A l'article, considerarem què causa proteïnes a l'orina.
En passar pels ronyons, la sang es filtra, com a resultat, només hi queden aquelles substàncies que el cos necessita, i la resta s'excreta per l'orina.
Les molècules de proteïnes són grans i el sistema de filtratge dels corpuscles renals no les deixa passar. Tanmateix, a causa d'una inflamació o altres motius patològics, la integritat dels teixits de les nefrones es trenca i la proteïna passa lliurement pels seus filtres.
La proteïna és una de les possibles desviacions en l'anàlisi global. La determinació més precisa de la composició de l'orina es pot obtenir mitjançant estudis bioquímics. Què significa proteïna a l'orina? Una condició en la qual el seu nivell és elevat s'anomena "albuminúria" o "proteinúria" en medicina.
La proteïna (proteïna) és el principal material de construcció del cos humà. Està present en tots els seus òrgans, teixits i ambients. Normalment, la proteïna a l'orina es determina en quantitats molt petites, ja que els ronyons la filtren acuradament durant els processos.reabsorció. L'augment dels valors pot ser el resultat de causes fisiològiques (estrès, dieta, etc.) o patològiques (oncologia, patologia de l'aparell genitourinari, etc.).
Què significa proteïna a l'orina d'un home i una dona, moltes persones estan interessades.
Realitza funcions importants al cos:
- contribueix a la construcció de noves cèl·lules i a la formació d'enllaços intercel·lulars;
- ofereix una resposta immune a estímuls externs o interns;
- forma pressió arterial col·loide-osmòtica (oncòtica);
- participa en la creació d'enzims que tenen un paper especial en les reaccions bioquímiques.
Augment de proteïnes a l'orina: causes
La baixa proteïna es deu a la dieta, l'activitat física i problemes de salut menors.
Si té lloc un procés infecciós, inflamatori o un altre procés patològic al sistema de filtració dels ronyons, es determinen diverses inclusions a l'orina, incloses les globulines, grans compostos proteics.
Què fa la proteïna a l'orina, és important esbrinar.
L'excreció a l'orina d'una gran quantitat s'anomena proteïnúria. Si s'excreten més de 3 g de proteïnes del cos al dia, aquest és un motiu per sospitar una disfunció del sistema glomerular dels ronyons. La proteïnúria que dura més de tres mesos és indicativa d'una mal altia renal crònica. La pèrdua de més de 3,5 g de proteïnes al dia pot provocar la síndrome nefròtica (inflor massiva iaugment del colesterol).
Què més causa proteïnes a l'orina?
A més, la pèrdua de proteïnes pot ser deguda a una violació de la seva reabsorció (reabsorció a la sang) al túbul renal proximal. Hi ha diverses raons per a aquest estat:
- processos infecciosos o inflamatoris;
- efectes secundaris de determinats medicaments;
- mal alties nefrològiques en fase crònica, etc.
El grup de risc d' alta proteïna a l'orina inclou:
- persones de més de 65 anys;
- pacients diabètics;
- nens amb immunitat dèbil;
- pacients obesos de diversos tipus;
- dones durant l'embaràs;
- atletes.
Cal tenir en compte que en homes i dones, les causes d'un augment de la concentració de proteïnes a l'orina són gairebé les mateixes, excepte quan aquesta condició és provocada per patologies de l'aparell reproductor..
Indicacions per a la prova
A partir de quina proteïna va aparèixer a l'orina, el metge hauria de determinar. L'anàlisi es prescriu en presència dels següents símptomes clínics:
- dolor, molèsties, picor o ardor en orinar;
- sensació de buidatge inadequat de la bufeta;
- dolor a les articulacions i els ossos, ossos trencadissos (a causa de la pèrdua de proteïnes);
- debilitat i somnolència constants, augment de la fatiga;
- atacs freqüents de mareig, desmais (pot indicar acumulació a la sangcalci);
- inflor patològica;
- entumiment o formigueig als dits;
- febre o calfreds, hipertèrmia sense causa coneguda;
- anèmia de tipus crònic (hemoglobina baixa);
- convulsions, espasmes musculars;
- trastorns digestius (dispèpsia, trastorns de la gana) sense causa coneguda.
