No us espanteu si el vostre metge té una recepta de cianocobalamina: només és una vitamina, coneguda popularment com a B12. Com altres substàncies d'aquest grup, participa activament en el treball dels sistemes vitals del cos humà, i la seva deficiència pot afectar negativament el benestar general d'una persona. La cianocobalamina promou una millor regeneració dels teixits, té un efecte positiu sobre el sistema nerviós i circulatori. Té un efecte beneficiós sobre el funcionament del fetge i regula la coagulació de la sang. Avui parlarem d'aquesta substància, coneixerem les seves indicacions i contraindicacions, efectes positius i negatius, considerarem possibles anàlegs al mercat i ressenyes dels pacients.
Cianocobalamina: què és aquesta vitamina?
El nom del medicament prové de l'únic ingredient actiu de la seva composició. Aquest fàrmac té un efecte hematopoètic sobre el cos humà, que estimula el metabolisme cel·lular. Es prescriu per a mal alties dermatològiques i neurològiques, enteràpia complexa de mal alties del fetge i la sang, i també es pot recomanar per a la prevenció del desenvolupament de determinades condicions. La vitamina B12 en combinació amb altres vitamines i minerals ajuda a enfortir el sistema immunològic i millorar l'aspecte en general, ja que té un efecte positiu en l'estat de la pell i el cabell.
Forma i composició del medicament
La cianocobalamina està disponible en una única forma: una solució per a administració subcutània, intravenosa, intramuscular i intralumbar. Hi ha diferents dosificacions, depenent del color del líquid pot canviar de rosa a vermell intens. La cianocobalamina es produeix en ampolles envasades en cèl·lules de contorn o safates de cartró, que es col·loquen en una caixa de cartró. Cada ampolla conté 1 ml d'una solució que conté 0,2 o 0,5 mg de cianocobalamina. Components auxiliars: clorur de sodi i aigua per a injecció.
Farmacodinàmica i farmacocinètica
El fàrmac pertany al grup farmacològic de vitamines. La cianocobalamina, per regla general, entra al fetge, on es metabolitza. Es converteix en 2 substàncies: metilcobalamina i 5-desoxiadenosilcobalamina. El primer és un participant actiu en el procés de conversió de l'homocisteïna en metionina i S-adenosilmetionina. La segona substància és una de les més importants en el procés de realització de la reacció del metabolisme dels hidrats de carboni i els lípids. Per tant, la manca de cianocobalamina al cos pot provocar una interrupció en la proliferació de cèl·lules que es divideixen ràpidament del teixit hematopoètic i de l'epiteli i un fracàs en el procés.formació de la beina de mielina de les neurones.
El compost químic més comú i àmpliament produït amb activitat de vitamina B12 és la cianocobalamina. Encara que aquesta substància és gairebé 100% artificial. La cianocobalamina no es troba en els organismes vius, però quan s'ingereix, és capaç de condensar-se en qualsevol compost B12 actiu. En altres paraules, la cianocobalamina és un vitamer (o forma) de B12.
Pel que fa a la farmacocinètica, la cianocobalamina, entrant a la sang, s'uneix a substàncies transcobalamines que transporten B12 als teixits. Posteriorment, s'acumula al fetge i després és consumit pel cos per si sol mitjançant l'excreció amb bilis a l'intestí, des d'on torna a ser absorbit a la sang. La vida mitjana de la substància és de 500 dies.
Indicacions d'ús
El vostre metge pot prescriure cianocobalamina per a qualsevol afecció derivada d'una deficiència de vitamina B12. Per regla general, es tracta d'anèmies cròniques (macrocítica alimentària i mal altia d'Addison-Birmer). A més, el fàrmac es prescriu en la teràpia complexa de qualsevol tipus d'anèmia, com ara la deficiència de ferro i la posthemorràgica.
