Hi ha moltes infeccions que poden causar diverses mal alties en humans. Entre ells, l'adenovirus ocupa un lloc especial. Què és aquest microorganisme, a quins òrgans afecta, com tractar-lo? Molts han sentit parlar d'aquest patogen.
Adenovirus: què és aquest microorganisme?
Aquesta infecció pertany a la família dels adenovirus, el gènere Mastadenovirus. Actualment, hi ha una quarantena de serotips. Cada virus conté una molècula d'ADN, que es considera una característica distintiva d' altres representants respiratoris.
S'ha establert que l'adenovirus és un microorganisme esfèric amb un diàmetre de 70-90 nm. Té una organització senzilla.
Per primera vegada, es van aïllar patògens de les amígdales i les adenoides d'un nen mal alt el 1953. Posteriorment, la microscòpia de frotis de pacients amb infecció viral respiratòria aguda també va revelar adenovirus. Què és aquesta infecció misteriosa? Però també es detecta en pacients amb signes de pneumònia atípica amb desenvolupament de conjuntivitis.
Com es transmet
Pots infectar-te amb un patogen viral per via aèria i fecal-oral, a través dels objectes d'una persona mal alta, menjar, aigua en aigües obertes o en piscines. L'adenovirus és una infecció que la transmet tant una persona amb símptomes ja existents com un portador del virus que no té cap signe de la mal altia.
La infecció és resistent als canvis ambientals, no mor a l'aire ni a l'aigua i persisteix durant molt de temps amb els fàrmacs utilitzats per al tractament en oftalmologia.
El lloc d'introducció del virus són les mucoses dels aparells respiratori i digestiu, la conjuntiva de l'ull. Penetrant a les cèl·lules epitelials i als ganglis limfàtics, comença a multiplicar-se. Hi ha un desenvolupament de l'efecte citopàtic i la formació d'inclusions intranuclears. Les cèl·lules afectades es destrueixen i moren, i el virus migra encara més pel torrent sanguini, infectant altres òrgans.
Entre alguns serotips d'adenovirus, hi ha representants oncogènics que provoquen la formació de tumors malignes en animals.
Com a resultat de la infecció per adenovirus, el teixit epitelial realitza una funció de barrera en menor mesura, que redueix les reaccions immunobiològiques del cos i pot provocar el desenvolupament concomitant de danys bacterians. No té cap efecte patogènic sobre els animals.
Protecció contra la reinfecció
Normalment, els pacients que es recuperen d'una infecció per adenovirus desenvolupen una immunitat forta, però només a un cert serotipadenovirus. Què vol dir? Resulta que l'exposició posterior a un virus en concret no emmal alteix una persona.
En néixer, un nen adquireix una immunitat passiva, que desapareix al cap de sis mesos.
Varietats de mal alties d'adenovirus
Hi ha manifestacions aleatòries i epidèmiques dels adenovirus, la majoria de les vegades a l'equip infantil. La infecció es caracteritza per una varietat de manifestacions, ja que el virus afecta el sistema respiratori, les mucoses de l'ull, els intestins i la bufeta.
Els adenovirus actuen de manera diferent en els humans. La classificació de la mal altia inclou:
- infecció viral respiratòria aguda combinada amb febre (generalment es desenvolupa durant la infància);
- infecció viral respiratòria aguda a l'edat adulta;
- pneumònia viral;
- amigdalitis aguda per adenovirus (especialment freqüent en nens a l'estiu després dels procediments d'aigua);
- febre faringoconjuntival;
- conjuntivitis membranosa;
- mesadenitis;
- conjuntivitis fol·licular aguda;
- queratoconjuntivitis epidèmica de l'adult;
- infecció intestinal (enteritis, diarrea viral, gastroenteritis).
La durada del període d'incubació és de tres a nou dies.
Prevalència de mal alties
D'entre totes les infeccions de l'aparell respiratori registrades, les lesions adenovirals representen entre el 2 i el 5%. Els nadons i els nens són els més susceptibles a això.
Entre el 5 i el 10% de les mal alties víriques són adenovirus. Què demostra això? En primer lloc, aquests fets testimonien la seva àmplia distribució, sobretot en la infància (fins al 75%). D'aquests, fins a un 40% es produeix en nadons menors de 5 anys, i la resta de percentatges s'apliquen a l'edat de 5 a 14 anys.
Mal altia respiratòria adenoviral
La mal altia comença amb un augment de la temperatura corporal fins a 39 °C, mal de cap i malestar general. L'adenovirus actua de manera diferent en els nadons, els símptomes en els nens apareixen gradualment, es caracteritzen per letargia, f alta de gana, temperatura corporal baixa.
L'estat febril dura fins a deu dies. La temperatura corporal pot baixar i tornar a augmentar, en aquest moment es registren nous símptomes.
Des dels primers dies de la mal altia s'observa congestió nasal. L'endemà apareix una secreció mucosa o mucopurulenta profusa, acompanyada d'una tos seca i freqüent.
La gola comença a fer mal a causa de l'envermelliment de la membrana mucosa de la faringe, arcs i amígdales, aquestes últimes augmenten de mida.
Signes d'inflamació de les vies respiratòries
Aquesta forma es considera la més comuna, es caracteritza per processos inflamatoris a les vies respiratòries. Les principals mal alties inclouen laringitis, nasofaringitis, traqueitis, bronquitis amb intoxicació general moderada.
Signes de febre faringoconjuntival
L'adenovirus té un efecte negatiu a la gola. Els símptomes es deuen a un augment de la resposta de la temperaturadurant dues setmanes i signes de faringitis. En general, hi ha mal de coll i una raríssima necessitat de tossir, la infecció no va més enllà per les vies respiratòries.
