La diabetis és una mal altia greu que pot afectar tant a adults com a nens. Provoca una violació de les funcions del pàncrees, donant lloc a un augment del contingut de sucre a la sang. Això comporta complicacions greus, moltes de les quals són incompatibles amb la vida.
Diabetis: definició
Primer entenem alguns termes. Què és la diabetis? Aquesta és una mal altia que s'acompanya d'una violació del metabolisme aigua-sal i minerals, metabolisme dels hidrats de carboni, proteïnes i greixos al cos. Aquest desequilibri es produeix a causa d'un mal funcionament del pàncrees, que per alguna raó deixa de produir completament l'hormona insulina. Aquesta hormona és responsable del nivell de glucosa a la sang humana. La diabetis és una mal altia hereditària o adquirida. Té un caràcter crònic. És impossible curar-la completament, els metges intenten aturar la mal altia al màxim i minimitzar les possibles complicacions.
Quan perillós és la diabetis?
En una persona amb diabetis, el contingut de glucosa aaugment dels nivells en sang i disminució dels nivells d'insulina. En casos avançats, el sucre també es determina a l'orina. Com a resultat, es poden produir ferides purulentes, aterosclerosi, hipertensió, els ronyons, el sistema nerviós central es veuen afectats, la visió es redueix. Com podeu veure, la diabetis és una mal altia perillosa. Per tant, no s'ha de deixar a l'atzar.
Causes de la mal altia
Els metges identifiquen aquests factors de risc per a la diabetis:
- Estil de vida sedentari.
- Estrès.
- Depressió.
- Excés de pes.
- Manca de son.
- Dieta incorrecta.
- Abús de begudes ensucrades.
- Hipertensió.
- Herència.
- Carrera.
Tots aquests factors de risc de diabetis poden provocar un empitjorament de l'estat del pacient. Per tant, és important observar el règim diari, menjar bé, evitar l'estrès i fer exercicis de fisioteràpia. És important recordar que la diabetis no és una condemna a mort. El tractament ràpid pot ajudar.
El que aconsellen els metges
Els pacients estan naturalment interessats en: "Què fer amb la diabetis?" Per respondre aquesta pregunta, cal aprofundir una mica en el tema.
Distingeix entre diabetis tipus 1 i tipus 2. En el primer tipus, una persona es torna completament dependent de la insulina, i en el segon, no. El tractament per a la diabetis tipus 2 consisteix en una dieta baixa en carbohidrats, teràpia amb exercici i píndoles de sensibilitat a la insulina. En alguns casos, injeccions directesla mateixa insulina.
Què cal tenir en compte
Els metges adverteixen que cal intentar prevenir les complicacions de la diabetis tipus 2. Aquesta mal altia pot provocar el desenvolupament de mal alties com hiperglucèmia, hipoglucèmia, polineuropatia, oftalmopatia, artropatia, entre les quals cal destacar l'angiopatia diabètica per separat. Aquest és el perill de la diabetis! Són nombroses les comorbiditats que poden provocar un empitjorament de l'estat del pacient. Les complicacions de la diabetis mellitus tipus 2 no són una sentència en cas de diagnòstic i tractament oportuns.
L'angiopatia diabètica és una mal altia perillosa que es presenta com a complicació en persones amb diabetis tipus 1 o tipus 2. Si una persona ha estat mal alta durant més de 5 anys, és molt probable que l'angiopatia diabètica ja s'hagi començat a desenvolupar. Per tant, cal pensar en el tractament i no en la seva prevenció.
Aquesta complicació es manifesta en una violació gradual de la permeabilitat dels vasos arterials. En funció de la ubicació del vas afectat, podem parlar de mal funcionament dels òrgans següents:
- ronyons;
- cor;
- ulls;
- cervell.
Causes de l'angiopatia diabètica
La causa principal d'aquesta mal altia és l'efecte destructiu dels alts nivells de sucre, que destrueix les parets dels capil·lars, venes, artèries. Les parets es poden deformar, més primes o més gruixudes, cosa que interfereix amb el metabolisme normal i el flux sanguini en general. Similarsla destrucció provoca hipòxia (f alta d'oxigen al cos) de teixits i danys als òrgans interns del pacient.
Tipus i símptomes d'angiopatia diabètica
En medicina, hi ha 2 tipus d'aquesta mal altia:
- macroangiopatia: una mal altia en la qual es veuen afectades les artèries i les venes;
- La microangiopatia és una mal altia en la qual es veuen afectats els capil·lars.
