El cervell necessita oxigen. La seva deficiència pot provocar processos patològics. La violació del flux sanguini al llarg del temps provocarà processos irreversibles. Això pot afectar significativament el cervell, l'activitat mental d'una persona, provocar un ictus i una discapacitat. El mètode de diagnòstic més eficaç en aquests casos és l'ecografia dels vasos del cap i el coll. Aquest mètode us permet identificar una violació del flux sanguini, canvis en els vasos del cervell en les primeres etapes. Considerem amb més detall com es realitza i què mostra l'ecografia.
Què és una ecografia
USDG és l'abreviatura d'ecografia Doppler. El mètode de la investigació instrumental moderna. Les ones ultrasòniques penetren al cos i es reflecteixen pels teixits. Aquestes dades són registrades per un sensor especial a l'ordinador. El metge veu una imatge dels teixits interns al monitor. Quan el sensor s'acosta a l'objecte en estudi, la freqüència del so augmenta, i quan s'allunya, disminueix. La dopplerografia determina la velocitat i la naturalesa del flux sanguini a les venes i les artèries. Al mateix temps, es mostra una imatge a la pantallacolors sanguinis. En la direcció del sensor, és vermell, el corrent invers és blau.
Un altre mètode d'ecografia és la dopplerografia transcranial. En aquest cas, l'examen es realitza mitjançant finestres acústiques al cap. Aquestes finestres són els ulls, les temples, l'articulació de l'os occipital, la columna vertebral. Com és l'ecografia dels vasos del cap i el coll, que mostra, ho considerarem més endavant.
Simptomàtics per a la cita d'ecografia
Amb el desenvolupament de processos patològics als vasos sanguinis del cervell, apareixen certs símptomes que cal avaluar i investigar per al tractament.
El metge prescriu una ecografia dels vasos del cap i del coll si teniu les queixes i símptomes següents:
- Mals de cap freqüents.
- Migranyes.
- Mareig al girar el cap, tinnitus.
- Pertorbació del son.
- Pèrdua auditiva.
- Pèrdua brusca i sobtada de la visió.
- Violació de la memòria, activitat cerebral.
- L'aparició de pell de gallina i taques davant dels ulls.
- La pressió arterial fluctua.
- Desmais sobtat.
- Colesterol alt en sang.
- Entumiment i debilitat a les extremitats superiors i inferiors.
Per a USDG dels vasos del cap i el coll, les indicacions es poden basar no només en queixes, sinó també com a cita per a un estudi per a un tractament més eficaç basat en troballes mèdiques establertes prèviament.
Indicacions mèdiques per a l'ecografia Doppler
La base per a la celebracióprocediments poden servir com a sospita de trastorns circulatoris. Per confirmar i prescriure el tractament, així com per avaluar les tàctiques de tractament en els casos següents:
- Vigilància del flux sanguini cerebral durant la cirurgia.
- Trobant microèmbols en trastorns circulatoris transitoris.
- Detecció precoç de mal altia vascular intracranial.
- Després de patir una lesió cerebral traumàtica per tal d'aclarir els trastorns del flux sanguini.
- Anàlisi de lesions vasculars després d'una mal altia infecciosa.
- Després d'un trasplantament d'òrgans per avaluar l'hemodinàmica del cervell.
- Donar una valoració correcta de l'angiospasme en la selecció de la teràpia en el tractament de la migranya.
- En casos de curvatura de la columna vertebral per compressió de les artèries vertebrals, osteocondrosi cervical, trobant la causa de la mala circulació de la sang al cervell.
- Quan deformitat, bloqueig o estrenyiment de les artèries vertebrals o caròtides extracranials.
- Canvi a les artèries intracranials.
El que revela l'estudi
Si el pacient acudia al metge amb les queixes indicades anteriorment, després d'una ecografia, es pot establir la causa. Considereu el que mostra l'ecografia dels vasos del cap i del coll:
- Avalua l'estat de les artèries vertebrals.
- Determina la velocitat del flux sanguini a les artèries principals.
- Avalua el grau d'estrenyiment de les artèries.
- Detecta aneurismes vasculars al cervell.
- Determina el grau de deformació del vas durant la flexió, l'estrenyiment.
- Analitza l'estat patològic com a resultat de l'acumulacióplaques ateroscleròtiques o trombosi.
- Insuficiència circulatòria.
- Angiospasmes.
- Augment de la pressió intracranial.
Tent una valoració d'aquests indicadors i tenint en compte la seva desviació de la norma, el metge pot prescriure un tractament més eficaç i controlar l'estat del pacient.
