El dolor porta patiment i, per alleujar-lo, una persona utilitza diversos mitjans que el poden reduir o eliminar. Les formes de dosificació en forma de pastilles, ungüents, pegats no sempre poden fer front, i després l'elecció recau en les injeccions. Una injecció d'anestèsia alleuja l'individu no només del patiment, sinó que també minimitza el risc de desenvolupar complicacions greus. En cada situació concreta, s'utilitzen diferents mitjans.
Classificació dels analgèsics
Hi ha diversos grups de medicaments:
- Analgèsics o anestèsics locals. Els més famosos són la novocaïna, la lidocaïna.
- No narcòtics, que es divideixen en àcids alcanoics, el seu representant és Voltaren, i derivats de la pirazolona, aquests inclouen Analgin, Butadion.
- Drogues. Els noms habituals dels analgèsics són fentanyl, butorfanol, morfina.
Segons els seus efectes, es divideixen en analgèsics:
- Suprimir la susceptibilitat al dolor de manera selectiva, és a dir, sense apagar la consciència, la temperatura o el tactesensibilitat. Els fàrmacs d'aquest grup són especialment efectius per al dolor d'intensitat severa, també s'anomenen analgèsics opioides (narcòtics). L'administració repetida de fàrmacs provoca dependència mental i física.
- Acció central, no addictiva. Aquests inclouen fàrmacs per alleujar el mal de cap, el dolor postoperatori, així com per reduir la temperatura i el dolor en la neuràlgia. Aquest tipus de medicament per al dolor s'anomena no opioide.
Segons l'efecte bioquímic sobre l'organisme, es distingeixen els següents grups d'analgèsics:
- bloqueig dels impulsos nerviosos, és a dir, en aquest cas, el senyal del dolor no arriba al cervell;
- que té un efecte directament sobre el focus dolorós.
Segons els efectes antiinflamatoris, es distingeixen:
- antiinflamatoris no esteroides, que, a més d'aquests últims, també estan dotats d'efectes analgèsics i antipirètics;
- Els analgèsics-antipirètics s'utilitzen àmpliament en la pràctica mèdica, inclosa la pediatria, tenen una combinació inusual d'efectes analgèsics, antiinflamatoris, antipirètics i antitrombòtics.
Teràpia del dolor per a períodes dolorosos
A la meitat femenina de la població durant la menstruació, la intensitat del dolor és tan forta que és impossible prescindir d'analgèsics. Aquesta condició, per descomptat, requereix atenció mèdica immediata. Per alleujar el dolor, el metge pot prescriure no només medicaments en forma de pastilles, sinó que també recomana fer-hoinjecció analgèsica. En aquests casos s'indiquen els preparats combinats que, a més d'analgèsics, també tenen un efecte antiespasmòdic.
Molts professionals mèdics recomanen l'ús del medicament "Diclofenac" i consideren que les injeccions analgèsiques amb aquest fàrmac són un dels millors remeis per al dolor intens durant la menstruació. L'acció del fàrmac està dirigida a alleujar la mal altia i eliminar la inflor de l'úter. A més, les injeccions d'aquest medicament es prescriuen per a mal alties inflamatòries de la zona genital femenina. Les contraindicacions per a l'ús de "Diclofenac" durant la menstruació són la baixa resistència corporal, lesions ulceratives de l'estómac o el duodè, alteracions dels processos metabòlics i la coagulació de la sang, hipertensió, mal altia coronària. No es recomana prescriure injeccions per si mateix, ja que hi ha un risc de dany per a la salut.
Ús d'analgèsics després de la cirurgia
Després de les operacions, una persona té dolors de severitat diferent. Per alleujar la mal altia, se li prescriu una teràpia analgèsica, que inclou fàrmacs narcòtics, potents i antiinflamatoris no esteroides. La injecció i la dosi d'anestèsia es seleccionen individualment, depenent de la intensitat de la síndrome del dolor. Dels medicaments opioides, es prescriuen morfina, Promedol, Omnopon i Tramadol. L'efecte després de la injecció s'observa amb força rapidesa. Tanmateix, tots els mitjans d'aquest grup provoquen reaccions indesitjables de diferent gravetat:
- nàusees;
- vòmit;
- convulsions;
- deprimit;
- insomni;
- dolor muscular.
Les contraindicacions per a l'ús d'opiacis són la intolerància individual, la insuficiència hepàtica i renal greu, condicions en què és possible la depressió respiratòria, la presència d'una síndrome d'abstinència de fàrmacs. La teràpia anestèsica es realitza fins a la desaparició total o parcial del dolor. A l'hora de decidir la durada del tractament amb aquests fàrmacs, es té en compte el diagnòstic, la gravetat de la mal altia i la gravetat dels símptomes. Es prescriuen altres medicaments a més d'analgèsics forts.
