Fàrmacs lipidèmics: classificació, mecanisme d'acció, indicacions d'ús, característiques comparatives

Taula de continguts:

Fàrmacs lipidèmics: classificació, mecanisme d'acció, indicacions d'ús, característiques comparatives
Fàrmacs lipidèmics: classificació, mecanisme d'acció, indicacions d'ús, característiques comparatives

Vídeo: Fàrmacs lipidèmics: classificació, mecanisme d'acció, indicacions d'ús, característiques comparatives

Vídeo: Fàrmacs lipidèmics: classificació, mecanisme d'acció, indicacions d'ús, característiques comparatives
Vídeo: Идеальное антипаразитарное решение 2024, De novembre
Anonim

Mal alties del sistema cardiovascular, patologies del sistema circulatori ocupen una posició de lideratge en les estadístiques mèdiques a tot el món. Cada any augmenta la proporció de persones que pateixen mal alties del cor. L'elevada taxa de mortalitat es deu a molts factors: nutrició desequilibrada, manca de resistència a l'estrès, medi ambient contaminat, aspecte genètic.

Entre les mal alties cardiovasculars, les principals són les cardiopaties coronàries i la hipertensió arterial (tensió arterial alta). El principal requisit previ per al desenvolupament d'aquestes mal alties és la hipercolesterolèmia, que també s'anomena hiperlipoproteinèmia. Aquest factor en el desenvolupament de mal alties sovint es detecta amb el desenvolupament progressiu d'aquestes.

Colesterol: bo o dolent?

Moltes lluminàries mèdiques fa deu anys l'única causa de les mal alties del corconsiderat un desequilibri del colesterol en el cos. Avui, després de nombrosos estudis i evidències, ha quedat clar que en el cos de persones mal altes i predisposades al desenvolupament de mal alties del cor, cal controlar no només l'indicador específic del colesterol, sinó també els triglicèrids, els fosfolípids i les lipoproteïnes., que tenen un paper important per garantir el bon funcionament del sistema cardiovascular. sistema vascular.

Els principals portadors d'aquests elements en el cos humà segueixen sent les lipoproteïnes. Es divideixen en LDL - lipoproteïnes de baixa densitat que transporten el colesterol a les cèl·lules; VLDL - lipoproteïnes de molt baixa densitat que transporten triglicèrids; HDL: lipoproteïnes que transporten el colesterol i els fosfolípids.

LDL i VLDL traslladen el colesterol a les cèl·lules dels teixits i el dipositen a les parets dels vasos sanguinis en major mesura, mentre que l'HDL no permet que s'hi instal·li.

agents hipolipemiants
agents hipolipemiants

Així, els primers són un factor nociu, i els segons són beneficiosos. Per tant, la causa de la mal altia cardiovascular no rau en l'índex de colesterol. Fins a cert punt, és útil per al cos humà com a component dels processos metabòlics correctes. Heu de saber que, de la mateixa manera, el nostre cos produeix el mateix colesterol i en quantitats més grans que les que una persona absorbeix amb els aliments.

En relació amb aquest descobriment, en el tractament de les mal alties cardiovasculars, els metges van començar a reduir no el nivell de colesterol a la sang en si, sinó a regular el desequilibri entre LDL, VLDL i HDL, llavorsés inhibir el primer i augmentar el segon.

El desequilibri s'anomena en llenguatge mèdic una violació del metabolisme dels lípids. Es pot regular amb l'ajuda de fàrmacs inclosos en el grup hipolipemiant.

Fàrmacs lipidèmics: què és?

Hi ha molts fàrmacs hipolipemiants al mercat farmacèutic nacional. Els fàrmacs hipolipemiants són fàrmacs que normalitzen el metabolisme dels lípids. Com? A continuació s'explica com funcionen els fàrmacs hipolipemiants, és a dir, quin és el mecanisme del seu efecte sobre el cos d'una persona mal alta.

Característiques dels agents hipolipemiants

Aquest grup inclou medicaments de diferents graus d'eficàcia. Afecten principalment el colesterol total, el redueixen, però al mateix temps s'asseguren que les proporcions de LDL i HDL s'ajustin al cos.

Estudiant els hipolipemiants, el mecanisme d'acció dels mateixos, en particular, queda clar que la reducció del colesterol s'aconsegueix inhibint els processos responsables de la seva absorció a l'intestí, creant una barrera per a l'alliberament d'àcids grassos. del teixit adipós, activant els processos de catabolisme del colesterol i inhibició de la síntesi de lípids al fetge.

