En medicina, la condició en què les cames o els braços tremolen s'anomena tremolor: un moviment rítmic inconscient de les extremitats que es produeix amb freqüència i amb intensitat variable. Qualsevol persona pot experimentar aquest fenomen, independentment de l'edat i el gènere. Què és un tremolor? Es pot observar amb una forta experiència, por o després de realitzar càrregues de potència. En neurologia, aquesta condició no es considera anormal, ja que passa després de l'eliminació de la causa que la va causar, és a dir, té un caràcter a curt termini. Però de vegades aquest fenomen es pot manifestar en patologies greus.
Característiques i descripció del problema
Tremolor intencional – una condició en la qual hi ha un trastorn de les habilitats motrius de les extremitats, que es manifesta en el seu tremolor de tres a cinc Hertz. En aquest cas, el tremolor només es produeix durant el moviment, no existeix en repòs, sovint aquesta condició s'acompanya d'hipotensió i augment de la fatiga.
Causes dels tremolors de les extremitats inferiors
Es distingeix el tremolor fisiològic intencionat de les cames, en el qual el tremolor es produeix constantment,però s'expressa dèbilment, de manera que només es pot detectar en determinades condicions. No indica la presència de patologies i mal alties al cos humà. O el tremolor pot desenvolupar-se amb una forta tensió nerviosa, quan la norepinefrina comença a sintetitzar-se activament al cos.
En els nounats, el tremolor es produeix com a reacció a qualsevol irritant, ja que tenen els músculs de les cames febles. Si no desapareix durant tres mesos, això pot indicar hipòxia cerebral. Sovint, aquesta condició es produeix en nadons prematurs. A l'adolescència, el tremolor s'associa amb canvis hormonals.
També hi ha un tremolor congènit (síndrome del menor), que està determinat genèticament. La patologia es manifesta a una edat jove, sovint amb excitació, estrès físic. Al mateix temps, els sedants i l'alcohol redueixen l'amplitud i la freqüència de les manifestacions.
A més, el tremolor de les cames es pot produir amb l'alcoholisme crònic. Això es deu al fet que l'acetaldehid provoca l'oxidació de les cèl·lules cerebrals, com a resultat de la qual s'atrofien. Sobretot, les neurones de l'hipotàlem, el tàlem i el mesencefalo, el cerebel, que estan implicades en la regulació del to muscular i dels moviments humans, es veuen afectades negativament.
No és estrany que tremolin les cames a causa de l'ús de determinats medicaments. Això és especialment cert quan es prenen antipsicòtics i corticoides. Amb aquest fenomen, l'intel·lecte humà no pateix.
Les causes del tremolor patològic inclouen:
- síndrome de Parkinson, Konovalov-Wilson;
- patologiasistema endocrí;
- insuficiència hepàtica i renal;
- intoxicació amb productes químics, sals de metalls pesants;
- sobredosi de drogues;
- predisposició hereditària;
- TBI, tumors cerebrals.
Encefalopatia
Un dels principals motius pels quals tremolen les cames després d'un ictus, TCE, tumor cerebral i esclerosi múltiple és el desenvolupament de l'encefalopatia. Això es deu a un trastorn de la circulació cerebral, hipotensió, aterosclerosi. Sovint, els trastorns circulatoris provoquen l'aparició després de quaranta-cinc anys d'encefalopatia discorcular crònica o isquèmia cerebral. Aquestes mal alties afecten negativament els vasos del cervell i els processos metabòlics de les cèl·lules dels seus teixits, contribueixen a la interrupció de moltes funcions de l'òrgan, inclòs el cerebel. Això fa que les cames d'una persona tremolin, el cap li gira i l'equilibri es pertorbi.
Sistema hormonal
Les mal alties del sistema endocrí, en particular la diabetis mellitus i l'hipertiroïdisme, provoquen tremolors a les extremitats. En l'hipertiroïdisme, el trastorn del moviment s'associa amb una violació dels processos metabòlics, durant els quals disminueix la producció d'adrenalina, noradrenalina i dopamina, que proporcionen senyals al sistema nerviós central..
La síntesi insuficient d'insulina provoca trastorns metabòlics, es desenvolupa neuropatia diabètica, que sovint implica fibres nervioses motores.
A més, el tremolor d'ambdues extremitats pot indicar la presència de la síndrome de Parkinson, quees desenvolupa com a conseqüència de la mort de les cèl·lules nervioses que sintetitzen dopamina. I la deficiència d'aquesta hormona porta a un trastorn de les vies que proporcionen l'activitat motora.
Tremolor atàctic
Sovint, el tremolor de les extremitats inferiors es produeix amb l'atàxia cerebel·losa, que es desenvolupa en el context de l'esclerosi múltiple. És el cerebel que és responsable de la capacitat d'una persona per realitzar moviments precisos i aporta to muscular. Amb l'atàxia i els processos degeneratius al cerebel, hi ha una violació de la retroalimentació de l'escorça cerebral, que condueix a un trastorn dels actes de moviment.
Síndrome de cames inquietes (RLS)
Aquesta patologia s'observa en el moment en què una persona va al llit. Desenvolupa tremolors a les extremitats inferiors, còlics i inquietuds, de manera que sovint es veu alterat el son.
RLS és una mal altia neurològica que es manifesta en la parèsia de les cames i la seva hiperactivitat en repòs o son. Els símptomes comencen a desenvolupar-se quinze minuts després que la persona hagi anat al llit. Es manifesta en forma de ardor, formigueig, tremolor, moviment de cames. Aquesta patologia es diagnostica en un 10% de les persones a tot el món. Per a alguns, la síndrome es produeix un cop cada set dies, per a altres es produeix dos cops per setmana. Els metges associen la mal altia amb el mal funcionament de determinades parts del cervell. A més, aquesta condició es desenvolupa amb una manca de ferro al cos i una insuficiència renal.
Símptomes i signes de patologia
Un cop pensat què és un tremolor, és necessariestudiar els símptomes que la poden acompanyar. En la diabetis mellitus, quan disminueix la concentració de sucre a la sang, no només els membres inferiors, sinó també els superiors tremolen, apareixen debilitat i sudoració. Quan es menja dolços, el tremolor desapareix.
Amb l'alcoholisme, el cerebel està danyat, per la qual cosa es produeix un tremolor, que augmenta quan s'intenta tensar els músculs de les cames. En repòs, aquest fenomen no s'observa. La mateixa simptomatologia és inherent a la intoxicació amb vapor de mercuri.
A la mal altia de Parkinson, les cames i els braços tremolen en repòs, però quan una persona realitza qualsevol acció, el tremolor no es nota tant o s'atura del tot. A més, la mal altia s'acompanya d'hipocinèsia, rigidesa, entumiment. Quan camina, una persona posa els peus paral·lels entre si, es mou a petits passos, mentre remena les cames, el tors s'inclina cap endavant.
Mesures de diagnòstic
Un fenomen com el tremolor es pot observar en persones de diferents edats i gèneres. Si apareixen símptomes, consulteu un neuròleg. Primer examinarà la història de la mal altia, realitzarà un examen, durant el qual avaluarà l'activitat motora, l'estat i el to muscular, els reflexos, les possibles desviacions durant els moviments reflexos i la possible absència de reflexos..
Si una persona té la mal altia de Parkinson, les activitats anteriors seran suficients. En altres casos, és possible realitzar un examen addicional per identificar les causes de la patologia. S'utilitza en medicina:
- Electrocardiograma.
- Electroencefalograma.
- MRI i TC del cervell.
- Angiografia per ultrasons.
- Anàlisi de sang i orina de laboratori.
- Estudi de les hormones tiroïdals.
- Ecografia de tiroides.
A partir dels resultats de l'examen, es descobreix la causa de la mal altia i es prescriu el tractament adequat. En aquest cas, què s'ha de fer si les cames tremolen, el metge tractant ho explicarà amb detall.
Teràpia
El tractament del tremolor dependrà de la causa del tremolor. Amb manifestacions úniques de patologia, no es prescriuen medicaments. En aquest cas, es recomana excloure el consum de cafè i te negre fort, begudes alcohòliques i drogues, reduir l'activitat física, relaxar-se, evitar situacions d'estrès i estrès emocional.
Si les cames tremolen quan una persona està dempeus, i això succeeix per sentiments forts o estrès, el metge li prescriu sedants. Per al tractament dels nounats, es prescriuen fàrmacs que ajuden a millorar el subministrament d'oxigen a la sang i als teixits del cos.
