Un dels principals òrgans de la digestió és el pàncrees. Realitza funcions tant exo- i endocrines. La violació del treball del cos condueix a mal alties greus. Entre ells hi ha la pancreatitis i la diabetis mellitus. Cadascuna d'aquestes patologies suposa un perill mortal. Per tant, el diagnòstic oportú de les mal alties del pàncrees us permet detectar mal alties en les primeres etapes. Val la pena assenyalar que és absolutament impossible viure sense aquest cos. En aquest sentit, el càncer de pàncrees i la necrosi pancreàtica condueixen ràpidament a la mort. Els símptomes més comuns de la mal altia són nàusees i indigestió.
La importància del pàncrees en el cos
El pàncrees és un òrgan situat a la cavitat abdominal, que intervé en el processament dels aliments i realitza funcions endocrines. Consta de tres formacions anatòmiques: cap, cos i cua. La longitud del pàncrees és bastant gran. El seu cap s'origina a l'hipocondri dret, i la cua acaba a la meitat esquerra de la regió epigàstrica. Per tant, durant els processos inflamatoris, el dolor es pot localitzar gairebé a tot l'abdomen i també tenir un caràcter de teules.
La part exocrina de l'òrgan ocupa una gran àrea del pàncrees. Fa una funció exocrina. La glàndula secreta suc pancreàtic i enzims. Aquests inclouen substàncies com l'alfa-amilasa, la lipasa, la tripsina i la quimotripsina. Cadascun d'aquests enzims és necessari per a la descomposició dels aliments, és a dir, proteïnes, greixos i hidrats de carboni.
La part endocrina de l'òrgan es troba a la cua. Ocupa només una petita àrea, però és vital. A la cua es distingeixen estructures histològiques com els illots de Langerhans. Estan formats per diversos tipus de cèl·lules. Les hormones produïdes pel pàncrees inclouen: insulina, somatostatina, glucagó, polipèptid pancreàtic.
Motius per al desenvolupament de canvis patològics
No només els metges poden respondre a la pregunta de com esbrinar el benestar del pàncrees. Després de tot, els canvis inflamatoris en aquest òrgan s'acompanyen de dolor intens i nàusees. Aquests símptomes gairebé sempre s'associen amb el consum previ d'alcohol o aliments grassos. L'alcohol etílic és la principal causa de pancreatitis i mal alties hepàtiques. Destrueix les cèl·lules pancreàtiques, la qual cosa condueix a una violació de la producció d'enzims. El consum d'alcohol a llarg termini també pot provocar canvis hormonals, com ara diabetis.
Un altre motiu pel desenvolupament de patologies és la desnutrició. El diagnòstic de mal alties del fetge i del pàncrees ha de començar amb una enquesta del pacient. L'ús de greixos en grans quantitats fa que els enzims no puguin fer front a la càrrega. A més, l'estat del cos es veu afectat per la ingesta freqüent d'aliments picants i fregits.
Característiques clíniques de les mal alties
Malgrat que els símptomes de les mal alties del pàncrees són similars als d' altres patologies gastrointestinals, un metge experimentat podrà distingir-los. La palpació de l'abdomen, les proves de laboratori i instrumentals també ajudaran amb això. Per identificar la patologia a temps, és important el diagnòstic correcte del pàncrees. Els símptomes d'una mal altia d'òrgans són els següents:
- Dolor a la part superior de l'abdomen. Les sensacions desagradables s'associen amb la ingesta d'aliments grassos o alcohol. La seva localització depèn del grau de dany. Aquesta pot ser la meitat esquerra de l'epigastri, la regió de l'estómac, menys sovint el costat dret de l'abdomen. En casos greus, el dolor també cobreix la superfície de l'esquena, és a dir, és de caràcter de faixa.
- Nàusees després de dinar. A diferència d' altres patologies del tracte gastrointestinal, els vòmits a la pancreatitis no alleugen.
- Inflor i flatulències. La fermentació dels aliments no digerits condueix a l'acumulació de gasos als intestins. Això provoca aquestes queixes.
- Augment de la temperatura corporal. S'observa en procés inflamatori agut i durantexacerbació de la pancreatitis crònica.
Si experimenteu símptomes com ara augment de la set i micció freqüent, hauríeu de fer una anàlisi de sang per determinar el nivell de glucosa. La pancreatitis crònica a llarg termini sovint provoca danys als illots de Langerhans i deteriora la producció d'insulina.
Diagnòstic diferencial de patologies
Abans de començar el tractament s'ha de fer un diagnòstic correcte. Per fer-ho, cal contactar amb un gastroenteròleg i sotmetre's a un examen. Només un especialista en aquest camp pot dur a terme el diagnòstic diferencial de les mal alties del pàncrees. És necessari per distingir una patologia de totes les altres que presenten símptomes similars. Els processos inflamatoris del pàncrees es diferencien de la gastritis aguda i crònica, la colecistitis, l'úlcera duodenal.
En alguns casos, la pancreatitis s'assembla a un atac de cor. En aquest cas, el pacient s'ha de sotmetre a un ECG per descartar isquèmia miocàrdica. En absència d'un atac cardíac, es realitzen proves de laboratori per detectar la presència de pancreatitis. Si el dolor és teules, la pancreatitis s'ha de diferenciar de l'osteocondrosi de la columna toràcica, el còlic renal. En la inflamació aguda, el tractament s'ha de començar immediatament.