Hi ha l'opinió que l'ús d'insulina protegeix contra l'aparició d'angiopatia, que en el 80% dels casos provoca la mort o la discapacitat del pacient. Però no ho és.
Els símptomes de dany vascular per macro i microangiopatia són diferents i tenen diverses etapes de desenvolupament.
Etapes del desenvolupament de la macroangiopatia:
- Etapa 1: el pacient comença a cansar-se ràpidament, experimenta rigidesa en els moviments, els dits dels peus poden adormir-se i les ungles s'engreixen. Els peus estan suats i freds tot el temps. Es pot desenvolupar claudicació intermitent (els intervals poden ser de fins a 1 km).
- Etapa 2a: el pacient es queixa de l'adormiment dels peus i les cames comencen a congelar-se fins i tot a l'estiu. La pell de les extremitats és pàl·lida i la claudicació intermitent comença a produir-se a intervals més curts: 200-500 m.
- Etapa 2b: els símptomes segueixen sent els mateixos, però la claudicació intermitent comença a produir-se a intervals més curts - 50-200 m.
- 3a etapa - els símptomes comencen a empitjorar, s'afegeix dolor a les cames, que és molt inquietant a la nit. La pell es torna pàl·lida i els dits dels peus comencen a tornar-se de color blavós si estàs dret o assegut durant molt de temps. La pell començapelar i assecar-se, la claudicació intermitent comença a produir-se a una distància de 50 m.
- Etapa 3b: la síndrome del dolor comença a ser permanent i les extremitats inferiors s'inflen molt. Hi ha una gran probabilitat d'úlceres que es poden convertir en necrosi dels teixits.
- Etapa 4: necrosi dels dits o peus, que s'acompanya de debilitat, temperatura elevada (es produeix un focus infecciós al cos).
El desenvolupament de la microangiopatia es caracteritza per 6 graus:
- 0 grau: no hi ha queixes del pacient. Només un metge pot detectar la mal altia.
- 1 grau: el pacient es queixa de la pal·lidesa de la pell de les cames i una sensació de fred. És possible que tinguis petites úlceres que no van acompanyades de dolor o febre.
- 2 grau - les úlceres comencen a afectar els ossos i els músculs; síndrome de dolor intens.
- 3 grau: les vores i la part inferior de les úlceres són negres, cosa que indica necrosi. Les zones afectades per l'úlcera comencen a inflar-se i enrogir-se. Hi ha una alta probabilitat de desenvolupar inflamació de la medul·la òssia i del teixit (osteomielitis), abscessos i mal alties purulentes de la pell (flegmon).
- 4 grau - necrosi dels dits o altres parts del peu.
- 5 graus: la necrosi s'estén a tot el peu, provocant l'amputació immediata de l'extremitat.
Diagnòstic i tractament de l'angiopatia diabètica
Els símptomes i les queixes del pacient no són motiu suficient per a un diagnòstic preliminar. Per tant, el metge escriu una cita per a les següents mesures diagnòstiques:
- Proves per determinar el nivell de sucre a la sang i l'orina.
- L'angiografia és un mètode de raigs X per examinar l'estat dels vasos sanguinis mitjançant agents de contrast.
- Escaneig Doppler: ecografia dels vasos mitjançant un transductor Doppler que mostra el flux sanguini a través dels vasos.
- Determinació de la pulsació als vaixells.
- Capil·laroscòpia de vídeo.
El diagnòstic oportú i el tractament posterior poden prevenir el desenvolupament de gangrena i amputació de les extremitats. L'angiopatia diabètica es desenvolupa al llarg de diversos anys. En cas d'incompliment de totes les prescripcions del metge tractant, hi ha una gran probabilitat de discapacitat i fins i tot de mort.
Ara hi ha diversos mètodes desenvolupats per al tractament d'aquesta mal altia. El tractament estàndard inclou la prescripció d'estatines i antioxidants. Per exemple, "Simvastatina" o "Atorvastatina" i vitamina E. També és important restaurar el metabolisme correcte als teixits. Per a això, el metge pot prescriure "Mildronate", "Tiotriazolina" o "Trimetazidina". Important és el nomenament d'estimulants biogènics (FiBS, àloe) i angioprotectors ("Parmidin", "Dicinon" o "Anginin"). El vostre metge pot prescriure heparina, clopidogrel o cardiomagnyl, que dilueixen la sang i prevenen coàguls i plaques de sang.
Si el diagnòstic es va fer a temps, i la mal altiaes va detectar en les primeres etapes, després se'ls prescriuen als pacients exercicis de fisioteràpia (exercicis de Burger i caminada curta).