La cianocobalamina s'inclou sovint en el complex de fàrmacs prescrits per a la majoria de mal alties neurològiques i dermatològiques, patologies hepàtiques. És a dir:
- cirrosi hepàtica;
- mielosi funicular;
- hepatitis crònica;
- insuficiència hepàtica;
- polineuritis;
- hipotròfia;
- ciàtica;
- neuràlgia;
- mal alties del sistema nerviós perifèric;
- mal altia de Down;
- dermatosi;
- psoriasi;
- dermatitis atòpica;
- CP;
- dermatitis herpetiforme;
- esclerosi lateral amiotròfica;
- mal altia aguda per radiacions.
A més, el metge pot prescriure cianocobalamina en el cas que hi hagi una alta probabilitat de malabsorció d'aquesta substància, per exemple, amb patologies de l'estómac i els intestins, així com amb finalitats preventives quan es prescriu baguanides, ascòrbics i àcid para-aminosalicílic en dosis altes.
Contraindicacions per prendre
La cianocobalamina està absolutament prohibida en aquestes condicions:
- eritrèmia;
- eritrocitosi;
- tromboembòlia;
- hipersensibilitat als components del fàrmac;
- embaràs i lactància.
Contraindicacions relatives, és a dir, condicions en què s'ha d'utilitzar el fàrmac amb extrema precaució i sota supervisió mèdica:
- angina;
- propens als coàguls de sang;
- anèmia megaloblàstica i deficiència de vitamina B12 a causa de neoplàsies benignes i malignes.
Possibles reaccions negatives del cos a la cianocobalamina
El metge que redacta una recepta de cianocobalamina hauria d'advertir el pacient sobre la possible aparició d'aquestes reaccions adverses al cos:
- mal de cap;
- mareig;
- taquicàrdia;
- diarrea;
- excitació nerviosa;
- cardialgia;
- reaccions al·lèrgiques.
Efectes secundaris molt rars com ara xoc anafilàctic. En cas de fenòmens desagradables, el pacient, si és necessari, rep un tractament simptomàtic. La recepció de cianocobalamina es cancel·la completament o s'ajusta la dosi.
Dosi de fàrmacs i símptomes de sobredosi
La Cianocobalamina es prescriu després de determinar la manca de vitamina B12. El metge ha d'assegurar-se que el cos necessita aquesta substància en particular. En cas contrari, pot haver-hi una sobreabundància de vitamina al cos, que no és una condició menys perillosa.
Durant el curs del tractament mitjançant la introducció d'una solució de cianocobalamina, es realitza un control regular de la sang perifèrica. Es determina el nivell de contingut de reticulòcits i la concentració de ferro. Les accions terapèutiques posteriors depenen dels resultats obtinguts.
La dosi i la durada del tractament són seleccionades pel metge individualment, en funció del pes i l'edat de la persona, la seva història, així com les indicacions per prendre cianocobalamina. La informació sobre el règim de dosificació del fàrmac es proporciona amb finalitats informatives i no es pot considerar precisa. La cianocobalamina només es prescriu després d'un examen i s'utilitza en teràpia sota supervisió mèdica.
- Per al tractament de la deficiència de B12 - 200 mcg/dia.
- Per tractar la majoria de les anèmies: 500mcg/dia. La primera setmana s'administra diàriament, després la introducció del fàrmac es redueix gradualment a 1 injecció cada 5 dies.
- En condicions greus: 30 mcg per injecció, seguit d'un augment de la dosi. Per exemple, primer 30, després 50, 100, 150 i 200 mcg. La introducció de cianocobalamina es realitza per via intralumbal, és a dir, al canal de la medul·la espinal.
- En el tractament de mal alties neurològiques acompanyades d'atacs de dolor - 300-400 mcg / dia, després 100 mcg.
- En el tractament de la cirrosi hepàtica - 70 mcg / dia.
- En el tractament de la mal altia per radiació - 80 mcg/dia.
- Nens amb anèmia - 100 mcg.
En cas d'una sobredosi de cianocobalamina, l'acció serà la següent:
- edema pulmonar;
- trombosi vascular;
- xoc anafilàctic;
- insuficiència cardíaca;
- urticària.
