La osteoartritis de l'articulació del maluc (coxartrosi) és una mal altia que provoca la destrucció del teixit cartílag de les articulacions i la seva deformació. Malgrat que la medicina moderna ha avançat molt, encara no hi ha manera de recuperar-se completament d'aquesta mal altia fins avui. No obstant això, hi ha mètodes pels quals podeu millorar significativament la vostra salut i evitar una destrucció addicional de les articulacions. Tot depèn de com es va descobrir la mal altia i quan va començar el seu tractament.
Algunes estadístiques
Entre altres mal alties articulars, l'artrosi deformant (DOA) és molt freqüent. Es pot anomenar la mal altia més comuna de les grans articulacions. Del 20 al 40% (la xifra depèn de la regió) dels habitants del nostre planeta pateixen els símptomes d'aquesta mal altia. Les dones pateixen osteoartritis el doble de vegades que els homes. Amb l'assoliment d'una determinada edat, es compara el nombre de casos. La mal altia també pot ocórrer en persones molt joves, però enmés vell passa molt més sovint. Per exemple, gairebé la meitat de les persones que han arribat als 50 anys tenen signes d'artrosi de l'articulació del maluc i, als 70 anys, la mal altia ja està diagnosticada en el 80-90% dels pacients.
La mal altia afecta més sovint les grans articulacions. Gairebé el 43% de tots els casos són DOA de l'articulació del maluc, el 34% del genoll i el 22% de l'articulació de l'espatlla. La resta de juntes representen només el 12%.
Símptomes característics
Els símptomes de la coxartrosi depenen de l'etapa de la mal altia. També ha de tenir en compte les característiques individuals de cada persona i la gravetat de la mal altia. Però en qualsevol cas, la mal altia comença amb un lleu dolor a l'articulació del maluc, que es fa més fort amb el temps, després s'uneix una restricció en els moviments. Això afecta significativament la qualitat de vida d'una persona mal alta.
Principals símptomes de la mal altia:
- dolor a la zona de la cuixa i l'engonal;
- durant el moviment, es pot escoltar un cruixent a l'articulació adolorida;
- dolor en caminar (especialment difícil de fer els primers passos), en aixecar-se del llit o d'una cadira;
- hi ha atròfia dels músculs de la cuixa, la persona coixeja quan camina;
- limitació de la mobilitat de l'articulació mal alta.
Normalment, el dolor empitjora amb l'activitat física.
Causes de la coxartrosi
La mal altia té dues formes: primària i secundària.
Per quin motiu es desenvolupa l'artrosi de la forma primària no s'estableix. És més freqüent en persones grans(després dels 50-60 anys). El seu tret característic és la lesió simètrica de les dues articulacions del maluc. És impossible curar completament la mal altia.
La causa de la DOA secundària és la presència d' altres mal alties. La mal altia sol afectar les articulacions dels joves. La mal altia es desenvolupa lentament i només en una articulació. Si una persona va anar immediatament al metge i el tractament es va iniciar a temps, la coxartrosi en aquest cas té un resultat favorable.
Les causes de l'artrosi de maluc poden ser les següents.
Lesions i microtraumatismes de l'articulació
Segons les estadístiques, aproximadament el 30% dels casos de coxartrosi estan associats a algun tipus de lesió, i no necessàriament molt greu. Una persona pot ensopegar, torçar la cama i ni tan sols fer-hi cas. Però, sota una combinació de circumstàncies adverses, això pot conduir al desenvolupament d'artrosi. És especialment perillós quan les lesions sovint es repeteixen. Això s'aplica a les persones que tenen professions traumàtiques i als atletes.
Sovint la DOA es produeix en pacients com a resultat de lesions patides en un accident de cotxe. Les lesions poden ser molt greus, amb fractures òssies complexes i aixafament articular. Causen artritis greu. Al mateix temps, si una persona és jove, normalment després del tractament, les articulacions i els ossos es restauren. Una imatge completament diferent: en persones grans, la coxartrosi posttraumàtica es tracta molt dur.
Estrès excessiu a les articulacions
Algunes persones creuen que si carregueu constantment les articulacions, sens dubte,el desenvolupament de l'artritis. Però això no és del tot cert. Si una persona té les articulacions completament sanes, les càrregues excessives rarament causen mal alties. Per tant, un esportista que mai s'ha lesionat, o una persona que ha treballat amb èxit durant molts anys en un treball físic dur, no s'enfronta a l'artrosi. Però això pot passar si hi ha altres requisits previs per a la mal altia.
