Un abscés és una inflamació dels teixits pulmonars amb la seva fusió i formació de masses purulentes a la cavitat. Aquesta patologia es produeix a causa de la propagació de microorganismes patògens. Els lectors ja han après què és un abscés pulmonar. Com es manifesta i com tractar-ho: llegiu a continuació.
Etiologia de l'abscés pulmonar
Els grups següents de persones desenvolupen més sovint un abscés:
- Persones amb càncer, tuberculosi pulmonar i pneumònia. L'exacerbació d'aquestes mal alties sovint causa un abscés.
- Persones grans que pateixen diabetis.
- Els que tenen mal alties cardiovasculars i hàbits poc saludables.
Causes de la mal altia:
- Aspiració per vòmits durant el son. Es produeix en persones sota els efectes de l'alcohol. L'entrada del vòmit a les vies respiratòries contribueix a la ràpida multiplicació de microorganismes.
- La complicació dels processos inflamatoris dels òrgans ORL és un dels principals factors en el desenvolupament de la mal altia pulmonar i el seu abscés.
- Ingestió d'un cos estrany a les vies respiratòries. Empassar petites perles o joguines per part d'un nen també pot provocar aquesta patologia, però cal tenir en compte que en aquest cas la mal altia es desenvolupa en un nen en edat preescolar.
- Atac cardíac publicat.
- Trombosi dels grans vasos pulmonars.
- Sèpsis (una mal altia infecciosa caracteritzada per l'entrada de patògens a la sang).
- Disminució de les forces immunitàries del cos, hipotèrmia.
- Lesió pulmonar.
- Lesions de l'òrgan respiratori en el moment de la cirurgia, danys als teixits, contusió mecànica de l'òrgan.
Tota l'enumeració de les causes d'un abscés pulmonar pot contribuir a l'aparició d'aquesta mal altia. L'única mesura preventiva en aquest cas és el seguiment anual del vostre estat i la superació de tots els exàmens de maquinari necessaris.
Símptomes
La simptomatologia en el cas d'un abscés pulmonar depèn directament de l'estadi de la mal altia. Això es deu a les diferències en els signes de la patologia i al grau de la seva gravetat. En l'etapa inicial de la mal altia, quan s'acaba de formar un abscés purulent als teixits del pulmó, els símptomes són progressius i molt sovint semblants als signes de pneumònia pulmonar. Per a aquest període de desenvolupament d'abscés són els més característics:
- temperatura corporal alta;
- tos caracteritzada com a seca, la f alta d'alè es fa més freqüent;
- l'estat febril es desenvolupa com a símptoma d'intoxicació corporal;
- augment del dolor a la zona del pit amb una tos aguda i respiració profunda.
Com més es desenvolupa l'abscés, més empitjoren els símptomes d'intoxicació anteriors:
- Apareixen mals de cap;
- pacient es queixa de f alta de gana, nàusees;
- debilitat general.
En escoltar el pacient, es pot veure que el pit s'eleva de manera asimètrica en inspirar. A més, la intensitat dels símptomes depèn de la mida i el nombre d'abcessos formats, així com del tipus d'agent causant de la infecció resultant. El desenvolupament d'un abscés pulmonar no té un període de temps clar i pot tenir lloc ràpidament a partir de 2 dies o pot trigar fins a 2 setmanes.
L'inici de la segona etapa de la mal altia, és a dir, l'obertura d'un abscés amb una sortida simultània de contingut pels bronquis, es caracteritza per una forta exacerbació de l'estat del pacient. El principal símptoma que indica aquesta etapa és l'aparició d'una tos humida sobtada amb secreció intensa d'esput (el volum de l'esput depèn de la mida dels abscessos existents i pot arribar a 1 litre).
Amb l'alliberament dels pulmons del contingut purulent, els símptomes comencen a disminuir gradualment:
- caigudes de temperatura;
- la gana es normalitza.
En alguns casos, per exemple, quan un abscés es localitza a la part inferior del pulmó (cosa que dificulta el drenatge de l'infiltrat) oa causa d'un tractament semblant inadequat, la mal altia pren una forma crònica i presenta els següents símptomes:
- esgotament;
- debilitat general;
- tos amb esput ocasional;
- Els períodes d'exacerbació van seguits de períodes de millora i viceversa.
Etapes
L'abscés del pulmó és una mal altia força transitòria. El seu desenvolupament es pot dividir en tres etapes principals:
- formació i supuració;
- enfrontament (avenç);
- recuperació.
La formació d'un abscés pulmonar purulent, segons el tipus de patologia, es pot produir en un termini de dos a deu dies. En les formes greus, s'arrossega fins a un mes. En aquest moment, es produeix una intoxicació severa i apareixen símptomes com ara febre, dolor al pit al lloc de la inflamació, dificultat per respirar, tos, debilitat i pèrdua de gana.
Després ve l'etapa de l'autòpsia. El pus trenca la pel·lícula i comença a sortir per les vies respiratòries. En aquest moment, l'estat de salut es torna molt difícil, apareix una tos forta amb una alliberació activa d'esput purulent i fetid, el volum del qual pot arribar a un litre o fins i tot més.
Després d'un abscés pulmonar, sense passar aquesta etapa, el pacient comença a sentir-se millor. La f alta d'alè i la tos disminueixen, la temperatura baixa i torna la gana. El temps per a la recuperació completa depèn de la qualitat del drenatge i de la gravetat general del propi abscés. En els casos més difícils, amb una teràpia incorrecta o ineficaç, la mal altia pot desenvolupar-se fins a l'etapa en quèeliminació del lòbul danyat del pulmó.
Diagnòstic
Quan diagnostica un abscés pulmonar (diferencial), el cirurgià examina acuradament la història del pacient i la disponibilitat de dades sobre el procés inflamatori, així com els mecanismes del seu desenvolupament. L'especialista també utilitza els següents mètodes per obtenir tota la informació necessària sobre l'etiologia de la violació:
- Anàlisi de la naturalesa de les queixes del pacient.
- Raigs X per a abscés pulmonar. Aquest mètode d'examen és un tipus de maquinari clàssic de diagnòstic diferencial d'aquesta condició dels adjacents. Les imatges resultants mostren clarament els límits i l'estructura del pulmó, cosa que permet determinar clarament el grau de desenvolupament de l'abscés de teixit i la seva ubicació. En el moment del procediment, el pacient ha de seguir totes les instruccions del metge de laboratori per obtenir imatges d' alta qualitat.
- Reacció en cadena de la polimerasa per a la tuberculosi. Per dur a terme un examen, es pren sang del pacient, després s'examina la presència de cèl·lules de microorganismes patògens en mostres de material biològic. L'eficàcia d'aquest mètode rau en la possibilitat de diagnòstic precoç de les mal alties, és a dir, abans de l'aparició dels símptomes de la mal altia.
- S'estan recollintmasses purulentes. Es realitza una broncoscòpia. Es tracta d'un mètode d'exposició hardware, que consisteix a introduir un broncofibroscopi a la cavitat bucal i la gola per a un examen més exhaustiu. S'utilitza en els casos en què un abscés pulmonar és causat per un cos estrany que entra a les vies respiratòries humanes. El procediment es realitza amb l'estómac buit. Després d'un especialistadiagnòstic diferencial, es seleccionen tots els mètodes d'acció terapèutica necessaris per eliminar l'abscés dels teixits pulmonars.
Tractament
S'ha de començar el més aviat possible, només en aquest cas és possible recuperar-se amb seguretat, en cas contrari es convertirà en un abscés pulmonar crònic. El principal problema és que és problemàtic detectar la patologia en els estadis inicials.
El tractament es pot fer de diverses maneres:
- prenent medicaments;
- ús de mètodes conservadors;
- cirurgia.
Per aconseguir un resultat més sostenible, podeu combinar diverses direccions en el tractament, el més important és que el cos del pacient estigui preparat per a aquest impacte. El tractament mèdic implica l'ús d'antibiòtics. Els medicaments d'aquest tipus són necessaris per combatre els bacteris que van provocar el progrés de la mal altia.
Molt sovint, al pacient se li prescriuen fàrmacs per a l'administració oral, però en alguns casos poden ser injeccions que s'administren per via intravenosa o intramuscular. Si el pacient té un estadi greu de la mal altia, se li prescriu un curs d'injecció d'antibiòtics. Els preparats de pastilles rarament s'utilitzen en l'etapa aguda de la mal altia, la majoria de les vegades es prescriuen en l'etapa de recuperació.
Què cal prendre?
De mitjana, el tractament d'un abscés pulmonar dura unes 4 setmanes, tot depèn de la gravetat de la mal altia i de l'estat general del pacient. A més, es poden aplicarels següents tipus de drogues:
- antisèptics;
- medicaments expectorants;
- oxigenoteràpia;
- medicaments de desintoxicació;
- immunomoduladors.
Els antisèptics ajuden a combatre diversos bacteris i microbis. Els fàrmacs expectorants netegen els pulmons i ajuden al pacient a sentir-se millor, a restablir la funció respiratòria més ràpidament.
