Molts estan interessats en què és el vòmit, les seves causes, símptomes, tractament i conseqüències. El vòmit és una acció reflexa, que es caracteritza per l'alliberament incontrolat del contingut de l'estómac i els intestins del cos. Normalment, el vòmit surt per la boca, però en cas de quantitats excessives o amb vòmits intensos, pot fluir al nas. Cal destacar que els espasmes del múscul que provoquen vòmits no poden ser controlats per una persona. Sobre què és el vòmit, parlem més.
Mecanisme
El diafragma humà baixa, hi ha una contracció de la zona de l'estómac on es combina amb el duodè. Aquest procés s'anomena antiperistàltica. A més, hi ha una contracció dels músculs abdominals i una relaxació dels músculs de l'estómac. L'entrada a l'estómac s'obre, l'esòfag s'expandeix, de manera que el contingut de l'estómac comença a entrar involuntàriament a la boca.
L'acte reflex del vòmit està regulat per un centre especial, que es troba a l'interior de la medul·la oblongada. Estudi de tractaments, símptomes, causesAquesta condició és un camp de la medicina: emetologia.
També al cervell hi ha un departament situat al quart ventricle. Aquesta és la zona dels quimioreceptors, que té receptors d'opioides, dopamina i serotonina. Els senyals d'aquesta zona arriben a través del líquid cefaloraquidi i la sang. Quan s'activa aquesta àrea, s'estimula el centre del vòmit.
Abans de vòmits, una persona comença una fase prèvia a l'erupció, que consisteix en diversos símptomes somàtics i vegetatius: apareix una sensació de presència d'un cos estrany a la gola, apareix pesadesa a la regió epigàstrica, augmenta la salivació, taquicàrdia, augment de la sudoració i les pupil·les es dilaten.
La necessitat de vomitar és un moviment diafragmàtic rítmic amb la glotis tancada. Així, els músculs abdominals, gàstrics, intestinals i respiratoris participen en l'acte de vòmit.
Motius
El vòmit no és una mal altia independent, és un símptoma que es produeix a causa de diverses mal alties patològiques i condicions complexes. Convencionalment, les causes del reflex nasal emergent es divideixen en les següents:
1. Mal alties de l'aparell digestiu:
- Gastroenteritis aguda, en què els intestins i l'estómac es veuen afectats per patologies de tipus infecciós.
- Mal alties de l'esòfag: gastroenteritis aguda i estenosi de l'esòfag (estrenyiment de la seva llum), que pot produir-se per malignitat, cremades de tipus químic.
- Mal alties del pàncrees.
- Patologies de l'estómac:úlcera, intoxicació, gastritis.
- Mal altia hepàtica: tumor o hepatitis.
2. Cerebral (cervell). Són patologies que afecten el cervell i sorgeixen com a conseqüència d'una infecció infecciosa (meningitis), el desenvolupament d'un tumor maligne i una lesió cerebral traumàtica.
3. El vòmit metabòlic apareix en una persona amb una patologia de l'òrgan de l'equilibri (el laberint de l'oïda interna).
4. El tòxic infecciós es produeix a causa de l'efecte tòxic d'una infecció viral o bacteriana.
5. Els vòmits psicogènics es produeixen a causa de l'estrès psicoemocional. A més, pot indicar el desenvolupament d'una mal altia més greu en el pacient:
- bulímia: una mal altia que s'acompanya d'un augment de la gana amb dolor intens i debilitat a l'abdomen;
- anorèxia nerviosa: f alta de voluntat per menjar, en què es nota una pèrdua de pes.
6. Augment de la pressió intracranial o arterial (sang).
7. Factors endocrins o metabòlics com ara:
- Mal altia d'Addison, en què les glàndules suprarenals no poden produir les seves pròpies hormones;
- hipertiroïdisme, que afecta la glàndula tiroide i es manifesta per un augment del nivell d'hormones a la sang del pacient.
Els vòmits sense febre ni diarrea també poden ser causats per la radiació utilitzada per tractar el càncer.
Símptomes
En gairebé tots els casos, els vòmits es produeixen després de l'aparició de nàusees. Quan una persona vomita, la pell pot tornar-se pàl·lidategument, augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia), augment de la sudoració, la salivació i els marejos.
A més, el pacient pot estar preocupat per la debilitat i els tremolors, sovint amb dolor al cap. Un reflex nauseós únic o repetit amb freqüència en casos especialment greus i amb un volum excessiu pot provocar el desenvolupament de la deshidratació.
Diagnòstic
En general, la definició de vòmits no causa gaires dificultats. Si és impossible esbrinar-ne la causa, s'ha de fer un examen complet del pacient. Per regla general, l'especialista obeeix el següent algorisme d'accions:
- Anàlisi de les queixes del pacient i de la història clínica: el metge ha d'aclarir quant de temps porta la persona vomitant, amb quina freqüència es produeix, si es fa més fàcil després del vòmit, si aquest símptoma s'associa amb l'alimentació i quin és el naturalesa de les masses descarregades i el seu volum.
- Anàlisi de l'estil de vida: el metge descobreix si el pacient ha tingut operacions i infeccions abdominals, intoxicació alimentària, si el seu pes ha canviat en les dues últimes setmanes.
- L'especialista examina el pacient, que determina la presència de signes de mal alties infeccioses i intoxicació, mesura la temperatura corporal. A més, el metge valora l'estat general del pacient: mesura la pressió arterial, el pols, els reflexos i la freqüència respiratòria, així com el grau de deshidratació. També revela signes de mal alties dels intestins i de l'estómac: canvi en les femtes, augment del fetge, inflor i possible tensió al peritoneu.
- L'especialista nomena proves de laboratori d'orina i sangpacient per identificar possibles comorbiditats.
- Els mètodes de diagnòstic instrumental inclouen:
- Raigs X amb contrast de bari. El contrast és una substància especial que fa que els defectes gastrointestinals siguin tan clars com sigui possible, excloent l'obstrucció de l'estómac i els intestins.
- Ecografia dels òrgans abdominals, que permet determinar la mida i l'estat dels ganglis limfàtics, la melsa, els ronyons i el fetge. L'ecografia també detecta mal alties existents de l'aparell digestiu que provoquen vòmits: úlceres d'estómac, tumors malignes.
- Fibrogastroduodenoscòpia per examinar l'estómac amb un endoscopi. Aquest mètode us permet identificar les mal alties existents del tracte gastrointestinal.
- La neuronografia del cervell és un tipus d'ecografia que es realitza per detectar anomalies que es produeixen al crani del pacient.
Si cal, el pacient és consultat per un gastroenteròleg, perquè el dolor abdominal i els vòmits sovint s'acompanyen i són símptomes de mal alties greus del tracte gastrointestinal.
Dona vomitant
Les dones poden vomitar no només a causa de certes mal alties, sinó també a causa d'un estat de joia: l'embaràs. La causa del desenvolupament del vòmit pot ser un desequilibri hormonal, que es produeix com a resultat de l'adaptació del cos a un nou paper per si mateix: tenir un fetus.
Se sap que les dones sovint poden patir trastorns nerviosos, per la qual cosa el reflex nauseós pot ocórrer amb un excessiuexperiències emocionals i estressants. En alguns representants del sexe feble, es poden produir atacs de vòmits al començament del cicle menstrual. Alguns d'ells es poden induir a vomitar per desfer-se dels aliments que s'han menjat anteriorment. Això es nota amb la bulímia i l'anorèxia.
Vòmits durant l'embaràs
Val la pena entendre què és el vòmit a les dones embarassades. L'úter durant el port del nen augmenta gradualment, apretant els òrgans digestius. Sens dubte, això contribueix a que es produeixin atacs de vòmits, que s'associen amb l'adopció d'aliments.
Val la pena assenyalar que normalment es noten mal d'estómac i vòmits a les dones a l'inici de l'embaràs. Si la seva intensitat no disminueix amb el temps, cal comunicar immediatament aquest fet a l'obstetra-ginecòleg que observa l'embaràs perquè identifiqui les causes d'aquests símptomes i prescrigui el tractament adequat.
Home vomitant
Notablement, els homes són menys propensos a vomitar que les dones. A més de les causes comunes anteriors, els vòmits poden ser causats per un consum excessiu de begudes alcohòliques fortes. El principal problema en el tractament d'aquesta afecció en els homes és que, per les seves característiques mentals personals, busquen ajuda mèdica fora de temps, fet que pot provocar el desenvolupament de la deshidratació.
Vòmits en nens
Si en la infància el reflex de naixement no va acompanyat d'una temperatura elevada, això es pot considerar un element de la norma fins a una certa edat. Si ano desapareix, això pot indicar una mal altia greu. El motiu per demanar consell a un pediatre són els següents símptomes:
- Els vòmits psicogènics es produeixen a causa de determinats trastorns de la psique del nen. Aquest tipus de vòmits està influenciat per alguns factors que depenen de les característiques individuals i de situacions anteriors difícils i conflictives.
- Vòmits per la dentició i l'alimentació.
- Regurgitació en nadons alletats.
Però de vegades els vòmits poden ser perillosos per al nadó. Per exemple, si aquesta condició es produeix en nounats, pot indicar el desenvolupament d'estenosi pilòrica. Aquesta condició és un estrenyiment i una obstrucció al lloc on es connecten l'estómac i el duodè. A més, un nadó pot tenir invaginació intestinal, en la qual una secció de l'intestí entra a l'òrgan, provocant la seva obstrucció. En aquest cas, els vòmits es produeixen sense diarrea en el nen.
A l'edat d'1 a 13 anys, aproximadament el 5% dels nens tenen síndrome acetonèmica; es poden produir vòmits a causa de l'augment del nombre de cossos cetònics. Els següents factors provoquen el desenvolupament d'aquesta condició: trastorns endocrins, intoxicació amb diverses substàncies, situacions d'estrès, etc.
A les noies, els vòmits sense diarrea i la temperatura del tipus d'acetona s'observen una mica més sovint. De vegades pot ser múltiples. La crisi de l'acetona es pot eliminar de manera eficaç i ràpida mitjançant la introducció d'injeccions intravenoses, ja que els vòmits poden alterar l'equilibri d'aigua i electròlits.nadó.
La síndrome acetonèmica secundària es pot desenvolupar per cetoacidosi i cetosi per febre, infeccions i després de l'extirpació quirúrgica de les amígdales. En els nadons, els vòmits espumosos i repetitius sense diarrea ni febre poden indicar un cos estrany al sistema digestiu.
Nàusees greus
Val la pena assenyalar que els vòmits excessius i la diarrea amb sang són principalment la reacció d'un pacient individual a un estat de mal altia existent o en desenvolupament. Normalment es produeix a causa de mal alties infeccioses o intoxicació.
No obstant això, en determinades situacions, els vòmits greus poden ser un símptoma de dolències força greus, per exemple, pot ocórrer amb atacs de toxicosi severa durant la maternitat. El vòmit es pot produir en algunes condicions patològiques del cervell: hidrocefàlia, hipertensió intracranial, hemorràgia, tumors malignes, processos inflamatoris en presència d'encefalitis i meningitis.
Un fort reflex nauseós que es produeix més de 10 i menys de 20 vegades al dia s'anomena indomable. Si l'assistència mèdica no es presta a temps, el reflex de nausea pot durar molt de temps. Normalment s'observa vòmits prolongats i incontrolables en pacients amb trastorns metabòlics que han provocat edema cerebral, intoxicació severa i síndrome de Reye.
La complicació més greu i fins i tot perillosa dels vòmits és la deshidratació ràpida, que requereix atenció mèdica immediata.
Tractament
La teràpia ha d'estar dirigida a identificar i tractar la mal altia subjacent. En primer lloc, els vòmits es tracten amb una alimentació suau i adequada. Després de l'aparició d'un reflex nasal, no es recomana menjar aliments picants, molt calents, fumats, grassos i generosos. Necessites menjar en petites porcions, beure molt (més de 2 litres d'aigua purificada al dia), amb força freqüència, però en fraccions.
Per normalitzar l'equilibri aigua-sal del cos a causa dels vòmits prolongats, cal prendre determinats medicaments. Amb un reflex nauseós indomable, es poden prescriure antiemètics al pacient.
El problema de vòmits es pot corregir tu mateix, sempre que hagi estat causat per menjar en excés, estrès, mareig o beure alcohol.
Pregunteu immediatament al metge si el reflex nauseós ha començat en pacients diabètics, en persones amb certes mal alties cròniques o si els vòmits persisteixen més de 2 dies.
Si tens un reflex nauseós que s'acompanya de dolor agut a l'abdomen, signes de deshidratació, problemes amb la micció, canvis en l'activitat funcional i mental, amb vòmits repetits com a conseqüència d'una lesió al cap, rigidesa muscular al a la part posterior del cap, hauríeu de trucar immediatament als metges.
Complicacions
Amb vòmits repetits regularment, hi ha una pèrdua important de líquid al cos humà, del qual s'excreten substàncies importants i oligoelements. Sens dubte, això pot alterar l'equilibri hídric i provocar rampes. El cos s'esgota a causa de la insuficiènciaacceptació dels aliments. Si el vòmit resultant entra al sistema respiratori, el pacient pot desenvolupar una sufocació.
A causa del dany sovint repetit de l'esm alt de les dents per l'àcid de l'estómac, que entra a la boca, es nota el seu aprimament. Les parets de l'esòfag i l'estómac també es poden danyar. Una altra complicació serà l'envermelliment de la pell de la cara a causa de l'augment de la pressió intratoràcica per vòmits.
Conseqüències
Les conseqüències funcionals es manifesten en forma de trastorns en el funcionament dels òrgans del tracte gastrointestinal. Si el vòmit d'escuma continua durant més de 2 dies, això pot contribuir a l'aparició de la mal altia de reflux gastroesofàgic o gastritis.
Si el pacient no demana ajuda mèdica a temps, fins i tot és possible un resultat fatal, especialment si el pacient té mal alties gastrointestinals, o durant l'aspiració, quan el vòmit entra al sistema respiratori.
Mesures preventives
Per evitar l'augment dels vòmits i el dolor abdominal, hauríeu de beure aigua dolça per calmar l'estómac i després seure o estirar-se una estona. L'activitat excessiva posterior augmentarà el reflex. Quan es viatja amb cotxe, es recomana que els nens s'asseguin cap endavant perquè puguin mirar la carretera.
Quan hi ha febre i tos severa que acompanyen els vòmits, els nens han de rebre antipirètics suaus però efectius. El consum excessiu d'alcohol alhora que les activitats i els jocs actius també pot provocar que els nens s'enfonsin.
En cas de vòmits blancs persistents, el pacient ha de consultar immediatament un metge i tambési el vòmit conté diverses impureses o té una olor molt desagradable i fètida.
És important organitzar correctament els àpats: rentar els aliments abans de menjar-los, netejar-se bé les mans i controlar la frescor i la qualitat dels aliments (comprovant-ne l'olor, l'aspecte i, per descomptat, la data de caducitat).
Després de descobrir què és el vòmit, hauríeu de dedicar totes les vostres forces a eliminar-lo. Després de tot, pot tenir conseqüències greus. Només un metge pot prescriure un tractament adequat, tenint en compte les causes de la mal altia.
