L'hipertiroïdisme és una mal altia perillosa de la glàndula tiroide, que es manifesta en la seva funció excessiva, és a dir, és causada per l'augment de la producció d'hormones. Provoca l'acceleració dels processos metabòlics al cos. El grup de risc inclou principalment dones d'entre 30 i 50 anys, ja que tenen una relació més estreta entre els sistemes nerviós i endocrí del cos. L'hipertiroïdisme segons ICD 10 té el codi E 05.0. Les emocions negatives, les experiències constants, l'estrès i el trauma mental tenen una influència especial en l'aparició de la mal altia.
Classificació de la infracció
La mal altia hipertiroïdisme es divideix en diverses formes:
- subclínica;
- manifest;
- complicat.
La forma subclínica es caracteritza per una concentració augmentada d'hormones a la sang. És bastant difícil determinar aquesta mal altia, ja que no té manifestacions clíniques. Bàsicament, aquesta patologia es detecta durant les proves de laboratori. L'hipertiroïdisme subclínic és freqüent en dones grans que pateixen mal altia multinodular durant molt de temps.goll. De vegades, aquesta forma es produeix en persones que han estat tractades per la tirotoxicosi. En aquest cas, no hi ha signes, però persisteixen els canvis en el fons hormonal. En el context del curs de la mal altia, hi ha una violació del treball del múscul cardíac i del sistema nerviós. A més, es poden produir patologies hepàtiques, que es poden eliminar amb un tractament adequat.
Un tipus de trastorn autoimmune és una inflamació de la glàndula tiroide. Es produeix com a conseqüència de violacions del sistema immunitari, que sovint passa en el context de l'oncologia. La tirotoxicosi és una mal altia provocada per un augment constant del nivell d'hormones tiroïdals. Una condició similar també es pot produir durant l'embaràs.
L'hipertiroïdisme induït per medicaments es produeix com a conseqüència de la presa de fàrmacs hormonals que estimulen la glàndula tiroide. A més, els metges distingeixen diverses etapes de l'hipertiroïdisme, cadascuna de les quals té les seves pròpies manifestacions clíniques i característiques específiques del curs.
Causes d'ocurrència
Hi ha diverses causes d'hipertiroïdisme, però sovint la mal altia es produeix en el context d' altres mal alties de la glàndula tiroide. Entre els factors més comuns hi ha els següents:
- goll tòxic difús;
- lesions víriques i inflamatòries de la glàndula tiroide;
- ingesta incontrolada de fàrmacs hormonals.
Les causes de l'hipertiroïdisme inclouen la presència de goll nodular. Els segells locals de la glàndula tiroide afecten l'augment de la seva activitat i la producció d'hormones. La mal altia també pot ocórrer a causa de la presència de diversosneoplàsies, així com adenomes tòxics. El grup de risc inclou dones que tenen casos de mal altia de la tiroide a la seva família.
Síntomes principals
Amb l'hipertiroïdisme, els símptomes depenen en gran mesura de quant de temps porta la mal altia i quins òrgans ha afectat. El signe més cridaner és l'acceleració dels processos metabòlics i la pèrdua de pes amb una gana normal. Tot això acompanyat de:
- pertorbació dels intestins i l'estómac;
- diarrea freqüent;
- fetge augmentat.
Assegureu-vos de tractar si els símptomes de l'hipertiroïdisme són més pronunciats i afecten el sistema cardiovascular. A més, pot haver-hi signes associats a una violació del sistema nerviós i la psique. En particular, inclouen:
- ansietat;
- sobreestimulació excessiva;
- irritabilitat;
- tendència al pànic;
- fatiga.