Contraindicacions
Val la pena assenyalar que aquest estudi no té contraindicacions. Fins i tot es pot donar als nens. Durant el procediment, no hi ha impacte negatiu, ni físic ni medicinal.
L'única contraindicació pot ser que el pacient no pugui prendre la posició necessària durant el procediment. Això és molt possible per a algunes persones que pateixen formes greus d'asma bronquial en moments d'exacerbació, cosa que no els permet adoptar una posició estirada. I també en les formes cròniques d'insuficiència cardíaca.
Ecografia per a nens
Com s'ha esmentat anteriorment, aquest tipus de diagnòstic s'assigna fins i tot als nens. Quins símptomes ha de tenir un nen? Amb quines queixes existents prescriurà el metge una ecografia dels vasos del cap i el coll als nens? Això és:
- Desatenció. Inquietud. Molt mala memòria.
- Mareig freqüent.
- Mals de cap freqüents.
- Retard de la parla.
- Pertorbació del son.
- Fatiga, letargia.
- Desinhibició psicoemocional.
- Efectes residuals de l'encefalopatia perinatal.
- Sospita d'una lesió a les vèrtebres cervicals.
- Hi ha mal alties que poden provocar accidents cerebrovasculars: diabetis, vasculitis, hipertensió.
Quines són les característiques de la realització d'investigacions en nens
Podeu prescriure un procediment d'ecografia no només per a un nen de més d'un any, sinó també per a un nounat. Això és especialment necessari per als nadons que han patit lesions de naixement, és a dir, danys als teixits tous, lesions al cap o a la columna vertebral.
El nen no requereix cap activitat preparatòria. En un nounat, la investigació es porta a terme a través de les obertures naturals del cap: fontanelles. La realització d'aquest procediment durant les primeres setmanes de vida ajuda a diagnosticar a temps les mal alties del cervell, lesions dels vasos del cap, la columna vertebral i el coll durant el part.
Si es detecten desviacions, els metges podran oferir assistència oportuna amb un augment de la pressió intracranial, per prevenir la manifestació de la paràlisi cerebral. Tanmateix, cal tenir en compte que és molt important establir si els nervis grans estan afectats, així com els teixits tous. El tractament oportú ajudarà a prevenir el desenvolupament de complicacions greus i conseqüències perilloses.
El procediment per a l'examen ecogràfic dels vasos del cap i del coll no afectarà de cap manera el nen, ja que no hi ha sorolls forts del dispositiu. Tot és indolor i segur.
Com preparar-se per a una ecografia
El diagnòstic d'ecografia no requereix una preparació especial. Tanmateix, s'ha d'evitar qualsevol impacte sobre els vaixells abans del procediment. Cal consultar i recomanar un metge si és aixíestà prenent qualsevol medicament de manera continuada. Potser val la pena aturar temporalment la recepció per no distorsionar els resultats de l'ecografia.
El dia de l'estudi, no:
- Beu te o cafè fort.
- Fumar.
- Beure alcohol i begudes energètiques que continguin guaranà.
Durant el procediment, el pacient ha d'estar tranquil, el cos està relaxat.
Com preparar el vostre fill per al procediment
Pel que fa a un adult, no cal cap preparació especial abans del procediment. Però val la pena tenir en compte algunes recomanacions:
- El nen no hauria de tenir gana.
- No tinguis set.
- Ha d'estar tranquil, no nerviós ni plorant.
Has de portar un bolquer amb el qual podràs posar el nadó. Es necessiten tovalloletes humides per eliminar el gel després del procediment. També has de portar llet o aigua amb tu.
És millor explicar a un nen gran abans d'una ecografia dels vasos del cap i del coll com es realitza el procediment, per dir-li que és segur i indolor. Pot ser en forma de joc, per no espantar. També demaneu al vostre nadó que segueixi les peticions del metge.
Examen d'ultrasò
L'estudi es desenvolupa en una sala especialment equipada, que disposa d'un sofà i un aparell especial. La seqüència del procediment per a l'examen ecogràfic dels vasos del cap i el coll és la següent:
- El pacient pren una posició supina al sofà. Al mateix temps, hauria d'estar tranquil, en un estat relaxat.
- El metge comprova la pulsació i sondeja les artèries caròtides, identificant-lesubicació.
- S'ofereix al pacient que giri el cap en diferents direccions.
- El metge determina la velocitat del flux sanguini i el to de les artèries.
- Determineu l'estat i la ubicació de les artèries vertebrals i el grau de la seva deformació o canvis.
