El cor és l'òrgan més important del cos. És del seu bon funcionament que depenen tots els processos del cos humà. Per tant, qualsevol desviació en el seu treball provoca immediatament preocupació i ansietat. La frase "sorolls al cor" de vegades fa molta por a la gent. Però, de fet, això no sempre és motiu de preocupació. Només un cardiòleg pot determinar les causes dels sorolls cardíacs en un nen, i només després de l'ecografia i l'ECG. Per tant, no hauríeu d'entrar en pànic abans d'hora.
Els sorolls cardíacs poden aparèixer a qualsevol edat i són bastant freqüents. Les estadístiques diuen que de cada tres nadons (menors de tres anys), un és observat per un especialista amb aquesta desviació. Però no tingueu por immediatament, això no sempre és un símptoma de mal altia cardíaca. A més, les causes dels sorolls cardíacs en un nen poden ser degudes al fet que el seu cos encara no s'ha format del tot.
Tipus de sorolls cardíacs
Els sorolls cardíacs es divideixen en dos tipus principals:
- orgànic: la patologia és possible al sistema cardiovascular;
- funcional: no hi ha defectes ni defectes greus al cor i als grans vasoscanvis.
Les modernes tecnologies de diagnòstic han demostrat que qualsevol soroll sempre té una o altra causa anatòmica. Així, resulta que tots són de naturalesa orgànica. I és més correcte dividir-los en patològics i els anomenats innocents. Aquests últims es produeixen amb característiques anatòmiques menors de l'estructura del cor, que no afecten greument el funcionament de l'òrgan i no pertorben el flux sanguini. Els nens sans poden ser susceptibles a això si hi ha anèmia o durant un període de creixement actiu (primer any de vida, 4-6 anys, edat de transició 12-14 anys), així com en altres casos..
Aquest fenomen pot ocórrer sobtadament o poden diagnosticar murmures cardíacs en un nen des del naixement. Les raons 7 anys més tard poden passar a poc a poc a no res - passa. És a dir, al cap d'un temps, tots els sorolls cardíacs poden s'aturar per si mateixos.
Sorolls innocents i patològics
Innocent inclou murmuris a causa d'acords addicionals situats de manera anormal al cor.
A més, poden sorgir de:
- creixement ràpid del nen (el cor senzillament no segueix el ràpid desenvolupament);
- augment de la flexibilitat del nen (les vàlvules del cor es dobleguen fàcilment);
- hemoglobina baixa;
- característiques anatòmiques de l'estructura dels òrgans interns;
- presencia d'una anomalia cardíaca menor;
- Les les mal alties infeccioses són causes freqüents de sorolls cardíacs en nens.
Sorolls patològicsacompanyat de símptomes com ara cianosi del fetge, cianosi dels dits i les ungles, respiració ràpida.
Causes de sorolls cardíacs en nens menors d'un any
Un fenomen així en una molla com aquesta sempre fa molta por per als pares. I això està completament justificat, ja que abans d'un examen complet no hi ha manera de donar el primer pronòstic.
Les causes dels sorolls cardíacs en nens d'aquesta edat poden ser molt diferents. En la majoria dels casos, això es deu al fet que el cos passa de la circulació intrauterina a la normal, extrauterina. Els vasos arterials del fetus transporten sang mixta. Això es deu a les característiques del sistema cardiovascular.
Formació de sang mixta
Tres formacions anatòmiques creen sang barrejada.
- Conducte arterial (o Batalov). Connecta l'aorta i el tronc pulmonar entre si. Normalment deixa de funcionar després d'unes dues setmanes, però en alguns casos continua funcionant fins a dos mesos. Si l'EchoCG va demostrar que després d'aquest període el conducte continua funcionant, això és una evidència de la presència d'una mal altia cardíaca congènita.
- La finestra oval es troba al septe interauricular. Després del primer mes, s'ha de tancar, a mesura que augmenta la pressió a l'aurícula esquerra. Tanmateix, si això no passa, no us preocupeu. El seu tancament es pot produir fins i tot dos anys després del naixement. Un foramen oval obert rarament pot provocar alteracions hemodinàmiques. Somors cardíacs deguts al descobertla finestra ovalada es considera inofensiva.
- El conducte venós connecta la vena porta i la vena cava inferior. Aquest conducte desapareix un temps després del naixement, transformant-se en un cordó de teixit conjuntiu. Això es deu a l'enfonsament de les seves parets. Amb el desenvolupament extrauterí, és extremadament rar, cosa que l'exclou com a causa de cardiopatia congènita.
Primer ECG
El primer ECG d'un nadó es fa després del primer mes de vida. Això fa possible diferenciar els sorolls cardíacs. En cas de sospita d'una patologia greu, s'envien a ecocardiografia.
En general, els metges sovint, quan els examinen durant el primer mes de vida, diuen que hi ha sorolls cardíacs en un nen. Raons, Komarovsky E. O. afirma que poden estar desapareguts. Això és bastant normal per a un nadó d'aquesta edat.
Excloent els sorolls innocents del foramen oval obert, es pot centrar en els patològics. Porten un greu perill. Pot tenir lloc:
- Estenosi pulmonar.
- Conducte arteriós obert.
- Defecte septal ventricular.
