Limfoma de Burkitt: etapes, símptomes, diagnòstic, tractament, pronòstic

Taula de continguts:

Limfoma de Burkitt: etapes, símptomes, diagnòstic, tractament, pronòstic
Limfoma de Burkitt: etapes, símptomes, diagnòstic, tractament, pronòstic

Vídeo: Limfoma de Burkitt: etapes, símptomes, diagnòstic, tractament, pronòstic

Vídeo: Limfoma de Burkitt: etapes, símptomes, diagnòstic, tractament, pronòstic
Vídeo: Night 2024, De novembre
Anonim

Una mal altia anomenada limfoma de Burkitt és un tipus de mal altia no Hodgkin. El desenvolupament d'aquesta patologia es deu als limfòcits B. Aquesta mal altia té un nivell molt alt de malignitat. Després d'haver tocat un cert focus, el limfoma no s'atura, continua estenent-se per tot el cos humà. T'informarem de les etapes d'aquesta mal altia, així com dels símptomes de la seva manifestació, diagnòstic i tractament al nostre article.

Limfoma de Burkitt
Limfoma de Burkitt

Epidemiologia de la mal altia

El limfoma de Burkitt pot afectar la zona de la medul·la òssia, destruint la sang i operant al líquid cefaloraquidi, és a dir, al líquid cefaloraquidi. Si aquesta mal altia no es tracta, el tumor pot créixer molt ràpidament a tot el cos, donant lloc a un resultat fatal. El virus d'Epstein-Barr és la causa directa d'aquesta mal altia despietada per als humans.

Diferents grups d'edat per a aquesta mal altia

Ref.epidemiologia, val la pena dir que els símptomes del limfoma de Burkitt (a la foto) es determinen en pacients de diferents grups d'edat. Però la major prevalença d'aquesta mal altia s'observa en nens i joves, especialment entre els homes. Molt sovint aquesta mal altia es desenvolupa en persones amb sida. Aquesta mal altia és freqüent a l'Àfrica central i és freqüent entre la població dels Estats Units d'Amèrica. Pel que fa a Rússia, és extremadament rar al nostre país.

Limfoma de Burkitt en nens
Limfoma de Burkitt en nens

Una persona amb limfoma de Burkitt no pot transmetre la mal altia als altres. Però és important tenir en compte que aquest virus es pot transmetre en certa quantitat a través de la saliva, però no podrà provocar processos infecciosos independents.

Descripció de la patologia

El limfoma de Burkitt és una patologia extremadament maligna que es desenvolupa a partir dels limfòcits B. Aquesta mal altia no es localitza exclusivament al sistema limfàtic, començant a propagar-se ràpidament per teixits i òrgans. Pot penetrar a la sang i, a més, a la medul·la òssia. La seva etiologia encara no ha estat del tot dilucidada. Com a regla general, els experts consideren els factors generals característics de les mal alties neoplàsiques, perquè gairebé sempre el desenvolupament de limfomes s'associa amb l'acció directa del virus i el creixement del tumor. Els metges poden trobar el limfoma de Burkitt en diversos òrgans, per exemple, a les glàndules suprarenals, a la mandíbula, pàncrees, intestins, estómac, etc. En la majoria dels casos, aquest virus no té cap efecteganglis limfàtics perifèrics, les causes dels quals també es desconeixen.

foto dels símptomes del limfoma de Burkitt
foto dels símptomes del limfoma de Burkitt

Distingir la mal altia del limfosarcom

Sovint, els experts noten la presència de cèl·lules limfoides immadures a la neoplàsia amb distribució al nucli de la cromatina, de manera que el metge pot distingir fàcilment aquesta patologia del limfosarcoma. Al mateix temps, es poden detectar histiòcits vacuolitzats durant l'examen histològic. A més, els pacients tenen una quantitat més gran de lípids al citoplasma de les cèl·lules limfoides. Com a part de la microscòpia, és possible identificar protuberàncies del citoplasma amb partícules virals.

La peculiaritat d'aquesta mal altia és que no té una connexió específica amb una determinada categoria d'edat d'una persona, i la majoria de les vegades, com ja s'ha assenyalat, el limfoma de Burkitt es diagnostica en nens i adolescents. Sovint, aquesta mal altia comença a manifestar-se en aquells que han estat diagnosticats de sida. Aquesta mal altia, a diferència d' altres mal alties similars, sovint esdevé la principal causa de mononucleosi infecciosa en humans.

A continuació, descobrirem exactament com evoluciona aquesta mal altia i quines són les seves principals etapes.