Els diferents mecanismes d'acció sobre el nivell de colesterol bo i dolent són la característica principal dels fàrmacs, en funció dels quals s'inclouen en determinats subgrups de hipolipemiants. Això es comentarà a continuació.

L'elecció d'un medicament específic per al tractament depèn del tipushiperlipoproteinèmia diagnosticada. Per tant, es distingeixen cinc tipus: el primer és un augment del colesterol en sang, el segon és un augment de LDL, el tercer és l'aparició de lipoproteïnes patològiques, el quart és un augment de VLDL i el cinquè és un augment del colesterol i VLDL.

En cada cas, s'ofereix una teràpia complexa determinada.

Els fàrmacs lipidèmics també són aplicables per a la prevenció de mal alties cardiovasculars complexes, en particular, els atacs cardíacs i l'aterosclerosi. L'ús d'aquests fàrmacs a la pràctica ha contribuït a reduir la taxa de mortalitat entre les persones que pateixen mal alties cardiovasculars. Una gran base d'evidències de lluminàries mèdiques confirma el fet que els agents hipolipemiants són efectius en el tractament de la hipertensió de diversos orígens.

Els fàrmacs d'aquest grup s'han utilitzat durant molt de temps als països europeus per a l'eliminació de mal alties cardiovasculars, mentre que van aparèixer al mercat nacional fa relativament poc temps, i un gran nombre d'ells és dubtós.

Avui podeu comprar medicaments hipolipemiants, tant nacionals com estrangers. Com que no totes les persones mal altes tenen el mateix diagnòstic, tothom rep recomanacions individuals sobre l'ús d'un o altre medicament d'aquest grup.

Classificació principal

Si considerem els hipolipemiants en general, el seu mecanisme d'acció és clar. No obstant això, cada fàrmac té les seves pròpies característiques. Abans de descriure'ls, anem a veure comclassificació distribuïda de fàrmacs hipolipemiants elaborada per especialistes experimentats.

Per tant, els medicaments que es venen a les farmàcies modernes que afecten el nivell de colesterol al cos es poden dividir en tres tipus:

- esgotament de les reserves de colesterol al fetge, inhibint el procés de la seva absorció a l'intestí;

- inhibició de la síntesi de lipoproteïnes;

: accelera el metabolisme i elimina els lípids del cos.

El primer tipus inclou segrestors d'àcids biliars. Al segon: estatines, fibrats, àcid nicotínic. Al tercer: "Probucol", fàrmacs colerètics.

Com s'ha indicat anteriorment, els hipolipemiants són un grup especial de fàrmacs que poden augmentar la presència de colesterol bo i inhibir el colesterol dolent.

Segrestants d'àcids biliars: característiques, exemples

Els fàrmacs lipidèmics d'aquest subgrup, segons les característiques farmacològiques, pertanyen a les resines d'intercanvi d'anions. Contenen en la seva composició un element com l'ió clor. No s'absorbeixen als intestins, absorbeixen els àcids biliars en lloc del clor i els excreten de manera natural.

agents hipolipemiants
agents hipolipemiants

Com que hi ha una escassetat d'àcids biliars als intestins, els greixos s'absorbeixen malament, inclosa la inhibició de l'absorció de colesterol per part dels intestins. Així, el cos comença a respondre a la seva manca i reprodueix HDL, que transporten el colesterol dels vasos sanguinis al fetge.

Un exemple de segrestadors són medicaments com la "colestiramina"i "Cholestipol", així com "Cholesteed".

què són els fàrmacs hipolipemiants
què són els fàrmacs hipolipemiants

Estatines: característiques, exemples

Són fàrmacs hipolipemiants, el mecanisme d'acció dels quals és bloquejar el treball d'un enzim implicat en la síntesi de colesterol. Creen les condicions per a una reducció important de la reproducció del colesterol al fetge, a causa de la qual disminueix la seva concentració a la sang.

En general s'accepta que les estatines poden prevenir atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars. Aquests fàrmacs no només redueixen els nivells de colesterol, sinó que també alleugen eficaçment la inflamació vascular. Mitjançant l'aprimament de la sang, inhibeixen el desenvolupament de l'aterosclerosi, dilaten els vasos sanguinis a pressió elevada, contribuint a la seva ràpida normalització. No permetis que creixin plaques ateroscleròtiques.

Al seu torn, les estatines són fàrmacs hipolipemiants, que es divideixen en quatre generacions segons la seva efectivitat.

Les estatines de primera generació tenen un efecte més feble sobre la reducció del colesterol en sang que els fàrmacs més nous. Els medicaments "Lovastatina", "Simvastatina", "Pravastatina" pertanyen a aquest grup de fàrmacs. Estan fets de bolets de penicil·lina i es consideren d'origen natural.

