símptoma de l'otitis externa és el dolor que empitjora amb la pressió. Amb aquesta mal altia, la temperatura, per regla general, no augmenta. La pèrdua auditiva és un símptoma poc característic de l'otitis externa. Això passa rarament, excepte quan el conducte auditiu està completament bloquejat per pus o la infecció afecta el timpà.membrana. Després d'un tractament oportú, l'audició es recupera completament.
Diagnòstic d'otitis externa és bastant senzill. En la majoria dels casos, n'hi ha prou amb un simple examen visual per part d'un metge. Els símptomes de l'otitis externa són tan característics que és bastant difícil cometre un error. De vegades s'utilitzen mètodes de diagnòstic més detallats. Per exemple, fan servir un dispositiu especial anomenat otoscopi, que us permet veure el timpà i l'extrem més llunyà de l'audiòfon.
Per començar el tractament a temps, els símptomes de l'otitis externa han de ser coneguts per tothom. El procés mateix de tractar aquesta mal altia és eliminar la causa principal que va provocar la inflamació. Durant la teràpia, els metges prescriuen medicaments antifúngics i antibiòtics al pacient. Quins seran exactament aquests medicaments, només el vostre metge pot determinar. En el cas de l'otitis externa, per regla general, es prescriuen comprimits, no gotes per a les oïdes. En cas de dany als teixits externs de l'aurícula, no situats a la zona del conducte auditiu, s'utilitzen diversos ungüents.
Quan es produeix aquesta mal altia, es poden produir complicacions. Si no es tracta de manera oportuna, provocarà el desenvolupament d'un procés inflamatori a l'oïda mitjana.
Causes de l'otitis mitjana
L'otitis mitjana es considera una de les mal alties més comunes del planeta. Centenars de milions de persones reben aquest diagnòstic cada any. Segons l'Organització Mundial de la Salut, entre el 25 i el 60 per cent dels habitants del món tenen almenysuna vegada a la vida ha patit otitis mitjana.
En la gran majoria dels casos, el procés inflamatori de l'oïda mitjana no es converteix en la causa principal de la mal altia humana. Com a regla general, aquesta és una mal altia infecciosa de les seccions respiratòries superiors o una complicació com a resultat de la inflamació del conducte auditiu extern. L'otitis mitjana pot ser causada per infeccions com ara faringitis, amigdalitis, rinitis, laringitis, sinusitis, així com algunes mal alties víriques agudes, com ara el xarampió, la grip, l'escarlatina.
La infecció entra a l'orella mitjana a través de la trompa d'Eustaqui. Sembla que se li llença allà durant la tos, els esternuts, amb partícules d'esput o moc. En alguns casos, es produeix una inflamació de la trompa d'Eustaqui o una inflamació de l'oïda mitjana. Si la trompa d'Eustaqui a la cavitat timpànica està bloquejada, es poden produir processos estancats, el líquid començarà a acumular-se, cosa que provocarà l'aparició de la mal altia i la multiplicació de bacteris.
A més, les reaccions al·lèrgiques, la mastoiditis es troben entre les causes de l'otitis mitjana. Tot això provoca inflor de les mucoses.
L'otitis mitjana té diverses varietats. Per exemple, hi ha formes agudes i cròniques. I segons el grau de desenvolupament, es divideixen en otitis mitjana purulenta, exsudativa i catarral. Durant la inflamació purulenta de l'oïda, el pus comença a acumular-se al cos humà. Amb l'otitis mitjana exsudativa, hi ha una acumulació d'excés de líquid al timpà.
Símptomes
Per començar un tractament oportú, els símptomes de l'otitis mitjana haurien de ser coneguts per a tothom. En adultspacients, la primera manifestació és malestar i dolor a l'oïda. En aquest cas, el dolor pot ser tant punzent com agut. En alguns casos, es transfereix a la regió de la corona o temple, pot disminuir, pulsar, intensificar-se.
Si el pacient té otitis exsudativa, hi ha una sensació d'esquitxades d'aigua a l'orella. De vegades hi ha congestió a l'oïda, un soroll indefinit, una sensació com si s'escoltés la pròpia veu. Altres símptomes de l'otitis mitjana en adults inclouen pèrdua auditiva, inflor dels teixits, mals de cap i febre. Sovint, aquesta mal altia s'acompanya d'una infecció: SARS, infeccions respiratòries agudes o grip. En aquest cas, un augment de la temperatura corporal no és un símptoma d'otitis mitjana en adults, sinó un signe d'aquesta infecció.