Etapes de la mal altia

Només hi ha quatre etapes del limfoma de Burkitt, que depenen del grau de prevalença al cos:

  • El limfoma de primera etapa afecta una àrea dels ganglis limfàtics.
  • En la segona etapa, es poden veure afectades una o diverses zones dels ganglis limfàtics situats a un costat del diafragma.
  • El tercerles etapes afecten els ganglis limfàtics situats als dos costats del diafragma.
  • L'estadi 4 del limfoma de Burkitt implica òrgans interns en el procés tumoral.

Les dues primeres etapes de la patologia, caracteritzades per lesions dels ganglis limfàtics perifèrics, es consideren locals, i aquestes darreres s'anomenen comuns. Ara mirem directament les causes d'aquesta mal altia.

Causes de la mal altia

La ciència encara no coneix les causes exactes associades al renaixement de les cèl·lules. Com ja s'ha assenyalat, la mal altia es produeix a causa del virus d'Epstein-Barr, que és un fet absolut. Però no totes les persones que són portadores d'aquest virus desenvolupen aquesta mal altia. Sovint passa que el limfoma de Burkitt es detecta en nens i adults que han tingut mononucleosi. La mononucleosi infecciosa és similar al limfoma. Ambdues mal alties es presenten de manera similar, però el limfoma és més difícil de tractar que la mononucleosi.

Immunitat hereditària debilitat

Els científics han conclòs que el virus de quart grau afecta precisament aquells pacients que han debilitat la immunitat hereditària. Aquestes persones són més susceptibles als processos malignes que es produeixen al sistema limfàtic que altres. A més, els científics suggereixen que hi ha els següents factors a causa dels quals es pot produir aquesta mal altia:

tractament del limfoma de Burkitt
tractament del limfoma de Burkitt
  • Irradiació d'un pacient que utilitza radiacions ionitzants en el tractament d' altres mal alties oncològiques.
  • Humà que viu en llocs amb pobresmedi ambient, així com a prop de zones associades a la indústria química.
  • Contacte habitual amb agents cancerígens a la feina.

Símptomes de la patologia

Les cèl·lules de limfoma en quantitat important es poden acumular als ganglis limfàtics i, a més, als òrgans abdominals. Com a resultat, augmenten. En el cas de la penetració de cèl·lules a l'intestí prim, es produeix la seva obstrucció i es produeix un sagnat. De vegades, la patologia, que afecta els ganglis limfàtics perifèrics, pot provocar una inflor de la mandíbula i el coll, provocant sensacions extremadament doloroses. Les neoplàsies malignes dels teixits limfoides tendeixen a créixer ràpidament. Els especialistes distingeixen els següents símptomes del limfoma de Burkitt:

  • L'aparició de tumors únics o múltiples a la zona de la mandíbula, capaços de traslladar-se a altres òrgans.
  • El procés de trencar ossos.
  • Presència d'una fallada en la respiració o la deglució.
  • El procés d'infiltració dels teixits tous.
  • Deformació de la mandíbula i del nas.

A més, amb el limfoma, hi pot haver altres símptomes associats a una síndrome tòxica general, incloses condicions febrils. Cal esmentar la forma abdominal del limfoma de Burkitt, que es caracteritza per un curs ràpid de caràcter progressiu juntament amb un diagnòstic complex. En aquest cas, hi ha danys a òrgans com els ronyons, el fetge, el pàncrees i els intestins.

Símptomes abdominals

Com es manifesta aquest tipus de patologia? Fem una ullada més de prop a aquesta qüestió. Tipus de mal altia abdominalgeneralment acompanyat dels següents símptomes:

  • L'aparició d'un estat febril.
  • Desenvolupament d'icterícia.
  • Sentir dolor a l'abdomen.
  • Desenvolupament d'obstrucció intestinal.
  • Esgotament general del cos.
  • L'aparició de la síndrome dispèptica.
  • estadi de limfoma de Burkitt
    estadi de limfoma de Burkitt

En el transcurs de la progressió de la infecció, que va ser causada pel virus d'Epstein-Barr, es pot formar una neoplàsia maligna, que es localitzarà al costat lateral de la cavitat nasal. Com a regla general, aquesta formació es pot estendre molt ràpidament a la nasofaringe, fent metàstasi a la regió dels ganglis limfàtics submandibulars. Els signes d'aquesta forma de la mal altia poden ser diverses descàrregues de la cavitat nasal, que solen prendre forma de moc amb pus. De vegades es pot trobar sang en aquest moc.

