La pregunta de quan es necessita la cirurgia del genoll de menisc és una pregunta habitual. És difícil respondre-hi sense ambigüitats. Els comentaris de persones que han experimentat diversos problemes amb aquest òrgan indiquen una certa precaució abans de l'operació, de manera que van buscar mètodes conservadors de tractament. Per revelar completament el tema de la necessitat d'una intervenció quirúrgica, cal entendre què és un menisc.
Quins són els meniscs de l'articulació del genoll?
Els coixinets de cartílag, que són una mena d'amortidors i estabilitzadors, així com potenciadors de la seva mobilitat i flexibilitat, s'anomenen meniscs de l'articulació del genoll. Si l'articulació es mou, el menisc s'encongrà i canviarà de forma.
L'articulació del genoll inclou dos meniscs: medial o intern i lateral o extern. Estan connectats entre si per un lligament transversal davant de l'articulació.
Una característica del menisc exterior és una major mobilitat i, per tant, la seva taxa de lesions és més alta. El menisc intern no és tan mòbil, depèn del lateral interiorlligaments. Per tant, si està lesionat, aquest lligament també està danyat. En aquest cas, és necessària la cirurgia del genoll al menisc.
Causes de diverses lesions meniscals
Llavors, per què es fan malbé i quan és necessària la cirurgia de menisc del genoll?
- La ruptura del revestiment del cartílag provoca lesions que s'acompanyen de moviment de la part inferior de la cama en diferents direccions.
- El menisc de l'articulació del genoll (a continuació es parlarà del tractament, la cirurgia i altres mètodes) es pot danyar en cas d'extensió excessiva de l'articulació durant l'adducció i abducció de la cama inferior.
- Les ruptures són possibles amb un impacte directe sobre l'articulació, per exemple, per ser colpejat per un objecte en moviment, colpejar un pas o caure al genoll.
- Una lesió directa repetida pot provocar una traumatització crònica del menisc, com a conseqüència de la qual cosa es pot produir una ruptura amb un gir brusc.
- En algunes mal alties es poden produir canvis en el menisc, com ara el reumatisme, la gota, la intoxicació crònica (sobretot en aquelles persones que treballen dempeus o caminant) amb microtraumatismes crònics.
Mètodes de tractament del menisc, ressenyes
La cirurgia no està indicada en tots els casos, ja que el dany a aquest teixit pot ser diferent. Hi ha diverses maneres de restaurar la funcionalitat del menisc. Per a això, es realitzen procediments de fisioteràpia, diversos medicaments.s'apliquen, així com s'utilitzen receptes de medicina tradicional.
Molts pacients trien mètodes més conservadors, les seves revisions així ho testimonien. Però també observen el risc de perdre temps de recuperació. Quan ells, en comptes de fer l'operació, que va ser aconsellada per experts, van triar la fisioteràpia o el tractament amb remeis populars, va empitjorar. En aquests casos, tanmateix es va fer una operació, però ja més complicada i amb un llarg període de recuperació. Per tant, de vegades passa que la cirurgia a l'articulació del genoll del menisc és inevitable. En quins casos s'assigna?
Quan està programada la cirurgia de menisc del genoll?
- En aixafar el menisc.
- Si hi va haver una ruptura i un desplaçament. El cos del menisc es caracteritza per una insuficiència circulatòria, per tant, en cas de ruptura, l'autocuració està fora de qüestió. En aquest cas, s'indica una resecció parcial o completa del cartílag.
- En cas d'hemorràgia a la cavitat articular, també està indicada una intervenció al menisc de l'articulació del genoll. Els comentaris dels pacients indiquen una recuperació bastant ràpida en aquest cas.
- Quan el cos i les banyes del menisc estan completament esquinçats.
Quin tipus de manipulació s'utilitzen?
Les cirurgies es realitzen per unir o eliminar parcialment el cartílag. De vegades es realitza una cirurgia per extirpar el menisc de l'articulació del genoll amb l'objectiu de trasplantar aquest òrgan. En aquest cas, part del danyatcartílag i es substitueix per un empelt. Aquesta no és una intervenció quirúrgica molt perillosa, tot i que alguns pacients, segons les seves revisions, tenien por de recórrer als empelts. Després d'aquesta manipulació, hi ha pocs riscos, ja que el donant o el menisc artificial arrelen sense problemes. L'únic negatiu d'aquesta situació és una llarga rehabilitació. De mitjana, es triguen entre 3 i 4 mesos per a l'èxit de l'empelt del trasplantament. Després d'això, la capacitat de treball d'una persona es restaura gradualment. Aquells que no volen dedicar tant de temps a la rehabilitació recorren a mètodes radicals per reparar el cartílag trencat.
Recentment, la medicina ha arribat a tal nivell que és possible salvar fins i tot un menisc trencat. Per fer-ho, cal no endarrerir l'operació i, en estat de calma, amb un tractament ben organitzat, passar almenys un mes en rehabilitació. Una alimentació adequada també hi juga un paper. Les revisions dels pacients es poden trobar al contrari: alguns tendeixen a substituir el cartílag per donant o artificial, mentre que altres prefereixen el seu propi. Però en aquests dos casos, un resultat positiu només és possible amb l'enfocament correcte de la rehabilitació després de la cirurgia.