La introducció després de l'operació d'una injecció anestèsica anomenada "Ketorol" evita el desenvolupament d'una exacerbació en el període posterior. El principal ingredient actiu, que forma part del fàrmac, alleuja el dolor. El medicament es prescriu durant un període curt de temps. Prohibit per a l'ús de persones amb lesions ulceratives del sistema digestiu, asma bronquial, mal altia renal, fetge i hemorràgia postoperatòria.
Fàrmacs preferits per al tractament dental
Els dentistes prefereixen les injeccions d'anestèsia durant el tractament, la durada de les quals és d'unes sis hores: "Ubistezin", "Ultrakain", "Septanest". Aquest efecte analgèsic a llarg termini és possible a causa del contingut de norepinefrina i adrenalina a la preparació. És la presència d'aquest últim component el que provoca una reacció no desitjada en forma d'ansietat i palpitacions, que sovint es produeix amb una dosi d'anestèsia seleccionada incorrectament. Per als pacients queEls medicaments vasoconstrictors estan contraindicats, es recomana l'ús del medicament "Mepivastezin".
Els nens en el tractament de l'anestèsia dental es realitza en dues etapes. Inicialment, el lloc on es farà la injecció es congela mitjançant un gel o aerosol, i després es fa una injecció. Per als pacients joves, els fàrmacs a base d'articaïna són el fàrmac d'elecció. S'han demostrat bastant bé i s'excreten ràpidament del cos. En comparació amb el fàrmac Novocain, la seva efectivitat és aproximadament cinc vegades més gran. Una injecció anestèsica durant el tractament dental es fa a la geniva amb una agulla especial, que és diverses vegades més prima que la estàndard. La droga injectada bloqueja l'impuls nerviós, com a resultat, el senyal del dolor no es transmet al cervell. Després d'un cert període, el fàrmac es desintegra i el nervi bloquejat reprèn la seva capacitat de conduir impulsos.
Gestió del dolor del càncer
Quan el càncer avança, un dels primers símptomes és el dolor. Després d'haver sorgit de sobte, no s'atura, la qual cosa provoca pànic, por, depressió i, en alguns casos, agressivitat en els pacients. Malauradament, el dolor és inevitable en aquesta etapa. Provoquen els seus processos tumorals que ocorren en el cos de l'individu, i directament el propi càncer. Per seleccionar la teràpia analgèsica, el metge es basa en el tipus, la intensitat i la durada de la síndrome del dolor. No hi ha cap medicina universal que pugui ajudar a tothom. El metge selecciona analgèsics per a oncologia individualment. El canvi d'un fàrmac a un altre es realitza en els casos en què la teràpia utilitzada actualment és ineficaç, fins i tot quan s'utilitzen les dosis diàries màximes permeses.
Nivells del sistema d'alleujament del dolor oncològic
- Dolor lleu. Recreeu antiinflamatoris no esteroides.
- Mitjana: està indicada la teràpia combinada amb fàrmacs que contenen analgèsics no narcòtics i opiacis suaus. El medicament més prescrit és Tramadol.
- El dolor intolerable requereix la cita dels fàrmacs més potents "Morfina", "Fentanyl", "Buprenorfina". Només un metge pot prescriure analgèsics forts. Cal recordar que l'ús a llarg termini dels fàrmacs anteriors causa dependència mental i física.
La dosi del fàrmac, la freqüència d'administració durant el dia es determina per a cada pacient i, segons les indicacions mèdiques, es pot ajustar, és a dir, augmentar el nombre d'injeccions o la dosi del fàrmac. A més, és possible utilitzar injeccions d'agents hormonals com els corticoides, especialment eficaç per als ossos i els mals de cap. Els factors següents influeixen en l'eficàcia del mètode gradual d'alleujament del dolor:
- inicieu el tractament al primer signe de dolor;
- les drogues es prenen constantment en un moment determinat i no espereu que aparegui el dolor;
- l'elecció del fàrmac per a cada pacient es selecciona individualment, tenint en compte algunes característiques del cos de l'individu, la durada i la gravetat del dolor;
- pacient hatenir informació completa sobre la teràpia que se li prescriu i les normes per prendre medicaments.
Tots els medicaments utilitzats per alleujar o alleujar el dolor en oncopatologia es poden dividir en els grups següents:
- Opiacis. Injeccions d'analgèsics forts: "Morfina", "Fentanyl", "Buprenorfina" s'utilitzen per al dolor molt intens.