La síndrome de Parkinson, la intoxicació, la patologia de la tiroides, l'esclerosi requereixen un tractament a llarg termini. El metge pot prescriure els següents medicaments: Clonazepam, Xanax o Primidona. L'automedicació en aquest cas és inacceptable, només un metge pot triar la dosi adequada de fons i determinar la durada de la teràpia.
També és important normalitzar la pressió arterial amb fàrmacs antihipertensius i antiarrítmics. El Ginkgo Biloba ajudarà a normalitzar la circulació cerebral, és un antioxidant, augmenta el to vascular, millora el flux sanguini i la síntesi de neurotransmissors. Com que aquesta preparació és d'origen vegetal, s'ha de prendre almenys tres mesos. També en aquest cas, Piracetam, Piroxil, Phenibut poden ajudar. El tractament amb aquests mitjans s'ha de dur a terme en un mes i mig.
Si la glàndula tiroide funciona malament, l'endocrinòleg desenvolupa un tractament adequat. En casos greus, es realitza una extirpació quirúrgica de la glàndula.
Amb la mal altia congènita del menor, normalment no s'espera tractament. De vegades, els metges poden prescriure vitamina B6 per injecció intramuscular durant un mes. El curs d'aquesta teràpia s'ha de dur a terme dues vegades l'any.
Tractament simptomàtic
Els beta-bloquejants s'utilitzen en medicina per eliminar els símptomes desagradables. També s'utilitzen en el tractament de la hipertensió, l'arítmia i l'atac cardíac. Aquests fàrmacs bloquegen la connexió de l'adrenalina amb altres hormones, redueixen la resposta a l'estrès. Normalment s'utilitza el medicament "Propranolol". També es poden prescriure medicaments anticonvulsius. Però aquests medicaments no s'han de prendre durant la maternitat i la lactància. A més, hi ha algunes contraindicacions. Per tant, només un metge pot prescriure el medicament adequat.
Els medicaments es poden complementar amb medicina alternativa. El vostre metge pot suggerir prendre infusions d'herbes calmants, valeriana o mare. La tintura de ginseng s'ha demostrat bé. Es recomana utilitzar vint gotes tres vegades al dia, això ajudarà a reduir la manifestació de la patologia. Totes les medicines tradicionals que se suposa que s'han d'utilitzar han de ser aprovades per un especialista.
Teràpia per a la síndrome de Parkinson
Amb aquesta mal altia es fa un tractament simptomàtic amb molts fàrmacs. El principal és "Levodop", és capaç d'eliminar el tremolor de les extremitats. Cal prendre-la mitja pastilla al dia o cada dos dies. Aquest producte té efectes secundaris.
El pramipexole també és efectiu, estimula els receptors de dopamina. Es prescriu una pastilla un cop al dia. El metge pot augmentar la dosi un cop cada set dies. Però aquest fàrmac té moltes reaccions adverses, inclosa l'aparició de pensaments suïcides. Per tant, el tractament s'ha de dur a terme sota supervisió.
Cyclodol pràcticament no té efectes secundaris. Elimina els tremolors a les cames i s'utilitza no només en el tractament de la mal altia de Parkinson, sinó també en altres patologies. El medicament no es prescriu per a la hipertensió.
Previsió
El pronòstic d'aquesta condició quan les cames tremolen és bo. Amb l'ajuda de la teràpia farmacològica, és possible desfer-se dels tremolors a les cames. Però sovint no és possible eliminar la causa d'aquesta mal altia, de manera que algunes persones prenen píndoles per a tota la vida.
Prevenció
Amb la síndrome de Parkinson, l'esclerosi múltiple, les mesures preventives són inútils. Però algunsels metges diuen que la cafeïna pot reduir la manifestació dels tremolors.
Amb el tremolor a causa de l'alcohol, l'estrès, l'activitat física, la prevenció és molt possible. Consisteix en descans, mantenir un estil de vida saludable, evitar l'estrès emocional, moderar l'activitat física.
Les mal alties del sistema endocrí s'han de tractar de manera oportuna perquè no es desenvolupi el tremolor de les extremitats. En aquest cas, només un metge hauria de prescriure medicaments, l'automedicació és inacceptable. És important menjar bé perquè el cos rebi una quantitat suficient de tots els elements i vitamines necessaris.