Diagnòstic de mal alties del pàncrees: mètodes
Abans de fer un diagnòstic, el pacient es sotmet a totes les exploracions necessàries. El primer pas és recollir les queixes. En una conversa amb un metge, el pacient explica quin tipus de símptomesmolestar-lo. El gastroenteròleg registra aquesta informació i destaca les síndromes patològiques. Hi ha els següents mètodes per diagnosticar mal alties del pàncrees:
- Examen general i exploració física.
- Recollida de mostres per a proves de laboratori.
- Diagnòstic instrumental.
Un cop fetes totes les exploracions, el metge diferencia les mal alties que presenten símptomes semblants. A partir de totes les etapes de l'examen, es fa un diagnòstic clínic.
Palpació del pàncrees i el fetge
El diagnòstic de mal alties del pàncrees i del fetge comença amb un examen físic. El metge avalua l'estat de la pell del pacient, examina les mucoses i mesura la temperatura corporal. En les patologies del sistema hepatobiliar, s'observen rastres de rascades o aranyes vasculars - telangiectàsies a la pell. La inflamació del fetge (hepatitis) sovint s'acompanya d'un groc de l'escleròtica i de la pell. Una temperatura elevada indica la fase aguda de la mal altia.
Després d'un examen general, es palpa l'abdomen. El dolor en determinats punts indica dany al pàncrees. El pacient nota molèsties quan el metge toca l'hipocondri esquerre. La palpació es realitza tant estirat d'esquena com de costat. La mida del fetge es determina mitjançant la inserció profunda del palmell a l'hipocondri dret.
Estudis de laboratori per a patologies pancreàtiques
Una etapa important de l'examen ésdiagnòstic de laboratori de mal alties del pàncrees. En primer lloc, el pacient fa proves generals: KLA i OAM. La inflamació aguda es caracteritza per un augment del nombre de leucòcits a la sang i una acceleració de la velocitat de sedimentació d'eritròcits. Una VES alta també pot indicar el desenvolupament d'un procés oncològic. Els indicadors específics característics de les mal alties pancreàtiques inclouen: bilirubina total i directa, amilasa pancreàtica, ALT, AST i glucosa. El nivell d'aquestes substàncies es determina mitjançant una anàlisi de sang bioquímica. A més, la pancreatitis s'evidencia per una gran quantitat de l'enzim diàstasa a l'orina.
Els nivells elevats de glucosa indiquen diabetis mellitus causada per la manca d'insulina. Aquests canvis indiquen danys a la part endocrina de l'òrgan. La manca d'enzims en el suc pancreàtic es determina mitjançant un sondeig duodenal. La pancreatitis també s'indica per la presència de greixos no dividits i fibres musculars a les femtes. Les síndromes de laboratori similars s'anomenen esteato- i creatorrea. Això fa que les femtes es tornin greixoses.
Mètodes d'examen instrumental
A més de les proves, el diagnòstic de les mal alties del pàncrees també inclou estudis instrumentals. Aquests inclouen: ecografia de la zona hepatoduodenal, tomografia computada i ressonància magnètica. Un mètode d'investigació especial és la colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica (ERCP). Consisteix en la introducció de contrast als conductes de la zona hepatobiliar.
Després d'introduir l'endoscopi a la llum del duodè, es fan una sèrie de raigs X. Així, el metge pot avaluar l'estat de tots els conductes i la papil·la de Vater. Si se sospita un tumor, es realitza una biòpsia.
Imatge de ressonància magnètica de l'abdomen
Com sabeu, la ressonància magnètica s'ha consolidat com un dels procediments de diagnòstic més segurs i informatius. A més, aquest mètode és no invasiu i indolor. Les possibilitats de diagnòstic per ressonància magnètica de mal alties pancreàtiques són àmplies. L'estudi permet visualitzar tots els òrgans de la cavitat abdominal, la seva ubicació i estructura. Amb l'ajuda de l'exploració capa per capa del pàncrees, és possible veure àrees d'inflamació o la presència de formacions semblants a un tumor. Es recomana una ressonància magnètica amb contrast per millorar la visualització.
Tractament de les mal alties del pàncrees
No podeu començar el tractament pel vostre compte. Si apareixen queixes característiques, s'ha de posar en contacte amb un gastroenteròleg i esbrinar com comprovar el pàncrees. Un metge general o un cirurgià pot donar una llista dels exàmens necessaris. Amb l'exacerbació de la pancreatitis crònica, es prescriuen antibiòtics i fàrmacs antiinflamatoris. Com que l'òrgan no fa front a les seves funcions, es requereix una teràpia de reemplaçament enzimàtic. Aquests inclouen medicaments "Pancreatina", "Festal", "Mezim-forte". La inflamació aguda requereix hospitalització urgent i tractament quirúrgic. Si el pacient tés'ha desenvolupat la diabetis mellitus, es prescriu teràpia hormonal, així com una dieta estricta amb l'exclusió dels aliments amb carbohidrats.
Prevenció de mal alties i exacerbacions
Per evitar patologies pancreàtiques, s'ha de menjar bé. La dieta ha d'estar dominada per verdures i fruites. No abuseu dels aliments fregits, picants i grassos. També es recomana excloure begudes alcohòliques i fumar. La violació de la dieta i la ingesta d'alcohol etílic provoca una exacerbació de la mal altia.