De vegades, en aquest context, es pot desenvolupar diabetis, la transferència de calor es veu alterada i es desenvolupa una intolerància a la calor total. En el context del curs de la mal altia, la pell es torna més seca, els cabells i les ungles es tornen prims i trencadissos, apareix la f alta d'alè. Es pot observar atròfia muscular, els ossos es tornen trencadissos, es produeixen debilitats i dolors a tot el cos i el pacient es cansa ràpidament. Les dones poden experimentar problemes amb la menstruació, infertilitat. Els homes pateixen problemes de potència. També pot haver-hi visió borrosa, mal de cap, desmais, inflor de les cames.
Diagnòstic
El diagnòstic d'"hipertiroïdisme" s'estableix a partir de la història i les queixes del pacient. A més, poden ser necessàries diverses proves de laboratori, com ara:
- determinant el nivell d'hormones;
- recompte d'anticossos;
- exploració de glàndules radioactives;
- tomografia.
A partir d'això, podeu fer el diagnòstic correcte i triar el tractament complex més adequat que us ajudarà a desfer-vos dels símptomes existents.
Característiques del tractament
El tractament de l'hipertiroïdisme implica l'ús de diferents mitjans i tècniques, entre les quals cal destacar les següents:
- conservador;
- quirúrgic;
- teràpia amb radioiode.
Depenent de les característiques del curs de la mal altia, l'edat del pacient, la intolerància als fàrmacs, així com la presència d' altres mal alties, es seleccionen les tàctiques de la teràpia. Amb l'ajuda d'un tractament conservador, és possible aconseguir la inhibició de la producció d'hormones. A més, es requereix una teràpia simptomàtica associada amb danys a altres òrgans.
Tractament medicat
S'utilitzen diversos medicaments per tractar l'hipertiroïdisme. S'utilitzen principalment per a mal alties lleus. En casos avançats i molt difícils, es prescriuen medicaments per preparar el cos per a la cirurgia.
Amb l'ajuda de fàrmacs, podeu reduir l'activitat de la glàndula tiroide i la quantitat d'hormones produïdes. Els endocrinòlegs solen prescriure fàrmacs antitiroïdals que ajuden a reduir la producció d'hormones tiroïdals. Aquests medicaments inclouen Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
S'han de prendre medicaments fins que el funcionament de la glàndula tiroide es torni normal. Es realitza un seguiment regular amb una anàlisi de sang per determinar el nivell d'hormones. Si no hi ha complicacions, després de l'ús d'una dosi elevada de fàrmacs destinats a normalitzar el funcionament de la glàndula tiroide, s'observa una millora del benestar després de 4-5 setmanes.
El tractament s'ha de continuar durant aproximadament 1 any. Després d'això, molts pacients informen d'un estat de remissió. Per allargar aquesta condició durant molt de temps, es prescriu levotiroxina juntament amb fàrmacs antitiroïdals. En alguns pacients, es poden produir efectes secundaris: el nivell de plaquetes i leucòcits disminueix i també es produeixen al·lèrgies.
Per eliminar les manifestacions greus de la mal altia, potser haureu de prendre el medicament "Carbimazol". És un fàrmac d'acció prolongada, per la qual cosa s'utilitza sovint en el tractament de l'hipertiroïdisme. A més, estimula la conversió d'hormones, per això té un efecte positiu sobre la glàndula tiroide.
L'ús de iode radioactiu
L'hipertiroïdisme es tracta amb iode radioactiu. Els pacients el prenen 1 vegada al dia en forma de solució o càpsula especial. Quan s'allibera a la sang, penetra immediatament a les cèl·lulesla glàndula tiroide, hi roman i destrueix l'excés d'hormones. El iode radioactiu es prescriu juntament amb els principals medicaments que ajuden a eliminar el problema. Un dels avantatges d'aquesta teràpia és la possibilitat d'aconseguir una remissió estable.