- Desenvolupament del sistema de garantia.
- Intensitat de la sortida venosa del cervell.
- Permeabilitat i ompliment dels vasos sanguinis.
- Identifica signes d'accident cerebrovascular, anomalies en el desenvolupament dels vasos sanguinis i símptomes que indiquen patologia.
- S'està elaborant un protocol d'ecografia. Enumera tots els vaixells examinats.
- Descriu els resultats de l'examen ecogràfic dels vasos del cap i del coll. El diagnòstic està formulat.
- Al final, el diagnòstic escriu recomanacions per al tractament posterior i treu una conclusió.
L'estudi dura uns minuts. Aleshores, el pacient espera un temps l'opinió del metge, amb qui sol·licita un tractament addicional.
Com es desxifren els resultats de l'ecografia
Només especialistes amb experiència es dediquen a desxifrar els indicadors obtinguts. Hi ha normes, desviacions de les quals permeten extreure conclusions sobre violacions existents. A continuació es mostren alguns indicadors dins del rang normal:
- La velocitat del flux sanguini per a les branques de l'ECA externa i de l'ICA interna hauria de ser la mateixa.
- L'artèria caròtida sorgeix del costat esquerre de l'artèria principal i del costat dret del tronc braquiocefàlic.
- La branca interna de l'artèria caròtida no té branques abans d'entrar a l'esquelet del cap.
- Sense malformacions arteriovenoses.
- La branca perifèrica s'estén des de la branca exterior.
- Si no hi ha ramificacions, no hi ha flux turbulent.
- Els vasos són lliures, no presenten canvis ateroscleròtics. Liquidació gratuïta.
- La branca externa de l'artèria caròtida comuna té una forma d'ona trifàsica.
- Intern: forma d'ona monofàsica.
- Artèries vertebrals amb un diàmetre no superior a 0,04 cm.
- Els vaixells tenen un gruix de paret no superior a 0,11 cm.
S'indiquen tots els defectes i desviacions de la descodificació. La fiabilitat dels indicadors i l'examen de l'ecografia dels vasos del cap i el coll, la interpretació depèn del nivell d'habilitat del diagnòstic.
Diagnòstics possibles
Donem exemples d'algunes desviacions i de quines mal alties poden ser:
- En presència de plaques ateroscleròtiques - aterosclerosi estenosant. S'indica la peculiaritat de l'estructura de les plaques i la seva capacitat per bloquejar els vasos. També s'augmentarà el gruix del complex íntima-mèdia.
- L'estrenyiment de la llum dels vasos en un 20% i l'ecogenicitat desigual a les artèries grans indiquen una aterosclerosi no estenosa.
- Vasculatura anòmala. Signes d'infiltrats lipòtics i calcificació, així com venes hipertròfies. Violació de la circulació cerebral. Això indica una malformació vascular.
- Disminució de l'ecogenicitat, engrossiment difús de les parets dels vasos i lesions ateroscleròtiques suggereixen arteritis temporal.
- Hiplàsia de vertebratsartèries s'acompanya d'una disminució dels vasos sanguinis de diàmetre de fins a 2 mm o menys. En aquest cas, és possible que les vèrtebres cervicals entrin al canal dels processos transversals.
Per detectar oportunament aquestes mal alties i començar un tractament eficaç, cal sotmetre's a un examen ecogràfic dels vasos del cap i del coll.
A qui contactar
Per sotmetre's a una ecografia, has de sol·licitar una derivació al teu metge. A continuació, el neuropatòleg, a partir dels resultats de l'estudi, prescriurà un tractament eficaç. El pacient ha de tenir una derivació i una targeta ambulatòria. On s'ha de fer una ecografia dels vasos del cap i del coll, el metge atenent us ho indicarà.
A hores d'ara, aquest estudi es realitza a moltes clíniques. I també en departaments estacionaris: neurològics, cardiològics, etc. Cal cita prèvia.
Quin és el cost d'una ecografia
A la direcció del metge adjunt a la clínica, l'ecografia es pot fer de manera gratuïta, però hi ha un inconvenient: aquesta és la cua. Pot trigar una o dues setmanes. Tot i que els diagnòstics de pagament es poden dur a terme en un moment convenient per a vostè.
El cost de l'ecografia dels vasos del cap i el coll oscil·la entre els 500 i els 6000 rubles. Tot depèn del nivell de qualificació del diagnòstic, del cost de l'equip, del nivell de la institució mèdica. El preu mitjà és de 2-3 mil rubles. El procediment està disponible per a tothom i està disponible a moltes institucions mèdiques.