És molt perillós carregar una articulació que s'ha lesionat i encara no s'ha recuperat del tot. A més, grans càrregues a les articulacions defectuoses amb defectes congènits o teixits cartilaginosos genèticament poc desenvolupats poden provocar una artrosi deformant de l'articulació del maluc. Les articulacions que han patit artritis recentment no s'han de sobrecarregar. Això també s'aplica a les persones grans, ja que les seves articulacions ja estan experimentant canvis relacionats amb l'edat i no poden suportar càrregues pesades.
L'estrès físic és especialment dolent per a les articulacions que ja tenen la fase inicial d'artrosi. Fins i tot caminar llargues distàncies o córrer pot provocar una progressió més ràpida de la mal altia i la destrucció de l'articulació.
A partir d'això podem concloure que les càrregues excessives són perjudicials per a les articulacions que tenen danys i defectes.
Anomalies congènites i herència
Els especialistes van arribar a la conclusió que la coxartrosi en si no s'hereta. Però les característiques de l'estructura del teixit del cartílag, el metabolisme i altres coses es poden transmetre genèticament, cosa que pot provocar encara més l'aparició de la mal altia. Per tant, si els pares pateixen coxartrosi, els nens també en tenenuna oportunitat de contraure aquesta mal altia.
Si un nen va néixer amb articulacions poc desenvolupades, aquest risc augmenta diverses vegades. Tot i que la patologia s'ha detectat i tractat a temps, la possibilitat de desenvolupar DOA a una edat més gran és molt alta.
Però és impossible dir que una anomalia en el desenvolupament de l'articulació hagi de conduir finalment a l'artrosi. Milions d'habitants del nostre planeta viuen amb defectes articulars congènits, però no pateixen artrosi. La mal altia comença a desenvolupar-se si és provocada per altres circumstàncies perjudicials.
Excés de pes
Els estudis clínics no donen una resposta clara a la pregunta de si hi ha una relació entre l'augment de pes i la mal altia resultant. Està clar que només l'excés de pes en si mateix no pot causar artrosi, però si hi ha algun trastorn a les articulacions, una gran càrrega pot provocar aquesta mal altia.
El mateix passa amb les persones grans. Com que l'elasticitat del cartílag a aquesta edat es redueix significativament, és molt difícil que les articulacions suportin una pressió més gran sobre elles.
La conclusió és la següent: els quilos de més poden provocar el desenvolupament de la DOA en persones grans i en persones amb debilitat esquelètica congènita, trastorns circulatoris i metabolisme. Però el sobrepès és el més perillós per a les persones que ja tenen coxartrosi.
Procés inflamatori a les articulacions (artritis)
Sovint la causa de l'artrosi secundària és l'artritis. La inflamació de les articulacions provoca un canvi en el líquid articular, destrueix el teixit del cartílag, la circulació sanguínia a les articulacions es veu alterada,es produeixen canvis a la sinovi. Tot això pot provocar posteriorment l'aparició de DOA.
Condició d'estrès prolongada
L'estrès crònic i la tensió nerviosa prolongada sovint causen moltes mal alties, i no són una excepció en una mal altia com la coxartrosi.
Si un estat d'estrès dura molt de temps, el nivell d'hormones de l'"estrès" amb corticoides augmenta a la sang. El seu excés frena la producció d'àcid hialurònic, que s'inclou en el líquid articular. Si la quantitat d'aquest líquid es redueix significativament o no hi ha prou àcid hialurònic, el cartílag articular comença a assecar-se, aprimar-se i trencar-se. Tot això acaba provocant artrosi.
Canvis hormonals
El factor provocador en el desenvolupament de la DOA són els canvis hormonals que es produeixen al cos durant els canvis relacionats amb l'edat (menopausa), diabetis mellitus, mal alties nervioses que causen pèrdua de sensibilitat a les extremitats inferiors, osteoporosi, "laxitud" congènita. " dels lligaments.
Etapes de la mal altia
Hi ha quatre etapes de l'artrosi de maluc.
1. Primera etapa. En aquesta etapa del desenvolupament de la mal altia, els símptomes són menors. El dolor a l'articulació del maluc, que s'irradia a l'engonal, no és greu i només apareix després de l'esforç (s'atura després del repòs), els moviments no estan limitats L'espai articular encara no s'ha reduït. Si busqueu ajuda d'un metge a temps, el tractament conservador dóna un resultat positiu.resultat.
2. Segona etapa. Hi ha més progressió de la mal altia. El dolor s'intensifica, pot ocórrer fins i tot amb una lleugera càrrega. Sovint, al final de la jornada laboral, per alleujar el dolor, cal prendre analgèsics. El dolor també pot aparèixer a la nit, quan la persona està en repòs.
A la radiografia, es pot veure l'estrenyiment de l'espai articular, una lleu destrucció del cartílag. En aquesta etapa, es prescriu un tractament que frena la destrucció del cartílag i la progressió de la mal altia.