El tractament amb iode radioactiu es basa en el seu efecte destructiu sobre els tirocits. El fàrmac afecta de manera més efectiva les cèl·lules més actives de la glàndula tiroide. L'efecte de la teràpia dura fins a 4 setmanes. Com a resultat del seu ús, és possible aconseguir una reducció de la mida d'aquest òrgan i la normalització de la producció d'hormones. Val la pena assenyalar que, malgrat l' alta eficàcia de l'ús d'aquest remei, només en casos excepcionals és possible aconseguir una recuperació completa. Sovint es necessiten cursos addicionals de teràpia.
Medicina oriental
A Orient, es creu que l'hipertiroïdisme es produeix com a conseqüència de portar un estil de vida poc saludable. La patogènesi de l'hipertiroïdisme s'associa en gran mesura amb la desnutrició, l'estrès, l'exposició freqüent al fred i un estil de vida sedentari. La medicina oriental ofereix teràpia sense l'ús de medicaments.
Inicialment, el metge determina la causa de la condició patològica, determina les característiques del cos del pacient, el seu temperament i caràcter. A partir de la informació rebuda, es seleccionen els fitopreparats i procediments necessaris. La fitoteràpia es basa en l'ús de decoccions i infusions d'herbes. L'objectiu de l'ús d'aquests fons és restaurar els processos metabòlics del cos, reduir la inflamació, així compurificació de la sang. Amb l'ajuda d'herbes medicinals, es pot eliminar del cos un excés de moc que es forma als teixits.
Gràcies a l'estimulació de punts individuals situats al cos del pacient, és possible normalitzar el funcionament de la glàndula tiroide. Un mètode similar de teràpia es va utilitzar a Orient fa molts milers d'anys i va contribuir al tractament de moltes mal alties. No només afecta positivament el funcionament d'aquest òrgan, sinó que també normalitza el funcionament del sistema nerviós. Entre els principals procediments mèdics, es poden distingir els següents:
- escalfament amb pedres;
- fregament;
- massatge oriental;
- acupuntura;
- hirudoteràpia;
- dietoterapia.
Gràcies al complex de tots aquests procediments, és possible restablir el funcionament normal de la glàndula tiroide i de molts altres sistemes corporals.
Tractament quirúrgic
El tractament de la tiroides mitjançant intervenció quirúrgica es prescriu per:
- goll gran;
- recurrència després de la teràpia conservadora;
- intolerància individual a determinades drogues.
L'elecció del tractament quirúrgic depèn en gran mesura de les característiques de l'evolució de la mal altia. Durant l'operació es pot extirpar una part d'aquest òrgan o totalment. Després d'això, pot haver-hi una manca d'hormones tiroïdals al cos, per la qual cosa es requereix una teràpia de reemplaçament hormonal.
Dieta
Assegureu-vos d'entendre que és impossibleutilitzar amb hipertiroïdisme per prevenir la recurrència de la mal altia. L'alimentació és molt important, així que s'ha de menjar en petites porcions. Heu d'intentar no s altar-vos els àpats, ja que això només augmentarà la fatiga i la debilitat.
Les vitamines són necessàries per a l'hipertiroïdisme, i també cal proporcionar la necessitat d'energia del cos, de manera que els aliments que es consumeixen han de ser rics en calories, sobretot en cas de pèrdua de pes forta. Assegureu-vos d'incloure fruites i verdures a la vostra dieta habitual. A més, calen complexos multivitamínics. Això és important no només per compensar les deficiències de vitamines, sinó també per prevenir l'aparició de trastorns en el múscul cardíac, el fetge i el sistema esquelètic, que poden ser el resultat d'un excés d'hormones.
El cos té una gran necessitat de la ingesta de minerals. Cal obtenir suficient calci amb els aliments per prevenir el desenvolupament de l'osteoporosi. Assegureu-vos de controlar constantment l'endocrinòleg, que pot ajustar la dieta i triar el tractament adequat per prevenir el risc de complicacions.
Previsió i conseqüències
En casos lleus, amb una teràpia substitutiva correctament seleccionada, el pronòstic en adults és majoritàriament positiu per a la vida i el rendiment. En presència de complicacions, el pronòstic està determinat en gran mesura per la naturalesa i la gravetat de les conseqüències. El pronòstic depèn en gran mesura de l'oportunitat del tractament, si la teràpia es va dur a terme tard, aleshorespot haver-hi un trastorn mental greu.
Quan es produeix un coma hipotiroïdal, el pronòstic sovint és desfavorable. Entre les principals causes de mort del pacient es troba principalment la insuficiència cardiovascular i respiratòria. L'eficiència depèn en gran mesura de la gravetat del curs de la mal altia. Amb una forma lleu d'hipertiroïdisme, els pacients poden realitzar qualsevol feina que requereixi un estrès físic i mental mínim.
Els pacients amb una forma greu de la mal altia estan discapacitats. L'hipertiroïdisme pot provocar una interrupció dels processos metabòlics, que pot provocar un mal funcionament en gairebé tots els òrgans i sistemes, ja que les hormones tiroïdals són necessàries per absolutament totes les cèl·lules, òrgans i teixits. Molt sovint pot disfressar-se d' altres mal alties.
Possibles complicacions
Cada pacient ha d'entendre els perills de l'hipertiroïdisme i quines complicacions poden tenir un tractament inadequat o inoportun. Les principals complicacions inclouen mal alties del cor o crisi tirotòxica. Es manifesten de manera molt aguda en el context dels nivells hormonals elevats, la fibril·lació auricular, la progressió del curs de les mal alties cròniques i la pressió arterial alta.
L'activitat física excessiva, l'estrès sever, les mal alties infeccioses agudes contribueixen al desenvolupament de la crisi. Els símptomes de la crisi augmenten gradualment, ja que en la fase inicial hi ha febre i confusió, a poc a poc això condueix a un estat de coma i la mort del pacient. Les perilloses conseqüències de l'hipertiroïdisme són característiques principalment de les dones.
Aquesta mal altia pot afectar negativament el curs dels processos metabòlics, provocant una interrupció del funcionament de diversos òrgans i sistemes, ja que tots els teixits i cèl·lules dels organismes depenen de les hormones tiroïdals. L'hipertiroïdisme pot desencadenar una varietat de trastorns, des de la fatiga crònica fins a la infertilitat.
Profilaxi
La prevenció de l'hipertiroïdisme és bastant senzilla. És important sotmetre's a un examen sistemàtic, endurir el cos, evitar l'exposició a la llum solar i també menjar bé. Si el pacient està en risc de patir mal alties endocrines, cal fer un examen dinàmic d'aquest òrgan mitjançant ultrasons, així com fer proves per determinar el nivell d'hormones..
Els metges recomanen parar atenció al treball del sistema immunitari, ja que els refredats freqüents i diverses infeccions provoquen l'aparició de processos patològics autoimmunes. La correcció oportuna i d' alta qualitat de l'hipertiroïdisme ofereix un pronòstic força favorable per a la recuperació i ajuda a reduir la freqüència de les recaigudes. Assegureu-vos d'assegurar una alimentació adequada consumint aliments amb un contingut suficient de iode. A més, és important practicar esport i temperament.
Hipertiroïdisme durant l'embaràs
L'hipertiroïdisme durant la maternitat pot ser transitori. Això es deu a les característiques fisiològiques del curs de l'embaràs i passa no més tard de la setmana 16. Entre els principals signes d'aquesta condició hi ha els següents:
- estat d'ànim canviable;
- petitaugment de la temperatura;
- intolerància a la calor;
- pèrdua de pes lleu;
- augment del batec del cor.
Tots aquests signes són molt difícils de distingir del curs normal de l'embaràs. Per això, si una dona perd pes en les primeres setmanes d'embaràs, se li sol prescriure una anàlisi de sang per a les hormones tiroïdals. No es requereix cap tractament especial, però la dona s'ha de vigilar constantment per no perdre's signes de goll tòxic.