- Opiacis febles: tramadol.
- Droga de diferents grups. Aquests inclouen fàrmacs hormonals i antiinflamatoris no esteroides: ketorol, diclofenac, dexalgin, prednisolona, dexametasona i altres.
Alleujament del dolor per lesions
Qualsevol lesió es fa sentir com un senyal de dolor. Aquesta és una reacció protectora del cos, que notifica, per exemple, que no és desitjable molestar l'extremitat lesionada. El dolor, havent complert la seva funció informativa, pot tenir conseqüències greus en forma de pèrdua de consciència o xoc dolorós. Per tant, en primer lloc, en aquestes situacions, s'utilitzen analgèsics en forma d'injecció d'anestèsia i, més sovint, injeccions de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides.
No obstant això, els treballadors de l'ambulància donen una injecció de novocaïna com a anestèsic. El resultat és un efecte analgèsic local ràpid. L'acció del fàrmac és bloquejar la transmissió i conduir impulsos al llarg de les fibres nervioses. Per tant, en cas de lesions, abans de l'arribada dels metges, no es recomana moure la víctima per no provocar-li un xoc de dolor. A més, en l'etapa hospitalària, està àmpliament distribuït i bastant accessible.narcòtic "Promedol", que té un potent efecte analgèsic. Així, va quedar clar quines injeccions anestesien amb lesions. En el cas de lesions lleus (moretones, esquinços, luxacions), es pot alleujar el dolor aplicant gel, però s'ha d'embolicar amb un drap per evitar les congelacions.
Causes de mal d'esquena
Tothom experimenta mal d'esquena durant la seva vida. Hi ha diverses raons per a aquest fenomen: des de la presència d'obesitat banal fins a diverses mal alties greus. Totes les sensacions de dolor es poden classificar com a primàries, que són el resultat de canvis degeneratius-distròfics i condueixen a espondilartrosi o osteocondrosi, així com a secundàries. En aquest últim cas, hi ha molt més factors que provoquen dolor i el motiu de la seva aparició rau en les següents condicions patològiques:
- mal alties de la columna vertebral de naturalesa infecciosa;
- mal alties dels òrgans interns situats prop de la columna;
- lesions a la columna;
- trastorns circulatoris.
Analgèsics per al mal d'esquena
El dolor a la part baixa de l'esquena pot ser agut o crònic. L'individu finalment s'acostuma a la segona i, en el cas de la primera, cal ajuda. Les injeccions es consideren el analgèsic més fiable amb un efecte del 100%. Es mostren a:
- dolor intens amb incontinència urinària;
- debilitat i entumiment de les extremitats superiors o inferiors;
- formigueig a les cames o als braços;
- dolorde tanta intensitat que no hi ha força per suportar.
L'administració intramuscular del fàrmac redueix el desenvolupament de reaccions adverses, l'efecte terapèutic es produeix ràpidament.
Considerem quines injeccions d'analgèsics per al mal d'esquena es recomanen amb més freqüència:
- Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides alleugen el dolor, la inflor i la inflamació: Ketorol, Diclofenac, Meloxicam, Ketonal. El desavantatge d'utilitzar aquests fàrmacs és la presència d'efectes adversos al tracte digestiu. No obstant això, el curs de tractament permès permet estalviar l'efecte obtingut de les injeccions durant un màxim de sis mesos. L'elecció d'un nom comercial específic depèn de l'estat del pacient i de la presència de comorbiditats.
- Relaxants musculars. Amb l'ajuda de fàrmacs d'aquest grup, s'eliminen l'espasme dels músculs llisos i la síndrome del dolor: Flexen, Mydocalm.
- Per al bloqueig s'utilitzen anestèsics, amb l'ajuda dels quals aconsegueixen una disminució del dolor d'esquena: "Lidocaïna", "Novocaïna". Per millorar l'acció, també s'administren fàrmacs hormonals.
- Els medicaments complexos, que inclouen vitamines del grup B, us ajudaran a anestesiar l'esquena. Les injeccions anomenades "Milgamma" i "Combilipen", a més de l'acció analgèsica, milloren l'estructura dels teixits nerviosos i el metabolisme.
- Homones esteroides. Els medicaments d'aquest grup estan indicats per a patologia greu. S'utilitzen principalment juntament amb fàrmacs d' altres grups, com ara vitamines i antiinflamatoris no esteroides. Els productes combinats funcionen béAmbè i bloci B12
- Analgèsics típics. Els següents representants d'aquest grup són els més coneguts: Analgin, Baralgin, Spazmolgon. A més de l'efecte analgèsic, tenen un efecte antiespasmòdic i relaxant.
L'elecció del fàrmac està determinada per la intensitat de la síndrome del dolor. Les injeccions de dolor per al dolor a l'esquena o a la part inferior és l'única manera d'eliminar-lo. El metge recomanarà el medicament més adequat i determinarà la durada del seu ús.
Fàrmacs efectius per alleujar el dolor a les articulacions
Les causes del dolor a les articulacions de les extremitats superiors o inferiors poden ser causades per condicions patològiques:
- diferents tipus d'artrosi;
- lesió;
- bursitis;
- dislocació;
- estirament;
- etc.
Independentment dels factors que van provocar la síndrome del dolor, hauríeu de visitar un metge. Receptarà analgèsics per al dolor a les articulacions i desenvoluparà un pla de tractament per a la mal altia. Un bon efecte analgèsic per al dolor articular el donen les injeccions de vitamina B12. A través de l'acció d'aquest fàrmac:
- la innervació muscular torna a la normalitat;
- processos metabòlics estan normalitzats;
- restaurar el treball del sistema nerviós;
- el teixit nerviós danyat torna a néixer.
Clínicament s'ha comprovat que l'ús d'aquesta vitamina va provocar una disminució del dolor durant la inflamació en l'etapa aguda. A més, són capaçosalleujar el dolor amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroides en forma d'injeccions. És possible anestesiar les articulacions amb la seva ajuda només durant un curt període de temps, ja que en molts pacients no donen l'efecte desitjat. Les diferents generacions de fàrmacs d'aquest grup difereixen en les reaccions adverses detectades. Per al dolor agut, normalment es recomana diclofenac, meloxicam. Quan trieu, heu de llegir atentament les instruccions d'ús mèdic i seguir el curs de tractament recomanat pel metge.
Si el dolor no disminueix, es prescriuen hormones:
- "Hidrocortisona". Aquestes bones injeccions analgèsiques s'injecten directament a l'articulació pel metge. El fàrmac, a més de l'acció analgèsica, té un efecte antial·lèrgic i antiinflamatori. Una injecció en un dia només es pot administrar en tres articulacions.
- "Prednisolona". Es considera el millor anàleg del remei anterior. Indicat per a cursos curts.
Alleujament del dolor per a la gota
La causa de la mal altia crònica és l'acumulació de sals d'àcid úric, la majoria de les quals es troben a les articulacions. Durant una exacerbació, una persona està turmentada per un dolor intens. L'elecció del fàrmac depèn de l'etapa de la patologia. S'utilitzen pastilles, agents externs i injectables. Aquests últims ajuden a alleujar el dolor quan fallen altres formes de medicació. Movalis, que s'administra per via intramuscular, és reconegut com un dels millors. El curs del tractament dura fins que s'aconsegueix l'efecte analgèsic. A continuació, continueu el tractament amb pastilles. Les injeccions de diclofenac també donen un bon resultat. S'assoleixen els nivells sanguinis màximsal cap de seixanta minuts, i al líquid sinovial al cap de tres hores. Excreció parcial del cos a través del tracte urinari, les femtes es produeixen després de dotze hores. L'edat del pacient, així com la presència d'un historial de mal alties hepàtiques i renals, no afecta l'absorció i l'excreció del fàrmac. El medicament s'administra dues vegades al dia durant un curs de no més de cinc dies. Quan s'utilitza més enllà de la durada prescrita, el risc d'esdeveniments adversos és alt:
- dolor al sistema digestiu;
- fetes freqüents;
- trastorn del son;
- nàusees;
- vòmits;
- mareig que pot provocar la pèrdua de consciència;
- reaccions al·lèrgiques en forma d'erupció;
- sang a les femtes;
- discapacitat visual.
Els símptomes anteriors s'eliminen mitjançant el rentat gàstric i la presa d'adsorbents. Les contraindicacions per a l'ús de "Diclofenac" per a la gota són l'hemorràgia interna, les lesions ulceratives del sistema digestiu, la intolerància individual i l'embaràs. A més, aquest medicament no està indicat per al seu ús amb altres analgèsics.
Conclusió
Els principis generals d'alleujament del dolor s'han d'orientar, en primer lloc, al tractament de la mal altia subjacent. Tanmateix, en algunes situacions, el dolor no es considera un signe de mal altia, sinó com una patologia independent que representa una amenaça per a l'individu, per exemple, el xoc del dolor, l'infart de miocardi. Els mètodes de tractament de les mal alties són diferents, però entre ells amb força freqüèncial'ús d'injeccions analgèsiques per al dolor de diverses etiologies ocupa una posició de lideratge.