A més, es prescriu una prova de proteïna a l'orina per a les mal alties següents:
- patologies sistèmiques de qualsevol forma;
- diagnòstic de mal alties de l'aparell genitourinari: cistitis, pielonefritis, urolitiasi, insuficiència renal, prostatitis, glomerulonefritis;
- diabetis;
- infeccions i mal alties infantils;
- en el diagnòstic de mieloma múltiple (tumor oncològic de cèl·lules plasmàtiques);
- control de l'efectivitat de la teràpia d'intoxicació (intoxicació amb verí de serp, metalls pesants, sobredosi de drogues);
- mal alties oncològiques de l'aparell genitourinari;
- ferits o cremades massives;
- insuficiència cardíaca congestiva;
- hipotèrmia prolongada del cos;
- cirurgia recent.
proteinuria fisiològica
En els casos d'excés lleu o únic de proteïnes a l'orina, primer s'han d'excloure les causes funcionals (fisiològiques). Entre ells hi ha els següents:
- hipertèrmia no associada a una mal altia del sistema genitourinari;
- exercici prolongat, esports, aixecar peses;
- llarghipotèrmia;
- un canvi brusc de posició immediatament abans del lliurament del biomaterial;
- estrès emocional;
- estada a llarg termini "a peus";
- deshidratació, ingesta insuficient de líquids;
- prendre medicaments que poden augmentar la concentració de proteïnes a l'orina;
- reaccions al·lèrgiques;
- embaràs (l'úter en creixement fa pressió sobre els ronyons, la qual cosa afecta la seva funció de filtració).
Augment com a resultat de la nutrició
Per tant, continuem entenent quina proteïna apareix a l'orina. Això pot ser degut a l'ús d'aquests productes:
- proteïna sense cuinar (ous crus, lactis, peix i carn);
- refiteria, dolços;
- aliments massa picants, salats o picants;
- begudes alcohòliques, inclosa la cervesa;
- salses a base de vinagre;
- gran volum d'aigua mineral.
Proteinuria patològica
Si, quan es desxifra una prova general d'orina en adults, es torna a detectar un augment dels indicadors, s'aconsella excloure aquestes patologies: una mal altia infecciosa del sistema genitourinari, inflamació dels ronyons, la bufeta, la insuficiència renal, cistitis, síndrome nefròtica, nefritis, alteració dels túbuls renals, mal alties del sistema reproductor en dones i homes, patologies oncològiques dels ronyons, leucèmia (càncer de sang), quists del sistema genitourinari, mieloma. Exclou el mateixpatologies que afecten la transmissió dels impulsos (commoció cerebral, epilèpsia, ictus), anèmia falciforme, mal alties del cor i dels vasos sanguinis.
Proteinuria renal i extrarenal
Les causes de l'augment de proteïnes a l'orina no sempre són fàcils d'establir.
La proteinúria renal és de dos tipus: tubular i tubular.
La proteinúria tubular es produeix quan:
- teràpia immunosupressora;
- nefritis intersticial aguda;
- síndrome de Sjogren;
- ús a llarg termini d'AINE;
- crioglobulinemia (la presència a la sang de proteïnes crioglobulines que causen vasculitis sistèmica).
Proteinuria glomerular, que es produeix per danys als glomèruls, que s'observa en diverses formes de glomerulonefritis.
La proteinúria extrarenal és prerenal i postrenal. La proteinúria de congestió es desenvolupa com a resultat de l'augment de la producció de proteïnes atípiques de baix pes molecular que causen una lesió renal aguda. Es produeix en mal alties com la rabdomiòlisi (el procés de destrucció de les cèl·lules musculars) i el mieloma múltiple.
Les causes de la proteinúria postrenal són les infeccions, la urolitiasi, diversos processos tumorals als ronyons. Què significa la proteïna a l'orina en les dones?
proteinuria mentre s'espera un nadó
Els valors de referència durant aquest període són 0-0,3 g/l2. Què causa les proteïnes a l'orina de les dones embarassades?
Si aquests indicadors superen les normes permeses, aleshoresrisc de desenvolupar pielonefritis gestacional en la pacient. Un nivell elevat en les etapes posteriors (3r trimestre) és un motiu per sospitar de preeclampsia, que és una complicació greu que es manifesta per augment de la pressió, inflor massiva i rampes musculars. Amb proteinúria patològica en una dona embarassada, hi ha un deteriorament general del benestar, somnolència i debilitat cròniques, pressió arterial alta. Això augmenta la probabilitat de fam d'oxigen del fetus, violacions del seu desenvolupament, avortament involuntari i part prematur. A més, en el cas de la proteinúria severa, la probabilitat de mort fetal intrauterina augmenta 5 vegades.