Quan es produeix una d'aquestes condicions, es prescriu un tractament simptomàtic. Les sobredosis de cianocobalamina amb la teràpia adequada (amb la selecció de dosi correcta) no s'han identificat fins ara.
Interaccions amb drogues
Per cert, la cianocobalamina "no és amigable" amb molts altres representants de les vitamines B: tiamina, riboflavina, piridoxina. L'ús combinat amb el primer és especialment perillós, ja que la B12 augmenta la reacció al·lèrgica a la tiamina. També és farmacològicament incompatible amb l'àcid ascòrbic.
Absorció significativament reduïda de cianocobalamina quan es pren juntament amb aquestssubstàncies:
- aminoglucòsids;
- tetraciclines;
- polimixina;
- salicilats;
- colchicina;
- medicaments antiepilèptics;
- preparats de potassi.
La cianocobalamina no és compatible amb fàrmacs del grup dels coagulants i anticonceptius orals. I la majoria d'antibiòtics i antimetabolits "amaguen" el contingut real de cianocobalamina a la sang durant els estudis microbiològics.
Cianocobalamina: recepta en llatí i altra informació
Rp: Sol. Cyancobalamini 0,05% - 1 ml
1. t. d. N 10 en ampolla.
2. 1 ml IM un cop cada 2 dies.
Condicions d'emmagatzematge del medicament: a una temperatura no superior a +25 graus, evitant la llum solar directa. S'ha d'amagar als nens. El medicament es pot emmagatzemar durant 2 anys a partir de la data de fabricació. S'exclou l'ús posterior a la data indicada a l'envàs. S'extreu de les farmàcies amb recepta. El cost mitjà a Rússia és de 24 rubles.
Anàlegs de la cianocobalamina
Per algun motiu pot ser necessari canviar el medicament. Només hi ha uns quants anàlegs de la cianocobalamina:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurocobal".
La substitució de la cianocobalamina per qualsevol dels fàrmacs anteriors només pot ser prescrita pel vostre metge. Cal un estudi acurat de les instruccions de qualsevol dels anàlegs per tal d'excloure contraindicacions.
Comentaris
Com en la teràpia amb qualsevol altre fàrmac, el més important quan es pren cianocobalamina és la dosi correcta, un règim de tractament adequat i la durada del curs. Si seguiu unes regles senzilles, no hi haurà problemes de salut. Podeu comprovar-ho examinant les revisions de cianocobalamina. Tot i que té un preu "ridícul", el fàrmac funciona perfectament. Sigui quina sigui la indicació d'ús, la cianocobalamina complirà la seva tasca al 100%, compensant la manca de B12 al cos el més ràpidament possible. A més, els pacients tractats amb cianocobalamina informen d'una excel·lent tolerància als medicaments. El tractament del curs contribueix a una millora significativa de l'estat general: augmenta la resistència, desapareix la somnolència i l'apatia. La cianocobalamina també ajuda a enfortir el sistema immunitari, té un efecte positiu sobre el sistema hematopoètic i millora la circulació sanguínia.
Aquells que ja han aconseguit comprovar per si mateixos quin tipus de vitamina - cianocobalamina, saben amb seguretat que si el metge va prescriure aquest medicament, cal esperar un alt rendiment de la teràpia seleccionada. A més, moltes noies utilitzen el contingut de les ampolles per al tractament del cabell. Les màscares es preparen amb una solució de cianocobalamina i també es frega a les arrels en la seva forma pura. Aquí, les ressenyes també són molt positives: els rínxols es fan més forts, la caspa desapareix, apareix la brillantor. Per tant, si algú més dubtava de l'eficàcia del fàrmac, no us preocupeu. El més important és que la teràpia es dugui a terme segons la prescripció del metge.
Es poden trobar detalls sobre l'acció del fàrmac i les seves capacitats aMira el vídeo de d alt, en què un neuròleg comparteix els seus coneixements i opinió.