La mal altia més difícil es produeix amb una varietat purulenta d'aquesta mal altia. En aquest cas, el símptoma principal de l'otitis mitjana aguda és la descàrrega de pus. Omple el timpà, mentre que la temperatura corporal puja a 38-39 graus. L'exsudat purulent fins i tot pot començar a aprimar la superfície del timpà. Hi fa un forat i s'hi filtra. El més important és no tenir-ne por.
Aquest procés generalment té un efecte positiu en l'estat de la salut humana, ja que a causa de l'eliminació de pus, la pressió a la cavitat disminueix, el dolor es torna menys intens. El pus flueix en l'otitis aguda durant aproximadament una setmana. Aleshores la temperatura baixa i la ferida comença a curar. Coneixent els símptomes de l'otitis mitjana aguda, els pacients començaran el tractament de manera oportuna. Durada totalLa mal altia és de dues a tres setmanes, per descomptat, amb una teràpia adequada i eficaç.
Sobretot cal tenir por de la forma crònica de la mal altia. Es caracteritza per un procés infecciós lent, durant el qual hi ha esclats estacionals, quan es produeixen símptomes d'otitis mitjana característics de l'etapa aguda. El tractament en aquest cas ha de ser intensiu per alleujar els símptomes més dolorosos.
Diagnòstic
Tan aviat com observeu aquest o aquell símptoma sospitós, heu de consultar immediatament un metge que confirmarà o refutarà les vostres pors. Per a una consulta, heu d'anar a un otorinolaringòleg.
Quan determinen l'otitis mitjana, els metges utilitzen una funció diagnòstica divertida. El pacient ha d'inflar les g altes. Si al mateix temps la membrana roman immòbil, això indica que l'aire de la nasofaringe no hi entra, la qual cosa significa que la trompa d'Eustaqui està bloquejada. La inspecció de la membrana que separa l'orella externa i mitjana s'ha de fer mitjançant un otoscopi, que en aquest cas revelarà alguns signes característics, com ara enrogiment o protrusió exterior del timpà.
En alguns casos, la tomografia computada, les anàlisis de sang i la radiografia s'utilitzen per al diagnòstic.
Mètodes de tractament
En comparació amb l'otitis externa, l'otitis mitjana és molt més difícil de tractar. Tanmateix, en la majoria dels casos, els especialistes encara es limiten a la teràpia conservadora, que resulta ser molt eficaç.
S'ha de tenir en compte que quanEn l'otitis mitjana aguda, no té sentit utilitzar gotes antibacterianes de l'oïda, ja que no podran arribar al focus de la inflamació. Tanmateix, quan el lloc immediatament adjacent al timpà està inflamat, es recomana inculcar analgèsics i gotes antiinflamatòries a l'orella. Són absorbits pel timpà i la substància arriba a la part mitjana de l'òrgan auditiu.
El principal mètode de teràpia tant per a adults com per a nens amb símptomes d'otitis mitjana són els fàrmacs antibacterians. Per regla general, es prenen en forma de pastilles, però amb una ruptura del timpà, també s'utilitzen gotes per a les oïdes amb antibiòtics. El curs de medicaments específics només el prescriu el metge responsable. També tria el tipus d'antibiòtics, ja que molts d'ells tenen un efecte ototòxic. Per tant, el seu ús pot provocar una pèrdua auditiva permanent i s'ha de prendre amb molta precaució.
Els antibiòtics de penicil·lina, macròlids, amoxicil·lines, cefalosporines demostren la màxima eficàcia en el tractament dels símptomes de l'otitis mitjana i les causes arrels de la pròpia mal altia. És aquesta última substància la que té un efecte ototòxic, per la qual cosa no es recomana injectar-la directament a través del catèter a l'orella ni inculcar-la al conducte auditiu, sobretot si el timpà està afectat. Durant la teràpia, Miramistin, també es poden utilitzar diversos antisèptics.
Assegureu-vos de prescriure analgèsics per a l'otitis mitjana. Ajuden a alleujar el dolor. Les gotes amb lidocaïna o altres analgèsics són molt adequades per a això.
Si un delssímptomes d'otitis mitjana en adults perforació de la membrana, per a la seva curació requerirà estimulants cicatrizants. En particular, una solució de iode i nitrat de plata al 40%.