Desxifrar la prova general d'orina en adults
La descodificació requereix les qualificacions mèdiques necessàries, de manera que els experts no recomanen l'autointerpretació del resultat. Aquest estudi de laboratori es caracteritza per un alt contingut informatiu, facilitat de conducta i es considera fonamental en el diagnòstic de qualsevol mal altia.
Paràmetres inclosos en l'anàlisi general d'orina:
- indicadors organolèptics (olor, color, volum, escuma, transparència);
- valors fisicoquímics (acidesa, densitat);
- indicadors bioquímics (sucre, proteïnes, cossos cetònics, urobilina);
- examen microscòpic de sediments (leucòcits, eritròcits, cèl·lules epitelials, cilindres, bacteris, cristalls de sal, fongs).
Només un metge pot avaluar els resultats obtinguts durant l'estudi i tenir en compte les peculiaritats de l'estat del pacient.
Així doncsLes lectures normals són:
- color - groc palla;
- olor - no agut;
- transparència absoluta;
- pH - de 4 a 7;
- densitat - 1012 g/l – 1022 g/l;
- volum de proteïnes: no més de 0,033 g/l;
- glucosa - no més de 0,8 mmol/l;
- bilirrubina – absència;
- cossos cetònics - no;
- urobilinogen - 5-10 mg/l;
- hemoglobina – absència;
- eritròcits: sols (en homes), no més de 3 (en dones);
- glòbuls blancs: no més de 6 (per a dones), no més de 3 (per a homes);
- cèl·lules epitelials: no més de 10;
- cilindres: hialí individual o absent;
- sal - no;
- bacteris, fongs, paràsits - núm.
Per què podria ser necessària una prova de proteïna d'orina?
Diagnòstic quan l'indicador es desvia de la norma
Com ja s'ha esmentat, hi ha una taxa diària de proteïnes excretades a l'orina, de manera que qualsevol desviació hauria de ser la base per a un examen mèdic exhaustiu. Per determinar amb precisió si hi ha una patologia particular al cos, heu de contactar amb un nefròleg o un uròleg. Si es va trobar una proteïna a l'orina al final de l'embaràs, no només un metge en el camp de la nefrologia o la urologia, sinó també un terapeuta o ginecòleg pot resoldre aquest problema. Les mesures de diagnòstic inclouen els procediments obligatoris següents:
- Ecografia de la bufeta i els ronyons;
- MRI renal;
- diagnòstic de radioisòtops per a la presència de diverses mal alties urològiques;
- diagnòstic urodinàmic;
- uroflowmetria.
A més de les tècniques de diagnòstic instrumental, el pacient ha de passar una prova d'orina per detectar restes d'albúmina i proteïnes.
Com baixar el nivell?
El curs de tractament per eliminar aquest problema depèn dels factors que l'han provocat. Si es detecta un augment del contingut de proteïnes a l'orina, es prescriu una teràpia de perfil, destinada a eliminar la mal altia subjacent. A causa del fet que aquesta condició té moltes causes, és necessari realitzar un diagnòstic complet. Primer s'examina el sistema urinari.
La majoria de vegades, amb un alt contingut de proteïnes a l'orina, els experts prescriuen els medicaments següents:
- antibiòtics, l'acció dels quals ha d'anar encaminada a eliminar un patogen específic, predeterminat mitjançant proves de laboratori;
- medicaments antiinflamatoris;
- medicaments que poden reduir la pressió arterial;
- antihistamínics;
- citostàtics (si cal);
- glucocorticoides;
- analgèsics, en el cas que el pacient tingui una síndrome de dolor pronunciada.
Per regla general, després de l'eliminació de la patologia subjacent que va provocar un canvi en la proteïna a l'orina, aquest valor torna a la normalitat.
Preparació per a l'anàlisi
Perquè l'anàlisi doni el màximresultat correcte, el pacient ha de saber com recollir l'orina per detectar la proteinúria diària.
Per a l'orina, cal comprar un recipient especial. 24 hores abans de la recollida d'orina, s'han de descartar els aliments picants, grassos, rics i salats, així com les verdures, els cítrics i els aliments grassos. A més, hauríeu de posposar la presa de medicaments durant un temps. Les dones en edat reproductiva amb anàlisis d'orina haurien d'esperar si tenen la menstruació durant aquest període.
Els genitals han d'estar nets en recollir l'orina, en cas contrari, el resultat no serà fiable. Després de recollir el líquid, el pot es cobreix hermèticament amb una tapa i es col·loca en un lloc fosc i fresc. El biomaterial es pot emmagatzemar durant un màxim de dues hores abans de l'estudi.
Vam mirar què significa un alt contingut en proteïnes a l'orina.