- Coarctació de l'aorta i altres defectes cardíacs.
Totes aquestes mal alties presenten símptomes greus, que permeten diagnosticar-les en el primer mes de vida. Si el defecte té un grau pronunciat, el tractament només és possible quirúrgicament.
Sorolls en dos anys
Les causes dels sorolls cardíacs en un nen de 2 anys en la majoria dels casos es deuen a una mal altia passada. Funcional no representenperill greu i són extremadament rars. Però tot i així, quan es produeixen, val la pena fer un ECG per assegurar-se que no es tracta de murmuris cardíacs en el nen. Les causes que han perseguit un nen durant 10 anys poden desaparèixer a mesura que el cos continua desenvolupant-se.
Fins als 10-12 anys, l'artèria pulmonar d'un nen és més ampla que l'aorta. Al cap d'un temps, les seves llacunes es tornen iguals i la pubertat estableix una relació inversa.
Als 10 anys d'edat, els sorolls cardíacs tenen els mateixos símptomes que les manifestacions clíniques de les mal alties del cor. Cal parar atenció a les possibles queixes dels nens sobre dolors al cor, interrupcions en el seu treball, possibles desmais.
Característiques anatòmiques i fisiològiques del sistema cardiovascular dels nens
La segona setmana de desenvolupament intrauterí s'associa amb la col·locació del cor: després d'un temps, dos rudiments cardíacs independents es connecten en un sol tub, que es troba a la regió cervical. La circulació placentària comença a establir-se al final del segon mes d'embaràs i es manté fins al naixement del nadó.
Com s'ha esmentat anteriorment, el sistema cardiovascular fetal té tres formacions: el conducte arterial i venós i el foramen oval. Són necessaris per drenar l'excés de sang. Així, el cor s'ajuda, ja que no respira i la pressió és baixa.
El flux sanguini no es barreja completament a l'aurícula dreta. Això es deu al fet que la sang, que passa per la vena cava inferior,passa a l'aurícula esquerra a través del foramen oval, i d'aquí al ventricle esquerre. Al mateix temps, la sang de la vena cava superior flueix en sentit contrari: cap al ventricle dret a través de l'aurícula dreta.
Després de néixer, el nadó expandeix els pulmons i els omple de sang, mentre es tanquen els conductes sanguinis fetals. A partir d'aquest moment, el nen té circulació extrauterina, la qual cosa significa que els cercles petits i grans de la circulació sanguínia ja estan funcionant. La vàlvula de la finestra oval es tanca a causa d'un augment de la pressió a l'aurícula esquerra (això és degut al flux d'una gran quantitat de sang). El conducte arterial es tanca sota la influència de factors nerviosos, de torsió i musculars.
Cuidar el futur
Per no preocupar-se que hi hagi cap causa d'un soplo cardíac en un nen, totes les dones embarassades han de tenir cura de la salut del seu fill al principi de l'embaràs. Val la pena deixar de fumar i beure alcohol. És desitjable que una dona embarassada controli la seva salut i rebi totes les vitamines necessàries. Una alimentació saludable i nutritiva, així com passejades a l'aire lliure, hi contribueixen perfectament.
En el 90% dels casos, les mal alties cardíaques encara es poden diagnosticar a l'úter. En el naixement d'un nadó, immediatament examinen i escolten el seu cor. Si cal, en un futur proper es realitza un examen addicional per identificar patologies congènites.
Al principi s'han d'identificar les causes dels sorolls cardíacs en un nen. Els metges no aconsellen s altar-se els exàmens programats. En el tempsuna ecografia del cor i dels òrgans abdominals pot indicar un soplo cardíac en un nen. És més fàcil començar a eliminar els motius immediatament que no pas retardar aquest procés.
Viatge important al cardiòleg
Les causes dels sorolls cardíacs en els nens sempre s'han de comprovar millor amb un cardiòleg. Un examen amb ell descartarà una patologia greu o el metge li prescriurà el tractament necessari. Observant un cardiòleg i seguint les seves instruccions, al cap d'una estona el nen podrà desfer-se dels sorolls.
A més, és important controlar constantment el nadó. Una sèrie de símptomes greus i perillosos poden alertar: refredats freqüents, dificultat per respirar, retard en el desenvolupament, dificultat per respirar, cianosi de la pell (triangle nasolabial), etc. No rebutgeu mai un tractament seriós. La cirurgia pot prevenir efectes adversos.
Ajudar un nen
Afortunadament, a mesura que un nen es fa gran, els murmuris al cor d'un nen, les raons d'això, desapareixen. Cal que el nen proporcioni sempre el règim correcte, una bona alimentació (especialment el nen necessita proteïnes) i un son suficient. Les verdures i fruites fresques també s'han d'incloure a la dieta.
El cardiòleg de la cita ha d'explicar quin grau d'activitat física és adequat per al vostre fill. No es pot privar el nen de moviment, sempre li dóna vitalitat. L'exercici moderat entrenarà el cos i el cor.
Si hi ha un defecte cardíac, el millor és no ajornar l'operació. Com més aviat puguis ajudarnen, més aviat es recuperarà. Tanmateix, la cirurgia només és necessària en casos greus. Si la mal altia és lleu, és molt possible que la teràpia farmacològica sigui suficient.