Què és la febre? Les etapes d'aquesta condició, les causes i els símptomes es discutiran a continuació. També us explicarem com tractar la mal altia.
Definició de terme mèdic
Els processos patològics inespecífics, caracteritzats per un augment temporal de la temperatura corporal a causa de la reestructuració dinàmica del sistema termoregulador sota la influència dels pirògens (és a dir, elements que provoquen febre), s'anomenen febre. En medicina, es creu que aquesta condició va sorgir com a reacció protectora i adaptativa d'una persona o animal davant una infecció. També cal tenir en compte que la febre, les etapes de la qual s'enumeren a continuació, s'acompanya no només d'un augment de la temperatura corporal, sinó també d' altres fenòmens característics d'una mal altia infecciosa..
L'essència de la síndrome febril
No és cap secret que moltes mal alties infeccioses i víriques van acompanyades d'un augment de la temperatura corporal del pacient. A més, abans totes les mal alties que procedien d'aquesta manera s'anomenaven febre. Tanmateix, els experts argumenten que en la comprensió científica moderna, aquesta condició no és una mal altia. Però, malgrat això, en alguns noms nosològicsunitats el terme encara està present (per exemple, febre hemorràgica per Ebola, febre pappatachi, febre tacada de les Muntanyes Rocalloses, etc.).
Per què augmenta la temperatura amb certes mal alties? L'essència de la febre és que l'aparell termoregulador dels humans i dels animals homoiotèrmics superiors respon a substàncies específiques anomenades pirògens. Com a resultat d'això, hi ha un canvi temporal en el punt de consigna de l'homeòstasi (temperatura) a un nivell superior. Al mateix temps, es conserven els mecanismes de termoregulació. Aquesta és la diferència fonamental entre la hipertèrmia i la febre.
Causes de febre
Per què augmenta la temperatura en una persona o animal? Hi ha moltes raons per al desenvolupament de la febre. Tanmateix, els més habituals són:
- Microbis, virus patògens infecciosos, paràsits. Els seus productes i components de rebuig són substàncies químiques pirogen que actuen sobre el centre termoregulador.
- Causes no infeccioses. Entre elles, es distingeixen proteïnes exògenes: vacunes, sèrums, verí de serp, sang transfosa, etc. Això també inclou les proteïnes pròpies d'un organisme viu, que han canviat les seves propietats com a conseqüència d'una cremada, una lesió, una càries tumoral, una hemorràgia al teixit.
Altres causes de la síndrome febril
Per què es produeix la febre? Una mal altia que provoca un augment de la temperatura corporal pot estar associada a un trastorn de la transferència de calor en violació de la vegetació.treballar en adolescents, nens i dones joves (és a dir, amb termoneurosi). La febre també pot ser causada pels factors següents:
- Prendre determinats medicaments. Els experts diuen que una sèrie de medicaments poden afectar el centre termoregulador, provocant un lleuger augment de la temperatura corporal.
- Trastorn hereditari en procés de termoregulació. Per exemple, alguns nens perfectament sans ja neixen amb una temperatura de 37,2-37,4 graus. Per a ells, aquest estat és la norma.
- La temperatura subfebril sovint es produeix a causa del sobreescalfament, l'activitat física regular, estar en una habitació tapada i la calor intensa.
- El sobreesforç emocional i les situacions estressants solen anar acompanyades d'un augment de la producció de calor i l'activació de l'hipotàlem, que contribueix a l'aparició de febre.
- L'augment de l'hormona progesterona en les dones embarassades també provoca un lleuger augment de la temperatura. Al mateix temps, altres signes d'una mal altia vírica o infecciosa estan completament absents. Aquest estat es pot mantenir fins al final del primer trimestre. Tanmateix, per a algunes persones del sexe més bonic, la temperatura subfebril acompanya gairebé tot l'embaràs.
Què són els pirògens?
Com s'ha esmentat anteriorment, les mal alties infeccioses i víriques contribueixen molt sovint a l'augment de la temperatura corporal. Això passa sota la influència dels pirògens. Són aquestes substàncies que entren al cos des de l'exterior o que es formen just a l'interior les que provoquen febre. Molt sovint exògensels pirògens són elements dels patògens infecciosos. Els més forts són els lipopolisacàrids capsulars termoestables de bacteris (gram-negatius). Aquestes substàncies actuen indirectament. Contribueixen al desplaçament del punt de consigna al centre termoregulador de l'hipotàlem. La majoria són d'origen leucòcit, que afecta directament altres símptomes importants de la mal altia. La font dels pirògens són les cèl·lules del sistema immunitari humà, així com els granulòcits.
Febre: etapes
Durant el desenvolupament de la febre, hi ha tres etapes principals. En el primer, la temperatura d'una persona augmenta, en el segon, es manté durant un temps, i en el tercer, disminueix gradualment, arribant a la inicial. Sobre com es produeixen aquests processos patològics i quins símptomes hi són inherents, descriurem més endavant.
Pujada de la temperatura
La primera etapa de la febre està associada a la reestructuració de la termoregulació, com a resultat de la qual la producció de calor comença a superar significativament la transferència de calor. La limitació d'aquest últim es produeix per una disminució de l'afluència de sang calenta als teixits i l'estrenyiment dels vasos a la perifèria. Més important en aquest procés és l'espasme dels vasos de la pell, així com el cessament de la sudoració sota la influència del sistema nerviós simpàtic. Els signes de febre en la primera etapa són els següents: blanqueig de la pell i disminució de la seva temperatura, així com restricció de la transferència de calor a causa de la radiació. La reducció de la producció de suor evita que la calor s'escapi per evaporació.