Símptomes de conjuntivitis membranosa
Els adults i els nens en l'adolescència són els més afectats. La mal altia és causada pel desenvolupament unilateral o bilateral de la conjuntivitis amb la formació d'una pel·lícula a la membrana mucosa de la parpella inferior. També hi ha una pronunciada inflor i envermelliment dels teixits que envolten l'ull, dolor, expansió del llit vascular a la conjuntiva i febre. Amb aquesta mal altia, el sistema respiratori no es veu afectat per la infecció per adenovirus.
Signes d'amigdal·faringitis
La mal altia es desenvolupa en edat preescolar. Un tret característic de l'amigdal·lofaringitis són els canvis inflamatoris en els teixits que formen la faringe i les amígdales palatines. L'adenovirus, la foto del qual es mostra a continuació, és la causa de l'angina.
Varietats de la forma intestinal
La manifestació de la infecció per adenovirus a l'intestí s'associa amb el desenvolupament de diarrea viral moderada i gastroenteritis. El virus provoca nàusees, vòmits, excrements solts que no tenen impureses i un lleuger augment de la temperatura corporal. A més dels trastorns intestinals, és possible la infecció del sistema respiratori, per exemple, nasofaringitis o laringotraqueïtis.
Mesadenitis
Una altra forma de mal altia que provoca dolor abdominal i febre. No s'exclou la infecció bacteriana concomitant, que requereix teràpia antimicrobiana.
Com detectar-hoexcitador
Hi ha mètodes especials pels quals es determinen els adenovirus. La microbiologia utilitza com a material de prova les femtes, les secrecions de les fosses nasals, la faringe i la conjuntiva de l'ull. Per establir el patogen, s'utilitza la inoculació, que es realitza en un cultiu de cèl·lules epitelials humanes.
En el diagnòstic de laboratori, la microscòpia immunofluorescent detecta antígens per a adenovirus. La microbiologia en el seu arsenal té una sèrie de mètodes que permeten determinar aquesta infecció. Aquests inclouen mètodes:
- RSK - serodiagnòstic d'infeccions víriques a causa de la reacció als anticossos fixadors del complement IgG i IgM.
- RTGA - es considera una reacció d'inhibició de l'hemaglutinació per identificar virus o anticossos en el plasma sanguini d'una persona mal alta. El mètode funciona suprimint els antígens virals amb anticossos del sèrum immunitari, després de la qual cosa es perd la capacitat dels virus d'aglutinar les cèl·lules eritròcits.
- El mètode PH es basa en la reducció dels efectes citopatògens com a resultat de la combinació del virus i AT específica.
Podeu detectar l'antigen viral mitjançant diagnòstics ràpids. Normalment inclou els estudis següents:
- immunoassaig enzimàtic o ELISA: mètode de laboratori per a la determinació immunològica de les característiques qualitatives o quantitatives dels virus, basat en una reacció específica entre un antigen i un anticossos;
- reacció d'immunofluorescència, o RIF, que us permet detectar anticossos contrainfecció per adenovirus (amb aquest mètode s'utilitza la microscòpia de frotis prèviament tacats amb un colorant);
- L'anàlisi radioimmune o RIA permet mesurar qualsevol concentració de virus en el líquid.
Com fer front a la infecció
Després d'establir un diagnòstic precís, el metge i el pacient s'enfronten a la pregunta de com tractar l'adenovirus. Es creu que actualment no existeixen medicaments específics.
Depenent del grau de la mal altia, la teràpia es pot fer a casa segons les recomanacions d'un metge o en un entorn hospitalari. No requereix hospitalització formes lleus i moderades d'infecció que es produeixen sense complicacions. Els casos o complicacions greus s'han de tractar en un hospital sota supervisió mèdica.
Per superar l'adenovirus, el tractament de les formes lleus es redueix al repòs al llit. A una temperatura corporal superior a 38 ° C, el paracetamol es prescriu a una dosi de 0,2 a 0,4 g 2 o 3 vegades al dia, que correspon a 10 o 15 mg per 1 kg de pes corporal per dia. Amb la infecció per adenovirus no prengui àcid acetilsalicílic.
Depenent de la forma de la mal altia, el tractament simptomàtic es realitza amb fàrmacs antitussius i expectorants, és possible el tractament amb "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin".
L'aerosol de desoxiribonucleasa s'utilitza en forma d'inhalació. S'utilitzen 2 o 3 vegades al dia durant 15 minuts. Amb la rinitis, s'inculquen gotes especials al nas.
Per augmentar la immunitat, s'utilitzen complexos vitamínics amb el contingut obligatori d'àcid ascòrbic,tocoferol, rutina, tiamina i riboflavina.
Si un adenovirus ha colpejat els ulls, el tractament es realitza amb gotes de l'enzim desoxiribonucleasa en forma de solució al 0, 1 o 0,2% cada 2 hores, 3 gotes. El metge pot prescriure el tractament tòpic de la conjuntivitis amb ungüents glucocorticoides, preparats d'interferó, ungüents oculars antivirals amb oxolina o tebrofè.
Mesures de protecció contra infeccions
Per prevenir la infecció per adenovirus i reduir la incidència d'infeccions víriques respiratòries agudes, s'utilitza la vacunació amb vacunes vives, que inclouen cèl·lules virals debilitats del serotip predominant.
Acostuma a fer servir aquests medicaments amb adenovirus tipus 7 o 4. Per protegir-se de la digestió intestinal, es cobreixen amb una càpsula especial.
Hi ha altres vacunes en formes vives i inactivades, però pràcticament no s'utilitzen a causa de l'activitat oncogènica dels adenovirus.