Utilitzar l'artroscòpia de genoll
Amb l'artroscòpia, el cirurgià pot veure la majoria de les estructures dins de l'articulació del genoll. L'articulació del genoll es pot comparar amb una frontissa, que està formada per les seccions extremes de la tíbia i el fèmur. Les superfícies d'aquests ossos adjacents a l'articulaciótenen una coberta de cartílag llisa, gràcies a la qual poden lliscar durant els moviments articulars. Normalment, aquest cartílag és blanc, llis i elàstic, de tres a quatre mil·límetres de gruix. L'artroscòpia pot detectar molts problemes, inclosa una llàgrima al menisc del genoll. La cirurgia mitjançant la tècnica artroscòpica ajudarà a resoldre aquest problema. Després d'això, la persona podrà tornar a moure's completament. Els pacients informen que aquest és el millor procediment de reemplaçament de genoll disponible avui.
Cirurgia de genoll de menisc - durada
En artroscòpia, els instruments quirúrgics s'introdueixen a través de petits forats a la cavitat articular. L'artroscopi i els instruments utilitzats en aquest procediment permeten al metge examinar, eliminar o unir els teixits dins de l'articulació. La imatge a través de l'artroscopi cau al monitor. Al mateix temps, l'articulació s'omple de líquid, cosa que permet veure-ho tot amb força claredat. Tot el procediment no dura més d'1-2 hores.
Segons les estadístiques, la meitat de totes les lesions de l'articulació del genoll són causades per danys al menisc de l'articulació del genoll. L'operació facilita el benestar del pacient, alleuja la inflor. Però, assenyalen els pacients, el resultat d'aquest procediment no sempre és previsible. Tot depèn de la fluixa o desgast del cartílag.
Rehabilitació en el tractament de mètodes conservadors, ressenyes
La rehabilitació és necessària no només després de la cirurgia de menisc, sinó també com a resultat de qualsevol tractament per a aixòcartílag. El tractament conservador implica una rehabilitació de dos mesos amb les recomanacions següents:
- Fes compreses fredes.
- Dedica temps a la teràpia física i la gimnàstica cada dia.
- L'ús de fàrmacs antiinflamatoris i analgèsics.
Rehabilitació després de la cirurgia
Els requisits de recuperació lleugerament diferents impliquen una cirurgia al menisc de l'articulació del genoll. La rehabilitació en aquest cas implica una mica més d'esforç, això també ho noten els pacients. Això es deu al fet que hi va haver danys més greus al menisc, així com la penetració a través d' altres teixits del cos. Per recuperar-se de la cirurgia necessitareu:
- Inicialment, cal caminar amb suport per no carregar l'articulació: pot ser un bastó o crosses, la durada de les quals la determina el metge.
- Després d'això, la càrrega a l'articulació augmenta lleugerament: el moviment ja es produeix amb la distribució de la càrrega a les articulacions de les cames. Això passa entre 2 i 3 setmanes després de l'operació.
- Després es permet caminar de manera independent amb ortesis: fixadors especials d'articulacions.
- Després de 6-7 setmanes és necessari iniciar exercicis terapèutics.
Amb un estricte compliment d'aquestes recomanacions, la recuperació completa de l'articulació del genoll es produeix entre 10 i 12 setmanes després de la cirurgia.
Complicacions postoperatòries
Quines conseqüències negatives té l'operació del menisc del genoll? Les revisions indiquen que el postoperatoriles complicacions són rares, però succeeixen.
- Les infeccions intraarticulars són les més freqüents. Pot entrar a l'articulació si no es segueixen les regles d'asèpsia i antisèpsia. A més, un focus purulent existent a l'articulació pot provocar una infecció.
- També hi ha lesions de cartílags, meniscs i lligaments. Hi ha hagut casos d'instruments quirúrgics trencats dins de l'articulació.
- Si és incorrecte abordar la rehabilitació després de la cirurgia a l'articulació del genoll, és possible la seva rigidesa, fins a l'anquilosi.
- Altres complicacions inclouen tromboembòlia, embòlia gasosa i greixosa, fístules, adherències, danys nerviosos, hemartrosi, osteomielitis, sèpsia.
Esports després de la cirurgia
Els esportistes professionals intenten tornar a la feina el més aviat possible després d'una lesió de menisc i una cirurgia. Amb un programa de rehabilitació especialment dissenyat, això es pot aconseguir en tan sols 2 mesos, assenyalen. Per a una recuperació ràpida, s'utilitzen simuladors de potència (bicicletes ergòmetres), exercicis de piscina, determinats exercicis, etc. Quan s'acaba la rehabilitació, pots córrer amb una cinta de córrer, passar la pilota, imitar exercicis relacionats amb un esport determinat. Les revisions d'aquests pacients indiquen dificultats en la rehabilitació d'una manera similar, ja que sempre és difícil desenvolupar una articulació mal alta. Però després d'un esforç i paciència, podeu aconseguir resultats bons i ràpids.
La rehabilitació adequada després de la cirurgia de menisc del genoll porta a completar-serecuperació. Les previsions dels metges són favorables.