La contracció del teixit muscular condueix a la manifestació del fenomenpell de gallina en els humans i pelatge amb volants en animals. La sensació subjectiva de calfreds s'associa a una disminució de la temperatura de la pell, així com a la irritació dels termoreceptors freds situats al tegument. A partir d'ells, el senyal entra a l'hipotàlem, que és un centre integrador de termoregulació. Després d'això, informa l'escorça cerebral sobre la situació en què es forma la conducta d'una persona: comença a embolicar-se, a adoptar postures adequades, etc. La disminució de la temperatura de la pell també explica el tremolor muscular humà. És causada per l'activació del centre del calfred, que es troba a la medul·la oblongada i al mesencefà.
Manteniment de temperatura
La segona fase de febre comença després d'arribar al punt de consigna. Pot trigar diverses hores o dies, i també ser llarg. En aquest cas, la transferència de calor i la producció de calor s'equilibren mútuament. No hi ha més augment de la temperatura corporal.
Els vasos de la pell es dilaten a la segona etapa. La seva pal·lidesa també desapareix. Al mateix temps, les fundes s'escalfen al tacte, i els calfreds i els tremolors desapareixen. Una persona en aquesta etapa experimenta febre. En aquest estat, les fluctuacions diàries de temperatura persisteixen, però la seva amplitud és força més alta del normal.
Depenent del grau d'augment de la temperatura corporal, la febre a la segona etapa es divideix en tipus:
- temperatura subfebril - fins a 38 graus;
- febre baixa - fins a 38,5;
- febril o moderat - fins a 39 graus;
- pirètic otemperatura alta: fins a 41;
- hiperpirètic o excessiu - més de 41 graus.
Cal tenir en compte que la febre hiperpirètica és extremadament perillosa per a la vida humana, especialment per als nens petits.
Caiguda de temperatura
La disminució de la temperatura corporal pot ser brusca o gradual. Aquesta etapa de febre comença després de l'esgotament del subministrament de pirògens o el cessament de la seva formació sota la influència de factors naturals o medicinals. Quan la temperatura baixa, el punt de consigna arriba al nivell normal. Això condueix a una vasodilatació a la pell. Al mateix temps, l'excés de calor comença a eliminar-se gradualment. Una persona té sudoració abundant, augment de la transpiració i diüresi. La transferència de calor a la tercera etapa de la febre supera amb escreix la producció de calor.
Tipus de febres
Depenent dels canvis en la temperatura diària del cos del pacient, la febre es divideix en diversos tipus:
- Constant és un augment llarg i constant de la temperatura, les fluctuacions diàries del qual no superen 1 grau.
- Remissió: els canvis diaris notables poden ser d'entre 1,5 i 2 graus. Al mateix temps, la temperatura no arriba als nombres normals.
- Intermitent: aquesta patologia es caracteritza per un augment ràpid i significatiu de la temperatura. Té una durada d'unes quantes hores, després de les quals es substitueix per una baixada força ràpida fins als valors normals.
- Esgotador o agitat: amb aquest tipus, les fluctuacions diàries poden arribar als 3-5 graus. Al mateix temps, les pujades amb un ràpid descens es repeteixen diverses vegades al llarg del dia.
- Perversa: aquesta febre es caracteritza per un canvi en el ritme circadià amb elevades elevades al matí.
- Incorrecta: es caracteritza per fluctuacions de la temperatura corporal al llarg del dia sense un patró definit.
- Retorn: amb aquest tipus, els períodes d'augment de la temperatura corporal s' alternen amb períodes de valors normals, que duren diversos dies.
També cal tenir en compte que la temperatura -35 graus- no contribueix a l'aparició de febre. Per esbrinar els motius d'aquesta condició, heu de consultar un metge.
Símptomes habituals de febre
La baixa temperatura (35 graus) no provoca febre, ja que es caracteritza per una pujada de més de 37 graus. Els signes habituals d'aquesta condició patològica són:
- sensació de set;
- enrogiment facial;
- respiració ràpida;
- mal d'ossos, mal de cap, bon humor desmotivat;
- poca gana;
- calfreds, calfreds, sudoració abundant;
- deliri i confusió, especialment en pacients grans;
- irritabilitat i plor en nens.
També cal tenir en compte que de vegades un augment de la temperatura pot anar acompanyat d'inflor i dolor a les articulacions, una erupció cutània i l'aparició de butllofes de color vermell fosc. En aquest cas, heu de consultar immediatament un metge.
Tractament
Com desfer-se d'un estat comfebre, les etapes de les quals es van enumerar més amunt? Per començar, el metge ha d'establir la causa de l'augment de la temperatura corporal i després prescriure la teràpia adequada. Si és necessari, el metge pot enviar el pacient per a un examen addicional. Si se sospita una patologia greu, l'especialista recomana l'hospitalització del pacient. A més, per eliminar la febre, s'aconsella al pacient que faci repòs al llit. Al mateix temps, està prohibit vestir-se massa abrigat.
El pacient ha de beure molts líquids. Pel que fa al menjar, se li mostra aliments lleugers i ben digeribles. La temperatura corporal s'ha de mesurar cada 4-6 hores. Si cal, podeu prendre un antipirètic. Però això només és si el pacient té un mal de cap sever i també s'observa una temperatura de més de 38 graus. Per millorar l'estat del pacient, es recomana utilitzar Paracetamol. Abans de prendre aquest medicament, heu d'estudiar acuradament les instruccions. Si un nen té febre, està prohibit donar àcid acetilsalicílic. Això es deu al fet que aquest fàrmac pot provocar el desenvolupament de la síndrome de Reye. Aquesta és una condició extremadament greu, que porta a un coma o fins i tot la mort. En comptes d'això, es recomanen als nens medicaments a base de paracetamol per alleujar la febre: Efferalgan, Panadol, Kalpol i Tylenol.
