En una persona sana, el greix a l'orina només es pot contenir en petites quantitats (no més de 2 mg per 1 litre). L'augment de la concentració de lípids a l'orina indica més sovint problemes de salut, amb menys freqüència: desnutrició. Els metges anomenen aquest trastorn lipúria. Què tan perillós és? I què fer si es troba una barreja de greixos a la prova d'orina? Respondrem aquestes preguntes a l'article.
Com detectar impureses grasses
És impossible detectar gotes de greix a l'orina a ull nu. Només són visibles al microscopi. Amb gran augment, les partícules de lípids apareixen com a taques iridescents que suren a la superfície del líquid.
A casa, de vegades només pots notar una lleugera terbolesa i un canvi en l'olor de l'orina. No obstant això, els pacients poques vegades presten atenció a això. Només en casos avançats es pot veure una pel·lícula a la superfície de l'orina. Això és un signe d'una concentració molt alta de greix.
En la majoria dels casos, l'orina sembla normal i no canvia de color. La detecció de greix al sediment d'orina només és possible amb l'ajuda deanàlisi clínica. Perquè l'estudi sigui precís, heu de seguir les regles següents per preparar-vos per a la prova:
- 24 hores abans de la prova, no beu alcohol, així com verdures i fruites de colors groc i vermell;
- no prenguis medicaments, vitamines i suplements dietètics durant dos dies abans de l'anàlisi;
- abans de recollir l'orina, rentar bé els genitals externs;
- l'orina només s'ha de recollir en un contenidor de farmàcia net per excloure la presència d'impureses grasses estranyes;
- El biomaterial s'ha de lliurar al laboratori com a màxim 2 hores després de la recollida.
Suposem que un pacient té gotes de greix a l'orina. Què vol dir? La lipúria no és una mal altia independent. Això és només un signe de problemes greus en el cos humà. Molt sovint, s'observa una concentració augmentada de greix en el biomaterial amb patologies dels glomèruls i túbuls renals, així com trastorns metabòlics. En casos més rars, la causa de la lipúria pot ser un excés de lípids a la dieta.
Possibles patologies
Què causa el greix a l'orina dels adults? El motiu d'aquesta desviació són les següents mal alties:
- síndrome nefròtic;
- diabetis mellitus;
- pancreatitis;
- colecistitis;
- ferits;
- quilúria;
- etapa avançada d'obesitat.
Els nivells elevats de lípids a l'orina es determinen sovint després de les intervencions quirúrgiques. Durant les operacions, el metge ha de disseccionar el teixit gras i els vasos sanguinis. aixòcondueix a l'entrada de lípids al torrent sanguini, i d'aquí als túbuls renals. La lipúria postoperatòria és més freqüent en pacients amb sobrepès. En aquest cas, els canvis en la composició de l'orina són temporals i desapareixen per si mateixos.
Els errors dietètics greus poden ser la causa d'una concentració augmentada de greix a l'orina d'un pacient adult. Si una persona abusa constantment d'aliments rics en lípids, l'excés d'aquestes substàncies surt pels ronyons. Posteriorment, això pot provocar greus trastorns metabòlics i obesitat. En aquest cas, heu de revisar urgentment la vostra dieta.
A continuació, analitzarem amb detall les possibles mal alties que van acompanyades de lipúria.
Lipúria a la infància
El greix a l'orina d'un nen apareix pels mateixos motius que en els adults. Els nivells de lípids són un indicador important de la salut del nadó. En els nens, el metabolisme és més ràpid que en persones madures, de manera que la lipúria es detecta en les primeres etapes de diverses patologies.
Hi ha altres causes de lipúria que són específiques de la infància. Aquests inclouen els següents.
- Intoxicació alimentària. L'organisme dels nens és especialment sensible a la qualitat dels aliments. Per tant, els nens sovint experimenten una intoxicació, acompanyada de vòmits i diarrea. Això provoca una gran pèrdua de líquid. Com a resultat, l'orina es concentra més i hi apareix greix.