Característiques comparatives dels hipolipemiants
Característiques comparatives dels hipolipemiants

Les estatines de segona generació són fàrmacs que tenen un mecanisme d'acció prolongat sobre el cos d'una persona mal alta a causa de l'augment de la concentració del component actiu a la sang. Aquests inclouen un fàrmac com la fluvastatina.

Estatinesla tercera generació és una versió millorada de la primera i segona generació, que regula l'equilibri del colesterol bo i dolent a l'organisme, i també redueix el nivell de triglicèrids. L'exemple més comú és l'atorvastatina.

Les estatines de quarta generació són novetats innovadores que pràcticament no causen efectes secundaris i es caracteritzen per una major eficiència. El fàrmac principal d'aquest subgrup és la rosuvastatina.

Mecanisme d'acció dels hipolipemiants
Mecanisme d'acció dels hipolipemiants

Les estatines de 2a, 3a i 4a generació són drogues sintètiques.

Quin fàrmac hipolipemiant del grup de les estatines és el més efectiu i no provoca cap efecte secundari? No n'hi ha cap entre ells. Totes les estatines són capaces de causar algun dany al cos humà amb efectes secundaris, juntament amb la seva gran capacitat per alleujar la inflamació vascular i eliminar el colesterol dolent del cos.

Les estatines de quarta generació segueixen sent les més populars i acceptables. Però si tenim en compte el fet que cada pacient bàsic i hipertens té la seva pròpia imatge individual de la mal altia i la seva predisposició a les complicacions, aleshores els fàrmacs els prescriu exclusivament el metge responsable, i no només els pren perquè el pacient ho desitgi.

Fibrats: característiques, exemples

Aquests fàrmacs hipolipemiants (la classificació els refereix al quart grup), que fan front efectivament a la tasca de reduir el LDL i els triglicèrids a la sang. Activen les lipoproteïnes lipases al plasma sanguinii fetge. A causa d'això, el TG es separa de l'LDL i es reprodueix HDL, que eliminen el colesterol dels vasos.

Malgrat que es tracta de fàrmacs hipolipemiants eficaços, les característiques comparatives amb altres grups d'aquests fàrmacs van mostrar que són significativament inferiors en termes d'utilitat a les estatines.

Classificació de fàrmacs hipolipemiants
Classificació de fàrmacs hipolipemiants

Un exemple de fibrats són fàrmacs com el clofibrat, el gemfibrozil, el bezafibrat i el fenofibrat.

Àcid nicotínic, les seves propietats

Molt sovint els nuclis i els pacients hipertensos presten especial atenció a les vitamines. Descobrim la preparació de quina vitamina pertany als fàrmacs hipolipemiants. Això és exactament el que és l'àcid nicotínic. En l'àmbit mèdic, s'anomena vitamina PP o B3.

què són els agents hipolipemiants
què són els agents hipolipemiants

L'àcid nicotínic presenta les seves propietats hipolipemiants en el cas de prendre una dosi superior a la que requereix el cos humà com a vitamina. Aquest fàrmac inhibeix la síntesi de VLDL al fetge, reduint així la concentració de LDL i TG, i TG en major mesura que el colesterol.

Els pacients prenen aquest medicament en una dosi estrictament determinada per un especialista, l'àcid nicotínic no es pot prescriure de manera independent. Cada dosi oblidada està plena de deteriorament en el tractament de les mal alties del cor.

Probucol. Propietats

Aquest fàrmac és un antioxidant. Afecta moderadament els nivells de colesterol bo i dolent a la sang. En particular, aixòel fàrmac hipolipemiant funciona d'una manera lleugerament diferent en comparació amb l'anterior. No augmenta la concentració de HDL, sinó que la redueix. Per tant, l'activació de vies no receptores per a l'eliminació de LDL de la sang quan es pren Probucol és una propietat hipolipidèmica.

Aquest fàrmac és més experimental que curatiu, però encara té el seu lloc a la pràctica mèdica. Moltes propietats de "Probucol" encara no s'han estudiat. És ben tolerat pels pacients, però, sense una base d'evidència sòlida dels seus beneficis, els metges encara prefereixen prescriure altres fàrmacs hipolipemiants als seus pacients per a una teràpia segura i a llarg termini.

Quins fàrmacs hipolipemiants són més efectius?

Aquest article parla dels agents hipolipemiants. El que és ara està clar. Una vegada més, repetim que aquests fàrmacs ajuden a eliminar el colesterol nociu del cos i augmentar la concentració de colesterol útil a la sang. Si es viola la proporció d'aquestes substàncies, el pacient corre el risc de patir atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars i aterosclerosi.

