L'article tractarà detalladament el tractament i el diagnòstic de la diabetis. Aquesta mal altia és una de les varietats de trastorns metabòlics del cos humà, que es caracteritza per un augment dels nivells de sucre en sang. La mal altia es produeix, per regla general, amb defectes en la producció d'insulina al cos, així com una violació de les seves funcions. Hi ha casos en què aquests dos factors es produeixen en la diabetis mellitus.
A més del fet que el nivell de sucre augmenta, aquesta mal altia es caracteritza per la seva excreció a l'orina, trastorns del metabolisme dels greixos, minerals i proteïnes, augment de la set.
El diagnòstic puntual de la diabetis és molt important.
Tipus de mal altia
Hi ha les següents varietats d'aquesta mal altia:
- Diabetis tipus 1, quan hi ha una mort de cèl·lules beta en un òrgan com el pàncrees. Se sap que aquestes cèl·lules produeixeninsulina.
- Diabetis tipus 2, quan es desenvolupa resistència dels teixits a la insulina o hi ha un defecte en la seva producció.
- Tipus gestacional que pot ocórrer durant l'embaràs.
La clínica, el diagnòstic i el tractament de la diabetis són d'interès per a molts.
El segon tipus de mal altia es caracteritza per:
- Excés de pes. Una causa comuna de la mal altia és la tendència a l'obesitat, la inactivitat física, el tabaquisme, els errors en la dieta i l'excés de menjar.
- Predisposició hereditària. La diabetis tipus 2 sovint es pot heretar de familiars immediats. Si amb el tipus 1 la manca d'insulina és de gran importància, amb el tipus 2 és relativa. Sovint hi ha prou insulina a la sang i, de vegades, els seus indicadors són fins i tot més alts del normal. Però els teixits hi perden sensibilitat.
- Símptomes ocults en les primeres etapes. Aquest és el principal risc de desenvolupar conseqüències greus per a la salut. La persona fins i tot pot caure en coma de sobte.
Altres varietats
Poden ocórrer altres tipus de diabetis pels motius següents:
- diabetis, que és causada per diverses infeccions;
- anomalies genètiques;
- diabetis causada per fàrmacs o altres productes químics;
- pancreatitis o lesions del pàncrees, la seva extirpació, tirotoxicosi, síndrome d'Itsenko-Cushing.
Diagnòstic de diabetis sovint és difícil.
Símptomesmal alties
La diabetis mellitus es pot manifestar en les condicions següents:
- debilitat general;
- augment de la gana;
- set i micció abundant;
- vitiligen i altres lesions cutànies;
- disminució de l'agudesa visual.
L'èxit del tractament garantirà:
- identificar una forma específica de diabetis;
- avaluació de l'estat general del cos;
- detecció de totes les complicacions i patologies.
Diferències entre diabetis tipus 1 i tipus 2
Signes característics de la diabetis tipus 1:
- micció freqüent;
- boca seca, set constant;
- pèrdua de pes.
La simptomatologia es desenvolupa ràpidament. L'inici de la mal altia per part del pacient es determina exactament. Les persones es posen mal altes més sovint a una edat jove.
En el segon tipus de mal altia, els símptomes s'amaguen en les primeres etapes. El pacient pot consultar amb un metge sobre el tractament de patologies com:
- retinopatia;
- cataracta;
- cardiopatia isquèmica;
- circulació cerebral alterada;
- dany als vasos sanguinis de les extremitats;
- insuficiència renal, etc.
Diagnòstic de diabetis mellitus - detecció dels nivells d'hemoglobina glicada
Si una persona té els símptomes anteriors de diabetis i els nivells de sucre en sang s'eleven significativament, el metge començarà a fer proves per confirmar el diagnòstic.
PrimerAquesta és una anàlisi de sang especial per a l'hemoglobina glicada. Els mètodes per diagnosticar la diabetis mellitus no s'han de dur a terme amb l'estómac buit i els resultats obtinguts no depenen de la presència de processos inflamatoris al cos, l'alcohol a la sang i altres factors. Tanmateix, pot ser difícil analitzar un pacient anèmic quan el nivell d'hemoglobina total es redueix significativament. Aquest estudi afecta a totes les categories de pacients, excepte les dones embarassades. Requereixen proves de tolerància a la glucosa. Si, com a resultat de l'anàlisi, es revela que l'hemoglobina glicada en un pacient és del 6,5% o més, se li diagnostica diabetis mellitus, ja que en persones sanes aquest indicador no sol superar el 5%.