- Diarrea freqüent. A la primera infància, els trastorns de les femtes es produeixen amb força freqüència. La raó d'això pot ser una alimentació excessiva, l'estrès, així com la manca de formació.òrgans digestius. La diarrea freqüent condueix a la deshidratació, que sovint provoca greix a l'orina.
- Trastorns alimentaris. L'abús d'aliments grassos en nens és molt més probable que provoqui lipúria que en adults.
Síndrome nefròtica
Sota el concepte de "síndrome nefròtica", els uròlegs entenen tot un grup de mal alties renals. Aquesta condició patològica es caracteritza per una inflor severa i un augment del contingut de proteïnes i greixos a l'orina. La causa de la lipúria i la proteinúria és la derrota del sistema de filtratge dels òrgans excretors: els glomèruls renals.
La síndrome nefròtica es produeix en les mal alties següents:
- glomerulonefritis;
- pielonefritis;
- amiloïdosi renal.
Amb aquestes patologies, la funció de filtració dels ronyons es deteriora significativament. Les partícules de lípids i proteïnes penetren al parènquima de l'òrgan i entren a l'orina. El greix a l'orina se sol detectar en les etapes últimes de la mal altia renal, quan la mal altia es torna crònica.
La síndrome nefròtica sempre s'acompanya d'una inflor severa. En primer lloc, la cara, les extremitats i la part baixa de l'esquena s'inflen. Aleshores, la inflor s'estén a tot el cos. En casos avançats, hi ha una acumulació de líquid a la cavitat abdominal i al pit.
En la síndrome nefròtica, la pell es torna pàl·lida, seca i escamosa. Això es deu al fet que a causa de l'edema, la nutrició de les cèl·lules epidèrmiques es veu alterada.
Diabetis
Lipúria pot ser un dels signesdiabetis mellitus. Aquesta mal altia es produeix a causa de la producció insuficient d'insulina pel pàncrees. S'acompanya d'un fort augment de la concentració de glucosa a la sang.
Per què apareix el greix a l'orina a la diabetis? Aquesta patologia sovint condueix a una complicació greu: nefropatia diabètica. Es caracteritza per danys als túbuls renals i glomèruls. Al mateix temps, a l'orina es determina una alta concentració no només de greix, sinó també d'albúmines.
La nefropatia es produeix en les etapes últimes de la diabetis i sovint condueix a insuficiència renal crònica.
Pancreatitis
Aquesta mal altia s'acompanya d'un procés inflamatori al pàncrees. L'òrgan afectat produeix molt pocs enzims digestius que intervenen en el processament dels greixos. Com a resultat, els lípids no digerits acaben a l'orina.
L'orina dels pacients amb pancreatitis també té un alt contingut d'enzim diàstasa. Aquest és un marcador de l'etapa aguda del procés inflamatori al pàncrees. Normalment s'observa un nivell baix de diàstasa en la pancreatitis crònica.
Colecistitis
En aquesta mal altia, es produeix un procés inflamatori a les parets de la vesícula biliar. Això s'acompanya de greus violacions de la funció de l'òrgan. La producció de bilis, necessària per a la descomposició dels greixos, es redueix dràsticament. Els lípids no processats s'alliberen al torrent sanguini i després a l'orina.
Amb la colecistitis, la concentració de bilirrubina a l'orina també augmenta. Si la patologia es complica amb la formació de pedres, s'observa un enfosquiment de l'orina. Aquest és un signe d'obstrucció de les vies biliars.
Lesions
Les fractures òssies poden causar lipúria. Un nivell elevat de greix en el biomaterial se sol observar poc després de la lesió. Molt sovint, els lípids a l'orina s'eleven amb fractures dels ossos tubulars de les extremitats superiors i inferiors.
A l'interior dels ossos tubulars hi ha medul·la òssia groga, que consta de cèl·lules grasses. En les fractures, els lípids entren al torrent sanguini i després s'excreten a l'orina. En aquest cas, la lipúria és temporal i desapareix després de la cicatrització dels ossos.
Chilúria
Els metges de Chilúria anomenen la presència de limfa a l'orina. Normalment, el líquid dels teixits no penetra a l'orina. Normalment la quilúria es combina amb la lipúria, ja que la limfa conté cèl·lules grasses. L'orina és de color blanc.