Els immunomoduladors augmenten la immunitat, un cos feble es fa més fort i resisteix amb més eficàcia la mal altia. Els fàrmacs de desintoxicació ajuden a reduir el nivell de toxicitat al cos després de l'ús a llarg termini de fàrmacs que contribueixen a l'acumulació de toxines al cos.
L'oxigenoteràpia ajuda el cos a recuperar-se ràpidament, també té un efecte positiu sobre el cos directament durant el tractament. Durant el procediment, el cos està saturat d'oxigen. La teràpia es pot dur a terme amb o sense inhalacions. En el primer cas, amb màscares, tubs o catèters nasals especials, els pulmons del pacient estan saturats amb mescles especials de gasos. En el segon cas, el procediment es realitza per via subcutània i supraperiorial. S'utilitza amb finalitats preventives i de reforç general.
Tractament conservador
La tasca principal del tractament conservador de l'abscés pulmonar (què és un abscés pulmonar, ja ho sabeu) és l'eliminació de l'esput purulent de l'òrgan. A més dels expectorants, es poden prescriure al pacient els següents tipus de fisioteràpia:
- exercicis de respiració;
- massatge al pit amb vibració;
- broncoscòpia;
- drenatge postural.
A més, es pot prescriure al pacient una transfusió de sang, que accelerarà la recuperació del cos. Les proteïnes i els esteroides anabòlics ajuden a les cèl·lules de l'òrgan afectat a regenerar-se més ràpidament.
Els fàrmacs més efectius d'aquest tipus són l'orotat de potassi i l'albúmina. El clorur de calci es pot administrar per via intravenosa. En presència de cavitats amb llum bronquial, els pulmons es netegen d'esput purulent mitjançant drenatge postural. Després d'aquest procediment, la teràpia antibiòtica és obligatòria a la zona afectada.
Cirurgia
Si el tractament anterior no va donar un resultat positiu, només es pot ajudar el pacient amb l'ajuda d'una intervenció quirúrgica. Val la pena tenir en compte el fet que amb abscessos grans, els procediments fisioterapèutics són inacceptables (hi ha una alta probabilitat de ruptura de la pleura). Aquests processos només agreujaran la situació, perquè la infecció pot arribar a un pulmó sa o a altres òrgans situats a prop. És millor no posar en risc la salut del pacient i procedir immediatament a l'operació.
Si el pacient sent una debilitat severa o té insuficiència respiratòria, els especialistes realitzen la succió de secrecions i la traqueotomia. La complexitat del tractament rau en el fet que el pacient pot experimentar resistència a la teràpia antibiòtica, com a conseqüència de la qual cosa l'abscés progressarà ràpidament.
Si el pacient està indicat per a una cirurgia, aleshoresNomés pots salvar una persona extirant part del pulmó. La resecció segmentària es realitza si el dany a l'òrgan és insignificant. Si s'observen lesions extenses al pulmó, hi ha resistència al tractament antibacterià, cal extirpar completament l'òrgan.
Dieta
Hem après què és un abscés pulmonar. Amb aquesta mal altia, és important seguir una dieta que enforteixi el cos, ajudi a recuperar-se més ràpidament i assolir dinàmiques positives. Durant tot el tractament, és important complir les regles següents:
- Cal oblidar-se de l'ús de sal o reduir-ne la quantitat diària al mínim. La sal augmenta la càrrega del cor, i això s'ha d'evitar durant el tractament.
- En cap cas està permès prendre begudes alcohòliques, que només agreugen la situació de peu del pacient.
- Els aliments proteics d'origen animal han d'estar presents a la dieta diària.
- A més, cal menjar aliments rics en calci cada dia, com ara llet, kefir, iogurt, mató, formatge, etc.
- Menja tantes verdures i fruites fresques com sigui possible, especialment les que contenen vitamines A i B.
- El llevat també s'ha d'incloure a la dieta, són els que contenen vitamina B, àcid fòlic, greixos i diversos minerals que ajuden a combatre les mal alties purulentes.
Complicacions
Què és un abscés pulmonar, ara està clar. Aquesta mal altia pot afectar la pleura i la cavitat pleural, enprovocant piopneumotòrax i pleuresia. Aquesta complicació pot provocar que les parets dels vasos sanguinis es fonguin sota la influència del pus, provocant sagnat als pulmons. A més, pot haver-hi una infecció del pulmó adjacent i el desenvolupament d'un abscés.
Com que el flux sanguini afecta tots els sistemes del cos, pot ser qüestió de temps abans que la infecció es propagui sense tractament. La sèpsia i la pneumopericarditis es troben a la llista de complicacions principals de l'abscés pulmonar. La complicació més greu que pot haver-hi és la mort (solucionada en un 5-10% dels casos).