Per alleujar la inflor i la inflamació, són adequats els fàrmacs no esteroides i els glucocorticoides. Amb otitis mitjana exsudativa i reaccions al·lèrgiques, es recomana utilitzar antihistamínics. També hauríeu de prendre medicaments que dilueixin l'exsudat. En cas de secreció purulenta, és imprescindible netejar el conducte auditiu de pus rentant-lo amb un raig d'aigua feble.
Quan l'otitis mitjana, molts han estat utilitzant calefacció durant molt de temps. Val la pena assenyalar que aquest mètode només ajudarà amb certs tipus de mal alties. Per exemple, amb una forma purulenta, està contraindicat, només pot agreujar la mal altia. Al mateix temps, en l'etapa catarral, l'escalfament, per contra, pot ajudar a establir el flux sanguini a la zona infectada, accelerar el procés de recuperació del pacient.
La calor és un dels mètodes efectius per reduir el dolor de l'otitis mitjana. El més important, no comenceu a escalfar-vos pel vostre compte sense consultar al vostre metge. Només un metge podrà dir si aquest remei serà efectiu en el vostre cas, si us aportarà alleujament. Si la calor està contraindicada, es pot substituir per fisioteràpia.
Els mètodes quirúrgics també s'utilitzen en el tractament de l'oïda mitjana. Especialment amb una variant purulenta, quan hi ha una possibilitat de desenvolupament ràpid de la mal altia i complicacions. L'operació en aquest cas està dirigida a eliminar pus del timpà. També es realitza per al drenatge de zones internes amb mastoiditis.
Perles trompes d'Eustaqui poden necessitar catèters especials a través dels quals s'administren fàrmacs.
Té sentit utilitzar els remeis populars per a l'otitis mitjana només en les primeres etapes de la mal altia, després d'haver consultat amb el vostre metge, que ha de donar la seva aprovació.
Mal altia de l'oïda interna
Una de les complicacions de l'otitis mitjana és que la infecció es pot estendre a l'oïda interna, provocant laberintitis. De totes les varietats d'otitis mitjana, és la més perillosa. Símptomes de l'otitis mitjana: trastorns vestibulars, pèrdua auditiva, dolor intens.
Aquesta mal altia amenaça amb la pèrdua total de l'audició del pacient si el nervi auditiu mor. A més, com a complicacions de la laberintitis, pot aparèixer un abscés cerebral, meningitis, encefalitis. Aquestes mal alties poden provocar la mort del pacient.
Els símptomes de l'otitis mitjana es tracten amb antibiòtics. El més important és no utilitzar remeis populars. No només no ajudaran, sinó que també us privaran d'un temps preciós que podríeu dedicar a un tractament eficaç.
Mal altia en nens
Més sovint que en adults, l'otitis es produeix en nens. La raó d'això és que el cos dels nadons és molt més feble, a més, l'estructura del tub auditiu contribueix als processos estancats. Té un perfil recte, i l'obertura ampliada a l'entrada facilita l'entrada de mocs, i en alguns casos, vòmits i trossos.aliments, especialment en nadons.
Coneixent els símptomes, és important tractar l'otitis mitjana en els nens de manera oportuna perquè la mal altia no es cronifiqui. A més, si no es tracta durant la infància, aquesta mal altia pot causar pèrdua auditiva parcial i retard mental.
La dificultat rau en el fet que els símptomes de l'otitis mitjana en un nen, especialment els menors d'un any, poden no ser-ho en absolut. Per tant, fer un diagnòstic correcte sovint és increïblement difícil. Per exemple, si un nadó comença a picar-se l'orella, pot ser un signe de dolor o només un hàbit.
Per determinar si el nadó està realment experimentant dolor, es recomana pressionar una petita protuberància prop de l'aurícula, que també s'anomena tragus. Si l'orella del nen no li fa mal, llavors, molt probablement, no reaccionarà a aquesta pressió de cap manera.
Prevenció
Ara que en sabeu més sobre els símptomes, el tractament de l'otitis mitjana en adults hauria de començar tan aviat com sigui possible. No apretar massa per evitar complicacions. Per fer-ho, duu a terme mètodes de prevenció eficaços.
En primer lloc, s'ha d'evitar la hipotèrmia del cos, així com l'entrada d'aigua bruta (per exemple, de rius, llacs) als conductes auditius. Tractar les patologies inflamatòries de les vies respiratòries superiors de manera oportuna. Estem parlant de mal alties com la sinusitis, la sinusitis, la faringitis, l'amigdalitis.
Mentre nedeu, assegureu-vos d'utilitzar una gorra especial. A l'hivern i a la tardor, sortiu només amb un tocat,evita els esborranys.