Les principals indicacions per a l'ús d'agents hipolipemiants són una predisposició genètica per al desenvolupament d'aterosclerosi, hiperlipoproteinèmia.

Has de saber que la teràpia complexa no implica l'administració simultània de diversos fàrmacs hipolipemiants. Les lluminàries de la medicina d'avui no destaquen els millors agents hipolipemiants de la massa general. La seva farmacologia varia molt. En cada cas concret, un concretmedicament.

Si tenim en compte la qualitat abans d'utilitzar els fons d'aquest grup, les drogues fabricades a l'estranger encara generen més confiança. Però també val la pena assenyalar que el mercat nacional d'avui està ple de tot tipus de genèrics fabricats a l'estranger, que també són de no menys qualitat que l'original. Un avantatge definitiu és que són més barats.

La qualitat no tan alta no és la baixa eficiència, sinó l'acció retardada del fàrmac com a tal.

Els fàrmacs lipidèmics són medicaments que permeten fer front a una alta taxa de mortalitat en un grup de pacients que pateixen mal alties cardiovasculars o predisposats a desenvolupar-les.

Ara ja saps què són els fàrmacs hipolipemiants, les indicacions per prendre-ne es comenten més amunt. No informem res sobre la dosi específica d'aquests fàrmacs, ja que és individual per a cada pacient, només la prescriu el metge tractant després d'un diagnòstic complet del cos del pacient.

A la recerca de fàrmacs hipolipemiants, la gent s'enfronta a una situació en què els farmacèutics recomanen comprar medicaments hepatoprotectors. Què tenen en comú?

Els fàrmacs hepatoprotectors són aplicables en el tractament del fetge. Com que l'efecte hipolipemiant s'associa amb processos metabòlics en què està implicat el colesterol i que es produeixen al fetge, molts fàrmacs hepatoprotectors es caracteritzen per un efecte hipolipemiant. I això, al seu torn, significa que la CDU dels fàrmacs hepatoprotectors i hipolipemiants es potidèntic, sovint estem parlant d'un fàrmac que és aplicable en el tractament tant de mal alties hepàtiques com cardiovasculars.

La descripció teòrica de les propietats hipolipemiants dels fàrmacs de nova generació no és tan complicada com la pràctica de prendre'ls. L'efecte positiu aconseguit no vol dir que aquests fàrmacs siguin segurs per a l'estat general dels pacients.

Tots els grups i subgrups de fàrmacs amb propietats hipolipemiants poden causar efectes secundaris greus. El principal és un augment de la concentració de sucre a la sang. Per tant, estan contraindicats per a la majoria de diabètics. Però tot i així, un determinat grup de pacients amb diabetis mellitus se sotmet a teràpia amb el nomenament d'aquests. Paral·lelament, el metge adjunt valora els possibles riscos d'empitjorament de l'estat del pacient.

Cada persona és un organisme d'actuació individual amb característiques pròpies, tant incorporades genèticament com adquirides físicament. Els fàrmacs hipolipemiants de qualsevol grup de la classificació anterior es prescriuen als pacients després d'un examen exhaustiu de la imatge del deteriorament de la salut.

La medicació d'autoprescripció no és acceptable. Només un metge responsable competent en matèria de processos metabòlics pot donar una recomanació específica sobre quin fàrmac és més acceptable en una determinada etapa de la mal altia.

També cal entendre que aquests fàrmacs es poden prendre com a teràpia principal en el tractament d'una mal altia progressiva, així com per a la prevenció. En cada cas, es prescriu una dosi específica, que actuaestalviant el cos d'una persona que el pren amb un propòsit específic (per estabilitzar el seu benestar).

La descripció de cada medicament indica que no es prenen medicaments hipolipemiants sense la recomanació d'un metge. Tanmateix, a la pràctica, comprar-ne qualsevol a una farmàcia no és difícil. Així que aneu amb compte de voler-los portar pel vostre compte. Els medicaments per reduir els lípids prescrits sovint requereixen un ús continuat.

Els medicaments hipolipemiants originals d'origen estranger no són de baix cost, de manera que molta gent està disposada a prendre medicaments més barats dels fabricants nacionals. Només el metge tractant ha de seleccionar un substitut i ajustar la dosi.

L'eficàcia de la prevenció de les mal alties cardiovasculars i el seu tractament depèn no només del fàrmac escollit, sinó també de la seva correcta ingesta, en particular, de la dosi prescrita i l'absència de llacunes durant la teràpia. Mantingueu-vos saludable!

Recomanat: