La bilis és un líquid biològic que es forma com a resultat del procés de les cèl·lules hepàtiques. Com tots els altres processos biològics del cos humà, la sortida de la secreció de la vesícula biliar s'ha de dur a terme constantment durant els àpats, en cas contrari poden sorgir greus problemes de salut. Si hi ha estancament, després de l'examen, els especialistes prescriuen medicaments colerètics als pacients.
El paper de la bilis en el procés del cos
Una persona té un petit sac anomenat vesícula biliar sota el fetge. És ell qui serveix com a recipient d'emmagatzematge, des d'on es produeix l'alliberament de líquid biològic durant la ingesta d'aliments. Tan bon punt el menjar entra a l'estómac, s'allibera una substància de la vesícula biliar, que després passa al duodè i simplifica el mecanisme de digestió dels aliments.
Les principals funcions de la secreció biliar:
- estimulació del procés de digestió dels aliments, millora de la motilitat intestinal;
- favoreix una millor absorció de nutrients i vitamines;
- descomposició dels greixos i eliminació de diverses toxines i altres productes de descomposició.
El líquid en si és foscde color marró, groc o verdós i sabor amarg. Si la vesícula biliar està alterada i es produeix l'estasi biliar, aquesta violació es pot identificar mitjançant una sèrie de símptomes específics:
- amarg a la boca (fins i tot amb l'estómac buit);
- possible vòmit de bilis, que es produeix, per regla general, amb l'estómac buit (indica una forta acumulació de secreció);
- dolor a l'hipocondri dret;
- nàusees;
- piïja a la pell i als peus;
- ton de pell groc;
- inflor periòdica al voltant del coll i la barbeta;
- problemes de gola (piïja, ronquera, eructes);
- recobriment blanquinós a la llengua;
- molèstia a la regió del cor (especialment després de menjar);
- fatiga crònica;
- estat nerviós i exacerbació de les pors (principalment a la nit).
Ignorar els símptomes només pot agreujar la mal altia i comportar conseqüències com l'aparició de sorra i pedres a la bufeta.
Causes de la mal altia
Els principals factors nocius que afecten directament el funcionament de la vesícula biliar inclouen:
- augment del nerviosisme,
- inestabilitat del fons emocional;
- consum d'aliments amb colesterol;
- dieta desequilibrada, manca d'una dieta racional;
- activitat física molt baixa;
- sobrepès;
- prenent medicaments específics;
- músculs abdominals febles.
Aquí m'agradaria analitzar per separat aquest motiu de la infracciósortida de bilis, com una flexió de la vesícula biliar. També es prescriuen fàrmacs colagogs amb aquest diagnòstic. Però primer, sobre la patologia en si.
Per tant, la flexió de la vesícula biliar és una condició patològica habitual de la forma anatòmica de l'òrgan. Com a resultat, hi ha una violació de les funcions de l'òrgan: una disminució de la síntesi i un deteriorament de l'excreció de secrecions, estancament de la bilis, etc.
La flexió pot ser congènita (l'aparició de la patologia es produeix a la cinquena setmana del període de gestació, quan aquest òrgan es forma a l'embrió) o adquirida. I si en la primera opció gairebé no és possible fer alguna cosa per prevenir la patologia, en la segona opció, la persona sovint és culpable.
Causes de la flexió adquirida en un adult:
- un augment de l'òrgan digestiu o proper (ronyó, fetge);
- hipermobilitat de la bufeta;
- dieta violada (o la seva completa absència) - inanició o menjar en excés;
- menjar aliments grassos, picants i fumats;
- torçada sota la influència de l'esforç físic, en particular l'aixecament de peses, un estat fix en posició asseguda, moviments bruscos;
- obesitat;
- beure begudes alcohòliques (especialment carbonatades);
- omissió d'òrgans interns amb pèrdua de pes sobtada (també a causa de les dietes).
No se sol donar cap llista de símptomes per als trastorns causats per aquesta causa. Però si la deformació de l'òrgan és òbvia, els signes inclouen:
- estrenyiment/diarrea;
- pèrdua de gana;
- atacs de nàusees/vòmits;
- ardor d'estómac/eruc;
- amargor a la boca;
- dolor a l'hipocondri dret;
- inflor i pesadesa després dels àpats;
- sudoració excessiva.
Al mateix temps, el dolor sord pot irradiar no només al costat dret, sinó també a la clavícula, la columna i fins i tot a la regió cervical.
El grau d'excés també pot ser diferent i, depenent de la negligència de la mal altia, els símptomes poden intensificar-se. Només un especialista pot fer un diagnòstic precís.
Tractament de la bilis estancada
Quan hi ha un mal funcionament de la vesícula biliar i l'eliminació del seu secret, cal consultar un metge per determinar la causa de la mal altia i eliminar-la.
Com mostra la pràctica mèdica, els especialistes utilitzen teràpia complexa, combinant dieta, cultura física i presa de fàrmacs colerètics.
Els medicaments estan dissenyats per eliminar les síndromes de dolor, simplificar el mecanisme de llançament de la substància, prevenir la recurrència de la mal altia i bloquejar patologies secundàries.
La prescripció de fàrmacs colerètics per a l'estasi de la bilis es classifiquen en tres grups:
- colespasmolítics;
- colecinètica;
- coleretics.
Cada grup dels llistats s'assigna en funció del mecanisme d'acció de les substàncies actives, així com en funció del mètode d'aplicació del fàrmac.
Grup de colespasmolítics
Els fàrmacs d'aquest grup tenen diferents orígens i tenen com a objectiu reduir els espasmes (tonus) envesícula biliar i conductes biliars (inclosos els intrahepàtics), facilitant l'excreció de la bilis als intestins.
Aquests fàrmacs colerètics es prescriuen per a l'estancament del secret i s'anomenen:
- reduir els espasmes biliars;
- reduir els espasmes de l'esfínter;
- eliminar el dolor al fetge;
- millora el procés d'excreció de la bilis quan algunes zones són espasmòdiques.
Els colespasmolítics solen ser prescrits com a ajuda immediata per a diverses mal alties del fetge i dels òrgans propers. Aquests medicaments es prenen en cursos curts. El seu objectiu principal és alleujar el dolor durant l'augment de l'activitat dels músculs llisos del tracte digestiu. indicacions d'ús:
- mal altia de càlculs biliars;
- còlic hepàtic;
- dismotilitat de les vies biliars;
- colangitis;
- colèstasi;
- cirrosi hepàtica;
- espasmes dolorosos a causa del creixement del tumor.
En aquest grup, els medicaments es divideixen en subgrups:
- vegetal - "Holagol" i tintures diverses: menta, herba de Sant Joan, bàlsam de llimona, flors de calèndula, àrnica, elecampane i més;
- artificial (derivat sintèticament) - "Papaverina", "Aminofillina", "Duspatalina", "Drotaverina", així com els seus anàlegs;
- anticolinèrgics (medicaments que bloquegen o debiliten l'efecte de l'acetilcolina, que és responsable de la presència d'excitació del sistema nerviós) - "Atropina", "Metacina", "Platifillin", "Besalol",Espasmolitina.
Grup colinètic
Els fàrmacs colerètics d'aquest grup estan dissenyats principalment per restaurar la funció de contracció dels conductes biliars, retornant així l'augment del to de la bufeta. Aquests fons es prescriuen per a les formes cròniques de colecistitis i hepatitis, gastritis (sempre que el nivell de secreció d'àcid clorhídric sigui zero o reduït), abans del sondeig duodenal.
Què d'aquest grup es prescriu per a l'estasi biliar? Preparats colagogs "Berberis plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Mannitol", "Magnesia".
Grup colèric
Aquesta categoria de fàrmacs està dirigida a millorar les capacitats funcionals del fetge, augmenta el volum de bilis. Els medicaments d'aquest grup es prescriuen per a:
- colèstasi;
- violació de les femtes (estrenyiment);
- forma crònica de mal altia hepàtica (esteatosi, hepatitis);
- processos inflamatoris crònics i discinesia biliar.
Els colèrics també es divideixen en subgrups segons el seu origen:
- True: aquestes preparacions inclouen un extracte de bilis natural d'animals, extractes de plantes i substàncies biològicament actives d'origen animal. El més famós significa: "Hologon", "Aplohol", "Holenzim", "Liobil".
- Artificials (es basen en components que es van criarquímicament) - fàrmacs combinats que tenen efectes antibacterians, antiespasmòdics i antiflogístics. Representants d'aquest subgrup: Osalmid, Tsikvalon i Nicodin.
- Vegetal (amb acció colerètica) - dirigit a reduir la viscositat de la secreció biliar, activant-ne la secreció i les emissions. Al mateix temps, afecten el funcionament del fetge, portant-lo a la normalització. La llista de preparats a base d'herbes colerètiques d'aquest subgrup és bastant gran, però els més populars són Hofitol, Febihol, Insadol, Travohol.
També distingeixen un tipus de medicaments que estan dissenyats per reduir l'índex de sobresaturació de la bilis amb el colesterol. Aquests fons es prescriuen principalment per a la prevenció de la formació de pedres a la vesícula biliar, a més, ajuden a dissoldre els existents. Representants brillants d'aquest grup: "Ursolit", "Ursodeks", "Urdoks" i "Livodex".
A més, els fàrmacs colerètics es divideixen segons el mètode d'aplicació, independentment del grup. Aquí la gradació es fa segons el principi de prendre el medicament, és a dir:
- amb l'estómac buit, 15-30 minuts abans d'un àpat (aquesta categoria inclou tots els fàrmacs, tintures, decoccions d'origen vegetal) - pot estimular la secreció de les glàndules alimentàries;
- durant els àpats: medicaments amb substituts del suc gàstric;
- després dels àpats: preparacions amb substituts de la bilis.
I aquí un matís molt important serà precisament l'interval de temps per prendre medicaments. Recomanatbeu la droga al mateix temps. No us preocupeu: cada medicament té les seves pròpies instruccions d'ús, que expliquen clarament l'algoritme d'ingesta.
Teràpia de la mal altia adquirida
Si la corba és congènita, no hi ha cap necessitat especial de teràpia. El pacient fins i tot pot viure amb aquest diagnòstic tota la vida i no experimentar cap molèstia. Però una persona amb una forma adquirida de la mal altia necessàriament necessita tractament.
En cas d'inflexió, es prescriuen fàrmacs colerètics amb efectes antiespasmòdics i colerètics. Només un metge pot triar un programa de tractament eficaç, tenint en compte el curs de la mal altia i les característiques individuals del pacient. Al mateix temps, el programa ha de ser complet i incloure, a més de medicaments, fisioteràpia, exercicis de fisioteràpia i una dieta especial.
Quins fàrmacs prendre per a la flexió biliar? Hi ha molts fàrmacs colerètics, així que enumerem només els que els metges solen prescriure als seus pacients:
- "Gepabene". L'objectiu principal és donar suport a les funcions del fetge, eliminar les secrecions biliars i alleujar el dolor.
- "Allohol": la seva base són extractes de bilis, ortiga i all, que estimulen la producció de líquid a la vesícula biliar i milloren la funció dels conductes.
- "Flamin" és un fàrmac complex amb acció antibacteriana, antiinflamatòria, colerètica, analgèsica i antiespasmòdica.
- "Odeston" és un remei excel·lent que alleuja les síndromes de dolor, afavoreix l'alliberament de bilissecret, però té efectes secundaris i contraindicacions, que s'han de tenir en compte abans d'utilitzar el fàrmac.
- "Hofitol": ajuda a organitzar la protecció del fetge, elimina l'estancament de la bilis i també alleuja el dolor.
Ursofalk (i els seus anàlegs) sovint es prescriu per a l'estancament de la vesícula biliar amb fàrmacs colerètics. Però normalment es pren en els casos en què es troben càlculs biliars.
Fàrmacs que expulsen Xile per a nens
S'ha de tenir en compte que el tractament de les mal alties de la vesícula biliar en un adult serà molt diferent del tractament dels nens. I aquí, no tots els medicaments són adequats.
En general, la pràctica mèdica intenta excloure aquests casos quan els nens menors de 12 anys reben medicaments per millorar la sortida de bilis. Per cert, com les dones embarassades. Però si la situació és tal que la teràpia farmacològica farà més bé que mal, recorren a prendre medicaments. El metge calcularà la dosi individualment en funció del pes corporal i de l'estat del nadó.
Per tant, amb problemes amb la bilis, un pacient petit es veurà molestat per símptomes que són gairebé els mateixos que els observats en adults, a saber:
- pèrdua de gana;
- presencia d'un recobriment blanquinós a la llengua;
- excrements solts/estrenyiment;
- nàusees i vòmits;
- rucs amb mala olor;
- amarg a la boca;
- tolerància molt baixa a l'activitat física;
- mals de cap, fatiga i letargia;
- dolor al costat dret i així successivament.
Si després de l'examen es confirma la mal altia i el nadó no pot evitar prendre medicaments, encara hauríeu de saber quins fàrmacs colerètics no li estan prohibits. L'elecció no és tan petita.
Per exemple, Holaflux és un fàrmac colerètic a base d'herbes prescrit per a les formes cròniques de colecistitis, la ruptura de la bufeta i els seus conductes. Ajuda a facilitar el flux de bilis. Alliberen aquest medicament en forma de col·lecció d'herbes perquè el puguis preparar en forma de te (la qual cosa facilita que el nadó prengui el medicament). Les instruccions d'ús confirmen la seva seguretat, ja que el fàrmac no té efectes secundaris.
Però la preparació a base d'herbes "Cholagogum" es pot prescriure per eliminar els símptomes principals i durant la recuperació després de la teràpia. Disponible en càpsules, que contribueixen a la ràpida dissolució dels ingredients actius directament a l'estómac.
Què més ajuda a la sortida de secrecions durant l'estancament? Un bon fàrmac colerètic és l'allohol. També un remei natural. Afecta el funcionament del fetge, millorant l'alliberament de bilis. A més dels ingredients a base d'herbes, conté bilis animal seca.
"Holenzim". Preparat combinat que conté enzims que afavoreixen la digestió. Inclou, com la preparació anterior, bilis seca d'animals barrejada amb herbes.
"Flamin". Aquest fàrmac és simplement el favorit de molts pares que confirmen la seva eficàcia. La preparació a base d'herbes contéimmortelle, que estimula l'alliberament de líquid de la bufeta. Les formes del seu llançament simplement no tenen límits: ungüents, pastilles, tes, suspensions. Els pares també destaquen que aquest medicament encara s'ha de prendre a partir dels 5 anys.
Les pastilles de Barberine només estan contraindicades per a dones embarassades. Un remei a base d'herbes es produeix en pastilles, que inclouen les substàncies actives de les arrels i les fulles de l'agraç. Colagog amb efecte antiespasmòdic.
"Odeston" es prescriu per a nens a partir de 10 anys. Una medicina herbal meravellosa que es presenta en forma de pastilles. La seva tasca no és només la síntesi i l'alliberament de la secreció biliar, sinó també la prevenció de la formació de plaques de colesterol.
Medecines per a l'embaràs
En els casos en què una dona porta un fetus, es seleccionen fàrmacs colerètics durant l'estancament del fetge amb l'excepció de la possibilitat d'estimular les contraccions uterines. Un matís igualment important és la possibilitat de transportar el fàrmac a través de la barrera placentària.
Els metges solen prescriure aquests medicaments: holoses, atropina, papaverina, magnesia i valeriana també es demanen.
Formes de medicaments
La major part dels fàrmacs colerètics que es prenen per a l'estancament de la bilis a la vesícula biliar es presenta en forma de pastilles i preparats a base d'herbes. Però hi ha altres formes de dosificació: suspensions i pols.
El grup de suspensions inclou els medicaments següents:
- "Holosas" - es produeix en forma de xarop viscós marróombra (groc fosc). La suspensió té una aroma de rosa mosqueta molt pronunciada, ja que la substància activa del fàrmac són els fruits d'aquesta planta. L'excipient és sacarosa. El medicament es troba en ampolles de vidre fosc de 130 i 300 ml.
- "Ursofalk" és una suspensió homogènia de color blanc, que té un sabor persistent a llimona. S'admeten petites bombolles d'aire. El principi actiu és l'àcid ursodesoxicòlic. Es posa a la venda en ampolles de vidre fosc, el volum és de 250 ml.
- "Hofitol" - una solució espessa a base d'aigua, que inclou un extracte de les fulles de la carxofa de camp (substància activa). Té una olor taronja. La solució del fàrmac també es posa a la venda en envasos de vidre fosc amb un volum de 120 ml;
- "Cholagol" és un medicament en forma de gotes que es prenen per via oral. El volum d'una ampolla de vidre fosc que conté una solució de gota és de 10 ml. Ve amb un dispensador de comptagotes. La composició del fàrmac inclou diversos ingredients actius, com ara: olis essencials de menta i eucaliptus, frangulomodina, arrel de cúrcuma, salicilat de magnesi. La peculiaritat d'aquestes gotes rau en el mètode de prendre el fàrmac: abans de menjar, cal deixar caure fins a 10 gotes per 1 tros de sucre refinat (i així tres vegades al dia). Amb còlics greus, la dosi es pot augmentar a 20 gotes alhora.
Quines altres drogues colerètiques existeixen? Quan l'estasi de la bilis a la vesícula biliar, els metges solen prescriure fàrmacs en pols, per exemple:
- "Decholine" és un fàrmac en forma de pols incolor que es dissol perfectament en aigua. Té gust amarg. El volum del sobre és de 5 g. També a la venda podeu trobar solucions del 5-20% per a injeccions intravenoses. La solució té una reacció lleugerament alcalina. Capaç d'augmentar la secreció de bilis en 3 minuts, mantenint el seu efecte durant unes 3 hores.
- "flamin": petits grànuls de diverses formes de color groc clar (es permet el gris amb un to groc). És inodor, però permet una aroma específica lleugerament perceptible. Els grànuls es troben en paquets de paper d'1,38 grams de pes. L'ingredient actiu és el flamí (flors de l'immortelle de sorra).
Independentment de la forma del fàrmac que es produeixi, es recomana encaridament consultar a un especialista abans d'iniciar la teràpia. Només un metge qualificat podrà prescriure un medicament colerètic adequat que ajudi a fer front a la mal altia. Finalment, enumerem els remeis més populars, basats en les revisions dels pacients.
Les millors drogues colerètiques
Una persona que pateix estasi biliar intenta eliminar la causa de la seva mala salut tan aviat com sigui possible. De vegades es pot fer front amb l'ajuda de remeis populars, però més sovint passa que les persones no presten atenció als senyals corporals i ignoren els primers símptomes. En casos avançats, es requereix un enfocament integrat amb l'ús de fàrmacs. Per descomptat, estem parlant dels fàrmacs colerètics més segurs i efectius. Amb l'estancament de la bilis al fetge o a la vesícula biliar, de tota la gamma, sovint es prescriu el primer que cal fer"Alloloch". El seu avantatge és un preu baix, però l'eficàcia d'aquest no disminueix. La popularitat del producte es deu a la seva composició natural amb l'addició de bilis animal. A més, "Alloloch" millora el procés digestiu en general.
"Odeston" també és popular, tot i que pertany a la categoria de productes sintètics. La seva substància activa és la himecromona, que actua sobre el mecanisme d'expulsió de la bilis. Prevé la formació de pedres a la bufeta. Però cal anar amb compte quan l'utilitzeu, ja que el medicament té diverses contraindicacions.
Però "Flamin" és l'ídol d'aquells que prefereixen les preparacions naturals i herbes a base de diverses herbes. El seu avantatge és que actua en diverses direccions alhora: millora la producció de bilis, tonifica la vesícula biliar, elimina els espasmes als conductes, és capaç d'aprimar el secret i té un efecte antibacterià. Té un efecte positiu en tot el funcionament del sistema digestiu. Però té algunes contraindicacions, que també val la pena considerar i discutir amb un especialista abans d'iniciar la teràpia.
Qualsevol dels fàrmacs colerètics enumerats pot normalitzar la sortida de secrecions i l'activitat de la vesícula biliar en conjunt. Però durarà aquest efecte? Aquí, com la sort ho voldria. No us tractin, esperant una oportunitat! Si teniu símptomes que indiquen estancament de la bilis, poseu-vos en contacte amb una institució mèdica per obtenir ajuda professional oportuna.