Què més és el diagnòstic de diabetis?
Diagnòstic de condicions prediabètiques
En condicions prediabètiques, aquesta xifra pot ser del 5,5-6,3%. Això significa que el pacient té un major risc de mort a causa de la presència de mal alties cardiovasculars. A més, es desenvolupen complicacions cròniques, que són provocades per la diabetis.
La prediabetis és fàcil de gestionar amb tractaments específics que s'utilitzen per a la diabetis tipus 2. En aquest cas, el pacient ha de seguir una dieta estricta i prendre medicaments i, si cal, donar-li injeccions d'insulina.
El diagnòstic de diabetis tipus 2 és molt comú.
Determinació del nivell de sucre
La mal altia del segon tipus caracteritza principalment nivells elevats de glucosa. Aquest indicador pot ser superior a 7 mmol / l. Al mateix temps, hi ha una violació de la susceptibilitat dels teixits i les seves cèl·lules a la insulina. Amb aquest tipus de diabetis, una anàlisi de sang no serà suficient per fer un diagnòstic precís. Es realitza en 2 etapes. El primer mostreig de material per a l'anàlisi es realitza amb l'estómac buit, el segon després de menjar. Aquest estudi sol ser més informatiu.
El diagnòstic depèn del tipus de diabetis mellitus.
L'augment dels nivells de glucosa causa greus danys a la salut, ja que com a conseqüència d'això es desenvolupa un dany renal crònic, la visió es deteriora, els vasos sanguinis i els capil·lars pateixen molt. Aquestes complicacions ja poden ocórrer a nivells de glucosa superiors a 6,0 mmol/l, a una velocitat de fins a 5 mmol/l.
El diagnòstic d'aquesta mal altia en les dones embarassades és una mica diferent de l'habitual, ja que els nivells de glucosa en sang poden ser més baixos que en pacients amb aquesta mal altia, la qual cosa dificulta molt el procés per fer un diagnòstic adequat. El diagnòstic diferencial de la diabetis mellitus és important.
Altres proves són: sang per a la creatinina, bioquímica de la sang, anàlisi d'orina general i diària i altres.
Tractament de la diabetis
La majoria dels pacients que compleixen les instruccions del metge tractant, els paràmetres de les proves de laboratori, per regla general, són normals. A més de la dieta, els diabètics tenen exercici regular i control de pes.
La nutrició dietètica per a tot tipus de diabetis proporciona la normalització del metabolisme dels greixos i els hidrats de carboni al cos.
El tractament d'aquesta mal altia es pot dur a terme amb l'ajuda de preparats d'insulina, que es divideixen en 4 grups:
- Fàrmacs d'acció ultra curta que tenen un efecte terapèutic que duren entre 3 i 4 hores ja entre 10 i 20 minuts després de la ingestió;
- medicaments d'acció ràpida que comencen a actuar en 20-30 minuts i duren fins a 8 hores;
- medicaments d'acció mitjana: funcionen fins a 20 hores i comencen a actuar aproximadament 1-2 hores després de prendre;
- medicaments d'acció prolongada: fins a 26 hores, amb l'inici de l'acció, després de 3 hores.
Els preparats d'insulina amb instruccions de dosificació només han de ser prescrits per un endocrinòleg en cada cas particular de la mal altia.
Administració d'insulina
S'ha de crear un plec de pell al lloc d'injecció per a la correcta inserció de l'agulla. No s'ha d'injectar al teixit muscular, sinó sota la capa de la pell. Aquest plec ha de ser ample, l'angle d'inserció de l'agulla ha de ser d'aproximadament 45 °. En aquest cas, s'han d'evitar les zones amb induració de la pell.
També hi ha diferències en l'administració de preparats d'insulina en funció de la durada de la seva acció. Per tant, els medicaments amb un efecte escurçat s'injecten al teixit gras de l'abdomen, aproximadament mitja hora abans d'un àpat. La insulina d'acció prolongada s'injecta sota la pell de les cuixes o les natges.