3. Tercera etapa. S'està destruint més cartílag. La radiografia mostra necrosi del cap femoral i de l'ilió, estrenyiment important de l'espai articular, proliferació d'osteòfits.
Una persona mal alta desenvolupa coixesa, li costa doblegar la cama. Hi ha problemes per posar-se mitjons i sabates. Si una persona s'atura una estona mentre camina, és molt difícil que torni a fer els primers passos (dolor d'inici).
La cama adolorida es fa més curta, els músculs de les natges i les cuixes disminueixen de volum. Això es deu al fet que una persona intenta estalviar la cama lesionada mentre camina i els músculs comencen a atrofiar-se gradualment.
Receptar fàrmacs per frenar la progressió de la mal altia o suggerir una cirurgia de reemplaçament articular.
4. Quarta etapa. A la radiografia, la destrucció severa dels teixits cartilaginosos, es noten osteòfits de grans mides. Hi ha un escurçament notable de l'extremitat.
És molt dur per als mal altsper moure's, de manera que sovint fan servir un bastó. El tractament de l'artrosi deformant de l'articulació del maluc de la quarta etapa només es realitza mitjançant el mètode quirúrgic.
Tractament de la coxartrosi
El tractament d'aquesta mal altia pot ser conservador i quirúrgic. Tot depèn del grau de dany a l'articulació, de l'edat del pacient, de les mal alties concomitants i molt més.
El mètode conservador inclou les mesures següents.
- Tractament de drogues. El tractament farmacològic es realitza en les primeres etapes de la mal altia. Per alleujar el dolor i la inflamació, el metge sol prescriure fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE), els condoprotectors s'utilitzen per mantenir l'estat normal del cartílag. Ungüents, gels i compreses especials ajuden a alleujar el dolor i millorar el subministrament de sang a les articulacions mal altes.
- Tractaments de fisioteràpia. Aquest mètode està ben combinat amb el tractament farmacològic. L'ús de magnetoteràpia, ultrasons, electroteràpia, tractament amb làser i altres procediments donen bons resultats.
- Gimnàstica per a l'artrosi de l'articulació del maluc. Els exercicis especials ajuden a desenvolupar les articulacions, millorar la circulació sanguínia. L'exercici terapèutic s'ha de dur a terme sota la supervisió d'un metge.
- Massatge. Amb l'artrosi de l'articulació del maluc, el massatge ajuda a alleujar els espasmes musculars, millorar la circulació sanguínia a la cama adolorida. El massatge pot ser manual i de maquinari.
El mètode quirúrgic s'utilitza en les etapes posteriorsmal altia, quan el tractament conservador ja no dóna el resultat desitjat. Com a regla general, això passa a les etapes 3 i 4 de la coxartrosi. Durant l'operació, l'articulació danyada es substitueix completament per una pròtesi artificial (artroplàstia).
Avui, aquesta substitució d'una articulació mal alta és el mètode més eficaç per tractar la coxartrosi. Les endopròtesis estan fetes de materials que poden durar molt de temps i són compatibles amb els teixits del cos humà.
Tractament amb medicina tradicional
El tractament popular de l'artrosi de l'articulació del maluc inclou l'ús de diversos ungüents i compreses a base de plantes medicinals i productes naturals.
- El pas. Aquesta planta és bastant verinosa, per la qual cosa s'ha de respectar estrictament la dosi. Aboqueu 200 g d'arrel triturada d'aquesta planta a la paella i, a continuació, afegiu-hi 300 g de greix de porc. Posar al foc i coure durant 6-7 minuts. Unta les juntes a la nit durant 30 dies. A continuació, feu una pausa durant 7 dies i torneu a repetir el curs.
- Ginebre i ortiga. Preneu 50 g de baies de ginebre i fulles d'ortiga. Barregeu-los amb 20 g de greix de porc (prefont). Aplicar a la zona afectada tres vegades al dia.
- Mel. Té un efecte analgèsic. Preneu la mateixa quantitat de mel, glicerina, iode i alcohol mèdic, barregeu-ho tot bé. Lubriqueu la zona afectada tres vegades al dia.
- Celandine. Mesura 4 cullerades de la planta triturada,afegir 0,5 litres d'oli d'oliva. Insisteix en un lloc càlid durant 2 setmanes. Colar i fregar a les articulacions 3 vegades al dia durant 30 dies.
El tractament de la coxartrosi amb mètodes populars només donarà un resultat positiu si la mal altia es va detectar precoçment.
La osteoartritis deformant de l'articulació del maluc segons la CIE 10 té el codi M16: una mal altia dels ossos, els músculs i els teixits connectius que condueix a una deformitat articular. Gràcies a la distribució de mal alties a la CIE 10, el metge, sense ni tan sols obrir la targeta del pacient, ja sap de què està mal alt.