Aquesta és una infracció força rara. La causa més freqüent de quilúria és la infecció per filàries. Aquests són cucs paràsits que viuen al líquid dels teixits. La patologia s'acompanya d'edema greu a la zona d'acumulació d'helmints.
La xilúria també pot ser causada per patologies infeccioses (tuberculosi, pneumònia). Amb aquestes mal alties, sovint es comprimeix el conducte limfàtic del pit.
El pacient s'ha de sotmetre urgentment a un curs de teràpia antiparasitària o antibiòtica. En casos greus, el drenatge limfàtic es restaura quirúrgicament.
Obesitat
La La lipúria s'observa sovint en pacients amb sobrepès. Desviacions en l'anàlisiL'orina sol observar-se en l'obesitat severa, quan el pes corporal és significativament superior al normal. Aquests pacients tenen dipòsits massius de greix a tot el cos.
Per què sovint es detecta greix a l'orina en persones amb sobrepès? Això es deu tant a la desnutrició com a una violació de la distribució dels lípids al cos. Els greixos entren a l'orina des del teixit subcutani. També una de les principals causes de l'obesitat és l'excés de lípids en els aliments. El sistema digestiu no pot processar grans quantitats de greix. Com a resultat, aquestes substàncies entren al torrent sanguini i després s'excreten a l'orina.
Hi ha casos en què l'obesitat és un símptoma de patologia endocrina. En pacients amb mal alties de la glàndula tiroide, la glàndula pituïtària i les glàndules suprarenals, el pes corporal pot superar significativament la norma. Aquests trastorns hormonals causen trastorns del metabolisme dels greixos, que condueixen a la lipúria.
Diagnòstic
Els metges no solen fer un diagnòstic basat en la presència de greix a l'orina. L'especialista també crida l'atenció sobre altres dades d'una prova clínica o bioquímica d'orina:
- nivell de diàstasi;
- concentració de glucosa;
- indicadors de proteïnes, eritròcits i leucòcits;
- presència de bilirubina i altres enzims hepàtics.
El metge avalua els resultats de l'anàlisi en conjunt. A més, es recomana al pacient que faci una anàlisi de sang dels paràmetres bioquímics.
Si hi ha desviacions en els resultats de les proves de bioquímica, es prescriuen estudis instrumentals dels ronyons,pàncrees i vesícula biliar.
En cas d'obesitat, es recomana al pacient que es sotmeti a una sèrie d'exploracions hormonals. Si a un pacient se li diagnostica quilúria, cal fer una anàlisi de sang per detectar la presència de filàries.
Mètodes de tractament
L'aparició d'impureses grasses a l'orina és només un dels signes de diverses mal alties. El nivell de lípids a l'orina només es normalitza després de la curació de la patologia subjacent.
Si la lipúria s'associa amb trastorns del metabolisme dels greixos, es mostra als pacients que prenen estatines. Aquests fàrmacs redueixen el colesterol i altres greixos dolents. Aquests medicaments inclouen:
- "Atorvastatina";
- "Pitavastatina";
- "Rozuvastatina".
Els pacients han de seguir una dieta especial. Cal limitar el consum d'aliments grassos. Cal excloure del menú els fregits i les carns fumades. En aquest cas, la dieta ha de contenir una quantitat suficient de vitamines. Amb la síndrome nefròtica, la ingesta de proteïnes també s'ha de limitar. Si el pacient és obès, hauria de seguir una dieta baixa en calories.
Si la lipúria és provocada per lesions o intervencions quirúrgiques, no es prescriu cap tractament especial. El nivell de greix torna a la normalitat després de la cicatrització d'una fractura o la cicatrització d'una ferida postoperatòria.
Conclusió
L'aparició de lípids a l'orina és un signe perillós. Això indica trastorns greus del metabolisme dels greixos o danys renals. Cal desxifrar l'anàlisimostra al teu metge. L'especialista realitzarà diagnòstics addicionals i prescriurà el tractament necessari. La teràpia oportuna ajudarà a evitar complicacions greus.