Durant el desenvolupament del procés maligne, els pacients poden experimentar dolor que s'irradia a la zona del temple. No es descarta el soroll a les orelles. En el cas que el tumor estigui situat a la paret lateral de la nasofaringe, es pot produir una discapacitat auditiva. Els símptomes tòxics generals també es poden formar amb gran velocitat.

En pacients immunodeprimits, es pot produir leucoplàquia de la cavitat oral, les mucoses de la llengua i la vora dels llavis. De vegades, els metges observen focus patològics al cap del penis en els homes. En les dones, la localització dels focus al coll uterí és probable i, a més, a la vagina. Aquests focus, per regla general, tenen l'aspecte de zones blanquinoses que difereixen claramentlímits pronunciats. Com a resultat de l'aparició d'aquests focus, es pot produir una sensació de cremor. En cas que aquestes zones estiguin lesionades, es pot produir sagnat.

Diagnòstic del limfoma de Burkitt

Per fer un diagnòstic, primer se li prescriu al pacient una biòpsia del teixit patològic. A més, el material s'envia per a un examen histològic per tal d'aclarir l'estadi del limfoma. Al microscopi, normalment es poden veure molts petits limfòcits foscos, que de tant en tant s'intercalen amb macròfags. Així, els limfòcits intenten fagocitar les cèl·lules tumorals.

Diagnòstic de limfoma de Burkitt
Diagnòstic de limfoma de Burkitt

La biòpsia bilateral com a mètode de diagnòstic de patologia

Depenent de la localització del limfoma, es pot realitzar una biòpsia bilateral juntament amb una aspiració de medul·la òssia. A més, es pot fer referència a la radiografia de tòrax, pelvis. És igualment important examinar la cavitat abdominal i realitzar una limfangiografia de les extremitats inferiors juntament amb una biòpsia hepàtica.

A continuació, descobrirem com s'està tractant aquesta patologia actualment.

Quin és el tractament del limfoma de Burkitt?

Tractar una mal altia

Per tractar aquesta mal altia, els metges solen recórrer a l'ús de la quimioteràpia. Per tant, s'utilitzen fàrmacs com la ciclofosfamida juntament amb l'etopòsid, la citarabina, la vincristina, la doskorubicina i el metotrexat.

Com a part d'un tractament complex, els metges solen utilitzar immunomoduladors. Per al tractamenttumors malignes causats pel virus d'Epstein-Barr, s'utilitzen interferons recombinants, que s'utilitzen en grans dosis. Actualment, la quimioteràpia s'ha combinat amb fàrmacs antivirals. Això permet aconseguir una major eficiència. Com a part del tractament, els fàrmacs de quimioteràpia s'administren als pacients per via intravenosa o directament al líquid cefaloraquidi.

El curs de la quimioteràpia en el context del càncer i el limfoma de Burkitt depèn directament de l'estadi de la mal altia. Cal tenir en compte que amb la condició d'una cita anticipada, és possible curar completament el pacient. Pel que fa a les últimes etapes, utilitzen un mètode de tractament quirúrgic. Si es produeix sagnat o ruptures a l'intestí, els metges poden eliminar-ne una part.

Aquest és el tractament per al limfoma de Burkitt.

Limfoma de Burkitt estadi 4
Limfoma de Burkitt estadi 4

Pronòstic d'aquesta patologia

El pronòstic més favorable del limfoma és, per regla general, en nens i, a més, amb processos localitzats. En el cas que no es faci un tractament oportú, la mal altia pot conduir inevitablement a la mort del pacient. La taxa de supervivència global immediatament després d'un curs de quimioteràpia en presència d'aquesta patologia en nens és del seixanta al noranta per cent. Entre els pacients adults, la taxa de supervivència arriba del setanta al vuitanta per cent. També cal tenir en compte que entre els pacients adults, el resultat del tractament pot ser impredictible.

Conclusions sobre l'article

Llavors, quines conclusions es poden extreure? En conclusió, cal dir que amb un tractament oportú i competent, el limfoma de Burkitt pot retrocedir amb força rapidesa, de manera que, en general, encara podem parlar d'un pronòstic favorable. És important destacar que encara no s'ha desenvolupat un esquema adequat per a la prevenció d'aquesta mal altia. Com s'ha assenyalat anteriorment, a Rússia aquesta patologia és extremadament rara. Normalment, només les persones que visiten es posen mal alts de limfoma, i la probabilitat zero d'infecció amb ells ens permet concloure que aquesta patologia és irrellevant per a les nostres latituds.

Recomanat: