Els ulls són un òrgan força important per al funcionament normal del cos i una vida plena. La funció principal és la percepció d'estímuls de llum, per la qual cosa apareix la imatge.
Funcions de l'edifici
Aquest òrgan perifèric de la visió es troba en una cavitat especial del crani, que s'anomena òrbita ocular. Des dels costats de l'ull està envoltat de músculs, amb l'ajuda dels quals es subjecta i es mou. L'ull consta de diverses parts:
- Directament el globus ocular, que té la forma d'una bola d'uns 24 mm de mida. Està format pel cos vitri, el cristal·lí i l'humor aquós. Tot això està envoltat de tres closques: proteïna, vascular i malla, disposades en ordre invers. Els elements que formen la imatge es troben a la retina. Aquests elements són receptors sensibles a la llum;
- Aparell de protecció, que consta de les parpelles superior i inferior, orbites;
- Aparells annexos. Els components principals són la glàndula lacrimal i els seus conductes;
- L'aparell oculomotor, que s'encarrega dels moviments del globus ocular i està format per músculs;
- Nervi òptic.
Funcions principals
La funció principal de la visió és distingir entre diverses característiques físiques dels objectes, com ara la brillantor, el color, la forma i la mida. En combinació amb l'acció d' altres analitzadors (oïda, olfacte i altres), permet ajustar la posició del cos a l'espai, així com determinar la distància a l'objecte. És per això que la prevenció de les mal alties oculars s'ha de fer amb una regularitat envejable.
Presència de reflex pupil·lar
Amb el funcionament normal dels òrgans de la visió, amb determinades reaccions externes, es produeixen els anomenats reflexos pupil·lars, en què la pupil·la s'estreny o s'expandeix. El reflex pupil·lar, l'arc reflex del qual és el substrat anatòmic de la reacció de l'alumne a la llum, indica la salut dels ulls i de tot l'organisme en conjunt. És per això que, en algunes mal alties, el metge comprova primer la presència d'aquest reflex.
Què és una reacció?
La reacció pupil·lar o l'anomenat reflex pupil·lar (altres noms: reflex de l'iris, reflex irritant) és algun canvi en les dimensions lineals de la pupil·la de l'ull. La constricció sol ser causada per la contracció dels músculs de l'iris, i el procés invers -la relaxació- condueix a l'expansió de la pupil·la.
Possibles causes
Aquest reflex és causat per una combinació de certs estímuls, el principal dels quals es considera un canvi en el nivell d'il·luminació de l'espai circumdant. A més, els canvis en la mida de l'alumne podensucceeix pels motius següents:
- acció d'una sèrie de medicaments. És per això que s'utilitzen com a forma de diagnosticar l'estat de sobredosi de drogues o la profunditat excessiva de l'anestèsia;
- canviar l'enfocament de la visió d'una persona;
- esclats emocionals, tant negatius com positius per igual.
Si no hi ha cap reacció
La manca de reacció de la pupil·la a la llum pot indicar diverses condicions humanes que representen una amenaça per a la vida i requereixen la intervenció immediata d'especialistes.
Patró reflex pupil·lar
Els músculs que controlen el treball de l'alumne poden influir fàcilment en la seva mida si reben un cert estímul de l'exterior. Això us permet controlar la quantitat de llum que entra directament a l'ull. Si l'ull està cobert de la llum solar entrant i després s'obre, la pupil·la, que abans s'havia expandit a la foscor, disminueix immediatament de mida quan apareix la llum. El reflex pupil·lar, l'arc reflex del qual comença a la retina, indica el funcionament normal de l'òrgan.
L'iris té dos tipus de músculs. Un grup són les fibres musculars circulars. Estan innervats per fibres parasimpàtiques del nervi òptic. Si aquests músculs es contrauen, aquest procés provoca la constricció de la pupil·la. L' altre grup s'encarrega de la dilatació de la pupil·la. Inclou fibres musculars radials que estan innervades pels nervis simpàtics.
Reflex pupil·lar, l'esquema del qual és força típic, es produeix en l'ordre següent. La llum que travessa les capes de l'ull i s'hi refracta arriba directament a la retina. Els fotoreceptors que es troben aquí, en aquest cas, són l'inici del reflex. En altres paraules, aquí és on comença el recorregut del reflex pupil·lar. La innervació dels nervis parasimpàtics afecta el treball de l'esfínter de l'ull i l'arc del reflex pupil·lar el conté en la seva composició. El procés en si s'anomena espatlla eferent. Aquí també es troba l'anomenat centre del reflex pupil·lar, després del qual diversos nervis canvien de direcció: alguns d'ells passen per les cames del cervell i entren a l'òrbita per la fissura superior, d' altres fins a l'esfínter de la pupil·la. Aquí és on acaba el camí. És a dir, el reflex pupil·lar es tanca. L'absència d'aquesta reacció pot indicar qualsevol alteració en el cos humà, per la qual cosa se li dóna tanta importància.
Reflex pupil·lar i signes de la seva derrota
En examinar aquest reflex, es tenen en compte diverses característiques de la pròpia reacció:
- constricció pupil·lar;
- forma;
- uniformitat de la reacció;
- mobilitat dels alumnes.
Hi ha diverses de les patologies més populars que indiquen que els reflexos pupil·lars i acomodatius estan deteriorats, fet que indica mal funcionament del cos:
- Immobilitat amauròtica de les pupil·les. Aquest fenomen és una pèrdua de reacció directa en il·luminar un ull cec i una reacció amistosa,si no hi ha problemes de visió. Les causes més freqüents són diverses mal alties de la pròpia retina i de la via visual. Si la immobilitat és unilateral, és conseqüència de l'amaurosi (dany a la retina) i es combina amb una dilatació de la pupil·la, encara que lleu, hi ha la possibilitat de desenvolupar anisocòria (les pupil·les es fan de diferents mides). Amb aquesta violació, altres reaccions pupil·lars no es veuen afectades de cap manera. Si l'amaurosi es desenvolupa en ambdós costats (és a dir, els dos ulls es veuen afectats alhora), les pupil·les no reaccionen de cap manera i fins i tot quan estan exposades a la llum solar romanen dilatades, és a dir, el reflex pupil·lar està completament absent.
- Un altre tipus d'immobilitat pupil·lar amauròtica és la immobilitat pupil·lar hemiàpica. Potser hi ha una lesió del propi tracte visual, que s'acompanya d'hemianopia, és a dir, ceguesa de la meitat del camp visual, que s'expressa per l'absència de reflex pupil·lar als dos ulls.
Immobilitat reflexa o síndrome de Robertson. Consisteix en l'absència total de reacció directa i amistosa dels alumnes. Tanmateix, a diferència del tipus de lesió anterior, la reacció a la convergència (estrenyiment de les pupil·les si la mirada es centra en un punt determinat) i l'acomodació (canvis en les condicions externes en què es troba la persona) no es veu afectada. Aquest símptoma es deu al fet que es produeixen canvis en la innervació parasimpàtica de l'ull en el cas que hi ha danys al nucli parasimpàtic, les seves fibres. Aquesta síndrome potindiquen la presència d'un estadi greu de sífilis del sistema nerviós, amb menys freqüència la síndrome informa d'encefalitis, un tumor cerebral (és a dir, a les cames), així com una lesió cerebral traumàtica
- Immobilitat absoluta o completa de la pupil·la (és a dir, no s'estreny, ni s'expandeix gens). Quan l'alumne està exposat a un feix de raigs de llum, es diagnostica l'absència de reaccions directes i amistoses a l'estímul. Aquesta reacció no es desenvolupa a l'instant, sinó gradualment. Com a regla general, comença amb una violació de les reaccions pupil·lars fisiològiques: midriasi (dilatació pupil·lar), manca de mobilitat de la pupil·la.
Les causes poden ser processos inflamatoris al nucli, arrel o tronc del nervi responsable dels moviments oculars, un focus al cos ciliar, tumors, abscessos dels nervis ciliars posteriors.